ct造影剤なしに該当するQ&A

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S状結腸ガン切除後、縫合不全疑い

person 60代/女性 -

69歳の母 50歳より糖尿病にて服薬治療中 HbA1c7.6 10月に肺と大腸に癌が見つかる。 ※それぞれ術前はステージ1予想 10月27日に胸腔鏡で左肺S3区域切除→ステージ1Aの原発性肺腺癌と診断 12月7日大腸がん手術前検査にてDダイマー1.6 超音波検査にて右足ヒラメ筋に血栓あり。リクシアナ服用開始6日服用後Dダイマー0.6に改善 めまいがあったためエリキュースへ変更※手術前日休薬 −−−−−−−− ここからが本題です。 12月23日にS状結腸がん切除手術実施 大腸憩室が多くあり下行結腸まで広げて吻合部を確定するため、膵液瘻や脾臓からの出血のリスクがあることや縫合不全のリスクが高いと事前説明あり。 下行結腸からS状結腸まで30センチ切除。憩室がない部分を見つけて医療用ホチキスで縫合したが近くに憩室があり縫合不全や近くの憩室が破れる可能性あり。 食事の再開はゆっくりめに様子を見ながらやりましょうとのこと。 脇腹、縫合部付近、肛門、計3本ドレーン留置。 12月27日に肛門ドレーン抜去、おならあり 28日重湯の食事開始 30日脇腹のドレーン抜去、3分粥スタート 1月1日排便あり、縫合部のドレーン抜去 ここまで順調でしたが… 1月2日昼から普通食、夕食吐き気があり食べられず 1月3日朝から39度発熱、造影CTで大きな膿溜まりはないため、縫合部か憩室の炎症?とのことで絶食、抗生剤点滴にて投与 4日36度後半〜37度前半、ほか症状なし 5日37.3度、ひどい腰痛 ※3日からロキソニン服用 お見舞いは15分制限ありで私は先生と話ができていません。 母にもCRPの数値などお話がなく入院期間、縫合不全や再手術、人工肛門への移行の可能性など気になっています。 数値や画像がない中申し訳ありませんが、先生方のご意見をお教えください

7人の医師が回答

CT被爆について心配です

person 60代/女性 -

足に1年以上前から5ミリぐらいの腫瘍がずっとあって、ほっておいたのですが、痒みが出てきたので、近くの皮膚科で腫瘍を切除して頂いたところ、浸潤性乳腺癌からの転移と思われると言う検査結果が出て、大学病院で、マンモグラフィーと、造影剤MRIをやりましたが、乳癌ではありませんでした。1ヶ月後、膀胱癌を調べると言われて、造影剤腹部CTと膀胱鏡をしましたが異常なしで、その1ヶ月後に、今度は肺と甲状腺の造影剤CTをしましたが、それも異常なしでした。結局、足以外に、癌は見つからなかったのに、こんなに、何度もまCT検査をされたことで、逆に癌になってしまうのではと、不安でたまりません。来腫瘍がずっとあって、ほっておいたのですが、痒みが出てきたので、近くの皮膚科で腫瘍を切除して頂いたところ、浸潤性乳腺癌からの転移と思われると言う検査結果が出て、大学病院で、マンモグラフィーと、造影剤MRIをやりましたが、乳癌ではありませんでした。1ヶ月後、膀胱癌を調べると言われて、造影剤腹部CTと膀胱鏡をしましたが異常なしで、その1ヶ月後に、今度は肺と甲状腺の造影剤CTをしましたが、それも異常なしでした。結局、足以外に、癌は見つからなかったのに、こんなに、何度もまCT検査をされたことで、逆に癌になってしまうのではと、不安でたまりません。来月にはペット検査もするそうです。癌に本当になってしまいそうで、心配でたまりません。大丈夫でしょうか?よろしくお願いいたします。月にはペット検査もするそうです。癌に本当になってしまいそうで、心配でたまりません。大丈夫でしょうか?よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

造影CTでわかる事 腎臓

person 60代/男性 - 解決済み

お世話になります 62歳の夫の事です 7年前右腎臓に2センチの腫瘍があり部分切除、5年半の経過観察で終了しています 昨年人間ドックで左腎臓嚢胞性腫瘤で人間ドックでの経過観察になっていたものが先日嚢胞が大きくなってるので精密検査を指示されました。石灰化のある7ミリの腫瘤が11ミリになったとの指摘でした 腎臓癌の時にお世話になった総合病院で造影剤CT(MDCT)を受けました。説明してくださった医師は造影剤CTの画像から何か悪性と思えるものは見えない。画像読影レポートは「右腎臓再発なし 左腎臓同定できません。MRIをおすすめします」と書かれていた画面を見せてくださいました。 MRIを受け後日結果説明です 1、同定できないとはどう言う意味を指しますか? 2、嚢胞性腫瘤とは壁が厚いとかしきりのあるものなどと思っていますが造影剤CTでそれが同定できないのはどういう可能性がありますか?造影CTではしきりや壁の厚さはわからないですか? 3、MRIで石灰化や何か見つかった場合でもそれが悪性の可能性はどのように判断しますか?手術で取らないとわからないと聞いた事がありますがどの程度で手術となるのでしょうか?

5人の医師が回答

膀胱全摘手術すべきでしょうか?

person 50代/男性 - 解決済み

2023年8月 初めての症状 何度もトイレ(尿意)、排尿時痛。 2024年7月 強い排尿時痛、強烈な尿意、尿道の奥がジリジリ。 11月7日 尿細胞診 レベル5 12月5日 大学病院 膀胱鏡検査 上皮内癌の疑い CT(造影剤)転移なし 2025年1月 TURBT手術入院 2月~4月 BCG治療(8回) 4月の末 細胞診検査レベル5(個人でネットで申し込める検査) 7月 膀胱鏡検査 1月ではなかった場所に上皮内癌(赤い点々) 術前検査 CT検査(造影剤)、MRI検査(造影剤)→結果待ち 担当医「まだ、若いのでTURBT2回目を行います。CT検査などで転移、癌の浸潤があれば膀胱全摘手術になります。」 膀胱癌のガイドラインを見ると、 上皮内癌10ヶ所、乳頭状癌3ヵ所 グレード3→高リスク TURBT1回→TURBT2回→BCG膀胱注入療法と、記載があります。 私は、 TURBT1回→BCG膀胱注入療法→TURBT2回 また、TURBT2回終了後はBCGをやらないと言われました。 この治療法は問題ないのでしょうか(デメリット)? また、TURBT1回→BCG8回目から3ヵ月後に上皮内癌が見つかった場合、この上皮内癌は、BCG抵抗性ですか? だとしたら、もう、浸潤や転移の恐れがあるため、膀胱全摘手術をしないといけない状況ですか? 今月、行った術前検査、CT検査(造影剤)、MRI検査(造影剤)→結果が問題なければ、TURBT2回目だけ(BCGなし)で問題ないでしょうか? 1回目のTURBTの時はなかった(6ヵ月経過)と言われているので、浸潤はしていない癌だから、TURBT(2回目)でも削れるという判断でしょうか?

2人の医師が回答

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