癒着手術後に該当するQ&A

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巨大化し続ける子宮筋腫の手術について

子宮筋腫が巨大化し続け、苦しんでいます。(31歳、愛知県在住)摘出手術が可能な(同様の実績がある、可能であれば核出を希望)病院を探していますが、これまであたった病院では初めての症例で、手術困難と言われ、どこに行ったらよいか分かりません。アドバイス頂ければ幸いです。これまでの病状経緯は下記の通りです。 (腫瘍の状況) 腹部全体(胸下からわき腹、下腹までいっぱい)、臨月の妊婦のような状況 (これまで受けた検査、手術) CT(2005年1月、8月、11月、2006年11月) MRI(2005年1月、8月、11月) 組織検査(2006年1月) 血液検査(2005年1月より3ヶ月に1度程度づつ実施) 開腹手術(2005年3月) 目視の限りでは子宮筋腫との診断、摘出せずとじる。膀胱との癒着があり、また腫瘍が大きすぎ、骨盤が狭いためしばるべき太い血管に手が届かず、そのまま摘出すると大量出血の危険性がある為摘出しなかった。 上記の検査等の範囲では、積極的に腫瘍の悪性を示す結果は無しとの診断。 (自覚症状等) 腹部の重苦しさ、息苦しさ 腰痛 足のむくみ 頻尿 歩くのもままならなくなって来ています。 出産経験は無く、可能であれば将来の出産の可能性を残したいですが、腫瘍が巨大化し続けており、一日も早く何らかの処置を希望しています。(歩くのもままならない 苦しく食事が思うようにとれない 息苦しく正直生命の危機を感じる瞬間がある) 今まで診察を受けた病院(手術を受けた主治医、別の病院2院)では同様の症例が無く、摘出困難と言われ、有効な治療法を示してもらえず様子見となっております。 膀胱との癒着、太い血管がしばられない状況(大量出血の危険性)がネックとなっています。また大量出血に備え、大学病院規模の病院でないと危険である・・と手術を断られた医師もいらっしゃいました。 手術後2期間リュープリン注射を実施(2005年4月〜10月、2006年3月〜9月)しましたが、腫瘍の縮小は見られず、腫瘍の巨大化が続いています。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

扁桃摘出後の痛みの原因

person 30代/男性 - 解決済み

2023年4〜5月にかけて3度扁桃周囲膿瘍になり、医師から扁桃摘出を勧められ、6/9に手術を受けました。 術後、医師からは、癒着が強く、無理やり引き剥がしたようなことを言われました。 6/16に退院しましたが、飲み込む際の痛みは相変わらずのほか、舌の付け根にも痛みが出てきており(何もしていない時は痛みはなく、咀嚼時に痛みがあります。舌を伸ばすと痛いです)、回復を実感できていない状況です。 ついては以下の点教えてください。 1.一般的に扁桃摘出後の痛みの原因は、扁桃を摘出したことに伴う、周辺部位の炎症によるものでしょうか(傷口そのものではなく)。22日に外来にかかる予定なので、炎症を抑える薬を投薬すると痛みが緩和(治癒)するなどあるのでしょうか。 2.扁桃の癒着が強い場合、そうでない場合と比較し、治癒までの期間は一般的に長くなることが多いのでしょうか。また、それはなぜですか(周囲の炎症範囲が大きいからなのか、炎症の程度が強いからなのか)。 3.飲み込む際の痛みが、扁桃摘出した箇所というよりは、舌の付け根あたりに刺すような痛みを感じており、炎症の範囲が広いから痛むのか、それとも別の要因で痛むのかが知りたいです。

3人の医師が回答

卵管造影の結果、卵管周辺癒着。

person 30代/女性 -

婦人科でのタイミング指導1年、 不妊専門病院に2ヶ月前に転院しました。 左にチョコレート嚢腫5センチの内膜症持ちです。 先日、卵管造影をして 一日目 造影剤入れて左右どちらも 通りがあることを確認してもらいました。 二日目 造影剤が拡散してるかもう一度 レントゲンをとったところ、両卵管周辺に癒着が 見られると言われました。 子宮周辺は、造影剤がなくなっており、 卵管が延びていく手前らへんに まだ造影剤が残っている様子です。 クラミジアの内診検査では陰性でしたが 一年前の血液検査では陽性で飲み薬で治療しました 人工受精1回しており あと、2回ほどして駄目だったら 手術か、体外といった説明だったと思います。 卵管周辺癒着とは、 絶対に自然妊娠や人工受精だけでは 妊娠の可能性はないのでしょうか? チョコレート嚢腫も不妊原因に なってると思うのですが腹腔鏡ですべて キレイにしてもったほうがいいですか? 体外までは考えておらず、 術後いつからまた人工受精できるか 知りたいです。 今週期はとりあえず人工受精を 予定しておりますが、ほんとにもう可能性は ないのでしょうか? 質問よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

多合趾症の手術後の処置について質問です。

person 乳幼児/女性 -

娘が10ヵ月の時に 多合趾症の手術を受けました。 1週間で退院し、通院だったのですが 離した指と指の間が癒着してしまい 指と指の又が浅くなってしまいました。 診察してもらうと先生は 「あ~だいぶ浅くなってしまいましたね~ どうしようかな」と言うと 「ハサミ持ってきて」と言って ハサミで再生してしまった皮膚を いきなり切りました。 娘は泣き叫び私は気が動転してしまい 何も言えませんでした。 近くで見ていた先生の表情も 驚いているように見えました。 その後指と指の間がまた癒着しないように 薬をたっぷり塗りガーゼとテーピングで 巻いて 「次の診察までの二週間 そのままでいて下さい。」 と言われました。 しかし、その二週間の間に 傷口が化膿してしまい異臭を放って 赤くパンパンに腫れ上がり熱をもって しまいました。 なので二週間待たずに診察してもらい 膿を絞り出し洗浄する処置をしてもらい ましたが結局また指と指の間は 浅くなってしまい、何年か後に 指の間を深くする手術を勧められました。 そこで質問なのですが、 1.指と指の間の皮膚をハサミで切り離した 処置は正しい処置だったのでしょうか? そして、その手術の時に 太股に出血を抑える為に圧迫しておくものを 巻くらしいのですが、それで皮膚が火傷した ように水ぶくれができてしまい、結構珍しく 酷い症状だったようで先生方が娘を取り囲みデジカメで撮影するなどしてましたが 先生の説明は 娘の皮膚が普通のお子さんより弱く たまにある事の中でも酷い方との事でした。 その治療も まだ痕は残っていますが終了していますので 今さらなのですが 2.その治療費は病院側の負担なのではないのでしょうか? お忙しいところ申し訳ありませんが ご意見お願い致します。

1人の医師が回答

眼窩内壁骨折の手術後について

person 30代/女性 -

昨年の1月末にキックボクシングの対人練習中、相手の膝を右目に蹴り上げられてしまい、眼窩内壁骨折をしました。 複視と眼球陥没があり怪我から1週間後の2月上旬に形成外科にて下瞼の裏から人工プレートを入れる手術を受けました。 術後も複視の改善が見られずプレートの長さが足りないからかもしれないとのことで、プレートを入れ直す手術を4月上旬に受けました。 2回目の術後もプレートの長さは少し伸びた程度でまだ足りず、組織の癒着により複視は残存しましたが、CT画像では1回目よりもしっかりとプレート内に内容物や筋肉が収まっているように見え、眼球陥没も完全に回復していました。 先日。手術から1年後のCTを撮ったのですが、思いもよらず内容物がまた手術前と変わらないくらい内壁を越え出てきてしまっていました。 担当医曰く、プレートはうっすらと正常位置に確認でき、筋肉もプレート内に収まっているため問題はないとのことでしたが、将来的に陥没していく可能性があるとのことでした。 1回目の手術によるものが押し出されてきているのかもしれないとも言っていました。 CT画像では内壁に隣接する空洞が内容物によって完全に埋まってました。手術前に比べよく見ると筋肉は正常な位置になっていましたが、それ以外の内容物が出ている範囲は手術前と全く変わらず、CT画像を並べてもどちらが手術前かわからない程でした。 そこで質問です。 1、人工プレートを入れた手術後に内容物がまた出てきてしまう事象はよくある、または珍しくないのでしょうか。 2、医療ミスだとは思いませんが、より眼窩骨折手術の経験が豊富な病院で手術していれば避けられた事態なのでしょうか。 3.CT画像の見た目では怪我した時と同じくらい出てきていますが、また眼球陥没する可能性は高いのでしょうか。また再手術により改善することは可能でしょうか。

2人の医師が回答

子宮破裂後の妊娠について

person 30代/女性 -

2024年7月、妊娠31週3日で子宮破裂となり、第二子(1950g)が亡くなりました。 第一子(34w5d, 2112gで誕生、数週間後に帝王切開の予定が、腹痛自覚時には子宮口が開いており、受診から1時間後に自然分娩で誕生)と同様に早産であれば助かった命だと思うと、悔やんでも悔やみきれません。 担当医師曰く子宮破裂の原因は不明だが、2016年に別の病院で行った腹腔鏡手術による子宮筋腫、卵巣嚢腫摘出時の縫合部位に胎盤ができたことが原因ではと言われています。 次の妊娠について、医師からは強く反対されていますが、例えば妊娠30週頃に胎児の様子を見て帝王切開を行う等、子宮破裂前に分娩する方法は無いのでしょうか。次回妊娠について、お一人でも多くの医師の方のご意見をいただきたいです。 (医師による説明書) 病名:子宮破裂31週3日、常位胎盤早期剥離、胎児機能不全、子宮筋腫核出後、子宮内膜症嚢胞合併 7/23 妊婦健診、胎動良好で血流異常なし、その他異常所見は指摘されず。7/26 腹痛の訴えあり受診。児心拍数モニターで心音確認したが聴取困難のため超音波検査で心臓を確認したところ50bpm程度の胎児徐脈を認めた。超緊急帝王切開を決定し、19分後に児娩出。胎児仮死で新生児科により蘇生開始。児は30分程度蘇生を続けるも反応なく死亡確認となる。 手術所見:腹腔内は血性腹水あり、体下部横切開で胎児娩出後、子宮内に胎盤が確認できず。子宮底部に15cmの大きな裂傷あり。胎盤は既に剥離し、腹腔内に脱落していた。右内膜症性嚢胞は6cm大で確認時には破裂していた。子宮背面は小腸と癒着し、広範囲に渡って子宮内膜症の癒着あり。右卵巣動脈を結紮し、両側卵管結紮を行った。破裂縫合部は2層に渡って縫合したが脆く易出血性。出血多量にて輸血した。子宮摘出も考慮されたが小腸との癒着強固で温存。

3人の医師が回答

癒着剥離手術の病院

person 30代/女性 -

稽留流産後、吸引法による処置を受け、3ヶ月経ちますが、生理が来ません。3ヶ月目の直前にProveraを1週間飲んだにもかかわらずです。(当方アメリカ在住です。) 妊娠前の月経は規則正しく、吸引処置の1ヵ月後から基礎体温も二相性になっているので、素人判断で恥かしいですが、子宮内腔の癒着や、削りすぎによる再生不良?が考えられると思い、日本に帰って治療を受けようと思います。 日本の病院をネット上で探しているのですが、何を基準に選べば良いか、正直困っています。 手術は、病院というより、お医者様個々の技術に左右されるものかもしれないのですが、実際のところ、何を重点的に見て病院を選べば良いものなのでしょうか。 癒着剥離というと、内膜症治療の記事を多く見掛けますが、やはり内膜症治療の得意な所?内視鏡の得意な所?でしょうか? 是非子供が欲しいし、全く出血の無い現状を見ると重度の異常かもしれないと思い、大学病院に駆け込むつもりでいますが、記載されてる「得意分野」は、ガン、筋腫、内膜症が殆ど。このようなケースは滅多に無いのか、書くほどのことではないのか分かりませんが、何を目掛けて行けば最善の治療に会えるのか、見当がつきません。 病院探しに大事な点をお教え頂けると非常に助かります。 何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

偽嚢胞

person 30代/女性 -

二年前に子宮筋腫の手術をしたのですが、半年後くらいからまた生理痛が酷くなり婦人科に行きました。 初めに担当した医師からは黄体性嚢胞かもと言われ、しばらく様子を見ましょうという事でした。 仕事の都合で病院に通う曜日が変わり、担当医師がかわったら診断も変わりました。 今後は内膜症と診断され、ホルモン治療を進められました。 子宮筋腫の時にホルモン治療をしてとても辛かった為、ホルモン治療は断りました。 その後他の治療などの提案もなく、鎮痛剤を処方してもらうだけだったのですが、今年の2月の人間ドッグの婦人科検診で、卵巣が腫れているのでちゃんと婦人科で見てもらって下さいといわれ、今まで通っていた病院を辞めて、違う病院に行きました。 MRIの検査では、以前の子宮筋腫の手術で癒着をおこし、左の卵巣あたりから子宮の後ろにかけて偽嚢胞があるとの事でした。 治療としては手術をして水を取り除いたほうがいいということです。 ただ偽嚢胞のせいで生理痛が酷いのかどうかはわからないと言われ、何年かするとまた偽嚢胞はできる可能性があると言われました。 担当医師を信じて手術をしたほうがいいのか、手術をしなくても他に治療法があるのか、偽嚢胞というものはそのままにしていたらどうなるのか、色々と心配になっております。 ネットなどで調べても偽嚢胞の情報がないので、よく分からなくて…。 生理痛や生理以外の腹痛をどうにかしてしてほしいのですが、この手術を受ける事によって改善されないのなら手術を考え直そうと思っています。

1人の医師が回答

稽留流産のソウハ手術後、血が残っていると言われまし

person 30代/女性 -

10日前に、稽留流産後のソウハ手術を1泊2日の入院で受けました。 9週5日の健診で、2週間前には確認できていた心拍が確認できず、9週前半で亡くなっていたようです。 手術当日は生理3日目ほどの量の出血がありましたが、翌日には止まりました。 しかし、手術3日目からまた出血し、今現在もどす黒くて塊混じりの血が少量出続けています。 手術10日目の今日、診察でしたが、病理検査の結果は問題なかったものの、エコーで見たところまだかなり血が残ってるとのことで、子宮収縮剤が5日分処方され、『残ってる血を絞り出しましょう』と言われました。 また1週間後に診察です。 そこで… ●まだ安静が必要ですか?軽い運動もダメでしょうか? ●『体を動かすと出血量が増えてしまう』と言われましたが、残ってる血を出し切るのならむしろ動いて出血させたほうが良いのでは?と思ってしまうのですが、やはり体を動かすのはダメでしょうか? ●もし子宮収縮剤を飲み切っても血が残ってしまった場合、再手術になってしまいますか? ●もしその場合、短期間に2回もソウハ手術をして不妊にはなりませんか? ●残った血が炎症を起こしてしまった場合、癒着や癌になることはよくあるのでしょうか? ●早く血を出し切るために、薬の服用以外にできることはありますか? 初めての手術で不安なうえ、医師や助産師さんの言うことがバラバラで、診察のたびに何度も同じ説明をしなくてはならず、入院中も『そんなの聞いてないよ!』と言いたくなることが多々あり(説明不足)、病院への不信感も相まって、今絶望感でいっぱいです。

3人の医師が回答

6月からのS状結腸憩室炎が5回再発してます。

person 50代/女性 - 解決済み

6月から大腸憩室炎を患っています。6月、7月はかかりつけの病院にかかりその間に2回再発し抗生剤を服用してました。6月は発熱はなく腹痛のみCRP1.55でしたが7月は発熱腹痛CRP6.22でした。毎回抗生剤と栄養剤の治療で数日で良くなりました。6月にCT検査を総合病院でとってます。8月に入り発熱腹痛ありで総合病院に行きCTを撮ると6月より悪化して大腸が毛羽だってる、ちょっと腹水あり、CRP5.46。入院になり抗生剤の点滴、4日間の絶食。発熱腹痛もなくなり2週間後に退院。退院して1週間後に診察しCRP0.40。 その3日後にまた熱が38℃になり救急外来にかかりCRP8.53に上がりまた入院。抗生剤の点滴、7日間の絶食。CRPも一時0.24まで下がりましたがまた入院して2週間後に7.78に上がり錠剤の抗生剤を服用しました。 この時の食事は消化の良いものを食べています。2回目の入院は40日になってしまいました。 大腸と骨盤が癒着してるとのこと。膿瘍があるがカプセルほどの大きさだから手術はしない。大腸内視鏡検査が腸の浮腫で菅が入らなかった。 6月からの再発で体重が10キロ減少してしまったこと。2回目の入院でメンタルにきて胃の調子も悪くなりました。今は退院して1ヶ月以上たっていますが3日前に診察するとCRPが1.67になっててまた再発かなと不安になっています。主治医の先生は症状がないから今は様子をみるようにとのことです。 再発してしまった場合は抗生剤の治療なのでしょうか?薬剤耐性菌が心配です。体重もこれ以上減らしたくありません。 手術はできるならやりたくないですが再発が何度も繰り返しているので考えるべきか?リスクも高いでしょうか?主治医の先生は憩室炎は抗生剤で治療し手術はしない方針です。癒着があるから危険とも話していました。 回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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