腸閉塞手術に該当するQ&A

現在46歳、昨年7月に乳癌（遺伝性陰性）で右胸全摘、リュープリン5年とアナストロゾール服用中。乳癌判明前、8cmの子宮筋腫があり、過多月経や頻尿、腰痛の為、腹腔鏡で子宮全摘予定でした。乳癌治療で当初はリュープリンとタモキシフェン10年予定でしたが、視力低下によりリュープリンとアナストロゾールに変更。現在筋腫は6センチ弱になり、症状改善。婦人科の先生は、元々手術予定につき、子宮系の癌リスクもなくなるので手術を勧められております。（リュープリン5年するので卵巣も切除予定）乳癌もあり、癌リスクをなくせるなら手術したい反面、合併症のリスクとリュープリン5年で逃げ込みもできそうで経過観察に戻すか決心がつきません。質問は1、合併症として尿管や膀胱損傷、その後の癒着によっては、片腎臓や人工透析が必要になるケースもある。膣が開くと腸が出てきてしまうこともある。術後長期間後のイレウスの可能性など、起こりうるリスクの説明を受けました。症状のない予防的な手術で、合併症により生活の質が落ちるのではと不安です。何年先もイレウスは起きますか。2、子宮卵巣全摘した場合、今後大腸やその他の臓器で手術が必要になった場合、今回の手術がデメリットはなることはありますか。3、リュープリンを終えた50歳以降、生理が復活し筋腫がまた急激に大きくなりますか。4、リュープリン5年と卵巣切除では、身体への負担は同じですか。リュープリンの方が骨粗鬆症が進むなどありますか。5、乳癌治療の副作用で全身関節痛で寝起きは少しずつ身体を動かさないと起き上がれません。顎の関節も寝起きは口が開けにくいです。手術の麻酔や入院生活は問題ないですか。6、先月、子宮体癌検査はクラス1陰性でしたが、頸癌の検査より精度が低いと見ました。先日少し出血あり、心配なものではないと言われましたが、体癌検査とエコーで定期的に診てもらえば心配ないでしょうか。

主人なんですが昨日あたりからお腹の調子が悪いと言っており今日仕事から帰宅すると熱が38℃ありました。臍の下あたりがきゅ〜っと時々痛むのが続いてるようです。夕方ギリギリに内科に行きレントゲンをとりガスは貯まっていると言われ多分イレウスではないと思うけど…とのことらしいです。内服にﾎｽﾐｼﾝとﾗｯｸﾋﾞｰ、頓服にﾌﾞｽｺﾊﾟﾝがでました。主人は3年前に胃癌の手術をしており定期検診も異常なしできています。とりあえず一晩様子見てと言われましたが心配で仕方ないです。痛みがなくならなかった場合何が考えられるでしょうか…ほかには症状はなくガスも排便もあります。

80歳の叔母は現在、抗がん剤（ゼローダ）1クール目2週間の服薬が完了しました。 昨年2月頃より腸の閉塞で苦しがり、直腸がんの診断結果と肺の影を聞きました。1か月後に開腹して直腸の手術を行い、原発巣を取り除きました。その後、PET検査で他に転移はなく、肺の生検で直腸がんの転移と診断されました。右肺の背骨に近い下のほうで、1か所で1cm程度とのことです。実は3年前の肺のレントゲン結果が病院に残っており、同じ個所に同じような大きさで写っていたそうです。（3年前当時のかかりつけ医には様子をみましょうと言われていました）腫瘍マーカーは、CEA：129→3，CA19-9：9→2（数字はそれぞれ、手術1か月前→手術3か月後）です。 後見人の母は、治るならできることはやってあげて、方法がないなら延命はせずに見守りたいという希望を主治医に話してきましたが、抗がん剤の服薬直前に主治医から「抗がん剤は癌を大きくしないためで治りません」と言われ、困惑したまま治療に入り今も悩んでいます。 主治医からは「心臓に近いので胸腔鏡手術は勧めない。抗癌剤が良い」と言われていますが、胸腔鏡手術ができる可能性があれば、母にセカンドオピニオンの話もしてみたいと考えています。 1．住まいが地方のため大きな病院は遠く、まずは可能性についてお尋ねしたいです。 2．母の希望が現在の治療と一致しているのか確信を持てずにいます。余命もわからない、抗がん剤の効果はわからないが治らない、と聞くと、抗がん剤治療の目的がわからず、教えていただきたいです。 長文になり恐縮ですが、よろしくお願いします。

イレウス管を挿入して完璧な処置はして頂いたのですが、当方数年前に食道がん全摘手術しておりその折の臓器癒着等により長年かなり胃腸機能が低下していた模様で、現在少量の水分も受け付けません。又子宮頸がんによる腹膜播種も少しありますが今の状態では抗がん剤治療も無理との事です。食道の再建は大腸を持ってくるという術式でした。なお飲食が出来ない症状は腹膜播種が原因ではないとの判断をガン専門病院から頂いております。何とか食事ができる様になりたいのですが、どうぞ宜しくお願い致します。

80歳になる祖父の介護をしています。 介護をする為仕事をやめ、毎日、1日ずっと祖父と過ごしています。 イレウスになる回数が多く、体重が45kgまで落ちてしまいました。 腎不全の方の制限もあり、なかなか太れずにいます。 イレウスの方は3月に手術をし、今はその退院以来入院せず、家で過ごしています。 が、最近、暑くなる日もあり、日があたる部屋にいる祖父ですが、異常な程の寒さを訴えてきます。ねつも平熱で、特に変わったところはないのですが、5月に入ってからも暖房をつけて20度では寒いから温度をあげてほしいといいます。 流石に日が当たる部屋で私も半袖でいれそうな時は暖房をけさせます。 服も長袖の下着に冬用のモコモコの長袖の下着、長袖のポロシャツにパーカーを着て、下も、ももひき2枚に冬用のジャージを履きます。 本当に寒いのか、ただ単に寒さがわからないのかがわかりません。 相談するにもどこの科に相談していいのかもわかりません。 私達で服や温度の管理をしたほうがいいのでしょうか。 身体を触ると普通に温かいです。 長くなってしまいましたが、御回答お願いします。

75歳の母が卵巣癌終末期で緩和病棟に入院しています。 4.5日前より完全に便がでなくなり、お腹はパンパンで、吐き気・嘔吐に苦しんでいました。 先日こちらの先生のアドバイスで輸液を1000ｍｌに減らし、リンデロン8ｍｇを一昨日の夜からスタートしたところ、症状が緩和したそうです。 吐き気がおさまり、お腹の腫れも柔らかく、小さくなったと言って苦痛が減りました。 今入院中の緩和の先生からは全く提案されませんでした。 質問ですが、 1　下からもでず、嘔吐もしないとなると普通はもっとパンパンにならないのでしょうか？ どうして柔らかく腹部が少し小さくなったのか、腸液はどうなるのでしょうか？ 2リンデロンは8ｍをどれくらいの期間使用するのでしょうか？どのタイミングで減らした方がいいとかはありますか？ 3イレウス管や胃管を嫌がり、自分は吐いていました。 病院から胃婁ができるか他の科の先生に確認すると言われました。胃婁の手術は終末期でも行われるのでしょうか？イレウス留置術と比べるとどうなんでしょうか？ 4今はステロイド、オクトレチオド、輸液を減らして少し穏やかに過ごせていますが、H2ブロッカーやPPIは追加でどうなのでしょうか？ すいません。よろしくお願い致します。

第一子は旋回異常のため帝王切開となりました。 それを機に、大腸なのか子宮なのか不明ですが、座って→立つ動作をすると、ゴリっと引っ張られる感じが始まりました。 痛いわけでもなく、日常生活に全く支障がないので、特に治療はしませんでした。 第二子妊娠の妊婦検診で医師にその旨伝えると、術後子宮に癒着があるかもしれない。とのこと。 37週に帝王切開しました。 子宮に癒着があったそうです。 赤ちゃんを押し出す時に、赤ちゃんと一緒に腸も飛び出ました。 そして、力ずく？で腸を体内に収めてました。 下半身麻酔だったので、意識はありました。 あんなアナログな戻し方で、私の腸は本来あるべき場所に戻るのでしょうか？ 腸閉塞などが心配です。 現在術後2日で、おなら複数回と便通一回（下痢）ありました。吐き気などはありません。 お腹痛いですが、帝王切開の傷と後陣痛の痛みがあるので、腸の痛みがあったとしても見分がつきません。 オペの担当した医師は、小腸だったか、大腸たわったかわからない…そうです。 あせったと医師も言ってました。 私の腸って、人間ドックとか受ければ、正常な位置にあるかとか、異常がないかとか分かりますか？ また、術後に腸閉塞にならないよう予防対策があったら教えて下さい、

現在35歳。妊娠希望は無し。 今月頸がん検診と生理痛の薬が欲しくて5年振りに診察に行ったところエコーで卵巣嚢腫の指摘を受け造影MRIを受けました。 検査結果は卵巣嚢腫5.5cm.子宮腺筋症との事(大きさ聞いたと思うんですが忘れてしまって多分10cm位？)子宮が腸と癒着していて子宮が腸を引き込む形で癒着しています。 卵巣嚢腫は良性、オペで腫瘍だけを取り除き卵巣は2つとも残すとの事。 子宮摘出に関して悩んでいて、生理痛が酷く最近ではロキソニン単体では痛みで夜も眠れず足にも響く痛みで1日寝込みます。漢方と他の薬を足してお薬出してもらって今回はなんとか痛みも我慢出来る程度で過ごせました。月経量も多く夜用ショーツが2時間でパンパンになることもあります。3日間ほど出続けてカラッと終わる流れです。 ○癒着があるとオペは難しいですか？ 失敗すればどのようなリスクがありますか？ 〇子宮全摘後の腸閉塞などの心配(現在でも癒着はあるので腸閉塞のリスクはあるかと思いますがどのくらい発症リスクが高くなるのか？) 〇子宮を残して投薬治療するとすれば閉経まで薬で生理を止めると思いますがその際のデメリット。 〇腺筋症を小さくするために注射or内服薬になると思いますがどちらが良いのか？ などなど、悩んでいます。 先生方が女性の場合は、どのような治療を選択されますか？ 先生方のアドバイスを伺いたいです。

生理中に引きつれるような下腹部全体の痛みが激しくなり、 夜中から朝方まで嘔吐、水を飲んでもすぐに上から出てくる状態で、 昼過ぎに近くのクリニックに行ったところ大きな病院へ案内されました。 そこで、エコーCT造影剤MRI血液検査をした結果、 小腸イレウスと診断され緊急入院と絶飲食なりました。 しかし翌日、婦人科の可能性があると言われ数日絶対安静で様子見、 4日後にエコーを受けて卵管留水種と診断されました。 元々片側のみチョコレート嚢胞5センチ強があったのですが、 腹痛の後は2.5〜2.8センチまで小さくなっていました。 入院中に治療方法を聞いたところ中に溜まっているものは 自然に体に吸収されるのを安静にして待つしかない。 緊急性は低いので手術は不要といわれました。 ジエノゲスト服用で閉経まで抑え込みたいと言われ飲んでましたが、 2ヶ月後から生理2〜3日目の出血が1ヶ月以上続き、 3週間ほど止まった後、2ヶ月弱同じ出血が状態が続きました。 また薬を飲んでから眠れなくなったため、 断薬して経過観察、大きくなったら手術をしたいと相談してます。 医師は私の考えを尊重して3ヶ月に一回のエコーにしてくれておりますが、 そもそも卵管留水種で小腸イレウスになり、 体内に吸収されると卵巣も小さくなるのでしょうか。 この点がわからずセカンドオピニオンも考えております。

よろしくお願いいたします。 数年前から急にきつくなったりだるくなることがありましたが、最近頻度が高まっています。 病歴としては ※昨年1月に小腸イレウスにて入院、手術は回避できイレウスチューブの処置のみで退院。 昔から酷い便秘症で数年間リンゼスを毎日服用しています。 過去に大腸ポリープが複数見つかり2度ほど削除手術をうけましたが、昨年の検査で更に4つほど見つかり経過監査中です（胃内視鏡検査は良性ポリープのみで異常なしでした。ピロリ菌は元々陰性です） ※今年4月には突発的に心房細動が起こりましたが、チャズ5にはどれも該当しないため薬も服用せずに経過観察中です。 心電計付きスマートウォッチと携帯型の心電計にて定期的に計っていますが再発はしていませんし自覚症状もありません。 ※4年ほど前に睡眠時無呼吸症候群と診断されCPAPを使用しています。 ※本当に小さな胆石が複数あります。 数日前からいきなりきつくなることがあり、ふらふらします。 昨日、定期検診にて血液検査と尿検査をしましたが異常なしでした（画像を添付させていただきます） 糖尿病ではないかといつも心配していますが空腹時血糖値は高い時でも104で普段は90台、HbA1cは5.4から5.2です。 考えられる原因ですが何があるでしょうか？ たまに左背部痛、左鳩尾あたりがズキズキしますが治ります。 アドバイス、よろしくお願いいたします。