入院中血圧に該当するQ&A

家族は夫・娘・孫(中1)ですが、すぐ近くに孫(小2・5年)がいて、殆ど毎日世話をしています。春・夏休みなどは市内に住む孫4人の世話もしています。7月下旬体調をこわしていましたが8月6日朝食準備中に立つこともできず、胸苦しくなったので救急車で市民病院に搬送され、心房細動による頻脈・除脈発作と診断され入院。11日に24時間ECG上心房細動の発生がなく不整脈も発生なく退院、シベノール錠100mg2錠1日2回服用の処方です。発生原因は加齢、ストレス、過労、高血圧などといわれました。現在自宅で殆どベッドに休んでいますが食事時やトイレで起きたり座ったりすると気分悪くなり、首から頭にかけてドックンドックンという脈をして気が目いっています。また、横になるのはよいのですが背中(心臓の後ろあたり)を痛がりますので、マッサージなどしてやっています。また、10数年前から更年期障害で、毎日数回汗をかくほど体が熱くなる症状もでて婦人科の病院にも通っています。また、肝臓の周りにのう胞が複数できて大きいのは5〜8cm位あるそうですが、先生は治療しなくてもいいとのことでした。しかし、大変気になりますので、どうしたらいいのかと思っているところです。このような現状ですので、28日再診はあるのですが、それまで待てない気持ちになり、ご相談しました。どうぞよろしくお願いします。

よろしくお願いします。父親73歳が冠動脈パイパス手術４箇所と生体弁僧帽弁置換手術を受けました。終わったところで心臓を動かして止血確認をしたところ、縫ったバイパスのところから出血していたそうで、また心臓を止めて処置をしたそうです。その結果、9時間に及ぶ手術になりました。その後ICUに移りましたが出血が止まらず血圧低下のため、再度開胸して止血をしようとしたようです。 （それが術後８時間ぐらい経った時のようです。）しかし、オペ室に移動中に心停止したらしく、急いで開胸し心臓マッサージを行なったところ動き出しました。その間１０分程度と聞いています。主だった出血箇所はなっかたと聞きました。その後補助ポンプを付けられました。脳に障害が残るかもと（低酸素脳症のため）説明を受けました。しかし目の覚める事のなく補助ポンプを外し、CTとMRIを撮りました。1箇所の脳梗塞と所々に低酸素脳症の跡が見つかりました。でも、若い人なら目を覚ますレベルか？と言われましたが、現在25日経った今も覚醒しません。（足首の下は動きます。あくびもします。目も少し開きますが黒目は上を向いています）途中、気管切開もしました。栄養は鼻から入れています。重篤な障害が残るのは確実だとおもいます。入院前は元気だったのでこのような結果になってしまい残念で仕方ありません。 素人考えですが、長時間の手術が原因で心臓が弱って心停止してしまったのではないでしょうか。また、ICU管理下での10分の心停止とか有り得ないことだと思います。ご意見お願いします。

今年の６月始め夜中の就寝前に初めて　突然　締め付けられるような胸下の痛みと 奥歯の激痛、肩甲骨付近の痛みがおこり　夜間救急外来を受診しました。 その時に心電図検査、エコー検査、血液検査をして下さって 結果　それらの検査に心筋梗塞に該当する数値は出なかったので 多分　冠れん縮狭心症の疑いと言われ　ニトロを念のため下さって帰りました。 １０日後に外来に来てくださいとのことで 運動負荷検査と血液検査をして、結果　中性脂肪７７　 総コレステロール２２４ 善玉コレステロール６９ 悪玉コレステロール値が１４０でしたので コレステロールを下げる薬を飲む程ではないけど　下げたほうがいいとの事で 油ものを控えるなど生活習慣を見直してコレステロール値を下げるように 言われました。 （私は親族には狭心症はいません。お酒もタバコも今まで全く飲んだ事もなく 血圧は低い方で、軽いパニック障害もあり 不安症で心療内科で安定剤をいただいて服用しています） あわせて　狭心症かどうか白黒つけたいのなら２泊入院でカテーテル検査をすれば 確実に判断がつくので考えてみて下さい。と主治医に言われたのですが やはりカテーテル検査で、はっきりさせるのがベストなのでしょうか？ ご回答宜しくお願い致します。 追加なのですが　一昨日新幹線の中で急に奥歯の激痛と肩甲骨の痛みがあり 胸の痛みは全くなかったのでニトロは飲まずに様子を見ていたら１０分くらいで 痛みはおさまりました。　こういう時はニトロを飲んだほうがよいのでしようか？

過去にも質問しましたが、 クレアチニンの値の上昇（37歳痩せ型/病院によって1.22〜1.39）のため、この度腎生検を行いました。 （たんぱく尿、糖無し） 結果は１月後なのですが、サルコイドーシスの持病をもっており、腎サルコイドーシスによる間質性腎炎と仮定して質問させてください。 結果確認時に主治医と話す際の参考としたいです。 毎年約0.1ずつクレアチニン値が上昇している現状で ●治療は早期に始めるほうがよいのか、それとも経過観察しつつ悪化するようであればでいいのか。 ●治療にはステロイド投与を行う必要があると思うが、60mg／日となるのか。（178.5cm/62kg） ●その場合、入院する必要はあるのか、またどの程度の期間となるのか。 ●ステロイドの使用方法として、最初に大量投与、のちに減量していくとあるが、まずは30mg／日で様子を見、改善しないようであれば増量するといった選択肢はないのか。 以下現状 ●サルコイドーシスが原因の可能性がある ●Creの上昇を認め、腎機能の低下が比較的緩やかで尿蛋白が顕著でない （サルコイドーシス発症より約7年でCre1.34、直近3年で毎年約0.1ずつ増加） ●尿β2MGやNAGの増加（2,238／12.9） ●血圧が正常、頻尿 ●ACE、caは基準値 ●サルコイドーシス 　眼（7年前にぶどう膜炎、点眼で治療済） 　肺（経過観察のみ、7年前は肺野なもあったが、現在肺文部のみ） 　皮膚（去年12月より塗り薬治療中）

年末に御相談させていただきました祖母の事です。肝臓癌でステージ等は私が聞いていなく不明です。再度の入院後、輸血などをし状態も本人の怠さ等はありましたが２ヶ月を何とか過ぎ、今週になり急に息苦しさが始まり絶飲食と心電図のモニターや輸液等の点滴も付きオシッコの計測などが始まりました。手足はパンパンになり腹水と胸水が貯まってますと言われて利尿剤を使用していました。昨日面会に行った時には利尿が少し出来たみたいで顔や手お腹回りは少し戻っていましたが足はパンパンになっていました。今日は本人の食べたいと日々絶食になってから言っていた意向を聞いたのか、何故か急に朝と昼食事が開始されましたが食べた後に具合が悪くなり昼過ぎから６時間で２０CCしか排尿がないそうです。利尿剤を入れると血圧が下がるらしいので利尿剤も今は様子見です。親族が今付き添い中で先生に伺いましたが、自分でオシッコが作れていない状態らしくて今は薬や処置をしても悪くなるから何も出来ないですと言われてるそうです。まだ話すことはしっかり出来ていてとにかく怠さを訴えています。このままだと鼻か口に管を入れるしかない。でもそれが良いかはわかりません。とも言われたそうなのですが…かなり厳しい状態ですか？全ての治療を断った結果なので、何が起きても致し方ない事ではありますが…治療をして欲しかった私や母にとっては苦しむ姿を見るのは心が痛いです。これから予測される事態を何かこの少ない情報からで大変申し訳ありませんがおわかりになる範囲内で教えていただけませんか？個人差などがあるのは重々承知しております。宜しくお願い致します。

現在38歳の主婦です。今年5歳になる子供がいます。 3年ぐらいから、突然回転性のめまいが起こり、嘔吐をすると言う状態になり、緊急で脳外科に入院して検査を受けた所。脳には全く異常は無くしいて言えば、元々、頸が悪いと思ってたのですが、案の定、軽度の頸椎椎間板ヘルニアがありました。 と言う具合に脳外科的には問題無かったので、また症状が出た時に耳鼻科に受診したところ、良性のめまいで左の耳が悪いと言う事で一週間の点滴通いをして、薬もアデホスコーワ顆粒10%とメチクール500を処方されて現在も服用しているのですが、年齢的に更年期なのでは?と思い相談しました。 現在、回転性めまいはしばらく起きてはいませんが、ひどくはありませんが体調を崩した時などに起こる傾向があります。 あと、特に午前中になんとなく頭がボァ〜ンとした感覚があり、貧血なのか、低血圧なのか。 ここ数年体調が優れません。 薬もアデホスは血流を良くする薬なのでそう言う感覚が出るのか。 自己判断ですが、市販の漢方(婦人科系)飲んでみたりもしましたが、あまり効果がないようで、飲み続けるとお腹が下痢状態になったりなのてあってはいないようです。 子供を出産してからは夫婦の行いも全く無く。それも、ホルモンバランスが崩れしまっているのかと出産前からも生理不順で現在も不順ではありますが、やはり一度婦人科で検査してもらった方が良いのでしょうか? それとも、耳鼻科の範囲でこれからも継続した方が良いのでしょうか? 良きアドバイス宜しくお願いします。

40歳女性です。子供の頃からトイレが近く腹痛が起こりやすく、中学生より肩こり、大学時代は神経性胃炎や過敏性大腸炎の既往があります。医療関係者です。入院歴は盲腸の手術と妊娠中の切迫早産(3人)。第一子妊娠以降、快眠障害、疲労感が解消できずに年月を過ごし、3年前に頭痛(筋緊張性と片頭痛の混合)、肩こりがひどく鎮痛剤を常用して効かなくなり、疲労感、イライラ、月経前困難症(下半身痛、イライラ、頭痛、異様な眠気)、低血圧(普段は90あるかないか、不調時は70台で時にメトリジン内服)など不定愁訴が多いのは鬱ではないかとパキシルを試しましたが副作用が重く返って生活が成り立たなくなりました。1年前に内服は中止し起業に伴いフルタイム勤務に復帰しています。今辛く生活に支障が出る症状は、頭痛(ポンタール500mg・テルネリンかデパス・葛根湯等頭痛に有効な漢方薬で対処、CT異常なし)、月経前困難症(漢方薬で対処、3年前に第4子流産)、全身倦怠感(座っているのが辛い時が多い)、便通異常(鼓腸、下痢気味、でもなかなか出ない)、食欲不振、咽頭閉塞感、息切れ・・・です。「疲れている」から休むしかないと思うのですが2ヶ月ほど好調な日が少なくまた3年前のどうにもならない日々に後戻りかと不安になると不調に拍車がかかる感じです。これは鬱と説明がつくのか助けになるマイルドな処方があるのか教えていただけると幸いです。

よろしくお願いいたします。 睡眠時無呼吸症候群によるCPAPでの治療歴が3年、AGA治療にてデュタステリド服用歴3ヶ月半で、1月に小腸イレウスにて入院して手術はせずにイレウスチューブにて治療し一週間出退院しました。 ずっと便秘気味で特にイレウス罹患後は自然排便がなくなってしまいリンゼスを服用しないと排便しなくなりました。 ここ一週間、少し忙しく睡眠時間が短くなっていましたが、二日前の日曜日はかなり動き回り少し緊張することがあり10分ほど心拍数が跳ね上がりました。 昨夜、仕事中にきつくなり滋養強壮剤を飲みましたが朝方まできつく、だるい症状が続き4時間ほど睡眠を取って多少良くはなりましたが起床時に少しだけ左胸あたりの痛みと両手のこわばりと痛みがありましたが今は少し落ち着いています。 朝晩血圧を測定していますが、就寝前は142/86になっていました。 数年前からいきなりきつくなる症状が続いていて悩んでいますが、イレウス発症後の血液検査、胃内視鏡検査、大腸内視鏡検査は異常ありませんでした（大腸ポリープが見つかりましたが今後の切除するかは主治医と相談してからになります） CPAPの支払いもあり10日後に受診しますが、昨夜はかなりきつかったこともあり不安です。 今はほぼ症状もなくなりましたが、様子見すべきでしょうか？ また、どのくらいひどくなれば通院を早めるべきでしょうか？ 9月の血液検査の結果を添付させていただきます。 わかりにくい説明で申し訳ごさいません、よろしくお願いいたします。

一度質問しましたが、回答が上手く表示されず見れなかったので再相談します。 4月初旬に骨盤内感染症により、子宮(癒着のため頸部除く)と右卵巣を摘出する手術をしました。術後のホルモン値の検査ではほぼ閉経に近い値と言われています。 2ヶ月前頃より動悸、ホットフラッシュ、不安感、不眠などが急に始まりました。卵巣欠落による更年期症状を考え8月半ばに婦人科受診し、とりあえずホルモン補充療法をしてみましょうとの事でエストラーナテープの処方を受けて2日に1回貼っています。 2週間経過して不眠は良くなってきましたが、それ以外あまり症状が治まりません。特に朝寝起きの動悸とホットフラッシュと不安感が酷く動悸と不安感は午後位まで続きます。この3日くらい動悸とホットフラッシュが毎朝起こっています。 偏頭痛で神経内科にかかっていて、毎日血圧を測っていますが、普段は最初140/90でも段々120～130/89～95位まで下がるのに、今日は140/95 脈拍も100のままでした。脈拍100以上あったら言うようにと神経内科の医師からも言われたので心配です。 ホルモン補充療法が効いてない、ホルモンが足りないということでしょうか。 不安で仕方ないのですがその他どんな可能性が考えられますか。 先日神経内科でも相談して心電図、4月の入院中に心エコーはしてますがどちらも異常なしとのことでした。 婦人科は来月初めの予定ですが、それより早急に循環器内科や甲状腺科など受診した方がいいでしょうか？

いつも適切なアドバイスをいただきありがとうございます。私は5年ほど前から僧帽弁閉鎖不全症のため血圧やコレステロールの調整の為薬をのんでおりました。その後2021年5月に左目が何分か見えなくなりましたので、かかりつけの循環器科にて診断していただき、エリキュースを服用しだしました。その後すぐ6月に中等症のコロナに感染しまして入院、レムデシビル？の点滴で良くなりました。そして2022年10月に不安定狭心症にて緊急でステントを3本留置していただきました。この時はさほど酷い胸痛はなく、かかりつけ医で血液検査をしたら、すぐに病院に行ってくださいとのことで自分て地下鉄にて病院に行きました。病院の先生はトロボニンTの値が高いので、すぐカテーテル治療をしますとのことでした。ステント留置のおかげで今はとても快調です。ご相談は退院後病院から抗血小板薬を2錠いただき、それとエリキュースをいれて３錠服用しておりました。しばらくして１錠減りまして今はクロピドグレルとエリキュースです。病院の先生が10月に術後一年なので造影剤MRを撮って今後の投薬を決めましょう、とおっしゃってみえました。その折にエリキュース服用中に狭心症になっているのでクロピドグレルはやめない方がいいかもしれないなあ、とおっしゃってみえました。やはり判断は難しいものですか？先生方の広いご見解を聞きたいと思います。　　僕はシロウト考えで自分はコロナの後遺症で血管がつまったのかなあ？とも思います。　いずれにしてもクロピドグレルはやめない方が良いのでしょうか。もちろんMRI結果が良好であった場合の事です。　　お願いいたします。