咳子供リンデロンに該当するQ&A

６歳、風邪のときに喘息の発作を起こします。かかりつけでは小発作では、メプチン、咳止め痰切り、モンテルカストなどの内服。吸入でメプチンとステロイドが処方されます。 今回別の小児科に行くと上記処方と加えてベタメゾン内服がでました。吸入後病院で酸素測ると98、家では吸入前96あたりのときもあります。夜は眠れていますが何度か起きる（咳き込みでなくただ起きてすぐ寝る） 明け方は眠れています。 喘鳴はけっこうあり、小発作と言われました。 アレルギーに詳しいので新しい小児科に転院しようかなと思い行ってみましたが、いつもと同じような発作で、ベタメゾンが処方され戸惑ってます。 以前のかかりつけの治療法と今回の病院 どちらの治療がいいのでしょうか？ 中発作や、ねれない程の咳き込みの症状がないのならステロイド内服は避けたいのが本音です。 しかし、今の薬でじわじわ治すのと、リンデロンで一気に治すのとふとどちらが今後の健康面でいいのかと... ベタメゾンを使わずに治すのはデメリットがありますか？ 炎症が続くと気管支がかたくなる？ともネットでみてやはり小発作でも一気に炎症を抑えられるベタメゾン内服を併用した方が子供の健康面にとってゆくゆくいいのでしょうか？ 副作用等天秤にかけてご意見頂きたいです。 よろしくお願いします。

32歳男性です。 気管支喘息のリモデリングについて教えてください。 1. リモデリングの状態を検査する事はできるのでしょうか。また、どのような方法で検査する事になりますでしょうか。 2. 以下のような病歴なのですが、リモデリングはかなり進行している事が考えられますでしょうか。 3. リモデリング状態にある場合、バイオ製剤の種類を変えたとしても寛解は難しいでしょうか。 現在、気管支喘息のため通院しており、バイオ製剤のゾレア、テリルジー200、モンテルカスト、スプラタストトシル酸塩が処方されています。 頓服としてはメプチンと、メプチンが効かなかった時用に経口のリンデロンが処方されています。 子どもの頃は小児喘息を持っており、小学校高学年頃には平常時に発作が起きることは無くなりました。 当時、治療は何かの飲み薬のみ使用しており、発作時に吸入薬は使っていませんでした。（理由不明） そのため喘息発作が起きても我慢するしかないものだと思い込み、以降しばらくは発作が起きてもいつもの事だと思って気にしないようにしてきました。 中学生以降は長距離走などの後に喘息発作が起きることがありましたが、特に通院はしていませんでした。 20歳頃に恐らくアレルギーで一度喘鳴を伴う喘息発作を起こしましたが、その時もすぐに落ち着いたので病院には行きませんでした。 その後、風邪を引いた後には咳が1〜2ヶ月長引くようになり、夜間なんとなく息苦しくなる事が何度かありましたが、子どもの頃の発作に比べたら大したこと無かったので病院には行きませんでした。 一昨年にコロナ感染（9月）後、咳が2ヶ月近く長引いた後、11月の夜間に激しい喘息発作が起きたため、翌日に内科を受診しました。 その際にテリルジー200を2週間分処方され、また息苦しくなったら来るように言われましたが、いつも通りの息苦しさ程度で激しい喘息発作は起きなかったので再診は受けませんでした。 昨年の4月頃の夜間に再度激しい喘息発作が起きたため呼吸器内科を受診したところ、これまでの対応がかなりまずかった事を知りました。この時のFeNOは66でした。 そこから治療を進めたものの発作の頻度は増え、以前よりも夜間の息苦しさは増し、昨年10月頃からバイオ製剤のゾレアも試したものの今月には夜間救急でステロイド点滴を受けました。その後も喘鳴を伴う発作が頻繁に出ています。 以上、よろしくお願いいたします。

1歳9ヶ月男児 2月末より咳喘息疑いで治療中です。 モンテルカスト毎晩内服していましたが、夜の咳が今月3回ほどひどくなり、その度リンデロンを処方されました。 ステップアップしましょうとのことでオルベスコ100μg一日2回処方されました。 ただ、ネットやこちらで調べると大抵パルミコートやフルタイドエアーなど処方されているようで、5歳以下の子供にはあまりつかわないようです… 心配ですが先生に直接言えず、言ったとしてもおそらく気分を害されてしまいますよね。 でも子供の身体に関わることなので他の病院に受診して別なものを処方してもらっても大丈夫でしょうか？

昨年 11/24発熱からの咳 11/28平熱 12/10咳が悪化し 12/9子供がインフルエンザaと診断 12/11痰が黄緑色、怠さと鼻水、鼻水は１日で終わる 12/12更に咳が悪化 12/14咽頭痛、夜に口をあけて寝ていたら匂いがしない事に気づく。アロマも分からなかったが、のど飴を噛んだ瞬間微かに匂いと味が分かるようになる。嗅覚3割。(10割中) その間ずっと黄緑の痰が出る 鼻は詰まっている感じなく、鼻水もでない。 16日耳鼻科を受診 副鼻腔炎CTを撮るが副鼻腔炎はないと言われる。2024年に入って今回を含め3回咳が酷くなった事を伝えると喘息の可能性もあると言われ テリルジー200 14吸入用 アスベリン アンブロキソール ジスロマック レバセチリジン を処方 12/18 喉の痛み改善し、咳症状も以前より改善。痰黄色に変化 12/21〜25 咽頭痛を繰り返す。 12/26〜29 嗅覚味覚の波はあるが少しづつ改善(6〜7.5割) 12/29 夕方から喉の痛み　テリルジー終わり 12/30.31〜1/6痰黄緑出る咳も夜と朝に少し出る。 1/24本日違う耳鼻科に行き12/16のctを見せると「嗅覚の通り道はそんなに狭くない、その周りが少し腫れている、軽い副鼻腔炎だと思うからと 当帰芍薬散 カルボシスティン クラリス錠 リンデロン点鼻薬 の処方 現在嗅覚味覚は8〜9割。鼻水出ないがほじると粘りの強い白い鼻糞と半透明の鼻糞？のようなものが出る。 未だに喉に痰がへばりつく感じがありたまに薄黄色の痰が出る。咳は殆ど出ない。 時間や日によって鼻は通っているが奥の方が詰まっている感じ。数分数秒で改善されることも有り特に朝感じずらい。 以上の点からやはり感冒後嗅覚障害ではなく、好酸球性副鼻腔炎を疑ったほうがいいのでしょうか？

２歳0ヶ月のこどもです。 日曜の晩（2/16）から発熱があり、かかりつけの小児科を受診し内服と貼り薬（オノン、カルボシステイン、レボセチリジン、ホクナリンテープ）を処方していただき、その前の週にも発熱があり抗生剤を飲み終えたところでしたが、また別のウイルス感染だろうということで抗生剤の処方はなしで様子をみてました。 日中はほぼ微熱程度で活気もありいつも通りでしたが、夜になると高熱になりぐったりしてました。 火曜日の晩も３９度台まで発熱し、ぐったりして寝ていたのですが、ペコペコ胸がへこんだような呼吸をしており、明らかに呼吸回数も多かったため、自宅にあったパルスオキシメーターで酸素飽和度を測ってみたところ90%前後しかなく、解熱剤を使用した後も呼吸状態がかわらなかったため急患センターを受診しました。その際はSpO292-97程度で暴れて測定できず、聴診などしてもらいましたが解熱して活気もあったため一旦帰宅。 その後再度発熱し解熱処置をしてもぐったりした状態であり、日中にかかりつけの小児科へ受診しました。 SpO2 90-93% ヒトメタニューモウイルスは陰性 採血にてWBC 1.4万 CRP1.5 胸部レントゲンも撮り、気管支肺炎の診断でした。 陥没呼吸も見られ、総合病院に紹介するか（入院のため）悩んでおられましたが、ステロイドを内服して翌朝まで様子をみることになり、リンデロンを処方され、SpO2が覚醒時に90%を下回れば救急を受診してほしいと言われました。 夜間はギリギリ90%、眠ると88%程度で、翌朝クリニックを再受診。そのあたりから急に元気が出てきて受診時はSPO2 95%で胸の音もよくなってたようでステロイドをもう1日内服継続して不都合時は受診ということになりました。 その日の午後、お昼寝から起きてきたら酸素飽和度88%でややだるそうにしてました。少し話をしていたら、少し元気はないですが動き出して、お腹空いたなど話してたためとりあえず様子を見て食事をあげたりしたあと測定すると92-93%。以前のようなシーソー呼吸のような呼吸はないけどやや息切れはするような感じで、経過してます。 本日は酸素飽和度90%前後で、80台になることもありますが熱もさがったためか本人はそこまでぐったりはしてません。少し動くとなんとなく息切れはしてたりなんとなく元気はない気もします。寝ててもシーソー呼吸はなさそうですが、SPO2 88-90%です。痰は多か絡んでおり咳はまだでます。 再受診したほうがいいですか？こんなに酸素飽和度低くても入院管理までは小さい子供だとしないほうがいいのですか？