機能性ディスペプシアに該当するQ&A

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男性更年期LOH症候群(加齢男性性腺機能低下症候群) テストステロン補充療法クロミフェン療法

person 40代/男性 -

現在48歳妻、子供3人です。5年~6年前から胃の圧迫感、喉のつまり感で、胃カメラを毎年続けるも異常は無。心療内科を受診し、機能性ディスペプシア、呑気症などに対する薬を処方されましたが効果無。その後症状は変わらず、夜間覚醒、夜間頻尿、性欲減退等(勃起、性行為は可能)の症状も加わり遊離テストステロンの数値を測定、結果は夕方の採血ですが1回目10.8で2回目5.9でLOH症候群と判定。昨年5月から11月までエナルモンデポー250mgを2週間毎に補充。性欲減退以外のほぼ全ての症状が驚くほど消えて元気に過ごしていました。ところが9月のデポ注射から補充後5日程経過すると以前の症状が軽く出始めるようになる。睾丸を測定すると直径約5センチだったものが4センチ弱ぐらいになり減退していた性欲が完全に無くなった。自分でテストステロンを分泌しなくなったのかと思い精液検査をすると結果は無精子。12月はデポ注射をいったん止めて、現在クロミッドを1日1錠~2錠を3週間飲んだところで症状は、性欲減退以外は改善中です。ここから1週間はクロミッドも中断します。そこで質問なのですが・・・ 1.デポ注射前の精子量は正常でしたが今回無精子になったということは、テストステロンの自己分泌は停止しているという事でしょうか? 2.病院では睾丸が4cm弱であれば問題ないと言われましたが、無精子と睾丸委縮は関係がないのでしょうか? 3.現在、性欲は全くなく何を見ても興奮はしませんが、妻に刺激を与えてもらうと興奮無で勃起もしますし、性行為も問題なく可能です。EDは良く聞くのですが、私のように機能は問題ないが、性欲は無く、興奮もしない症状もあるのでしょうか? 4.この症状の治療法はありますか? 5.現在クロミッドを1週間中断している最中ですがグローミンでこの間、補充しても大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

PPI論争。副作用が心配です。怖いです。

person 50代/男性 -

2010年に逆流性食道炎で胸やけがひどく、H2ブロッカーがきかず、ラベプラゾール10mgで ぴたりと胸やけがとまりその後何度か断薬を試しましたが、数日すると胸やけがしてしまい PPIを断薬できませんでした。ところが2019年に缶コーヒー飲むと調子悪くなるのは自覚してたのですがやめられなかったのですがついにやめることができてそれ以来調子がよくなりラベプラゾール10mgをのまなくても胸やけがしなくなったのですが、その直後2019年の12月末に機能性ディスペプシアになってしまい今日にいたります。その後最近去年の12月ぐらいから胃腸の調子がよくなりだし、大量に処方されている薬を飲むのをやめたら調子がよくなりました、現在胃腸薬はラベプラゾール10mgだけです。ところで、PPIの副作用の論争は10年前から知っていてこのサイトでも質疑応答をずっと見てきたのですが、今日あるネットのブログで2017年のアメリカ科学雑誌の記事でPPI飲んでいる人は飲んでいない人の4倍癌になるリスクがあるというの見かけ、今日改めてネットで検索したところ数年前よりも多くの病院のHPでPPIのリスクについて語っている記事を目にしました。この質問をする前にこのアスクドクター内の質疑応答を改めてみましたが、今回あえて再度お伺いします。 1ラベプラゾール10mgを飲んでいますが(10年)副作用の心配はあるでしょうか? 2H2ブロッカーで代替できそうなら切り替えたほうがいいでしょうか?それともこのまま使ってても大丈夫でしょうか? なお、胃カメラは12月におこなっており胃カメラをやった医師には軽い胃炎たいしたことないと言われ、院長先生がPCの画面で診断したところによるとパレッド食道少しと萎縮性胃炎少しと言われました。ピロリ菌は除菌済みで再検査されましたが陰性でした。

1人の医師が回答

吐き気が続く メンタルからでしょうか

person 50代/女性 -

今年の4月頃から下記の様な症状が続いており心身が疲弊しています。ご回答よろしくお願いいたします。 ★喉の辺りのムカムカ、胃もたれゲップ、胸の辺りの痛みが続きネキシウム10mgと六君子湯を4月5月の2ヶ月服用しても変わらず、6月からネキシウム20mgと半夏厚朴湯に変更したが、ムカムカの頻度が増えた。7月からネキシウム10mgと六君子湯に戻すが症状は変化なし。嘔吐恐怖もあり、ムカムカが耐えられない時はソラナックス0.4mgを半錠服用すると落ち着くという感じ。すぐに効かない時もあり。 (2023.8胃カメラ検査にて軽度の逆流性食道炎、びらんなし。胃はピロリなしキレイ)  【質問】 1.機能性ディスペプシアの可能性もあるのでアコファイドを処方されたのですが、ネキシウム10mgと六君子湯を一緒に服用した方が良いか、ネキシウムをやめてアコファイドと六君子湯のみの服用が良いでしょうか? 心療内科からは、ドグマチール25mg1日1回処方されたのですが、まだ服用していません。アコファイドとドグマチールのどちらが効いたのかを判断したいので、先にどちらを服用したら良いでしょうか? 2.この症状は胃酸過多ですか?胃酸過少ですか?自律神経失調症や更年期の症状も考えられますか? 3.肺のレントゲン検査はしていますが、CT検査も必要でしょうか? ★5年前から閃輝暗点が1年に15回程度起こっていたのが、最近は週2回程度起こる。今日は初めて吐き気がしてソラナックスを服用したが効かず不安からなのか足の震えや歯がガクガクした。 【質問】 1.最近頻繁に起こるのでMRI検査をした方が良いでしょうか。前回の検査から1年半経過しています。 2.ナウゼリンやプリンペラン等の吐き気止めを服用すると吐き気は落ち着きますか? ナウゼリンとプリンペランの使い分けを教えて下さい。

3人の医師が回答

アミラーゼの値が少し高く、膵臓がんについて調べていたら不安が拭えません

person 20代/女性 - 解決済み

はじめまして。 長くなってしまったのですが、読んでいただけると嬉しいです。 今年の春に過度のストレスで胃を悪くし、内視鏡で見てもらった結果、逆流性食道炎と表層性胃炎と言われ、機能性ディスペプシアだろうと診断されました。それからファモチジン→タケキャブ20→10、六君子湯とアルロイドG内用液を悪くなる度に処方してもらい、合わせて4ヶ月ほど服用し続けていました。 7月下旬に激しい腹部の圧迫感と吐き気で点滴を入れてもらい、その際に腹部レントゲンと血液検査も行いました。当日言われたのは、副交感神経が働いておらず、胃腸が動いていなかったからだろうと言われました。 血液検査結果では、アミラーゼの値が146と少し高く、超音波エコーで膵臓を診ていただきました。異常は見当たらず、腸の炎症のせいだろうと言われました。 20代のがんはほぼないだろうと分かっています。ただ、初期はエコーで見つかることは少ない、1年で進行、20代で亡くなった方もいるなどの情報を目にしてしまい、不安でたまりません。 普段から病気について人の何倍も気にしてしまい、大きな病気だったらと何時間も調べて、不安で涙が止まらなくなって、気にしすぎ、迷惑だと思われたら嫌だと病院に行く決心ができず悩んで、家族に痺れを切らされ病院で検査をしたけど問題はなかった、ということがよくあります。 今回も、アミラーゼの値が高かった、4ヶ月で38キロから34キロまでの体重減少がある、左肋骨の下やみぞおちが痛くなることがある、症状がどうにも膵臓がんに当てはまっているように感じてしまい、もっと詳しい検査をしなきゃなんじゃないかと不安で落ち着かず何も手につきません。 この症状は本当に大丈夫なんでしょうか?いつも以上に不安で、胃腸炎が原因だろう症状もあり、考えすぎなのは分かっているのですが確信が欲しく、ご意見いただきたいです。すみません。

3人の医師が回答

胃カメラが怖いです(パニック持ち、鎮静剤あり)

person 30代/女性 -

数日後に胃カメラの予約をしていますが、怖くて仕方ありません。 というのも、パニック持ちなことと、鎮静剤が効きにくかった経験があるためです。 ちょうど一年前に胃の調子がものすごく悪くなり、11月12月と連続で胃カメラと大腸カメラを受けました。(二ヶ月の間に3回鎮静剤使用) 胃カメラ一回目はほとんど記憶がなかったのですが、二回目はよく効かず、「まだ効いてないです〜!」と言っている中でカメラを入れられ、酷くえづいてしまい苦しかったです。 途中の記憶もところどころあり、先生や看護師さんが何を話しているかなどもいまだに覚えています。 (逆行性健忘作用?があるはずなのになぜなのでしょう…) 二ヶ月の間に3回と連続で鎮静剤を使用したために耐性ができていたのでしょうか。 ちなみに3月に全身麻酔(手術のため)をしましたが、その時も最初にボーッとする薬を入れましたよと言われてからしばらく意識がはっきりしており、昔全身麻酔を受けた時より効きが悪かった感じがありました。 昨年の胃カメラ結果は機能性ディスペプシアとのことでしたが、萎縮性胃炎があり年一回目胃カメラを受けてくださいとのことで、今年も予約しています。 その後今年に入ってからパニック障害を発症してしまい、頓服でクロチアゼパムを服用しています。 この薬の影響でさらに鎮静剤が効きにくくなっているのではないか、 また苦しかったら嫌だなと思うと、不安感が強く、予約日が迫るごとに夜中に目が覚めたり悪夢を見るような状態になってしまいました。 このまま受けたら診察台でパニックを起こすのではとさらに不安も募り、かといって鎮静剤を増やしてもらって呼吸が止まったりしたら…などと良くないことばかり考えてしまいます。 少し延期した方が良いのでしょうか。 このまま受けられるでしょうか。 自分が情けないのですが、アドバイスいただければ幸いです。

4人の医師が回答

心電計の測定結果のご相談

person 30代/男性 - 解決済み

2点ご相談がありまして、添付画像は2の相談に関するものです。 また、局所的な胸痛はありますが、過去に食道炎と機能性ディスペプシアの診断を受けている為に関連性は不明です。 今年の1月にホルター心電図と心エコーは実施しており、懸念するほどのものはないと伺っております。(細かな異常は気にしなくて良いとの話で詳しくは伺えませんでした。 1.心電計で保存出来なかった228bpmの表示 今日午前中に軽い息苦しさを感じた為に、座れる場所まで移動して携帯心電計(HCG-8060T)を使用したところ、記録開始直後に心拍数が228と表示されました。 そう表示される前の心電図は確認できなかったのですが、確認した以降は普段の間隔の波線で心拍数も数秒後には急に100前後で表示されました。 ※この心電図は記録時間不足で保存出来ませんでした。 心電計の説明書を見ると心拍数は5秒間の平均値であると記載があった事から、動悸の自覚がない頻拍が5秒以上(記録開始前が不明瞭な為)起きた可能性を気にしております。 普段の計測ではノイズが入っている時は心拍数が表示されないのですが、ノイズで異常な値が表示された可能性が高いでしょうか。 また、心拍数200を超えて自覚がない場合があり、懸念すべき事があるでしょうか。 2.心拍数96平均での異所性洞調律 先日アスクドクターズ様にて起床時に一時的なp派の逆転が起こると相談させて頂き、異所性洞調律であり継続しなければ問題ないと回答を頂きました。 その後かかりつけ医にも伝えたところ、心拍数が100前後でも発生したら受診するように言われまして、つい先ほど測定したらその事象が発生しました。 p波は戻ったり戻らなかったりするのですが、心拍数が低くない場合に起きる事で懸念すべきことはあるでしょうか。

4人の医師が回答

空腹時の胃の痛み、気持ち悪さについて。お願いします

person 20代/女性 - 解決済み

消化器内科で胃カメラを受け問題がなく、機能性ディスペプシアと診断され タケキャブ、ガスロン、安中散 を4ヶ月飲んでいます。 症状は空腹時の胃の痛み、吐き気、胃の不快感です。小学生の頃からずっとです。 具体的には空腹時にみぞおちが差し込むように痛む、キューっとする感じ、ひどい時は本当に吐きそうな程の吐き気を感じます。実際吐いたことはないのですが。 軽い時でも、これが胃酸なのかな?と思うのですが、空腹時にジワジワ(シュワシュワ)する液体が胃を這うような非常に嫌な感覚が胃を襲います。 胃の不快感以外にふらつき等他の症状はありません 食べるとすぐに治ります。食べると直後からお腹がコロコロポコポコ鳴ります 長い付き合いなだけに色々なことを自分でも試してみているのですが厄介なことに軒並み推奨されていることで楽になることがありません。 空腹時間を開けすぎず、腹八分目でゆっくりよく噛んで食べましょう →すぐに胃がジワジワして嫌な感覚が出てくる、ひどい飢餓感を感じる 同じカロリーでも3食に分けて食べるよりも、朝一でまとめ食いをしたほうが夜まで持つ感覚があります また、良くないとされている油物や甘いものを食べると症状が出にくいです。 全ての薬を飲んでいる限りは症状が軽減されますが、タケキャブは徐々にやめていきましょうと言われています。 タケキャブを飲まないとやはり辛いです。 薬を飲み続けることでいずれ薬が不要になり、根本的解決ができるでしょうか? 担当の先生があまり説明をしてくれない為詳しく聞けず、インターネットで調べても私とは違って「食べると気持ち悪くなる」タイプの方のお話ばかりで自分の身体がどんな状況なのかわからず不安です。 私の身体はどんな状態になっていると思われますか?寛解に向けてなにか情報がございましたら教えてください

5人の医師が回答

強迫症?のような症状を治したいです

person 20代/女性 -

長文失礼します。 4年前転職した会社が激務で、ストレスが多かったです。 仕事が原因かはわかりませんでしたが、冷や汗をかくほどの腹痛、嘔吐を年に4回ほど繰り返しました。胃カメラは異常がなく、一昨年の11月に機能性ディスペプシアとして薬をもらい、仕事も辞め症状は改善しました。 ただ腹痛の症状がで始めた時期から過剰に不安、心配になることが多くなりました。基本的には自分が原因というか、車の運転での不安が多いんですが、実際には大丈夫なのにぶつけたかもしれない、訴えられるかもしれない、電話が来るかもしれないと不安でたまらないことが何度もありました。大丈夫って思いたくてSNSで相談したりして、基本1〜数日たつと心配しすぎだったんだな、連絡来ないってことは大丈夫だなって感じで終わります。車以外にも自分の対応で仕事で失敗したりするとなることがありました。 去年が特にひどくて、施錠の確認をしに一度家に戻ったり、電源を切ったか何回も確認する、極め付けは人をひいたんじゃないかと不安でたまらなくて、警察に電話をしました。流石にやばいと思い、とりあえず1年飲んでいたピルをやめました。去年の11月にやめたところ、マシになったように感じます。 でも完治することはなく、頻度、度合いは減りましたが、できればこういった症状をなくしたいです。 不安になるきっかけは自分の失敗なので、気をつけてはいるんですが、大丈夫だろうと行動してしまうことがあり、不安になっての繰り返しです。 その時その時にかなり考え、注意しないといけないのでそれも辛いですし、自分で防げないこともあるので難しいです。 完治させるにはカウンセリングや病院の受診をすべきでしょうか? もしくはこれは性格によるものなんでしょうか。自分で改善できればしたいのでアドバイスやお勧めの行動(習慣、サプリなど)教えていただけると嬉しいです。

5人の医師が回答

セカンドオピニオンについて

person 30代/女性 - 解決済み

慢性咳嗽で総合病院の系列クリニックで呼吸器の医者にかかっています。起因不明で、同時期に一部食品で食べると咳の悪化や痒み、喉の腫れが見受けられるため遅効性アレルギーの可能性があると説明を受けました。合わない薬も増え、副作用と思われる体調不良があった際は服用を止めて様子見をしています。 先月も相談済みではありますがストレスのためか半年前から吐き気、嘔吐、胃痛があります。その都度2日〜1週間ご飯を抜いて、アルサルミン、半夏厚朴湯を服薬し改善が見受けられたら重湯から慣れさせるを繰り返していました。 2月末より悪化し食事抜きでも改善無く胃痛、吐き気が継続。貧血になったので食事を再開。食事をとるとしばらくツキツキと差し込む痛みがあり、胃の中になにもないとかっと焼けるような灼熱感とツキツキとした痛みが継続します。 胃カメラを実施し、多様性胃びらんがあるとファモチジン20mgを追加処方されました。 痛みの度合いは3割減りましたが3週間弱服薬しても症状が消えません。また無理やり食べてましたが食欲不振になってます。 薬の副作用が多いので、かかりつけ医の先生より説明だったのですが、機能性ディスペプシアは胃びらんがあるので考えにくく、胃びらんの痛みも、強く出る人は出るということでした。 第三土曜日しか受診できない呼吸器専門医なので取り敢えず1ヶ月間胃薬飲み経過確認となりましたが、この調子で治るものでしょうか。 また、朝方の腹痛が多くなり、下痢と便秘が見受けられ過敏性腸症候群の症状も出始めました。今月の第四周目で総合病院側の消化器内科へ受診予定です。完全予約制なのでかなり待ちます。 副作用が出やすいため他病院での受診はしてなかったのですが、一度別の病院での検査をしたほうがいいのでしょうか。 このまま継続で症状改善の見込みはありますか?

4人の医師が回答

2ヵ月くらい続く胃の痛み

person 20代/男性 -

6月24日からPFC管理を開始して減量を始めました。一日の摂取カロリーは約1600カロリー程でタンパク質を多めにとっていました。8月頃から急にプロテインを飲んだ後にひどい胃もたれがありました。ですがプロテインを飲んでいない時はなんともなかったためそのまま減量を続けて結果として3ヵ月で175センチの84キロから70キロまで減量に成功。9月頃からプロテインを飲んでいない時も食後の胃の灼熱感に襲われて週に2回ほどでしたがどんどん頻度が増えてきました。自分は医療関係の仕事をしているため先生に相談すると9月後半に胃カメラとCT、エコーをしてくれました。その結果なんともなく機能性ディスペプシアではないかと言うことで胃薬や漢方を出してくれたのですが全く効果がなくいまでは食事に関係なく胃の灼熱感や食後に胃腸あたりからギュルギュルといった音もなっています。ちなみに便秘はなく毎日快便です。 読みにくい文章ですみません。現在の症状としては ・不定期にくる胃の重苦しさ、頻回なゲップ ・食後の胃の灼熱感 ・夜は胃腸がグルグル音がなっている ・便はでている ピロリ菌の検査はしてません。そこで質問なのですが胃カメラで胃炎の初見がなくてもピロリ菌に感染し悪さをしている事はあるのでしょうか。 また無理なダイエットはしてないつもりでしたがダイエットにより胃がおかしくなる事はあるのでしょうか。また改善は容易ではないのでしょうか。またプロテインが胃痛に関係する事はあるのでしょうか。初めの頃はタンパク質をたくさんとってもプロテイン飲まなければ胃痛はなかったです。今はプロテインは飲んでいません なんとか仕事は続けていますがこんなに胃が痛いと仕事にならないので質問させていただきました。長文失礼しました。

2人の医師が回答

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