前立腺がんと血尿に該当するQ&A

2017年４月慢性前立腺と診断され現在も３ヵ月毎に通院中です。2020年３月、７月、2021年１月に血尿出てCT、MRI検査を受けましたが異常は無く１週間程度で血尿は無くなりました。その後血尿も無く、前立腺の症状も無かったのですが、今月13日月曜日の起床時の 排尿時血尿がでました。前回の色は真っ赤な鮮血でしたが今回は赤ワインのような色でした。　14日火曜日に病院へ行き、エコー検査で、腎臓、膀胱、前立腺等検査しましたが、異常は無く尿の精査をする事になり21日に結果を聞きに行きます。前回までは会陰部の違和感や排尿後の軽い痛みが有りましたが、今回は特に何も有りませんでした。 しかし左脇腹や下腹が重たいような気がします。意識しないと分からない程度で気にし過ぎかも分かりませんが。 今日現在起床時血尿でしたが、その後は以上無しです。排尿間隔が開くと血尿が出るようです。 PSAは普段から高く６年間7～15上がったり下がったりの繰り返しです主治医は、がんとかでは無く前立腺炎の症状と言っております。 長くなりましたがお聞きしたい事は下記の通りです。 1、前回１週間程で止まりましたが血尿は自然に止まるものでしょうか？ 2、主治医はPSAが上がり続けたら穿刺も検討するが今の所がんの可能性は低いと思うとの事ですがそれで良いのでしょうか？私自身痛みを伴う検査はしたくないのですが 3、今後も前立腺炎が完治しない限り血尿は繰り返し起こると思いますが、そもそも 　どこから出ているか検査する方法はどんな検査でしょうか？ 4、血尿の色の違いで分かる事が有るのでしょうか？ 宜しくお願いします、血尿を見ると気がめいります。

状況 前立腺がんステージ4発覚し　PSA72 発覚したその日からビタルカミド服用 3か月後に　PSA72→6.6 　ビタルカミド継続　ゾラデックス注射 翌月PSAが16に上昇 医師の診断 カソデックス無効CRPCで　処方変更するか否か　再評価を行います PSA上昇が気になり 次の日、かかりつけ医にて血液検査の際、念のためPSAを追加したところ PSA16は変わりませんが　F/T比　19.6ということがわかりました。 　　　PSA　16.6 　　　T-PSA　16.6 　　　F-PSA　3.25 　　　F/T比　19.6 ゾラデックス注射後一時的にPSAが上昇するフレア反応は 通常1～2週間程度で収まるようですが、4週間以上続くケースもあるのでしょうか？ または他に原因有りと考えた方が良いのでしょうか？ 他に原因があるとして考えられる可能性はどんなことがありますでしょうか？ わずか4か月でカソデックスCRPCというのも解せません。 F/T比が19.6と高いのでホルモン治療の効果はあったと考えていますが カソデックスCRPCなのか、ゾラデックス初回注射後のフレア反応でこのままPSAが下がっていくのか、前立腺炎等の別の原因でPSAが上がっているのかが気になります。 自覚症状としては血尿（初期尿がピンク）があります。

2016年1月に肉眼的終末期血尿が出て、エコー、尿細胞検査、膀胱内視鏡をしましたが 悪性はなく、「前立腺膀胱部炎症」と診断されました。その年、数か月に1度程度で 血尿がありましたが、昨年はなく、今年1月に再び同じような血尿がありました。 1月中旬に、エコー（膀胱・腎臓）、尿細胞検査を2つの病院でしてもらいましたが、 いずれも異常なし。3月に尿検査をしましたが＋－でした。 昨日、また同様の血尿があり主治医に相談したところ、出血部が前立腺にあり、姿勢や ストレス、アルコール等の要因で一時的に出血するもので、前立腺炎が慢性化している のだろうと言われてましたが、数か月に1度このような血尿が出ると、不安になります。 状態としては、主治医のいうとおりの理解で、気長に治すしかないのでしょうか？ 膀胱がん等を心配してます。大丈夫でしょうか？

73歳の父のことで相談です。 5～6年前に前立腺手術を受けました。 2年くらい前に血尿が出た際、前立腺の手術をしているので皮膚が薄くなっているからだろうと言われ、腫瘍マーカーをしてもらい特に異常がありませんでした。 これまで手術をしてから3度ほど血尿があったことがあるようです。 本日朝も血尿があり、量が多くいつもの血尿と様子が違うような感じだったので病院に行こうと思いましたが、土曜日で診療時間外となってしまい、休み明け火曜日に電話をして予約しようと思っています。 水分をたくさんとり続けて血尿が出るかを試してみましたが、血尿は今朝の1回だけでした。 癌ではないかと心配しております。 何かアドバイスいただけますと嬉しいです。

　65歳男性の主人の症状でご相談させていただきます。糖尿病(服薬あり)と前立腺がん(今のところ悪性度低いため、監視療法中)を抱えております。 　今朝起きておトイレに行った際に、下着に血がついていて驚いてしまいました。出血に気づいた時、その下着についた血は乾燥していました。就寝中という事もあり、血が広がってしまったのかとは思いますが、主にお尻側20cmX10cm程血がついていました(添付画像をご確認願います) 。本人、どこにも痛みや違和感もなく、血尿、血便、痔でもないと言っております。食欲もあり、見た目には問題なさそうですが、知らぬ間に出血していたというのはとても気になります。本人は様子見でいいと言っておりますが、やはり病院を受診した方がよいでしょうか？その場合、どちらの診療科を受診したらよいのでしょうか？ご指南の程よろしくお願いいたします。

私の父（80歳）が6-7年前に前立腺がんとなりました。 見つかった時にはPSAも300近く、治療法はホルモン治療と抗がん剤のみとなりました。どちらも治療はしたものの、また数値が上がってしまい、結局骨転移にまで発展しました。 痛みはあったものの最近、突然痛みが増えてきました。 歩けないほどではないので、針治療をして、少し落ち着いてきました。 しばらく様子を見ていたら、突然おしっこが３日間出なくなり（尿意はあるけど出ない状態）苦しくなって、病院に行き、抜いてもらい、自宅ではカテーテルでということになりました。 ベッドを用意し、外出もできなくなり、見ていてつらくなります。 １か月後に病院受診の予定ですが、もう一生カテーテルとなるのでしょうか？ 次に行ったらカテーテルは抜けて、今までのように自分で排泄ができるのでしょうか？また水は控えたほうが良いのでしょうか？ カテーテル入れた数日は血尿が出ていました。 大好きな父なので、居ても立っても居られない程、心配です。何でもよいので教えてください。

先日、神経内分泌癌及び前立腺肥大の影響で尿閉になり、膀胱留置カテーテルを 装着しています。 主治医は、前立腺肥大が原因の尿閉であれば、１週刊程度で装着をはずして排尿の 可否を確認して排尿可能であればカテーテルは外す予定の事を述べていました。 ところが、生検検査の結果、癌が見つかりしかも非常に稀な神経内分泌癌の可能性が あるとのことです。 という訳でしばらくというか、少なくとも前立腺提出手術が終わるまでは装着しなければ ならない様子です。 質問はこの癌のことではなく、軽い運動やウォーキングをした後に、膀胱留置カテーテルの 排尿弁を外して排尿すると、決まって血尿になリます。 しばらく時間をおいて食事を取り、排尿すると通常の透明な尿に戻ります。 これは運動によってカテーテルの先端が膀胱とこすれて一時的な血尿になっていると考えて 良いのでしょうか？ 特段大きな痛みはないのですが、あまり心配しなくて良いのかどうかが知りたいです。

町の小さなクリニックで、LDLが高いため、頸動脈エコーを取る際に 自由業なので腹部エコーで健康診断の流れで一応検査してみたら、ということで 腹部エコーも全般的にとっていただきました。全般的に異常はないということでしたが いただいた検査報告書の紙を後から見たところ、 お腹の上から調べるタイプの多分、経腹エコーで 前立腺 サイズ34.7×23.2×25.4＝10.7立方センチメートル 低エコー域　＋ となっていました。調べてみたところ 「前立腺がんはエコー検査で形の崩れや、低エコー域として認められることがあります。」という記載がありました。 上記は経直腸的超音波検査という、直接体の内部にいれるエコーの場合の記載のようなのですが 私のように腹部エコーでお腹の上からゼリーを塗って調べるタイプのエコーの場合、低エコー域＋は特に問題ないと考えても良いのでしょうか。 私は10年ほど前に別の病院で慢性前立腺炎という診断を受け、症状は寒くなると下腹部が鈍痛、陰茎痛が股下痛などが軽く出る程度なので薬も飲まずほぼ放置。 尿検査、血液検査はほかの病気も心配なので心配性で年三回ほど。 尿検査は血尿なし、蛋白なし、など綺麗な状態。 PSA値は2020年の10月が0.42 今年の10月もまったく同じ0.42でした。 お腹の外からのエコーでも低エコー域があると、癌など、何かしらの病気が隠れていること可能性があるのかどうか、 大きな病院で再検査をした方が良いのか、アドバイスいただければ幸いです。

78歳の父のことで相談させてください。 一昨日、尿管がんのステージ３の診断が出ました。 今年2月に血尿が出たことで受診し、左の尿管に血の塊があるということで、 先月中旬に左の腎臓と尿管の全摘出手術を受けました。 この時点では血の塊が悪性か良性かの区別はついておらず、 がん細胞の転移はみられないという状態でした。 手術後の細胞診で悪性腫瘍とわかり、尿管がんステージ３とのことでした。 そこで、質問をさせてください。 １、 今後の治療法として医師からは、5月末から抗がん剤治療3タームと言われました。 現在、がん細胞の転移はない状態ですが、 それでも抗がん剤治療は3タームも必要なのでしょうか？ ２、 父は78歳という高齢なので、抗がん剤治療の副作用を心配しております。 父のような年齢でも抗がん剤治療は行われる（行っていい？）ものでしょうか？ 他に選択肢はないものでしょうか？ ３、 父は昨年3月に前立腺がんも患っておりまして、こちらはホルモン治療（３か月に1回ぐらいだったと思います）のみで、そんなに悪くはなかったと思います。 今回の尿管がんとの関係性はあるのでしょうか？ お忙しいところ大変恐縮ですが、多くのご意見を聞かせて頂きたく、 何卒よろしくお願いいたします。

排尿終末時、肉眼的血尿が出て2月頭に受診。CT、尿細胞検査、膀胱鏡をしましたが膀胱に異常なし。前立腺尿道部に炎症があり、前立腺炎と診断されました。その後、同じような血尿が不定期に続いています。担当医より念のため尿細胞検査を再度するように言われ、明日結果がでます。4ケ月程で膀胱がんになることは考えられますか？先日同じような質問をさせていただき重複しますが、血尿が治まらない為、大変不安になります。ここ最近、受診する度の顕微鏡検査では尿は綺麗と言われます。