ct月に2回に該当するQ&A

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ハイパーサーミアの、副作用などネガティブ材料は?

person 50代/男性 -

<質問内容> 食道ESD後の追加治療で手術を検討していますが、並行してのハイパーサーミアで「自らの免疫力」による転移(もしあれば)の退治、もしくは、将来の転移の予防をしたいと思っています。ハイパーサーミアの副作用、特に、ステージIやIIの段階での標準治療と並行した場合のネガティブ材料について、ご存じの限りご教示いただけますと嬉しいです。 <個人属性> 52歳9か月男性 体力あり(週3~4回、1回5~10キロジョギング) <経緯> 食道癌(扁平上皮癌)のESD(2019年11月末)後、対象病変とは『別の』腺癌のような病変が6番標本のみにあり、1100μmまで浸潤(内視鏡切除標本なのでpSM2と分類されると理解していますが、見つかっていればcSM3?)。追加治療の選択を迫られています。ESD後の病理では、対象病変についてはEM/LPM癌、また、全般にVM(-)、HM(-)、Ly(0)、v(0)と聞いています。 ESD前にはEUSやCTなど深度/転移に関する検査はなく、主治医にそのことを指摘(『転移の有無は調べていない』)したところ、12月末に造影剤CTがあり、結果待ちです。 既往症として、白血球数が少なく(2200前後)、化学療法は難しいのではと言われており、基本、手術を選択せざるを得ないと思っています。なお、骨髄異形成は見つかっていません。 ちなみに、食道ESDは2012年6月に1度しており、その後、6か月ごとにフォローアップの精密検査内視鏡をしていました。2回に1度程度生検があり、都度、炎症という話だったのですが、2019年6月に病変らしきものを病理から指摘され、9月に確定してESDに進みました。

3人の医師が回答

左肋下鈍痛 29歳 男性

person 20代/男性 - 解決済み

29歳男性です。 昨年の11月辺りから左肋下の胃?なのか分かりませんが、その辺に鈍痛がたまにあります。鈍痛の頻度は1日5-10回、1回あたり1,2分の痛みです。痛みレベルは10が最高なら、3もしくは4程度で、そこまでしんどいものではありません。痛みとしては点の痛みです。 痛み出してから数週間で痛みが引くことも無かったので、病院に行き、下記検査を行いました。 ・血液検査(10月) ・エコー検査(10月) ・CT_造影剤なし(11月) ・胃カメラ(1月) いずれの検査も異常は見られませんでした。しかし、胃カメラに関しては嘔吐反射が起こり続け、胃の細かいところまでは見れませんでした。十二指腸だけは、しっかり見れて異常なかったが胃のシワの部分?など、空気で膨らませないと見れない部分は確認できなかったが、概ね問題ないとは思われるという感じでした。 その他の体の状態で言うと、 ・食欲は変わらず、一日しっかり3食 ・便は1日1回 ちょうどいい柔らかさ、濃くない茶色 ・2ヶ月ほどで69kg→65kgに減少 →身長は177センチ、アルコールをほとんど止めて、整腸剤を飲み始めた関係? ・運動不足、デスクワーク、転職に伴い、ここ半年はストレス多めだと思う ・夜はしっかり寝れてる(7時間ほど) というような感じです。 正直、お世話になっている担当医の方も、これ以上しっかり検査するなら造影剤ありのCT、胃カメラの再検査、大腸カメラやる感じかなと言われましたが、気持ち的にしんどくて一旦経過観察してる状況です。 これまで、1週間だけ処方された過敏性腸症候群の薬が効いた気がするので、もう一度処方してもらおうか?とは悩んでおります。 こんなにも長期間鈍痛が続いていて、本当に何かの病気ではないか不安です。 何かご助言いただけると幸いです。

2人の医師が回答

短期間で2度MRIをとることについて

person 40代/女性 -

子宮腫瘍で来月半ば子宮全摘出手術をすることになってます。 2月の人間ドックの際に見つかり、そこで造影剤を使いMRI(骨盤腔 単純&造影)と腫瘍マーカーの検査も受けました。2月22日。そこでのMRIの診断では、子宮筋腫(筋層内)疑い。出血部が見られ肉腫の可能性も否定できませんが断定できません。腫瘍マーカーは、軽度上昇だけど、心配ないレベルなので、たぶん良性でしょう、との診断で、手術を受ける病院を紹介され、MRIなどの結果も持参しました。 手術を受ける病院では、手術前の検査でCT等を取り、一昨日、検査結果と手術の説明を受けにいきました。ところ、CT画像から肉腫の可能性が五分五分と言われ、ショックを受けました。「手術まで五分五分と言われ過ごすのは精神的につらいので、それまでにもっと詳しく分かりませんか?」と医師に聞いたところ、「MRIがあるけど、あなた喘息もちだから、造影剤がつかえないんです」といわれ「???」、、、「紹介していただいた病院で造影剤を使ったMRIをとって持ってきたと思うんですが、喘息といっても小児喘息ですが」といったことろ、 「じゃあ、もう一回MRIをとりましょう」と言われました。またMRI(腹部・造影(子宮卵巣+)を受けます。3月21日。 結局の確定診断は、開腹して診断しないと無理なのでしょうが、それにしても、短期間でMRIを2度も受けること、、、その間にレントゲン検査やCTも受けてます。こんなに受けることへの不安があります。最初に受けたMRIと婦人科にたけたところでとるMRIでは、精度が違ってきたりするものなのでしょうか。また、短期間でも何か違いが分かったりするものでしょうか。 お手数ですが、教えていただけますか?

3人の医師が回答

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