胆のう炎に該当するQ&A

67歳父親についての相談です。 5年前に胆石により腹痛を起こし腹腔鏡下で胆のう摘出手術をしました。その際癒着がひどかったようで切ってはいけない総胆管を切除してしまい(肝臓の根元ギリギリのところ)、医師はそのことに気づかず3日後に腹膜炎をおこしました。緊急で開腹手術をして総胆管の損傷を確認し胆管の縫合手術をしました。その縫合部は1ミリぐらいのノリシロしかないところをようやくつなぎ合わせたという手術だったようです。 手術以降定期的に発熱し入退院を繰り返していましたが、今月23日に発熱で入院しCTを取ったところ、胆管に1ミリ程度の胆石がたくさん見られ手術をすることになりました。 手術は3回に分け 1ワイヤーを入れてチューブを留置(胆汁を出し炎症を抑える) 2狭いところを通して内ろう化する 3バルーンにより狭窄部を広げて排石(数回になる場合も) 4上記がうまくいかなければ肝臓切除して胆管とつなぎ合わせる(大変な手術になるとのこと) とのことです。5年前の縫合部はかなり固くなっている状態だと思うので、バルーンにより切れてしまわないか不安です。切れてしまい緊急開腹手術になるくらいなら、痛みと体力の消耗を少なくするため、初めから開腹手術をしたほうがいいのではとも思います。 体質的に胆石ができやすいようです。今バルーンを使っても発熱や狭窄に悩ませられ続けるならそのほうがいいのかと考えますが、ご意見をお聞かせください。

長文になります。12月は睡眠不足が続き、スッキリしない状況が続き、25日に胃の痛みと下痢。年末に胃の痛みが強くなり、前に処方された薬で改善。1月2日に食べ始めたら、胃が痛みだし、あまりの痛みに動けず、冷や汗。唸りながら、ブスコパンを飲みました。翌日、パンシロンを飲んだところ大分楽に。下痢は無し。3日より発作的に何時間かおきに、激痛と冷や汗が出て何度か救急車を考える程。休み明け病院へ。夏の胃カメラ（アニサキスの為）で逆流性食道炎の所見がでてたので…という理由で薬…ネキシウムカプセル20、アルロイドG5%、ストロカイン5を処方。飲んでも今まで通りに痛み、冷や汗…激痛が和らぐと眠るの繰り返し。別の病院でエコー検査の結果、胃の炎症を指摘され、膵臓と胆嚢は大丈夫そう、今の薬で大丈夫と言われましたが、痛くてどうしようもない旨を説明するも、ブスコパンを追加。 長くなりましたがそんな経緯があるのですが、今も空腹時、食べ物によっては食べた後にかなりの痛みで、仕事をしていても本当にキツイ状況になります。食べ物はご飯と煮物が基本ですが、大丈夫かも…と洋食を取ると痛みが出ている気がします。胃は元々弱いようで、痛みには多少の慣れもあったのですが、あまりに続くので、心配になりました。どんな病気が考えられますか？胃カメラで見て頂いて、原因を調べた方がいいのでしょうか？ちなみに現在は痛みが出ても冷や汗までは出ていませんが立ったり座ったりするのも、かなり痛いです。その際、左右下腹も一緒に痛みます。でもお腹もすきます。このような状況です。 よろしくお願いします。

旦那についてです。旦那は35歳やや肥満男性です。 9月2日に腹腔鏡下胆嚢摘出術をして、10日ほどで退院しました。 その際の検査で肝臓の数値が少し良くないと言われていて、CTの検査結果からも脂肪肝になっていますとは言われていました。 元々お酒は飲まないので、食事に気をつけて過ごしてください。との事でした。 9月30日に、突然39℃越えの高熱が出て、娘の風邪を貰ったのだろうと思い病院(知り合いの個人病院)を受診したところ、風邪ウイルスが胆管の方に行き、炎症を起こしている胆管炎でしょう。との事でした。 白血球数が11,880だった事もあり、 30日と1日に抗生剤の点滴をしてもらい4日分の薬(カロナール、抗生物質)今に至ります。 まだ風邪症状(かなり酷い鼻水鼻詰まり)はありますが、薬を飲んでいれば熱も出ず動けるぐらいにはなりました。 昨日、病院の先生から「血液検査での肝臓の数値が気になるから、総合病院でMRIを受けてきてください」と連絡があり月曜日に行く予定になっています。先生曰く、胆管のほうはそこまで心配していないようですが、肝臓と膵臓を詳しく見てみたいそうです。 そこで質問なのですが、今現在(9/30)の数値が画像の通りなのですが、かなり悪い状態なのか、それともそこまで怖がらなくも良いのかを教えてもらいたいです。 ちなみに、娘が産まれた去年ぐらいから 娘が風邪をひくと必ずと言っていいほど旦那ももらい高熱で寝込むほど重症化する事が多々あります。 本人曰く、肝臓が良くないから免疫力も落ちているのだろうと言っていますが、関係はありますでしょうか？

7月末~8月: 子供から何かしらの感染症にうつり、喉が赤くなり内科より薬もらうがよくならず、呼吸器科で咳の薬(喘息一歩手前といわれ吸入器も処方される)をもらい、それで咳は良くなる 8月末~9月: 食道あたりがもやもやし、胃腸科で胃カメラをしたら逆流性食道炎(裂肛食道ヘルニア)と診断、胃酸を抑える薬を処方される 9月末~10月: 背中痛がでる。痛みは場所は決まっておらず。胆石があるため(1.2cmと1.4cmが２つ) 、それが関係してるかもと思い、腹部エコー(これは全体みるもの)をしたら特に胆嚢は今のところ炎症は見られないとのことで経過観察になる。また、9月末に受けた人間ドックでは、コレステロール値は高く6ヶ月後再チェックとなりましたが、要精密検査項目はありませんでした。 10月中旬: 背中痛はまだあり(痛みというより痺れに近い)、今度は膝に痛みが出始める(両膝)。今日、右足の裏の指下の甲のあたりが痛む。 前に橋本病持ちで去年の検査値では数値は基準値内だった。あと、小学生の頃から尋常性乾癬があり、これが関節にきたか？とも思っている。 この様な症状があるのですが、どこに診てもらえば良いのでしょうか？整形外科なのか、内分泌なのか、総合病院にまず行くべきでしょうか？どのような病気が背景に隠れている可能性がありますでしょうか？(ただ、不安障害持ちですのであまり強く言われると怖くなってしまいますのでご考慮お願いします)

昨日午前11時ごろ胃カメラを受けました。 とても楽に受けられました。 ところが鼻麻酔が切れた頃から、鼻水が垂れ流しで 何もしなくてもダラダラで止まりません。 拭いてもかんでもそのあしからダラダラです。涙 今日は仕事に行けませんでした。 丸一日立った今ではだいぶおさまりましたがまだでます。 一緒にクシャミも連発したりします。 まるで花粉を鼻の奥に擦り込まれたようです。笑 カメラは2回目ですがこんな事は初めてです。 何か体調が関係してるのでしょうか？ 念のため胃カメラをした 経緯は以下の通りです。 7日深夜　突然の嘔吐1回 (夕飯は刺身、マグロカツオしめ鯖) 8日午後から　軽い吐き気(我慢できる程度) 頭痛、左首のリンパ節が痛む 9日昼前より発熱　最高38.7℃ 朝まで。 みぞおちの痛み 10日　熱は下がるがみぞおちの痛み 特に深夜に強くなる 朝から下痢数回 (金曜日より食不振で食べたものはアイス2個と小さなパンと卵焼きのみ) 11日　みぞおちの痛み　熱下痢なし 以前胆管炎を患ってるので、またかな？ と言う事でエコーをしました。 結果詰まっておらず、ただ胃壁の一部が 厚くて気になるとの事で急いで見たいと 言う事で胃カメラへ。 結果　良性ポリープと炎症はあるものの 癌らしき物はありませんでした。 結局熱等は胆嚢が悪さをしてるのかな？と言うことでした。 マスクがあるとは言え、何もしなくても 垂れてくるので困ってます。 ティッシュ一箱余裕で使うほどです。 何か異常があるのでしょうか？ 放っておいても大丈夫でしょうか？ 宜しくお願いします。

私の母の状態についての相談です。 先日盲腸で入院した際の 検査結果が以下のように記載されてありました。 主治医からは特に何も言われていないみたいなのですが、ところどころで心配なワードがあり… こちらの検査結果から、母は具体的にどういった状況なのでしょうか？ 教えていただけると幸いです。 ___ 【依頼詳細】 ［検査目的フリーコメント］ 2024/11/20 午後2時頃より腹部全体の腹痛で本日初診胸腹スリーニング願います。 【所見】 肺野：両下葉に帯状影、素状影認める。両下葉に淡いGGO多発。 縦隔：異常なし。 肝臓：左葉腫大。中等度脂肪肝。S2に相対的高濃度結節あり。周囲にLDAあり。 胆嚢：石灰化なし。 胆管：拡張なし。 膵臓：正常大。SOLなし。 腎臓：異常なし。 副腎：腫大なし。 脾臟：正常大。 リンパ節：腫大なし。 腸管：虫垂の腫大あり。石あり。周囲に軽度の炎症所見める。穿孔や膿瘍形成の所見はない。 内臓型肥満症。 腹水はない。 【診断】 軽度の誤の性肺炎疑い 脂肪肝/NASH疑い 肝腫瘍 急性虫垂炎疑い 【エコー所見】 ＊脂肪過多のため、描出範囲及び評価に制限あり。 1：虫垂に、糞石を有する腫大疑い像あり。 尚、描出条件かなり悪く詳細不明のため、CTにてご確認ください。 2： 小腸ほぼ全域に、蠕動の低下を伴う拡大像あり。 3：肝に、きわめて強い脂肪肝パターン像あり。 4：腰に、僅かな腫大像あり。 以上です。

1ヶ月ほど前に腕を上にあげると、右脇腹にビリッと電気が走るような痛みがあり、また、胸の下の肋骨らへんが時々鈍痛があり、整形外科でレントゲンを撮りましたが、問題なく、湿布で様子を見てと言われみていました。が、電気が走るような痛みはなくなりましたが、胃(逆流性食道炎と言われたことあり)なのか、肋骨なのかまだ痛みがあり、先ほど胃かもと伝えて整形外科(内科もある病院)を受けると、1回CT 撮ってみよかと言われて撮って頂きました。診察では画面に『影あり』と出ていたのですが、先生は画像を回してみて『何もないけどねー。5日後に放射線課からまた説明あるから聞きにきてね』と言われました…。 影はガンとかでは？と心配なのですが…。 よその総合病院で胆嚢ポリープがあり、1年に1回(7月)腹部エコーをしてもらっています。そこでは昨年秋に胃カメラ、大腸カメラもしています。(ピロリ陰性、3mmポリープあり良性なのでそのまま。大腸の良性ポリープ3mm1つ内視鏡切除)次は3年後と言われたので再来年予定です。 7月の腹部エコーでも特に異常はなかったのですが胃痛がありタケキャブを頂きました。 整形でも、今日その話をしたら、タケキャブぐらいなら出せるよと言われタケキャブを処方されました…。 影ありが気になり…心配です。 整形の先生でも悪性腫瘍などはわかりますか？『影あり』を見ていなかったのかな？と気になってしまい仕方ありません。 よろしくお願い致します。

58歳の男性です。 3年程前に胆石症で腹空鏡下胆嚢摘出手術を受けた際に、胆管に傷が付き急遽開腹して総胆管空腸吻合手術を受けました。 その後半年で吻合部狭窄による黄疸症状が出て、PTCD(経皮経肝的胆管ドナレージ)により約半年間チューブを留置して吻合部の拡張を図る処置を受けました。 それから約7ヶ月は特に問題ありませんでしたが、8ヶ月を過ぎる頃から胆管炎が頻発するようになりました。大体1ヶ月に1回程度でしたが最近では1〜2週間に1回程度38度〜39度の発熱があります。抗生剤の服用で1〜2日で治まります。 MRIでは胆管の拡張が認められるので吻合部の狭窄が起きているらしく、血液検査では胆道系数値が高い状態です。主治医からは、このままでは肝臓にも良くないので再度吻合部の拡張処置が必要と言われています。処置として胆管吻合部にステントを留置することが考えられるとのことです。 そこで質問ですが、ステント留置による効果とリスクはどの程度のものか教えてください。 (ステントにも金属製と樹脂製があるようですが・・・・) 私の場合最初の手術によって総胆管はかなり短くなっていて、再度の吻合手術は困難なようです。 ステント以外の処置にはどのようなものがあるか、またその効果とリスクについて教えてください。 よろしくお願いします。

私は肥満体型で153、66キロです。 血液異常があり1年程前から血液検査をしていますがγーGTPが今まで60代(それでも高いですが)だったのですが、今年から急に上がり始め1月100、2月190、3月(今月)230と高くなっています。 エコーはしていませんが今月腹痛があり腹部CTをしてきました。 消化器内科にかかっているのですが主治医は血液専門らしく肝臓、膵臓、胆嚢、腎臓などざっと診て異常はないと言われました。 ただ緊急扱いで当日撮っていただいたため放射線の方はみず主治医だけの判断かなとそうならば肝臓に脂肪肝があるのかわからないのではないか不安になってしまいました。 γーGTP単独で上がっているだけなら心配ないと言われましたが心配です。 薬も喘息、副鼻腔炎、胃炎、過敏性腸症候群、デパスを服用していますが中性脂肪も高いため脂肪肝なのか他に問題あるのか最近話題になっている脂肪肝からのNASHか心配です。 飲酒は全くしません。 最近はダイエットも始め4キロ減りましたが2月よりGTPの数値が高くなっておりショックです。 1、脂肪肝とNASHは別物なのですか? 2、NASHになる確率はどれくらいでしょうか? 3、なっている場合他の肝機能数値も上がりますか?4、肝炎、肝硬変になっていたらCTでわかっていたでしょうか? 5、急に数値が上がるのは何が考えられますか? ウイルス系はなかったです。よろしくお願い致します。

私の父(67才)は一年前に腎臓ガンと診断され、片方(左)の腎臓摘出手術を行いました。その後他に転移はみられないと言われ、3ヶ月毎に抗がん剤投与のための入院を2週間ずつ繰り返しながら、定期的に検診を行ってました。6月頃、急に腰が痛いと言い出し、整形外科で温熱治療や湿布をはったりしましたが、いっこうに良くならず、9月になって泌尿器科の術後のいつもの定期検診で、先生に相談したところ、リンパ節に一部転移がみられると言われて11日に入院しました。歩いて入院して2日目までは動けたのに、痛みは増し、3日目から起き上がることもできなくなりました。連休明けに検査をしたところ、骨に転移していると言われました。先生の説明では、癌の進行が予想外に早くもしかするとあと、数ヶ月と考えてくださいということでした。本人には骨に癌の転移があることとこれからの治療説明はしましたが、あと数ヶ月と考えてくれと言われたことは先生の指示で告げていません。現在、モルヒネを鎖骨辺りに貼りつけ、痛みがおさまれば抗がん剤投与を始めるらしいです。因みに、20年前に慢性膵臓炎と告げられ胆嚢摘出、胆管バイパス手術をし、インシュリン注射を食前に打っています。今後はどのような治療が考えられますか? また、数ヶ月以上生き延びることは可能性ありますか?