溶連菌感染症 熱が下がらないに該当するQ&A

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川崎病の疑い

person 10歳未満/男性 -

4歳の男の子で、首のリンパの腫れと頭痛(ロボットのような動き)、40℃近くの熱が3日続いたため小児科へ行きました。レントゲン検査に尿検査、血液検査、インフルエンザ、溶連菌、アデノウイルス、マイコプラズマ、RSウイルスの検査をしてもらいました。結果はインフルエンザなどはすべて陰性。レントゲン検査で肺炎でした。CRPが高いのとケトン体の数値も高いとのことで入院になりました。入院して抗生剤、点滴治療しました。2日目朝は36℃台ですがお昼から38℃まで上がりました。そして、両目の白目に充血(片方1箇所出血している感じ)がみられ、先生に川崎病の疑いがあると言われました。それから午前中は平熱で午後から38℃の熱がでる日が2日続きました。湿疹は入院した日に首に1箇所だけ帯状の湿疹がでましたが、その湿疹はカサカサしてるから違う湿疹だと言われました。今回の熱が出る1ヵ月くらい前に溶連菌にかかっており、最近まで舌にブツブツがありましたが、赤みは気にしてませんでした。熱が出始めてから6日目に熱は下がり、首のリンパはまだ少し腫れていますが、頭痛を訴えることはなく、上を向くこともできるようになりました。今のところ皮がめくれたり、手足が腫れたりすることなく熱も下がり、再度の血液検査でCRP値が正常に戻っていたため、川崎病ではないと言うことで退院になりました。川崎病と疑いがでて不安なので心エコーをとってほしいとお願いしましたが、川崎病ではないから必要ないと言われてスッキリしないままの帰宅になりました。後遺症が残るところが心臓ですし、心配でいてもたってもいられず相談させていただきました。不全型川崎病もあるようですが、今回は急性肺炎なのでしょうか? 以前にも肺炎を経験していますが、前回とは違って今回は咳がありません。

1人の医師が回答

インフルエンザ脳症の可能性は?

person 10歳未満/女性 -

8歳の娘が、先週の木曜日に40度近い熱があり夜間の病院に行き、先生に学校でインフルエンザや溶連菌が出て来てるらしくてと相談しましたが、大丈夫だろうと何も検査をしてくれず、座薬だけを頂きました。 次の日37度くらいでしたので、私も仕事があり登校させましたが、帰宅後にまた高熱が出た為に病院へ連れて行き、前日などの様子を話し、溶連菌とインフルの検査をした所、インフルエンザB型と言われました。 そこから、イナビルと解熱の座薬と咳と鼻の薬を頂き、その日にイナビルを服用させて座薬もさしました。 ですが今日まで熱が全く下がらず、咳や鼻詰まりも酷いです。 それに異常行動ではありませんが、寝てる時の寝言?のようなのが酷くて、暴言に近い言葉を叫び、壁を足で蹴ったりしてます。 そこで、どうしたの?と聞くと怒りながら意味不明な言葉を話し、会話になりません。 起きている時は、会話に問題ありませんが主に寝てる時が怖いくらい酷いです。 喉乾かないか聞いても意味不明な言葉を叫び怒ってます。 熱も下がらないし、脳の方に異常があるのではと心配になり夜も眠れません。 明日一応病院ですが、気になります。 けいれんなどはなく、今の時点ではこの症状だけです。

2人の医師が回答

2歳0歳、抗生剤服用期間について

person 乳幼児/男性 -

生後8ヶ月と2歳の子どもが2人おり、 兄はRS、溶連菌陽性。弟はRS陽性、溶連菌陰性でした。 <兄2歳> 5月2日、発熱、救急受診、検査なし 5月5日、小児科にてRS・溶連菌陽性(セフジニル細粒小児用10%サワイ100mg10日分) <弟8ヶ月> 5月4日、発熱 5月5日、小児科受診、RS陽性・溶連菌陰性 5月7日、溶連菌陰性、血液検査結果添付(CRP3.5) 5月8日、ジョサマイドライシロップ10%100mg3日分服用開始(5月11日朝終了) 5月12日、中耳炎診断、ワイドシリン細粒20%200mg3日分追加 1)兄は溶連菌のため、セフジニル細粒小児用10%を10日処方されましたが、「最低7日、安全狙いなら10日服用」と言われ既に9日服用しました。こちらで調べると、セフジニルは5日か7日処方されている方ばかりで、飲みすぎも耐性菌が心配です。10日の方が医師の言うように安全ですか? 2)弟は検査時、溶連菌の潜伏期間だったら…と不安です。熱が下がらず、2回目の陰性の翌日から抗生剤を3日服用開始しました。もしこの1日の間に発症していたら、除菌が不十分ではないかと心配です。抗生剤を飲み始めた翌日39度の熱が解熱しました。 ジョサマイを飲み終わり、24時間経過してからワイドシリンへ切り替えていますが、3日ずつ飲んでおけば十分ですか?24時間経過後に切り替えていたら効果はきれていますか?直後に嘔吐やこぼしたこともあり、ジョサマイもワイドシリンも1回分ずつ飲めていません。 3)溶連菌について調べると、「処方された薬を飲みきらないと耐性菌ができる」と記載してありますが、こちらの回答では、「数日間の服用では耐性菌はできない」とおっしゃっている医師が多いです。前者を信じると弟は耐性菌のリスクがあるように感じます。なぜ逆の記述なのでしょうか。

4人の医師が回答

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