Q

喘鳴はすぐわかる?

質問者:タへ子 さん
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21日に1才になったばかりの男児です

昨日の午前中3才のお姉ちゃんがRSウイルス感染性と確定の診断され、今日は解熱し咳も少なくなりました

それがうつっていたのか、息子は昨日の夕方から咳が酷くなりかかりつけの小児科を受診したら「今までで一番悪い肺の音」と言われRSウイルス感染性と言われました
ウイルス検査はしていませんが、ほぼ確定だそうです

中耳炎と風邪が長引いたところにRSウイルスになり、以前からのオノンドライシロップとムコダインシロップの投薬を引き続き指示されています

1日経過し、先ほどから熱が上がり解熱剤を飲ませたので今は少し眠っています

そこで質問です

☆喘鳴とは素人の私たちでも聞いてわかるのでしょうか?

☆息を吸うときに鼻水の絡んだ音がしていますが、吐くときは普通の寝息です
いつ聞こえるのでしょうか?

☆また陥没呼吸もすぐにわかるのでしょうか?

息苦しさが悪化したら受診と指示を受けましたが、めやすがわかりません

基礎疾患はありませんが、体重が成長曲線より少なく、まだ1才になったばかりなので重症化が心配でなりません

先生方、よろしくお願いします
(乳幼児/男性)

よっちゃん 先生
小児科

よっちゃん先生

RSウイルス感染による喘息性気管支炎ならば息を吐くときにゼーゼーと音がしますが,軽い場合には聴診しなければわからないと思います。受診の目安は,呼吸が速く,ゼーゼーしてしんどそうな呼吸で,哺乳障害などがあり,睡眠も障害され,機嫌不良持続などでしょうか。

タへ子さん

ありがとうございました
かなり機嫌が悪く、呼吸数が多くなりアドバイスいただいた通り夜間救急を受診してきたら肺炎の恐れを指摘され抗生物質を服用していました

解熱し、3日経ちまして回復傾向のようです

また何かあればよろしくお願いします

さるるるる 先生
小児科

さるるるる先生

鼻のつまりの音なのか、気管支のつまりの音なのかの見極めは難しい時が多いです.
陥没呼吸は、おなかがペコペコと苦しそうな呼吸です.

チューブでの鼻吸引がいいです.お風呂でやると効果的です.
部屋の加湿、受動喫煙は大丈夫ですか?

タへ子さん

ありがとうございました
誰もタバコは吸わないのですが、呼吸数が多くなりアドバイスいただいた通り夜間救急を受診してきたら肺炎の恐れを指摘され抗生物質を服用していました

解熱し、3日経ちまして回復傾向のようです

また何かあればよろしくお願いします

しるふぃーゆ 先生
循環器内科

しるふぃーゆ先生

聴診器がないとわかりずらいですが、胸に耳を近づけてヒューヒューと音が聞こえれば喘鳴です。呼吸が苦しそうだったり、顔色が悪そうだったりするようなら、救急外来でもいいので受診して診察を受けていただくのがいいと思います。

タへ子さん

ありがとうございました

食べた物を吐き戻し、水分が取れない状態になり受診してきました

肺炎の恐れを指摘され抗生物質を服用していました

解熱し、3日経ちまして回復傾向のようです

また何かあればよろしくお願いします

しるふぃーゆ先生

改善傾向にあるようで安心しました。
お大事になさってください。また何かありましたら、いつでもご相談ください。

クルテク 先生
一般内科

クルテク先生

お母さんの耳を、お子さんの胸に近づけ、ヒューヒュー、ゼーゼー、と聞こえたら、喘鳴です。また、呼吸回数が異常に多くなったらすぐ受診ください。

タへ子さん

ありがとうございました

アドバイスいただいた通り、呼吸数が多くなり夜間救急を受診してきたら肺炎の恐れを指摘され抗生物質を服用していました

解熱し、3日経ちまして回復傾向のようです

また何かあればよろしくお願いします

中込内科医院 中込 晃 先生
循環器内科

プロフィールを見る

中込 晃先生

赤ちゃん胸に耳を近づけ、ヒューヒュー、ゼーゼー、と聞こえたら、喘鳴です。その時に1分間の呼吸回数が異常に多かつうたら救急受診です。

タへ子さん

ありがとうございました

50回近くなり、咳き込み吐き戻し水分が取れない状態になり受診してきました
ありがとうございました

肺炎の恐れを指摘され抗生物質を服用していました

解熱し、3日経ちまして回復傾向のようです

また何かあればよろしくお願いします

かずえもん 先生
一般内科

かずえもん先生

聴診器を使わないと聞こえにくいと思います。
細気管支炎などであれば息を吐くときに聞こえます。
陥没の程度が強ければすぐ分かります。

タへ子さん

ありがとうございました

陥没呼吸ではありませんでしたが、呼吸数が多くなり夜間救急を受診してきたら肺炎の恐れを指摘され抗生物質を服用していました

解熱し、3日経ちまして回復傾向のようです

また何かあればよろしくお願いします

かずえもん先生

また何かあれば相談をしてください。

すこやか 先生
整形外科

すこやか先生

喘鳴は聴診器で聞こえます。息苦しさは、眠れないですし、ぐったり感もでてきますので、その際は救急受診しましょう

タへ子さん

素早い回答に感謝いたします

よく眠れていると言うことは、今のところは呼吸に心配は無いと考えてもよろしいという事でしょうか?

すこやか先生

顔色が悪くなく、呼吸数が普段よりも多すぎなければ、調子はよくないかもしれませんが、眠れていると考えてよいでしょう。眠っていると思って、実は意識がない、ということもありますが、その際は、激しい呼吸や顔色がよくないと素人でもわかると思います。眠れる程度のしんどさであれば、様子を見られてよろしいかと思います

タへ子さん

先ほど数えてみたら40回/分ぐらいでした

明日にはかかりつけの小児科を受診する予約は入れていますが、熱が上がってきてかなり不機嫌でした

寝息は鼻づまりの様な感じで何度も起きてしまいますが、様子を見ながら付き合おうと思います

ありがとうございました

すこやか先生

平熱が何度か体温測定しているように、普段の呼吸数を数えておくとわかりやすいですね。鼻づまりでも呼吸は荒く速くなることもありますので、一概に喘鳴と限らないので難しいところです

タへ子さん

ありがとうございました

その後、夜間救急やかかりつけを受診しまして
やっと回復に向かっています
肺炎の恐れを指摘され抗生物質を服用しながら数日間頑張ってもらいました

解熱し3日が経ちひと安心です

喘鳴はわかりませんでしたが、無事に乗り越える事ができました

アドバイスいただけた分、冷静に対応できました

また何かあればよろしくお願いします

すこやか先生

改善傾向のご様子で一安心ですね。また何かありましたら、いつでもご相談ください

大阪 認定内科医 先生
消化器科

大阪 認定内科医先生

喘鳴は近くにいるとぜーぜーと聞こえますのでわかると思います。陥没呼吸は服をはだけて確認できると思います。

タへ子さん

ありがとうございました

陥没呼吸ではありませんでしたが、呼吸数が多くなり夜間救急を受診してきたら肺炎の恐れを指摘され抗生物質を服用していました

解熱し、3日経ちまして回復傾向のようです

また何かあればよろしくお願いします

大阪 認定内科医先生

お大事に。

aaa 先生
小児科

aaa先生

喘鳴は、ひどければ、誰にでも分かります。
普通は吐く時です。
陥没呼吸は見た目に呼吸が苦しそうです。

タへ子さん

ありがとうございました

陥没呼吸ではありませんでしたが、呼吸数が多くなり夜間救急を受診してきたら肺炎の恐れを指摘され抗生物質を服用していました

解熱し、3日経ちまして回復傾向のようです

また何かあればよろしくお願いします

たけぽん 先生
小児内科

たけぽん先生

喘鳴や呼吸困難は、わかりますよ。また、顔色不良があれば、夜間救急を受診することをおすすめします。

タへ子さん

ありがとうございました

呼吸数が多くなり夜間救急を受診してきたら肺炎の恐れを指摘され抗生物質を服用していました

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また何かあればよろしくお願いします

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