脊柱管狭窄症に該当するQ&A

今年82歳になる父に関する相談です。何十年も前から腰痛に悩まされていたのですが、最近左足に痺れが出てきたため、お医者様に診察して頂いたら、腰部脊柱管狭窄症と診断されたそうです。そのため湿布やリハビリに通うなどしているのですが、腰部の痛みはなかなか改善されず、かえって最近寒さで痛みがましているようです。そこで相談です。父は思い切って手術しようかとも考えているのですが、82歳の高齢で体力的に問題ないのでしょうか。また、手術以外に良い治療方法や予防、緩和方法などありましたらお教え頂ければ幸いです。少しでも父の痛みを改善させてあげたいため何卒宜しくお願いいたします。

68歳の男性です。宜しくお願いします。長い間腰が痛くなったり慢性的に重たい感じです。ここ数年は右膝が痛くなり数回転んでしまい階段も上り下りできない状態でした。近くの個人整形外科、総合病院の整形外科や県内の有名な権威の医師がいるな病院の整形外科に行って診て貰いましたが、膝はMRIでは異常が無い、腰はレントゲンだけ撮って第4と第5の椎間板はほとんど潰れてる状態で、脊髄がS の字に曲がっている、骨盤が歪みが原因、特に治療なし。 明らかに腰と膝は痛いのにさらっと診ただけで、権威と言われる医師は腰のレントゲンもみんないで異常は無いと馬鹿にしたような態度でした。そこで県内の主に脊髄専門の整形外科で診察したところMRAや症状から腰部脊柱管狭窄症と診断され、症状からすぐにでも手術をした方が良いと思うが、私が心房細胞でリクシアナを飲んでいるので血栓のリスクがある事から薬(タリージェ錠5mg朝夕2錠、トアラセット配合錠1日食後3回、を処方して2週間後の様子を聞かせてほしいとのことで、2週間後10の痛さが7ぐらいになっている事を報告しましたが、その程度ですかとおっしゃり、手術をしましょう！と急に言われたのでびっくりしました。医師にもう少し薬で様子をみたい旨を伝え1ヶ月間の薬を処方してもらい、診察を受けた痛さは10から4くらいになった旨を伝えたところ、もう少し様子を見る頃になりました。 手術覚悟で診察していただいたのですが、薬やストレッチなどで普通の生活が出来るのであればそれが一番と考えてますが、先生方のご意見をお聞きしたいと思います。 狭窄症は軽症が2箇所、手術をした方が良いと思われるところが2箇所、全部で4箇所の狭窄症があるようです。 また、狭窄症から膝痛や股関節痛が関連して起きるのかお聞きしたいです。 今まで先生の中にはそのようなことをおっしゃる先生もいました。宜しくお願いします。

病状の経過を時間とともに記していきます。 よろしくお願いいたします。 　2020年10月　頃より歩くと右脚が痛くなりリリカ薬を服用していたが 効果はなかった。 　2021年 4月　頃より 今度は左脚の痺れ　痛みが出　間欠跛行が 現れるようになった 300 M ぐらいしか歩けなくなった。 　6月　になると右脚が 薬リハビリで痛み痺れがやわらぎ、左脚の痺れ痛みが酷くなり 150 M ぐらいしか歩けなくなった。またお尻のほてり勃起症状が出た。 　7月　に総合病院を紹介され きつい腰部脊柱管狭窄症と診断された。 また第5腰椎の圧迫骨折が見つかり 1.5ヶ月コルセットを付け保存療法とした。 圧迫骨折においては 強い痛みなどの自覚症状はなかった。 　7月末　頃から左足首のくるぶしから甲左側面と足裏左面の皮膚感覚がなく痺れが出た。次に右足首も右足指裏のみが痺れが出た。寝てるとジンジン、また足指の腱がつっぱっている。 　温泉などの石畳を歩くと痛く歩きづらく、靴を履いて歩くとスポンジの上に歩いているような感じで、 スリッパを履くと時々左のスリッパが脱げた。 　10月　に腰部脊柱管狭窄症の手術を受け骨を削り靭帯を除去し狭窄を解放した　　　 　術後は 両足の脚の 痛み痺れはとれ間欠跛行がなくなり歩けるようになった。 ただ低い椅子に座ると左脚の太ももの外側が時々痛くなっている。 　足首の症状は手術後は治らなかった。 この治らなかった原因は何なのでしょうか。 もしかしたら圧迫骨折でしょうか。 又は足根管症候群でしょうか。 術後に足首の症状が出ていれば手術の後遺症とも考えられるんですが。 また検査をしてもらえるとすればどのような検査になるでしょうか。 寒くなってきて足首冷感 がひどくまた左足首の色が茶色ぽっくなっており麻痺など心配しております。 よろしくお願いいたします。

5月の20日から少し歩くと足が痺れて、なかなか直らず、6月の15日に病院の整形外科にかかり、医師からは腰部脊柱管狭窄症と診断され、痛み止めと、血流促進剤を処方してもらい、内服しておりますが、痛み止めを飲んだ時だけ痛みが弱くなるだけで症状は改善されません。薬を飲み始めて1ヶ月を過ぎ、今後どのように対処したらよいか、手術の必要もあるのかご指導をお願いします。

腰から足が痛む件で以前こちらで質問させていただいた助言を受けてMRI検査をいたしました。 結果腰部脊柱管狭窄症との事でしたが、担当医からは「腰部脊柱管狭窄症かな、で、通院する？」でした。私は通院は必要ないのか尋ねると「どちらでもいいですよ」との事。 薬は？と質問すると「以前の薬が効いているみたいだから2週間分出しておくけど、別に毎日のまなくてもいいから、ずっと飲む薬じゃないかかね」と。 リハビリはしますか？と聞かれした方がいいですよね？と返答すると 「自宅でもできますから別にかよわなくてもどちらでもいいです」と言われました 正直びっくりで以前は5分歩くのも辛く、処方された薬でようやく痛いながら日常生活をしているので、通院もリハビリもしてもしなくてもいいと言われるとどうしていいのかわかりません。 腰部脊柱管狭窄症は整形外科ではだめなのでしょうか 何科でどのような治療を受けるべきなのでしょうか

76歳の父について相談させて下さい。 少しの距離を歩いた後、両足を曲げて休ませないとしびれて歩けないという症状が続き、整形外科を受診しました。 薬で治らないので手術を薦められたそうです。ネットでリサーチしてみると、薬で治らない場合は「神経ブロック」、それでも駄目な場合は手術とありました。神経ブロックとはどんなものでしょうか。 もし手術した場合、失敗して半身不随になり、車椅子生活という人達を知っているという人々から手術は止めたほうが良いとか言われているようで、両親は判断に困っています。手術の失敗率というか、手術をして予後の悪くなる場合というのは、どの位の比率(パーセント)で、具体的にどんな問題があるのでしょうか。 ご回答お待ちしています。よろしくお願いします。

76才の母が腰部脊柱管狭窄症と腰椎辷り症で苦しんでいます。 5月に強い脚の痺れから近所の総合病院の整形外科を受診し、レントゲン・MRI検査の結果、腰部脊柱管狭窄症と診断されました。その時点からオパルモンの内服をはじめましたが、副作用(胃腸症状、ほてりなど)が強く出たため1ヶ月ほど中止したところ脚の痺れと冷感が悪化し、オパルモンの内服を再開しました。その後ずっと内服を続け、冷感は大分楽になったようです。痺れもほんの少しずつ改善しているようではありますが、いまだに20-30分立っていると強い痺れが出て、立っていられなくなるようです。朝は調子が良いので、1時間ほど歩いたり、プールで水中歩行などして筋力低下を防ごうとしていましたが、2週間ほど前から膝が痛くなり、あまり歩けなくなってしまいました。最近はビタミン剤(?)の点滴も受けて、少し効果はあったようなのですが、しばらくすると元に戻ってしまうと言います。一度セカンドオピニオンのため大学病院の整形外科で脊柱専門の先生に診ていただきましたが、主治医と全く同意見でした。現在の症状は ・強い脚の痺れ(午前中は軽く、午後から夕方以降はかなり強い。間歇性ではなく、ずっと痺れが続く感じです) ・痛みや、馬尾型のような排尿感覚異常などはありません。 また、食事もあまりとれず、一時は通常の10/1位の量しか食べられなかったため、随分体重も落ちてしまい、150cmで37kg位しかありません。最近は胃けいれんのような感じや様々な愁訴を訴え、内科でレントゲン・胃カメラ・腹部エコー・血液検査などを受けましたが異常はありませんでした。神経科を受診してうつ症状と診断され、リーゼを通常使用量の半分処方され、飲んでいます。 ・もう5ヶ月も症状が続いていますが、こんなに長くかかるものなのですか? ・少しずつは改善しているのでしばらくは内服でと言われていますが、本人が精神的に耐えられるか不安です。楽になれるのならと手術も考えたそうなのですが、76才で手術と言うのはかなりリスクがあるのでしょうか。 ・時期を逸すると手術しても十分な効果が出ない場合もあると言う事ですが、母の場合まだその時期にはなっていないでしょうか。 ・もしも手術を受けるなら低侵襲の内視鏡をと考えていますが、適応になりそうでしょうか。 まとまりのない長文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。