目に見えない血液に該当するQ&A

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卵巣がんの維持療法で使う抗がん剤について

person 60代/女性 - 解決済み

卵巣がんのステージ3Cで、昨年3月に手術で目に見える腫瘍を取り、化学療法(TC療法)を終えて、維持療法として抗がん剤(ゼジューラ)を服用して再発を防止しています。昨年8月に、ゼジューラの副作用でヘモグロビンの値が基準よりも下がったため、3週間ゼジューラを休みました。その後ヘモグロビンの数値が戻り、ゼジューラの量を半分(2錠から1錠へ)に減らし、服用を再開しています。再開後は、ヘモグロビンを始め、血液検査の数値は安定していますが、腫瘍マーカーCA125の数値が、前々回の経過観察、前回の経過観察で、正常範囲ながら、わずかに上昇しています。 明後日、また経過観察の予定ですが、またCA125が上昇していたら、1ヶ月くらい空けて、今度はCT検査で画像を確認することになりそうです。 質問は以下の通りです。 1.CT検査で再発の診断となれば、TC療法での抗がん剤治療になると思いますが、その前に、できる限りの治療として、ゼジューラを1錠から、本来の服用量の2錠に増薬したいと思いますが、どうでしょうか。 2.ゼジューラは、2錠に戻した方が、薬の効果を最大限に受けられると思います。もしまた副作用が出たなら、再度1錠に戻すとどうでしょうか。 質問は以上です。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

他の医師を受診して相談などはしない方が良いですか?

person 50代/女性 -

57歳女です。身長は160センチです。 去年7月の時点では体重が67キロだったのですが、現在は60キロまで減少しています。 ダイエットなどをした訳でもなく、自然に減少しています。 4年前から成人スティル病で膠原病内科に 通院しておりその主治医に相談してみたところ 「血液検査の数値はとても良いので、スティル病で体重減少が起きている可能性はない。」 「最近胃カメラと大腸カメラを受けているなら、あとは一度CTを撮ってみて、目に見える癌がないか調べてみましょう。」 とのことで、胸部〜骨盤内の単純CTを受けました。 その結果異常は無く、主治医は 「CTで前回の画像と比較しても大きな異常がなかったので、大丈夫としか言えないです。」 と言っており、これ以上は気にしない方が良いと言っていました。 でもここの膠原病内科は総合病院で 他にもたくさん患者さんがいるし、膠原病とも関連がない体重減少だったし、 先生もあまり余裕がない様子だったのでそこまで深く診ていないのではないか心配です。 一般的に体重減少のみを訴える患者にはどのようなアプローチを行うのでしょうか? 胃カメラ、大腸カメラ、単純CTで問題なければ癌を否定して良いものなのでしょうか? 検査が重複しないように 今まで受けた検査を申告した上で 他の病院を受診するのもありでしょうか?

4人の医師が回答

慢性扁桃炎と上咽頭炎についての質問

person 20代/女性 -

約一ヶ月前に耳鼻咽喉科に行って、内視鏡で慢性扁桃炎、上咽頭炎と言われましたが、今まで急性扁桃炎などになったこと一回もないので慢性になる可能性はありますか…? 最初の一週間は抗生素と炎症を抑える薬を飲んで熱は治りましたが、白い膿栓がまだ残っていてもう一度受診に行きましたが、お医者さんが膿栓が表面に出てこない?ので取れない、治るのに一ヶ月〜4ヶ月くらい掛かりますって言われました。 ですが抗生素の薬は最初の一週間しか貰えなくて(今は半夏厚朴湯と痰が出やすくようにする薬のみ飲んでます)、2回目の受診の時にお医者さんはひどくならないと言われましたが、膿栓はこのまま自然に治れますか…? ネットで調べたら慢性扁桃炎は感染を放置すると扁桃腺以外にも合併症を起こすことがあってとても心配したので…どうすれば良いでしょうか? また扁桃炎の検査では血液検査や尿検査を行い、どの菌に感染してしまっているか、検査で判明した菌の抗菌薬を使用して治療を行いますって調べてましたか、今行っているクリニックは最初からそういう検査全くないのですが大丈夫でしょうか? 画像の方はあまり綺麗ではなく申し訳ございませんが、ご返答いただけますと幸いです。よろしくお願い致します。(膿栓が見えるように力入ってます)

3人の医師が回答

2回目の質問。足の指の切断をと言われましたが、切断しかないでしょうか。

person 70代以上/男性 - 解決済み

77歳、男性。軽度糖尿病あり(薬を飲まなくても良い程度)心臓血管にステントが入っております。 以前にも質問させて頂きましたが、悪化する一方なので、再度質問させてください。1ヶ月ほど前から、右足人差し指が痛み始め、歩行困難になりました。右足人差し指に出来た出来物のせいだろうと切除しました。その後もバイ菌が入ったかな?等抗生物質を処方されたりしましたが、良くならなかった為、他の病院を受診しました。2つ目の病院でも蜂窩織炎疑いなどで、まず抗生物質の服用から始まりました。血液検査は特段悪いということもない、と言われました。抗生物質を飲み始めると一旦は良くなるのですが、再び悪化し始めると以前より悪くなっている気がします。今は添付した写真のようになっております。痛みが強いため本日再び受診し、レントゲンを撮っていただいたところ、骨に黒い影が複数箇所見える(カビ?)壊疽の始まりで、指の切断を、と言われました。最初は皮膚炎のようなものと言われていたのにここに来て急に切断をと言われ、困惑しております。この状態では切断しかないのでしょうか。現在は整形外科に通院しております。他の病院を受診した方が良いでしょうか。その場合何科になりますでしょうか。ご教授頂けましたら幸いです。実際の指の色は写真よりももっとどす黒く、茶色に近い紫です。

6人の医師が回答

大腸がんステージ4の術後補助化学療法のメリットについて

person 30代/女性 -

術後補助化学療法のリスクやメリット、デメリットについて教えてください。 【誰】実父 【年齢】82歳 【持病】糖尿病、高血圧、喘息、脳梗塞(寛解)、脳硬膜下血腫(寛解)、口頭がん(寛解) 【病状】ステージ4のS字結腸がん。肝臓、リンパ節も転移があり。 ※先月手術を完了。すべての目に見える癌は取り切れました。 【病理組織診断書】 進行度:ステージ4a、壁深達度:SS(pT3)、浸潤様式:INF b、根治度:Cure B 主治医はおすすめはしない。理由としては高齢者であること。体力の問題。 どうしてもやりたいなら血液検査の結果はやれない状態ではないと言われています。 もしやるとすれば、点滴ではなく服用のみで対応するとのこと。 本人は一回やってみてだめならやめればいいと言っておりますが、 家族としてデメリットも理解した上でメリットが上回れば選択したいと思っております。 とはいえ周りから抗がん剤をすると寿命が縮まる、やらせない方がよかったなどと聞き心配しています。 【聞きたいこと】 ・抗がん剤服用している間はコロナの感染のリスクなども上がるのでしょうか。 ・チャレンジする意味はあまりないのでしょうか。 ・父の年齢病状での、術後補助化学療法のリスク、メリットデメリットについてご教示いただきたいです。

2人の医師が回答

放射線治療の効果を教えて下さい

person 40代/男性 - 解決済み

5月中旬から6月中旬にかけて、土日を除く25回の放射線治療を受けました。門脈付近です。開始2週間、3週間目に腫瘍マーカーの値がすでに下がり始め正常値が見えてくるようになりました。(腫瘍マーカーは1ヶ月に一度ですが月がまたがっていたので)。7月は内服の抗がん剤もやめ経過観察がとられました。昨日、血液検査と造影CTをし、今日はその検査結果の診察です。 一昨年前に肝内胆管がんの手術をうけ、奇跡的に蘇らせていただき、ただペット検査で一箇所だけひっかかり、シツプラチンとゲムスタビンを点滴したのち放射線治療を受けた次第です。 7月は体調も最高で、まるでなにもなかったかのような毎日でした。食欲や汗のかきかた、動いても息切れしない体など、それだけに今日の結果がこれでまた治療ならしんどいなと思ってしまっています。 経験則で結構です。以上のつたない文章ですが放射線治療を終えて約一ヶ月、想定されるのはどんなことでしょう。 医師からは6月末の診察で放射線治療が効いているのは間違いなく、あくまで参考だが腫瘍マーカーがすぐに反応しているのもあり期待がもてると言われています。また、放射線治療をした箇所は潰せていると思っているがCTの画像が一番の判断材料なので。。。で今日の結果発表です。 何卒ご意見聞かせてください。

2人の医師が回答

子どもの上腸間膜動脈症候群

person 10代/男性 - 解決済み

142センチ36キロの10歳男児です。 エコー検査でSMAの分岐が鋭角で幅(すき間)が6ミリと狭いため、SMA症候群だろうと言われました。 血液検査は問題なし、レントゲン検査では腸が少し弱っているものの問題はないとのこと。 バリウム検査や造影CT検査は「お子さんなのでしんどいでしょうからあえてしなくても良いでしょう」と言われたため受けておりません。 総合病院の小児科です。 常に軽い腹痛があり、食後のみならず空腹時や運動後にも強い痛みが出るようで日に何度も唸っています。 夜は時々痛みで目が覚めるようですが、大体よく眠れているようです。 嘔吐も食欲不振もなく、腹痛以外の症状はほぼありません。 腹痛を訴え始めてひと月以上、診察を受けてから3週間経ちます。 一通りの保存療法を実践しておりますが、改善の兆しが見えません。 運動好きで、この夏も水泳や球技の大会を楽しみにしていたのですが、練習もままならないため断念しました。 この状態が長く続くなら、体はもちろんメンタル面も心配です。 今はまだ保存療法で様子を見る時期なのか、ほかの疾患の可能性はないかすぐにでも受診すべきか、医師が勧めない検査を要請するのはどうなのか。 以前より笑顔が減り消極的になってきた子どもの心にどのように寄り添っていけば良いのか。 何かアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

血液検査の結果

person 60代/女性 - 解決済み

5月末に、蜘蛛膜下で倒れ、その後、週一で血液検査をしております 6/5日(AST181.ALT215) 薬名は、わかりませんが注射をすると、 6/19日には、(AST22.ALT13)まで下がりました。7/7日あたりから また少しづつ上がり始め、また注射を打ちました。8/18日 (AST57.ALT62)まで下がり、9/3日には、(AST164.ALT168)まで 上がり、再度注射を打ちました。今度は、少し下がったけど120位です 9/14日の検査では、(AST333.ALT319)まで上がっていました。 先生の所見は、薬は肝機能に影響する薬は投薬していませんとのこと (ウルソデオキシコール酸錠100MG .パンテチン錠100MG )を服用しています。胃瘻からです。胃瘻の栄養が多いかもしれませんと、いうけど (1000キロカロリー)です体重は、発病前が53キロあり、現在は、45キロ しかありません。栄養を800まで、減らしたら良くなるのでしょうか? まだ、先生も原因がわかっていないような気がします。脳外科の先生です。 CTとエコー検査では、肝臓に異常は有りませんとのことです。 女房は、気管切開と、シャントと、胃瘻をしており、状態は、 意識障害です。でも、目も見え、耳も聞こえ、首も少しずつ座ってきました 何か、肝機能が良くなる薬とか、注射などあるのでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

尿の終わりに痛みのない出血

person 40代/女性 -

宜しくお願い致します。 今年5月頃より、左鼠蹊部に触られているような違和感あり。 1週間ほど前から、左腰痛、生理痛のような下腹部痛、微熱 倦怠感があります。 3日前から 尿の終わりにティッシュに少しだけピンク色程度の血がつきます。おさえるとつきます。あきらかに生理ではありません。 昨日、泌尿器科に行ってみました。 採尿では、潜血+-、顕微鏡ではたまに赤血球?を認める程度、見た目の尿も濁ってない。採尿の時は、血がつきませんでした。 エコーでは、もともとある左腎臓に5ミリ位の石を確認、この石では 脇腹などに多少の違和感はあるかもしれないけど、出血の原因にはならないよと言われた。 膀胱は見たところ、石やできものはなさそうと言われ、でも少ししか膨らんでないから 後日 血液検査の結果の時に 再度 膨らませて見てみようとの事。 心配しているからか、すごく喉が渇きます。 質問宜しくお願い致します。 1.腰痛、下腹部痛、鼠蹊部の違和感、微熱、倦怠感と、尿の終わりに痛みのない少量の血で、どのような事が考えられますか? 2.膀胱が膨らんでない時のエコーでは、あまり見えないのでしょうか? ドキドキしながら病院に行きましたが、症状は整形ではないかと。でも、血尿の説明がつきません。病院に行ってみたのにハッキリせず、なんだか心配して疲れてきました、、 すみません、宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

不正出血?病気?

person 30代/女性 -

3月10日から生理が来ないので婦人科を受診したら「ホルモン異常を起こしています。この2ヶ月ストレスを感じることはありませんでしたか?」全くないとは言えない状況ではありました。でも、ストレスはあっても少しです。エコーでは右の卵巣に比べ左の卵巣は小さくて卵も育っているように見えない状況でした。 右の卵巣は8月頃に診察していただいた時に右の卵巣だけが大きくなっていました。この時から排卵が出来ていなかったのでしょうか?2年前くらいから生理の量は昼用ナプキン 1日1枚で足りるくらいでした。 今回のホルモン異常でソフィアAを10日分処方していただき、5月8日(水)の当日から飲みました。生理は5日目にこげ茶の固めの血液が2センチ程ティッシュに付き、その後真っ黒な血が3日間続き鮮血へと変わっていきました。鮮血は21日(火)まで続き23日(木)から茶色いオリモノ? 出血?が続いています。昨日ようやく終わったと思い 今日、主人と性交したら・・中に出した精子で下着を汚さないようにティッシュを当てていたらティッシュが茶色く染まっていました。まだ出血が続いているのでしょうか?何か卵巣、又は子宮の病気になってしまったのでしょうか?今後どのような状況になっていくことが考えられますか?それとも病気ですか?不安です・・・。 わかりづらくなってしまいスミマセン。 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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