肺は何科を受診に該当するQ&A

前回ご回答頂いたつむつむ先生ほか、放射線診断科の先生にうかがいます。 今年7月に以下の状況で質問をしたものです。 77歳女性。 2010年12月盲腸がん最大経3cm、回盲部切除(D3郭清)T3N0M0,n0,v0,pStage2 無治療でフォロー。 フォロー5年目の2015年6月末、造影CTで両肺の「多発性小結節」を指摘され、肺転移疑い。いずれも数ミリで生検不能。読影レポートでは「気管支拡張症を認める。別に肺野に結節性病変を認めるが良悪鑑別できない。」呼吸器内科の30歳代の医師は「非結核性抗酸菌症の可能性もあるが、かたちから肺転移として矛盾しない。」と説明。 主治医(消化器外科)は、これらを受け9月1日に再度CT検査して観察するとの方針が示される。 9月1日胸部CT撮影。 9月14日受診、この際に同院放射線診断部のCT読影レポート(9月1日撮影分)を受領。 以下、記述。 【所見】 肺転移の所見を認めない。両肺にconsolidation、粒状濃度、気管支拡張を認め、前回CTよりわずかに増悪傾向あり。右肺には結節性病変の出現も見られる。いずれも非結核性抗酸菌症の増悪等に矛盾しない。結節性病変については一部軽度増大、一部軽度縮小あり。炎症性変化にも矛盾しない(が、転移を完全には否定できない。) 胸水貯留を認めない。 縦隔、肺門、鎖骨上窩リンパ節腫大を認めない。 【診断】 as described above. 1.今回のCT結果をどのように読みといたらよいでしょうか？ 2.今後見込まれる診療のすすめかたは？

　5年前に鎮痛解熱剤を服用後、呼吸困難になり、アスピリン喘息と診断され、鼻詰まりがひどいので、同日に耳鼻科受診し、３日だけステロイド内服。鼻詰まりも軽快。しかし、心配になり呼吸内科を受診。検査をすると、FeNoが37あり喘息ありと診断。肺機能は問題なし。それから、シムビコートを現在まで服用中。アスピリン喘息後、鼻詰まりや鼻水が出るようになり、匂いがないことに気づく。耳鼻科受診し、ステロイド点鼻薬、メチコバール、当帰芍薬散服用すると、匂いが戻るも、薬をやめると匂いがなくなる。鼻茸はないが、手術を勧められたので、セカンドオピニオンで、中堅の総合病院へ。 　好酸球性副鼻腔炎ではないかと思い、検査をお願いし、CTでは、篩骨洞ほかがくもっており、血中好酸球値4、ポリープなしで、好酸球性副鼻腔炎の可能性は半々と言われた。とりあえず、抗生剤を3か月飲んだが、あまり変化なく、自分で調べてシムビコートを口から吸って鼻から出すという経鼻呼出法を見つけ、医師に相談し、現在までこの方法で、嗅覚を維持。匂いの変動はあるものの、味覚があったので、この2年は順調だった。 　しかし、7月にコロナ罹患後、嗅覚味覚がゼロになり、シムビコートの回数を増やすと、5日で回復。8月は、順調だったが、9月に入り、嗅覚味覚減退。匂いがゼロの日も続いてきたので、耳鼻科受診。CTでは、鼻茸はなし、匂いの通路が狭く、炎症などで匂いが届かないと言われ、ステロイド点鼻薬とディレグラを服用。二週間ほど経過するが、朝だけ匂う、夜だけ匂うとか断片的で、匂いはするのに、味がしないという現象も出てきた。匂いがしないことが不安で夜も寝れない日もあり、手術のことも頭をよぎる。 　大学病院の嗅覚味覚外来を受診しようかと悩んでいる。手術して万が一、嗅覚を失ったらどうしようと不安で仕方ない。今後、どうすればよいでしょうか。

息子がアレルギー性鼻炎です。4月末中耳炎で耳鼻科にかかった時にワイドシリン、スプデルDS小児用0.1%、ポララミンドライシロップ0.2%、ムコダインDS50%を処方され服用して中耳炎はすぐよくなりましたが3日めあたりから痰のからんだ咳をしはじめ夜間寝入ってからものすごい咳をして起き咳で吐いてしまったりが続きました。その後2回同じ耳鼻科を受診して抗生物質なしの上記と同じアレルギーの薬+メジコン散とホクナリンテープ0.5ミリグラムを2回処方され約2週間程しても咳が全く改善されず総合病院で鼻と肺のレントゲン血液検査をしました。レントゲン血液の検査結果も特に異常なしでしたがダニやハウスダストの結果が4と高い結果がでました。咳の原因はよくわからないけれど百日咳の抗体の数値があったからもしかしたら百日咳だったのかもと言われたので予防接種したけどそうだったのかなと思っていました。総合病院を受診した時はまだ咳をしていまして1週間後の結果を聞くまでオノンドライシロップ10、 アスベリン散10% ムコダインDS50% クラリシッドドライシロップを処方され服用してからすぐ咳は完治しました。そして今週月曜日に発熱した為中耳炎が心配になり鼻炎の症状が突然出て鼻がつまると寝れなかったので昨日また同じ耳鼻科を受診しはじめに書いた同じアレルギーの薬を処方されました。そして昨日から服用しはじめたらまた同じたんをからんだ咳をしはじめました。寝入ってからも咳をしはじめたので全く同じ症状で耳鼻科で処方された薬のせいじゃないかと疑ってしまいます。痰をだしやすくする薬は処方されてるので喉にからむんだろうなとは思いますがまだ幼くて吐き出せませんし鼻炎より咳の症状がひどいので息子にはあわない組み合わせなんでしょうか?長文申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

たびたびお世話になっております。 1歳11カ月の息子なのですが、年末から軽い風邪(鼻水とたまに咳)を引いていました。 1/2夕方から38℃の発熱があり1/3～1/7朝方まで39～40℃台の熱が出ました。水分摂取は出来ており、座薬で熱が下がり調子が悪くなければバナナやヨーグルト、白飯は食べていました。徐々に元々あった鼻水、鼻閉と咳がひどくなりました。 熱を出した翌日の1/3に耳鼻科受診し、のどの赤みがあるため、メイアクト、ムコダイン、トランサミン、ビオスリー、ペリアクチン処方(こちらの希望でペリアクチンだけ別包にしてもらいました。)、ペリアクチン以外を1/3夜から内服していましたが1/7朝方まで熱は落ちず。1/7日中は座薬なしでも熱はなかったのですが、1/7夕方に37.6℃になり耳鼻科受診、のどの赤み以外は問題なしでした。 これ以外に、1/7朝方に熱が40℃になったあたりで体幹に細かい発疹がでたのもあり、夜間センターに行きましたが、心音も肺音も聞こうとせず、やることはない、発疹は熱発性の発疹だ、子供が40℃の熱を5日出すくらい当たり前だから水分摂取できてれば大丈夫みたいなことを言われとっとと帰されました。 発疹は1/7午前中(解熱してるとき)は治まったのですが、昼過ぎからまた体幹に、朝方よりは大きめな発疹が出ています。 熱は今のところ37℃台ですが、今回の病気はなにが考えられますか?風邪のウイルスのせいでしょうか?突発性発疹でしょうか? 去年に一度突発性発疹はやってます。 熱発性発疹は聞いたことないし調べても見つかりません。 小児科には今回一度も受診できませんでした。 明日も熱や発疹が出たら無理を承知で電話して小児科のある市立か総合病院に行った方がよいですか?夜間センターはあまりにも対応が悪く行きたくないのですが、休日当番医に小児科がないので… 早めにご回答いただけたら幸いです。

3歳11か月の男児ですが、7月末から痰の絡んだ咳が続いています。 かかりつけの小児科では、8月初旬時点では風邪か喘息かということで咳止めの内服薬、ホクナリンテープの処方と吸入器の貸し出しをしていただきましたが良くならず、起きた直後に黄～黄緑色の鼻水がくしゃみと共に出るようにもなりました。 8/12の受診時に顔と胸部のレントゲンを撮り、肺は問題なさそうだけど左の副鼻腔が若干白くなっているから副鼻腔炎かもということで抗生物質を10日分処方していただきました。 ですが抗生物質を飲んでもなかなか改善せず、その後も咳止め薬の服用を続けて9月頭にようやく治まったのですが9/7に発熱し、熱自体は1日で下がったものの再び痰の絡んだ咳と汚い鼻水(朝だけ)が出るようになってしまいました。 体調が治りきる前に幼稚園で新たな風邪などを貰っているのかもしれませんが、一旦治まったとはいえ咳が2ヶ月近く続き薬を飲んでも全然治らないので心配しています。 現在の症状 ・痰の絡んだ咳(特に夜になるとひどくなります) ・黄色～黄緑の汚い鼻水(朝起きた直後のみ) ・たまに喘息のようになって喘鳴、咳が止まらなくなり吐き戻してしまうことがある 咳が続いているものの、本人はいたって元気で走り回ったりしています。 質問 ・どのような病気が考えられるでしょうか ・再度のレントゲンや採血など、詳しい検査をお願いした方がいいでしょうか ・週明けに受診する予定ですが、かかりつけ小児科と耳鼻科、どちらに受診した方がいいでしょうか ご回答いただけますと幸いです。

毎回お世話になっております。 ４歳の男の子の気管支炎について質問させて下さい。先週の月曜日ぐらいから咳、鼻水、微熱の症状あり金曜日から咳が一気に酷くなりギューキューやプチプチという音が肺？から聞こえた為10/10にかかりつけの小児科を受診した所気管支炎と軽い肺炎になっていると言われました。 夜間～朝方にかけて咳が酷く咳をしていなくても背中に耳を当てるとギューキューと音がして朝方はかなりしんどそうな状態が続いています。(日中はまだ遊ぶ元気あり)保育園は行っても大丈夫と言われた為よく11日12日と連れて行ったのですが11日は咳、鼻水がよく出ていてお腹が気持ち悪いと言っていて園にいる間には尿が全く出ていなく結局その日１日で一回と共に下痢だけで終わり翌日も今現在出ていません。このような場合再度受診した方がいいでしょうか？喘息持ちの為心配です(水分はいつもより少ししか取りたがらず咳もまだ酷いままです)

2014年12月にも全く同じ現象 朝起きたら枕に血がついてまして こちらに投稿しました。 そしてアレから枕に血がつく事はなくなりましたがまた 同じ現象が今日の朝に枕に血がついてました。 鼻血の痕跡は全くなく 口唾液など血の味もしません。 枕の血の付いてる場所から考えて 鼻もしくは口付近と推測されます。 しかしリップクリームを塗ってるので唇が切れた痕跡もホッペの傷などもありません。 いったい何処から出血したのか気になり謎です。 それと2015年1月にたまたま風邪で耳鼻科に受診しまして喉からの出血はなかったみたいでして 3月頃に人間ドックで肺CT レントゲンをしましたが異常なしでした。 胃カメラも異常ありませんでした。 なので吐血とかは考えにくいです。 眠り浅かったので咳もしてないとわかります。 血は小さめな円型の染み込んでる感じです。 唯一 歯科には幼児以来全く受診してないので歯、歯茎？ かなとも予想してますが歯の可能性が高いですかね？ しかし歯から出血で 枕に染み込むくらいの出血なら口の中に血の味がすると思うので それがないので疑問に思ってます。 枕についた血の位置も2014年12月とほぼ同じ位置なります。 ちなみに年齢26歳です

63歳 男性です。 先月受診しました人間ドックで、今回は胸部X線だけでなく胸部CTも受けまして、X線の所見は異常なしでしたが、CT結果で、右肺中葉の結節影が認められる。 但し良性と考えているので、一年後にCTを受診してください。 が読影医の所見として書かれていました。 今回CTを受けたのは特に何か特別に気になる症状があったわけではないのですが、もう一年以上痰の絡みがあって咳払いをよくしてしまう症状は持っています。 耳鼻咽喉科には通っていますが、言わば原因不明の状態ではあります。 所見の文章だけ見れば、現時点ではさほど心配することもないのかもしれませんが、初めての指摘ですし、かかりつけの病院がありますので、相談してそこでも再度CTを撮影してもらった方がいいのか、撮影してもらうとすると健診からどの程度の間隔で受けた方がいいのか、アドバイスをいただけますと幸いです。 肺の結節影と言われてしまうと、やはり心配になります。 なおCTの画像はCDROMでもらってないため、結果表に貼り付けてありました写真を撮影したものを添付は致します。 小さいので参考にならなかったら申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

先月の22日頃より旦那から、喉の違和感(痰詰まりのような物・圧迫感)と息苦しさの訴えがありました。今年の4月頃にも同じような事を訴えていました。熱はなく倦怠感等の訴えはありませんでしたが、酷い時はどのような体勢をとっても息苦しさは良くならず3件程、夜間救急に行きました。その際の検査ではSPO2の低下はみられず、気管支や肺にも問題はなく原因が分からないとの事でした。元々、喘息持ちなので発作を疑いましたが吸入薬や気管支拡張薬を内服をしても症状は治まらず。その時はとりあえず内服し続けていつの間にか喉の違和感や呼吸苦は落ち着き普段通りに過ごしていました。ですが最近になりまた上記のような症状があります。歩いたりすると息切れがあり、同じ体勢で居られないほどです。旦那は原因が分からないとまた言われ、詳しい検査もどうせしてもらえないとの事で病院に行きたがりません。 ですが、受診するのであれば何科を受診すれば良いか、上記症状で考えられるような疾患はありますか？息苦しそうに生活している旦那を少しでも楽にさせてあげたいです。回答よろしくお願い致します。

娘の症状について、何科を受診していいのかどうしたらよいのかわからず、アドバイスいただきたく思います。 症状：10日くらい前から左の肋軟骨下あたりに違和感があり、5日前に触っていたら激痛があり、歩けないほどになりました。 内科に行き、レントゲンと血液検査をしましたが、骨や肺、血液検査には異常はありませんでした。ロキソニンとシップ薬をもらいました。 痛みが引かないので、神経痛かと思い、整形外科も受診しましたが、ロキソニンをくれるだけでした。 咳や、深呼吸、笑ったりしゃっくりは痛みを誘発し、くしゃみは痛くない。 便通もちゃんとあり、食欲もあります。痛みはジンジンするような痛み。 5日前には右の肋骨下のほうが痛み始め、（左は治まった）深呼吸すると、異物が引っかかるような違和感があり息がしずらい。 右が痛いときは、仰向けより、患部を上にして横になっていたほうが楽。 以上のような症状なのですが、痛み止めを飲まないと活動ができないようで、原因を探しています。内臓の疾患でしょうか? ちなみに、一ヶ月前より一人暮らしを始め、ストレスもあるかと思います。