卵巣癌抗がん剤副作用に該当するQ&A

子宮頸がん（扁平上皮癌）1A2期で準広汎子宮全摘出術、病理検査で骨盤内リンパ節転移が1個のみ判明。3C1期 となり同時化学放射線治療を行う予定です。1.高リスク範囲になりますが、完治確率はどのくらいですか。2.放射線治療による卵巣機能低下の副作用は更年期と同様と聞きますが、もの凄く酷いのでしょうか。3.抗がん剤（シスプラチン予定）の脱毛の確率は？4.因みにリンパ節の大きさは豆粒程度らしいですが、リンパ節転移は術前にCTとMRIで発見できないものなのでしょうか。PET検査もしておけば良かったのか…とも思ってしまいます。それぞれご教授お願いいたします。

以前も質問させて頂きました。 子宮頸癌腺がん1b2診断にて、12月初に広汎子宮全摘術で卵管卵巣摘出、骨盤内リンパ節郭清手術をしました。 12月中旬に病理結果から、頸癌ではなく子宮体癌の類内膜がんG3、筋層1／2以上浸潤・頸部間質わずかに浸潤有り・リンパ節転移無し・リンパ管侵襲有り・静脈侵襲無し・腹膜陰性2b・他臓器等に転移無しと診断されました。 診断が変わった為、子宮体癌G3の標準治療である傍大動脈リンパ節郭清及び大網切除が受けられていない事が気にかかっています。術前画像から傍大動脈リンパ節転移無し判断、腸閉塞等副作用発生、追加手術の場合抗がん剤治療が3月初旬になる、リンパ節郭清はステージング決定材料にしかならないなどの理由から、追加手術を行うよりも1月初からTC療法を受けた方が良い言われています。 しかし、仮に画像に映っていない転移があった場合、リンパ節郭清による治療的意義もあるのではないかと思っています。 1.全身に回っている可能性も踏まえて追加手術ではなく抗がん剤治療を優先した方が良いのでしょうか 2.抗がん剤はG3には効きにくいでしょうか 3.ネットでは子宮狭部癌という言葉も出ていましたが、子宮体癌とは区別され治療も異なるものでしょうか。また、予後が悪いともありました。予後についての数値など有りましたらご教示お願いします。

子宮頚がん(非角化型扁平上皮癌)1B3期、広汎子宮全摘、骨盤リンパ郭清(卵巣は温存) 術後病理結果: 脈管侵襲あり、浸潤y、腫瘍径45mmで再発中リスク因子3つ該当。 NCCN、Sedlis、criteriaに該当と書いてあります。 術後追加治療方法として、 ❶放射線療法単独 　平日毎日行い25~30回。 ❷同時化学放射線療法 　平日毎日放射線+シスプラチン週1ペース ❸抗がん剤療法 　パクリタキセル+シスプラチンを3週毎に6コース 治療方法を選ばなければならず、迷っております。主治医の先生は❷までは正直しなくて良さそう、とのことなので❶❸のどちらかになるのですが、抗がん剤単独での治療の有効性に関するエビデンスは確立されてないそうです。　 質問は以下でございます、 1.再発時に放射線療法を切り札として残しておきたい人は抗がん剤療法を選ぶそうですが、再発した時に抗がん剤療法のみになってしまうと、治療効果は低いのでしょうか？ 2.術後放射線をすることによってどの程度再発リスクは下がるのでしょうか？ 3.放射線単独と抗がん剤単独それぞれ再発リスクを下げるのに治療効果に差はあるのでしょうか？ それぞれに副作用あり、また個人差もあるので ❸がキツいけど有効、なら仕方ないので覚悟できますが、その有効性がわからないとなると脱毛して仕事辞めてまで長期で治療するのも不安があり、どの治療が最適なのか分からなくなってきました。 分かりづらい文章ですみません。 よろしくお願い致します。

今年の５月に、73歳の母が血便と嘔吐で大腸癌がみつかりました。8月に大腸癌と卵巣摘出手術をして、卵巣にも転移がありステージは4でした。退院後、9月にCTをとると、大きな他臓器転移はみられませんでした。なので通院で、ゼローダ抗がん剤スタートしました。4日で副作用に耐えきれずやめることに。腸閉塞ぎみで便がうまく出ず嘔吐をくりかえすので、１２月に再度CTをとると腸内に腹膜播種もみつかりました。年齢的にこんなに早く進行するものなのかと疑問でした。今月20日に2度目の手術で、下校結腸癌術後腹膜播種再発、結腸、小腸狭窄疑いの為、胃空腸バイパス＋横行結腸ストマをつけました。ですが、3日目で胆汁をたくさん吐くようになり、心配です。すでに、15日間ほどは、点滴と水分がとれる状態です。普通に起き上がって会話もできますし、ストマの交換の練習などもはじまってます。退院するまでには嘔吐せず食事もとれるようになるのでしょうか。この胆汁は癌による嘔吐なのですか。空腹による吐き気なのですか。せめて、旅行と食事をさせる事が目標です。医師には神のみぞ知ると言われ、正直イラっとしてしまいました。この状態では、母がモルモットみたいに扱われてるようにしかおもえませんでした。胆汁が治ることはないのでしょうか。

先月末に子宮体ガンの手術を受けました。子宮全摘しましたが、まだ30代前半、PET検査等した際に転移も癌の範囲も思ってたより狭かったことで、卵巣もリンパも残しました。(リンパは病理に出すために一つか二つは取ったそうです。) ちなみに摘出前は、最初見つかった時はMRIで1aか1b期でgrade1という微妙なラインでしたが、子供を産みたかったのと、結婚を控えていたこともあり、副作用などを理解した上、ホルモン治療を1年間受けて、一度癌が消えたのですが、消えてから半年後に1b期のgrade2に上がって見つかりました。 摘出後病理の結果、腺筋症がひどく癌らしきものは見つからず、腺筋症のほんの一部が癌に変わりかけてたという稀な症例だったそうです。 なので抗がん剤もなく、治療は終了、定期検診のみで大丈夫になりました。 この場合、再発率ってどれくらいなんでしょうか?もちろん確実な数字はわからなくて結構です。高いか低いか、どれくらいなのかを教えていただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

2013年6月　粘液性卵巣がん手術（子宮、両卵巣、大網、リンパ郭清）ステージ１ｃ 2013年7月～12月　抗がん剤治療無事終了（シスプラチン、イリノテカン） 2014年4月からpet,ctともに異常がなかったので、女性ホルモン治療にかかる。7月のＣＴも異常なし。 これから本題なのですが、一か月くらい前から、背骨の一部分（肩甲骨の位置くらい）が壁とか固いものに当たったり押さえたりしたらと痛いので、8月に主治医に相談したのですが、ｃｔに異常がないので、整形外科で診察してくれと言われ、本日行ってきたのですが、診察時、うつ伏せになり、その部分を器具で叩かれると痛かったのですが、レントゲンでは異常がありませんでした。 あと、ホルモンのテープを貼ってから咳をするようになりました。 １．背骨は癌の転移ではないでしょうか？ ２．咳も肺とか転移大丈夫でしょうか？ ３．上記２つは、ホルモンテープの副作用でしょうか？ ４．再度、至急、petとかct検査をしたほうがよろしいのでしょうか？ 各先生、以上よろしくご回答お願いします。 (40代/女性)

34歳のときに乳ガンの手術、抗がん剤、放射線治療、そのご2年タモキシフェンを服用中です。現在37歳。お腹が痛く婦人科に行くと左卵巣が10センチに腫れていて手術予定でMRIを1カ月ごにとったら腫れはなくなり反対の卵巣が3.5センチにはれていて、経過観察でジエネゲストを処方されました。左卵巣付近は検査するときに痛いので、ないまくしょうで痛みの感じから癒着もしてるかも。と言われました。朝は痛くないのですが１日動いていると夜には右の卵巣はズキズキ、左のないまくしょうもズキズキ痛いです。癌センターの先生には私はステージ3bで悪性度も進行速度も悪いのでタモキシフェンをやめられないので手術で卵巣をとるようにいわれました。しかし婦人科の先生は3.5センチは手術の範囲ではない、ないまくしょうも癒着してても問題ない、ジエネゲストで経過観察しましょう。と言われました。毎日お腹が痛くて不安です。ジエネゲストを服用して2カ月、1週間に1回ほどめまい手の震えがあります。抜け毛も増え、不正出血もあります。関係あるかわかりませんが、耳の中が歩いたり走ったりするとカラカラ音がして、鼻をかむと耳の鼓膜がやぶれるんじゃないかと思うくらい痛いです。副作用でしょうか。 癌の病歴でも手術の規格にはまってないのですか？他の婦人科に変えたほうがいいですか？

48歳　8月末に右乳がん(HBOC)で両胸全摘しました。43歳で子宮筋腫のために子宮、卵巣全摘済みです。ステージ1、ルミナルB、浸潤計６ミリ、広がり８ミリ、リンパ転移なし、グレート2、ki 67 30〜50、ホルモン陽性、脈管侵襲なし。オンコタイプdx1回目　検体が小さく検査不能で再度送り直してもらいましたが2回目も同じ結果でした。 今後の治療としてレトロゾール 服用予定です。お尋ねしたいこと 1.オンコタイプdxの検査で検体が小さい理由で検査不能はよくあることでしょうか？ 2.ki67の正確な値、抗がん剤の上乗せ効果が不明の場合ホルモン剤治療のみで大丈夫でしょうか？ 3.両胸、子宮卵巣全摘しており今後、気をつけなければいけないこと(他のがん、例えば腹膜がんの発症など)はありますでしょうか？ 4.今後の検査はどのようなものが考えられますでしょうか？MRI、腫瘍マーカー、CTなど。 (次回はレトロゾール の副作用の確認のために1ヶ月後、その後は3ヶ月後と聞いています。) オンコタイプdxではっきりとガンの特徴と治療方針が確認できると思ってたのですが思いがけない結果に不安があります。

左卵巣がん疑いのため、４月に開腹手術を受けました。両卵巣、子宮、大網の摘出、リンパ節郭清となりましたが、癒着があり、術中破綻となったようです。その後の病理の結果、転移は見当たらず、類内膜腺癌 Ic期 grade3と伝えられました。 ６月から、抗がん剤治療を受け始め、先日３クール目を終えたところです。3週間に１回のペースです。主治医からは、６クール行うのが良いとのお話です。 そこで、お聞きしたいのは、やはり６クールが妥当なのでしょうか？(当初、４クールという話もチラッと主治医との話で出たもので。) 副作用がとてもしんどいので、４クールと６クールで大差ないのであれば、４クールにしたいというのが本音です。ただ、grade3というのが、怖いというのも本音です。 先生方のご見解をお聞かせ頂けますと助かります。何卒よろしくお願い申し上げます。

以前お世話になりました､ゆうかと申します。 私の母の事ですが､卵巣や腹膜に転移があり､先月26日にバイパス手術を終えてから､吐き気がひどくあまり食べられない状態の中､1月10日にｼﾞｪﾑｻﾞｰﾙ単独の抗がん剤治療が始まりました。吐き気などは治療前と変わらないので副作用がでているのかどうかはわからないのですが､卵巣と膵臓が大きくなってきて圧迫してきているので手術したほうがいいといわれたそうです。腹水は､バイパス手術後チューブを通してぬいていて5日目位にチューブを外したのですが､また溜まってきているみたいです。今回は抜けないといわれました。利尿剤はラシックス錠をのんでいます。薬では効かないのでしょうか??今は下痢や下痢による腹痛で苦しんでいます。 痛み止めはﾊｲﾍﾟﾝを朝夜2回ですが服用後5時間で痛みがでるので座薬ﾎﾞﾙﾀﾚﾝｻﾎﾟ25mgを間にしています。最近は食べれないのでｴﾝｼｭｱを飲んでいて体重が増えました。 吐き気がひどいので痛み止めを湿布に変えるといっていたのですがそのような湿布もあるのでしょうか?吐き気止めの何かいい薬はありませんでしょうか?それと､腹水の中にも癌がはいっているかも(癌性腹膜炎??)と聞いたのですが､手術可能なのでしょうか?もし手術不可能ならどのような治療法がありますか?