入院中血圧に該当するQ&A

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身体中の筋肉がすぐにだるくなります

person 30代/男性 -

初めて質問します。 1ヶ月半ほど前から、歯を磨いているとすぐに肩〜腕がだるくなり最後まで磨き切るのに時間がかかるようになりました。 ここ最近は物を噛んでいると顎の筋肉が、少し急な運動をすると肺がだるいような感覚や、趣味で行ってる音楽活動で歌っていると喉がだるくなったりギターを弾いてると腕がだるくなり、演奏に支障が出てしまうこともありました。めまいなどもたまにあります。 仕事、通信大学、バイト、音楽活動と普段から忙しくしている中で職場の環境が変わり、自律神経の乱れから来るのかとGABAのサプリメントを飲んでみたり、高血圧の薬で尿を出しやすくする薬を飲んでいるため脱水症状かと思い、意識して水を多めに摂るようにしていますが治りませんでした。 調子の良い日と悪い日があり、その日の違い等心当たりは全くありません。 仕事は夜勤で仮眠が2時間あり、家に帰って4時間ぐらい寝るような生活です。 1月に小腸憩室で手術入院、退院後すぐに一度新型コロナに感染しています。 普段飲んでいる薬は量が多いので画像に載せます。これに加えて「メトホルミン塩酸塩錠500mg:MT」「メトホルミン塩酸塩錠250mg:MT」を毎日朝晩2錠です。 いよいよ生活に支障が出てきてしまい、すごく不安です。何科を受診すればよいのかわかりません。 どうかお力添えをよろしくお願いします。

3人の医師が回答

帯状疱疹の可能性がある 感染させてしまう可能性は

person 50代/女性 -

よろしくお願い致します。 数日前から、腰左側、シップを貼っていた所がヒリヒリしだした為、すぐにシップは中止しました。 ですが、見た目は赤み等も無いのですが、昨日からヒリヒリが痛みの様に悪化してきました。 そこで、本日皮膚科を受診した所、帯状疱疹の可能性もあるので、皮膚症状に変化があったら受診する様に、との事でした。 医師に詳しく伺えなかった為、幾つかご相談させて頂きたく思います。 1. 私自身は子供の頃に水疱瘡に罹っていますが、同居の主人と息子は罹っていません。 23歳の息子は、21年前、2歳の時に予防接種、主人は息子が産まれた頃に予防接種を受けてはいます。 水ぶくれ等は無い今も、水疱瘡として感染させてしまう可能性はあるのでしょうか。 もしその場合、生活上、どういった注意が必要でしょうか。 2. 実父が療養病院に入院中です。 少し前から血圧や体温の低下、意識混濁もあり、状態が悪いのでなるべく面会に来てください、と言われています。 皮膚症状の無い今でも、感染等を考えて、面会等は控えた方が良いのでしょうか。 3. 今の様にヒリヒリする症状のみが続く場合、日常生活は普通に過ごしても構わないのでしょうか。持病があり、通院等もあります。 また、ヒリヒリが無くなれば良いのですが、治まらない場合、皮膚症状の変化については、いつまで気をつければ良いでしょうか。 長くなりましたが、ご教授頂ければ幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

下垂体腫瘍あり クッシング病に似た症状発生中

person 10代/女性 - 解決済み

18歳の娘ですが、1年10ヶ月前に後頭部頭痛が数日続き、MRIの結果、下垂体腫瘍(16ミリ)と診断されました。即日入院、血液検査によるホルモンの異常は見られず頭痛も緩和された為、1週間程度で退院、以降は3ヶ月毎のMRIにて腫瘍の大きさを確認、腫瘍は大きくもならず、小さくもならず、主治医と相談の結果、18歳という若さなので、術後にどういった影響がでるか未知であり、手術が必ずしも最適とは言えず、引続き経過観察中で定期的なMRIで現在を迎えております。 病気の前から顔面にニキビが多めに発生しておりましたが、数ヶ月前から、赤いニキビが顔面全体に多数増え中々減りません。また顔も丸みが増し、上半身も肉付きが増しふくよかに感じます。数ヶ月前から甘い食べ物も控えてはおりますが、中々状況に改善がみられません。 娘の体格は身長157センチ、体重62キロと病気前と変化はない模様です。血圧は上が100前後、下は50前後です。 1)クッシング病を疑い、早目に血液検査を受けてみた方が良いと思われますか? 2)原因と思われる下垂体腫瘍に関して、不安な状況が今後も続く様でしたら、摘出手術を考えた方が良いと思われますか? 3)手術の方法も幾つかあるかとは思いますが、ガンマナイフでの手術は可能なのですか? 何卒宜しくお願い申し上げます。

3人の医師が回答

腸腰筋膿腫 敗血症性ショック 

person 50代/男性 -

主人のことなのですが、知識が乏しく、お詳しい先生がいたらお願いします。 頸椎ヘルニアの痛みでブロック注射に通っていたのですが、おそらくそこから感染し、腸腰筋膿腫になり、時間をかけて身体中に菌が回り、受診した際に敗血症性ショックの診断でICUに入りました。 すでに血圧は安定しており、敗血症は離脱したものと勝手に思っているのですが、体のあちこちに膿ができ、肺や心臓にも溜まり、手術はリスクが高く行えないということで、肺と腰にはドレーンを留置していただきあらかた排膿しできたのではないかと言う話でした。 6月の末に入院し2ヶ月が経ちます。抗生剤の点滴は毎日行っているようです。 一般病院に移り、介助がつけば、車椅子に乗りトイレまで行けるようになりましたが退院の見込みは立っていません。 生存確率3割と言われていましたが、体の浮腫もとれ、毎日続いていた高熱も治まっています。血液検査の結果はどの項目を見ても改善傾向のようです。一度敗血症になっても、臓器に影響しないこともあるものなのでしょうか? 主治医の先生に伺えたら良いのですが、いろいろな事情があり、聞くことができません。 このまま手術することなく、腸腰筋膿腫はよくなり元の生活に戻れるのでしょうか? 体調だけを心配してあげられれば良いのですが、もともと仕事をしていない主人でしたので、これから社会復帰できるのか…不安ばかりです。よろしくお願いします。

7人の医師が回答

胸水が多量すぎて胸水を抜くスピードが追いつかないため今後の治療法を明日相談します。

person 70代以上/男性 -

90歳男性 •昨年夏の終わりに熱中症で倒れたあと、体力が大幅に低下しました(食事もあまり取れず体重が15kg以上落ちました) •認知症も進行 •要介護3の認定 •家の中は歩行可 •外出は介助 •食事は柔らかめのものを少量とお菓子などを食べていました。エンシュアも飲んでいました。 •既往として糖尿病、不整脈、高血圧、脳動脈瘤(8mm)があります。 最近、少し体力が回復し食事も取るようになってきて安心していたのですが、誤嚥することが増え、今年に入り少し喉がコロコロ言っているような状況でした。 先週末、本人が胸の苦しみを訴え、救急車で入院、当直医の先生曰く胸水が多く、抜いて検査になるだろう。とのことでした。 今週月曜日から胸水を抜き始めましたが、血性のもので恐らく癌だと思われるとのこと(正確な診断はおりていません)。注射では抜けず管を入れて抜いている状況です。 先程連絡があり、胸水を抜いてはいるものの量が多くこのまま抜き続けていてもいたちごっこ。 そもそも2週間以上管を刺し続けることは出来ないと言われています。 明日、今後について話し合いがあります。 胸膜癒着術のことを軽く説明されています。 90歳で体力もなく癌だとしても積極的治療はしないものの、本人が苦しくないようにしてあげたいです。 明日どのような選択肢を取るべきか悩んでいます。 どのようなことが考えられるかアドバイス頂けると助かります。

2人の医師が回答

ドレナージについて

70歳になる父親のことでお聞きしたいことがあります。 父は若い時に仕事中の事故で、下半身不随になっています。 9/1に下痢が始まり、病院に行って抗生剤を処方されて、2.3日服用しても下痢が止まらず、再び病院に行き、次は下痢止めもプラスされ服用していたのですが、下痢が続き、9/13に入院をしました。 入院してもかなかな下痢が止まらず、下痢止めの薬も変えたりして、少し調子が良くなった様に見えたのも束の間、9/20.21と40度を越す熱が出て、日頃は上110の下60ある血圧も、上は解らないのですが、下は50そこそこだった様です。 この時のアルブミン値は1.7でした。 白血球は2万を越えていたそうです。 高熱と、なぜ下痢が止まらないのかも解らないと言う事で、この時初めて便の培養検査をしました。 9/27に検査結果が出てO-128と診断され、一時隔離入院になりました。 O-128と診断されてから、完全絶食でした。 10/2にべろ毒素も無くなったという事で、隔離も解かれ、10/6からは昼食に重湯と吸い物が出たそうです。 ですが、10/7に腰が痛い、そして10/8にはお腹と背中が痛いと訴え出し、ふとんに仰向けに寝れないほどだったそうです。 また熱も上がり出し、解熱剤も効かず、お臍の左下の痛みが強かった様です。 10/9夜に、あまりにも痛みが続く事を心配した看護士さんが、先生を呼び出して下さって、それから、造影CT、胸・腹部のレントゲンを撮り、そこで胆石があると解りました。 胆嚢も腫れていて、石が出口を塞いでいるという事でした。 10/10にドレナージ処置をして、毎日胆汁が300ml出ているそうです。 石は、3.4mの物が4個ぐらい、胆嚢にのみあるそうです。 以上が、これまでの経過です。 これからの治療方法として、 「ドレナージのチューブだけ取る事は出来ない。」 「チューブが入っている時は開腹するのが普通。」 「胆嚢も取るのが普通。」 15cmほど切っての開腹手術と言う事でしたが、 こちらとしては、父親の体力が落ちている事もあり、負担の少ない腹腔鏡下手術を望んでいるのですが、 「チューブが入っていると腹腔鏡下手術は難しい」と言われてしまいました。 長くなってしまいましたが、 「ドレナージのチューブだけ取る事は出来ない。」 「チューブが入っている時は開腹するのが普通。」 「チューブが入っていると腹腔鏡下手術は難しい」 ここら辺の話について、他の先生の意見をお聞き出来ればと思い、質問をさせて頂きました。 何卒よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

来月4歳娘の夜中の両膝の痛み

person 10歳未満/女性 -

ここ2週間ほどの間に娘が、夜中に「足が痛い!」と大泣きするようになりました。2週間の間に5回ほどですが、大泣きで両足の膝が痛いと言います。さすったりしてあげますが、なかなか泣き止みません。 成長痛かな?と思っているのですが、先月娘が手術を受けておりその後遺症の可能性や病気の症状の1つだったりするのかと心配になりました。 娘は3歳(来月4歳)で、大動脈縮窄症の手術を先月受けました。人工血管でバイパスする手術です。(縮窄箇所が長いため)人工心肺を使い、輸血をし、左の肺の動きを止め、肋骨を2箇所切り手術しました。術後左の肺の痰詰まりなどありましたが、順調に回復し退院しました。手術直前の血中の血圧は上肢、下肢の差が50から70。下肢の血管においては細く成長が遅れていて、この手術をして下肢に流れる血流が増えても下肢の血管が細いため流れにくさはあるだろうと言われましたが、足の付け根、足の甲の脈は触れるようになったと言われました。入院中は特に「夜中に足が痛いと言っていた」等聞いたことはなかったので、言っていなかったと思います。主治医の先生には先日の退院後の診察で相談したところ「なんだろう?成長痛かなぁ?様子見でいいかな」とのことでした。 直接の診察ではないためわかりにくいとは思いますが、もしなにか思い当たることなどあれば教えていただければと思います。また成長痛の可能性がある場合、痛みの緩和に効果のある方法などあれば教えていただけると助かります。

6人の医師が回答

微小血管狭心症 ホルモンバランスが関与しますか?

person 40代/女性 - 解決済み

微小血管狭心症で3年前から内服加療中です。心臓カテーテル検査のアセチルコリン負荷陽性で、確定診断されました。内服でここ数年は落ち着いていましたが、今年春から症状が悪化し、内服量が増えています。現在、ジルチアゼム200ミリ分2 ニコランジル分3 イソソルビド80ミリ分2 ロスバスタチン分1 ジルチアゼム60ミリ分2で内服しています。発作のコントロール不良で先月は入院しました。発作時は心電図変化もあり、運動負荷で発作が誘発されることがわかりました。一旦は症状が落ち着きましたが、最近また悪化しています。ネットで調べると女性ホルモンの関与がわかってきたと記載されており、更年期が近いからよけいにコントロールが不良になってきたのかなと感じています。一日に何度も発作があり、生活に支障をきたすようになりました。更年期なら、命の母などの漢方が効くと聞いたことがありますが、今の内服の状態で試してみても大丈夫でしょうか?血圧も低くこれ以上の内服を試せそうにありません。痛みで食事量も減り、体重が減少してきています。最近までコントロールできていたのに、急な悪化に気持ちがついていきません。ホルモンバランスを整えれば落ち着くのであれば、試してみたいです。主治医の先生は本当にいい先生で、いろいろと症状に合わせて薬を変更してくださいますが、こんなに落ち着かないのがかえって申し訳ないくらいです。アドバイスお願いします。

3人の医師が回答

義父の認知症の薬

person 40代/女性 -

83才義父が認知症で去年の夏からアリセプトアリセプト3mgから5mgを飲み始めています。去年の12月頃から物捨てが頻繁にありその事で自称行為が出だし精神科に入院しました。その時に血管性認知症と言われセパミットの粉を朝のみ服用。 その後かかりつけの認知症外来で診察してもらいクエチアピン25mgを飲み始めました。薬を飲み始めてから物捨てが毎日あり 夜も寝れているのがわからず朝方にいつも 家のなかをウロウロとするようになったため再度受診し、薬がレキサルティ2mg(朝)とクエチアピン25mg(寝る前)に飲んでいます。この薬を飲み始めてからちょこちょこ、ろれつが回らない、よだれ、脱力感から立てない歩けない状態になることがあり、夜中に何度も起きてきます。 薬の組み合わせが悪いのか量が多いのかわかりません。デイサービスや病院では大人しく過ごしているみたいですが、家に帰ってくると落ちつきがなかったり物捨てなどさきほど言った症状がでます。 1度アリセプトとメマリーの組み合わせかアリセプトとレミニールを試してみようと思いますがどう思われますか? あと心筋梗塞と高血圧の薬も朝のみ飲んでいます。テルミサルタン40mg、ニフェジピンCR10mg、シンバスタチン5mg、パイアスピリン100mgです。 脳のCTも撮りましたが萎縮は少しあるけど年相応と言う先生もおればアルツハイマー型や血管性認知症と言う先生もおられ、本当はどの認知症の型か不安に思っています。

2人の医師が回答

気胸と間質性肺炎

72歳男、身長160cm、体重40kg、喫煙歴50年。 現在胃がん&転移性肝腫瘍があり、化学療法中ですが食事が通らなくなり、2ヶ月前に入院してIVHを受けています。9月に入ってから重湯などの食事が少しずつ取れるようになってきました。胃肝への腫瘍効果は良好です。 脱毛・骨髄抑制の副作用があり、輸血や薬によって血液状態をコントロールしています。病前から低血圧&貧血、空咳・痰はありましたが、肺通常レントゲンでは特に問題指摘はありませんでした。 上記経過を辿り、先週末白血球が1900→800と悪化し、輸血など対応しました。月曜日から発熱と咳がひどくなり、血液の状態は回復していたのですが、検査の結果自然気胸と診断されました。 ドレナージを行い、今日にも抜管かと言われていたのですが、昨日夕方より半身起きているのが辛くなり、昨夜半には呼吸困難となってICUに移動になりました。 CTなどの結果間質性肺炎と診断され、現在その原因となるものを当たっているところです。 この二つの病気に相関関係はあるのでしょうか? 今になってこれだけ肺周りにいろいろ症状がでてきたのは、がん(あるいはがん治療による体力低下)によるものなのでしょうか?元々の素因があってのことなのでしょうか? また、このような状況の場合、予後としてはどうなるのでしょうか?(原因によるのでしょうが) 回復してくれることを祈っていますが、がん治療をしたから?しなかったら?と、とりとめのないことですが、今はまだ複雑な気持ちです。

1人の医師が回答

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