1歳5ヶ月歩かないに該当するQ&A

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脳梗塞歴疾患があってもイベニティ注射は可能ですか

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳、女性、155cm、40kgの重度骨粗鬆症の母の事です。 2023年始めに、何もしていないのに仙腸関節脆弱骨折、腰椎圧迫骨折L3、自宅療養しました。 その半年後に転倒し仙骨、恥骨を2か所、計3か所骨折し入院からのリハビリ病院に転院し、その病院にて更に腰椎圧迫骨折L2を骨折しました。 元々両人工股関節で片杖でをついていた母はその後は両杖となりヨチヨチ歩きになり要支援1へ。 筋力回復のためにデイケアのリハビリ施設を探している矢先に、先日また転倒し入院中です。 今回は仙骨、腰椎圧迫骨折L1を骨折し、また今冬に足の付け根が痛かったのですがそれが腰椎圧迫骨折L5だと分かりました。 2023年から2年間で9か所骨折しています。 治療はテリボン皮下注射がもうすぐ2年経ち終了しますが、こうやって骨折しており、始めて1年後の骨代謝を見ても減少しており、効果はあまり無いようです。 他にはグラケーカプセル、アルファカルシドール錠を飲んでいます。 もうすぐ急性期病院から回復期病院に転院し3ヶ月リハビリ予定ですが、リハビリ病院に入院中にテリボン皮下注射が終了します。 次の治療はイベニティ注射だと伝えられました。 少し間を置いてリハビリ病院退院後でも大丈夫と言われましたが、テリボン注射が終了したら直ぐに次を始めた方が良いと見たので不安です。 そして副作用に心疾患と顎骨壊死があり、母は6年前に目眩で転倒し外傷性硬膜下血腫になり、それにより脳梗塞が引き起こされました。 そして2021年に口腔癌の追加治療で放射線(IMRT)66グレイをあて、その後医療麻薬を飲む程の痛みの顎骨壊死と、それに伴う開口障害に苦しみました。 最後の賭けで高気圧酸素療法をし奇跡的に顎骨壊死が完治し、痛みがなくなった事により開口訓練もでき開口も戻りました。 こういった病歴があり、あとは6年前に首に年齢相応だが動脈硬化が発覚、15年前からリウマチでタクロリムスを服用。250位の高コレステロール値、血圧が普段は130程度ですが病院等で160に上がったりもあります。 これ等疾患により、イベニティの心疾患リスクと顎骨壊死が心配です。 母はイベニティ注射で大丈夫でしょうか?コレステロール値を下げる薬等飲んだらいいですか? またテリボン注射後直ぐに次の治療を始められないこと(1〜2ヶ月後)も骨粗鬆症を進行させる事になりませんか? 長くなりましたがどうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

間質性肺炎の末期は

母77才、4〜5年前に発症、間質性肺炎と診断されました。最初の頃は在宅酸素を使っていましたが、それほど苦しくなかったのか一旦止めました。昨年(05年)3月、旅行から帰った朝、身体に力が入らないとベッド横でへたっていたので、病院へ。血中酸素濃度がかなり低く(70以下?)即入院、抗生物質を用い1〜2週間ほどで回復、ウィルスによる一時的悪化と言う事でした。その後医師が急性憎悪を心配しステロイド投与、体重が35kg前後だったので、確か当初30mgだったかと思いますが、改善が見られたので徐々に減らして3ヶ月の入院で退院、自宅療法しています。供給酸素は行動時3L、安静時2Lです。 退院後一人暮らしに不安があるので、息子の私が平日は一緒に住み、土日のみ一人で過ごしています。介護のヘルパさんには毎日入ってもらってます。 今年に入ってひどかった咳も治まり、病状が安定してきて、酸素濃度も99%の数値が出るようになりました。最近はそれぞれ供給量を0.5L減らすようになりました。ただ、息苦しさは変わらず、いつもハアハアやっています。食事を食べている途中でも息苦しさから食べるのが面倒になり、量が減っていて、歩かなくなったのもあり、筋力・体力がかなり落ちてきていて、外出には車椅子を切望します。 何より困るのは、肺の状態は安定しているのですが、便秘と背中の痛みが、日により酷く、QOLを思いっきり下げています。さらに、低酸素脳症もあるのでしょうか、物覚えが極端に悪くなり、認知症かもと思っています。加えて、退院してから不安感が日に日に強くなって来ていて、私が自宅に戻る土・日には、時として30分毎にケータイを鳴らし、「今日は来てくれないのかい」と無理と分かっても聞いてきます。老人性の鬱症状かもと思うのですが、何しろ主治医(呼吸器内科:総合病院)の先生との定期健診(一ヶ月毎)の時間はご他聞にもれず大変短いため、たいした事も相談できませんでしたので、先日別の大学病院の「物忘れ外来」を受診したところ、総合的に観察した方が良いから2週間〜10日位入院してみなさいと言う事で、診療内科に検査入院の予定です。 お聞きしたいのは、この病気は治らないし出来る治療も少ないと言うことは理解していますが、いよいよ酷くなった時にどういう症状・生活状態になり、それにどう対応して、家族としてどんな心構えでいたらいいのかと言うことです。

1人の医師が回答

1歳子供の熱が長引いています

person 乳幼児/女性 -

初めまして、1歳10ヶ月の女児のことで相談させてください。 3月28日(木)夜に発熱37.7 29日(金)午前解熱、夕方37度後半 時々足を痛がる。 30日(土)37度後半 かかりつけの小児科受診。二度目の突発性発疹では?とのこと。喉が真っ赤なので抗生剤メイアクト処方。 31日〜2日 37度前半〜38度前半をいったりきたり。時々足を痛がる。 2日に大学病院受診。血液、尿、レントゲンの検査をする。検査結果は、crp0.89 白血球数15.7 でインフルエンザ、アデノウイルス、マイコプラズマは陰性、尿とレントゲンも異常なしでした。悪い数値ではないので一度抗生剤をやめてまた検査をすることになりました。 4月3日 午前中37度 午後38度前半 足を何度か痛がる。耳鼻科受診。中耳炎ではない。 夜37度 前半 4日 午前中37度 大学病院受診。血液検査の結果、crp0.64 白血球数9.5 で前回よりも良くなっているので、おそらくこのまま熱が下がるのではとのこと。下がらない場合は9日に再検査予定。 5日午後まで37度、午睡明け37.5 夜38度 6日朝37.5度 足の痛みは熱によるものではとの診断でしたが、熱が続くようなら関節炎や膠原病の可能性もあるとのこと。 痛みを訴える場所は右膝や左膝、つけねやお尻 と一貫せず、また幼いのでうまく伝えられないところもあると思います。歩けなくなるようなことはなく、走ったり跳んだりして遊んでいます。腫れもありません。 熱以外症状はなく、食欲もあり、割と元気なのですが、なんとなく顔色が悪くなっているような気もします。 これだけ熱が続くのは初めてなのでとても心配です。担当医には否定されましたが白血病など重大な病気の可能性はありませんか?また、関節炎、膠原病とはどのような病気なのでしょうか? どうかお返事いただけたら幸いです。

1人の医師が回答

前立腺癌のロボット支援全摘除術時、ガス圧で鼠径ヘルニア悪化?その他 のご相談

person 60代/男性 - 解決済み

<質問> 1. お願い事項 1.1. 鼠径ヘルニア悪化? ロボット支援除術では、腹腔を炭酸ガスで膨らませて、術野を確保(気腹)します。鼠径ヘルニアの場合、腹圧上昇で、ヘルニア嚢が、より外側へ押し出される可能性が有り、悪化しないかどうか心配です。 1.2. 以前入れたメッシュがどうなっているのか?全摘除術の邪魔にならないのか疑問。 1.3. 前立腺全摘と鼠径ヘルニア手術の同時処理は可能? 6月11日、ロボット支援全摘除術の担当医と面会しますが、他にどのようなことを相談すればよいでしょうか?アドバイスを下さいますようお願いします。 2.背景(小職の病状) 2.1.鼠径ヘルニア ・小職は、約5年前、A病院消化器外科で、腹腔鏡手術でメッシュ(人工膜)を、鼠径部左側(陰茎から上へ30度、距離10cm)に入れました。A病院は、鼠径ヘルニアで、腹腔鏡手術の実績が約100件/年有ります。 ・3月21日頃、自分の感覚ですが、身体内部の鼠径部左側から睾丸左側にかけて、糸のようなモノが、下方向へ引っ張られる感じ(鼠径管内へのヘルニア囊?)がありました。それから約3日経過して、以前メッシュを入れた同じ場所で少し痛みが出始めました。痛みの程度は少しですが、体の安静・体勢・動きに関係なく、起きている時間の半分程度で感じます。 ・そこで、4月14日、A病院で初診を受けました。触診で、痛みが有る鼠径部は、皮膚表面への出っ張りは見られず、内圧がかかっているような張りがあるとのことでした。検査無しの理由は、B大学病院消化器外科へ転院予定(理由は、数ヶ月以内に、B大学病泌尿器科で、前立腺癌のロボット支援全摘除術を希望しており、治療対応で連携を取るため)でした。その後、紹介状等の転院処理をしていただきました。B大学病院も、鼠径ヘルニアで、同程度の実績が有ります。 ・5月15日、B大学病院で、初診(触診はお腹の脂肪が邪魔で不明)・CT画像を撮り、少し鼠径ヘルニアになっていることが判明しました。部位は、上述の鼠径部左側と右側にも有り。また、5年前に入れたメッシュの状況は、開腹しないと分からないと言われました。 この時、担当医に、前立腺癌の治療予定を話したところ、鼠径ヘルニア手術よりも、先に、前立腺癌のロボット支援全摘除術をする方が良いと言われました。 2.2. 前立腺癌 ・小職は、2019年の年末より、前立腺癌の診察をB大学病院泌尿器科で受けてきました。B大学病院は、ロボット支援全摘除術(実績約100件/年)、放射線IMRT(実績約180件/年)が可能です。このB大学病院で、3月14日、針生検を、その後、CTと骨シンチ検査も受け、転移が無いT2bの中リスク癌と診断されました。 ・治療方法は、ロボット支援全摘除術を希望しました。理由は、約5年前、弟も前立腺癌(ロボット支援全摘除術後、再発、その後、IMRT実施)になっており、小職も遺伝的になり易い体質と思いました。また、癌再発時は、前立腺全摘除術後に放射線治療が可能という一手が有ることで安心感が有ります。 3.小職の現状 67歳。健康状態は普通。全身麻酔・手術の体力有り。多少頻尿程度。 鼠径ヘルニアの痛みや違和感は、始まった3月末頃と変りません。痛みの程度は少しですが、体の安静・体勢・動きに関係なく、起きている時間の半分程度で痛み・違和感が有ります。長時間歩いたり、立位が続くと、痛み・違和感が増すと思うので、最近、運動不足です。

1人の医師が回答

夕方にガスと一緒に少量の便が出てしまう事がある

person 60代/男性 - 解決済み

61歳男性、平日はオフィスワークです。 排便習慣は起床後、通常毎日1回で、酸化マグネシウムにより便の硬さをコントロールしています。 2カ月ほど前から、夕方、ガスと一緒に少量の便が出たり、夕方にガスが出るような感じがしても、便意に似たような感じがして念のためと思いトイレに行くと少量排便があったりという事が、月に2回程度起こるようになりました。気をつけないと便失禁をしてしまう状況であるため、改善したいと思っています。 そのような事が起きる時の状況は次の通りです。  平日で出勤先または帰宅直後である事  午後にペットボトル入の緑茶を450cc何回かに分けて飲んでいる事(平日は毎日)  暖かい日の後、比較的気温が低くなっている日である事 対策として、次のような事をしようと考えていますが、アドバイスを頂けましたら幸いです。  カフェイン摂取を控える  水分はなるべく暖かくして飲む  体を冷やさない   私の体質や既往、経過は次の通りです。  10年ぐらい前、まだ酸化マグネシウムを飲んでいなかった頃、便秘、腹部のガス、腹痛に悩まされており、胃腸科のお医者様に酸化マグネシウム、ガスコン、過敏性腸症候群の薬を処方していただいて飲んでいましたが、過敏性腸症候群の薬が供給不足となったため、酸化マグネシウム、ガスコンのみとなりました。  最近、お医者様に伺ったところ、現在は過敏性腸症候群の薬は供給されるようになっているとの事でしたが、強い腹痛は殆ど無く、便秘とガス以外に特段の困り事が無かったため、酸化マグネシウム、ガスコンのみの処方で飲んでおります。  腸にガスが溜まってお腹が張りやすく、とくに平日に事務所で働いていると昼食後の排尿時など、まとめてたくさんガスが出ます。  数か月前まで排便に30分ほどかかっており、30分ぐらいの間に10回程度に分けて出ていたのですが、長時間の排便はイボ痔などの原因になると知って、10分程度で排便を終えるよう意識したところ、概ね10~15分程度の間、5回程度便が出て、特段の残便感なども無いのですが、出勤の為、歩いた後など肛門付近が汚れている事が多く、そのまま座ると下着も汚れるので、職場に着くとトイレットペーパーで汚れをとっています。 散文で申しわけありません。以上となります。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

2歳5か月の子供、徒歩が継続しない

person 10歳未満/男性 - 解決済み

37週で出産した2019/6月に生まれた双子の弟の方の発育に心配があり、ご相談させていただきます。 - 弟(息子)::2460g で出産。NICU入院なし。母乳が嫌いで、ミルクで育ちました。 首の座りは6ヶ月の終わり 寝返りは10ヶ月 ズリバイ 11ヶ月:ズリバイをしていることがあるが、うつぶせのままが多い。 お座りの安定:1歳半年。1歳時点は膝の上で自立して3分程度座ることが可能。 徒歩:2歳 現在は、2歳5か月程度ですが10メール程度徒歩であることができますが、 まだ完全に一人ある気できない状態となります。 気になる特徴としては、以下に記載します。 ・口からよだれが2歳までよくでており、現時点は3時間に一度程度よだれを拭く必要があります。 ・現在「まんま」とかのキーワードしかいえない状態です。 ・口頭で、「テレビのリモコンを取って」といえば、取ってくる。 ・テレビを見て、とあるキャラクターをみたら、そのキャラクター名を連呼する。 ・てんかんの可能性があるかとおもい、こども病院で検査しましたが異常なしでした。 ・こども病院には小児神経科に半年に一度のペースで通院しているが、成長を見ていきましょうという話で終わっております。 ・療育通学(週1回) ・双子の姉は問題なく育っています。 といった特徴がありますが、成長しているのか、どうか不安になっております。お聞きしたい点としては以下3点です。 1点目は上記特徴から一度検査したほうがいい項目はありますでしょうか。 2点目は療育に通っていますが息子は成長して小学校に入ることはできるのでしょうか。 3点目は息子の成長で、言葉を発達させるために必要なことはなんでしょうか。3つ程度ご提案したけると幸いです。 お手数ですが、ご回答のほどをよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

原因不明の体調不調についてアドバイスがあればお願いします

28歳の既婚者です。 なるべく詳しく書いておきたいと思いますので、長い文章になりますが、以下の症状で悩んでいます。 1ヵ月前、食欲不振とみぞおちの痛みと発熱(37.8度)があり、診察を受けたところ、虫垂炎という診断を受け、総合病院へ行ったところ、炎症値はみられましたが、CTには虫垂炎らしいところが見られず、「虫垂炎の疑いを捨てきれない腸炎です」ということで薬を処方してもらい、その後痛みは右側下腹部へ移動したものの、薬で完治しました。 そしてその1ヵ月後、今度は最初に右脇腹に軽い咳でも響くけれど、軽い痛みがあり(筋肉痛のような感じ)、翌日痛みは右腰上から右下腹部の前後全体的な部分に痛みを感じ(熱は37.4度程度)、除々にひどくなり歩く度に痛みが増し、夜は眠れないほどだったので、その翌日受診したところ、今度は血液検査で炎症値はみられませんでした。 CTでも虫垂炎らしきものはみられず、ただ少しお腹に水がたまっているけれど、女性にはよくあることなので大丈夫ということと、あと考えられるのは婦人科系だけど、若干卵巣がはれてるか、はれてないかという程度なのでそれも考えにくいし、血液検査の結果でもコレステロールが高い(260)けど若いから大丈夫だと言われ、原因不明の腹痛ということで、抗生物質を処方していただき、痛みは軽くなりました。 それが3日前で、痛みは現在ちょっと右下腹部が重い感じがするかなという程度ですが、微熱と吐き気は続いています。 しかし、普段からしょっちゅう軽い微熱がでることと(高くても37.4度程度)、今回2回続けておこった腹痛以外にも、半年に1回ほど下腹部と腰全体に鈍痛を感じたりすることがあったので、少し気になっています。 (診察では原因不明でした) どれも2〜3日でおさまりますが、2年前、原因不明の出血が続き妊娠5ヵ月で流産して以来、もともと全くなかった生理痛が強めに現れたり、(出血は普通だと思います)、普段から微熱がよく出たり、原因不明の腹痛が時々現れたり、普段から疲れやすかったり、息切れがすることもあるので、少し気になっていました。 そしてよく考えてみれば、痛みはいつも生理と生理の間、排卵日前のような気がします。(診察を受けても「そろそろ排卵日だね」と言われるので) 若い頃に母親を乳癌でなくしていることもあって、ちょっと病気に対して神経過敏になっているところもあるかもしれませんが、今回の腹痛はかなりの激痛だったにも関わらず、やはり原因不明だったので、今後も痛みの度に診察で高い金額を払ってはうやむやなままだと思うと憂鬱なので、こちらで質問させていただきました。 これはよく耳にする「排卵痛や月経前困難症」というものなのでしょうか? 原因不明で腹痛や微熱が続くのはよくあることで、ほっといてもよいものなのでしょうか? 異常に疲れやすかったりするのは精神的なものなのでしょうか? 文面からだけではお答えしにくい質問で、申し訳ありませんが、何か気付く事や、アドバイスなどがあればぜひ教えていただきたいと思います。 生活にも多少なりとも支障があり、苦痛な思いが続いていたので、ここで質問させていただきました。 どうぞよろしくお願い致します。 長々と申し訳ありませんでした。

5人の医師が回答

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