大腸癌3aに該当するQ&A

検索結果:429 件

S状結腸ガン切除後、縫合不全疑い

person 60代/女性 -

69歳の母 50歳より糖尿病にて服薬治療中 HbA1c7.6 10月に肺と大腸に癌が見つかる。 ※それぞれ術前はステージ1予想 10月27日に胸腔鏡で左肺S3区域切除→ステージ1Aの原発性肺腺癌と診断 12月7日大腸がん手術前検査にてDダイマー1.6 超音波検査にて右足ヒラメ筋に血栓あり。リクシアナ服用開始6日服用後Dダイマー0.6に改善 めまいがあったためエリキュースへ変更※手術前日休薬 −−−−−−−− ここからが本題です。 12月23日にS状結腸がん切除手術実施 大腸憩室が多くあり下行結腸まで広げて吻合部を確定するため、膵液瘻や脾臓からの出血のリスクがあることや縫合不全のリスクが高いと事前説明あり。 下行結腸からS状結腸まで30センチ切除。憩室がない部分を見つけて医療用ホチキスで縫合したが近くに憩室があり縫合不全や近くの憩室が破れる可能性あり。 食事の再開はゆっくりめに様子を見ながらやりましょうとのこと。 脇腹、縫合部付近、肛門、計3本ドレーン留置。 12月27日に肛門ドレーン抜去、おならあり 28日重湯の食事開始 30日脇腹のドレーン抜去、3分粥スタート 1月1日排便あり、縫合部のドレーン抜去 ここまで順調でしたが… 1月2日昼から普通食、夕食吐き気があり食べられず 1月3日朝から39度発熱、造影CTで大きな膿溜まりはないため、縫合部か憩室の炎症?とのことで絶食、抗生剤点滴にて投与 4日36度後半〜37度前半、ほか症状なし 5日37.3度、ひどい腰痛 ※3日からロキソニン服用 お見舞いは15分制限ありで私は先生と話ができていません。 母にもCRPの数値などお話がなく入院期間、縫合不全や再手術、人工肛門への移行の可能性など気になっています。 数値や画像がない中申し訳ありませんが、先生方のご意見をお教えください

7人の医師が回答

大腸癌St.2 術後補助化学療法するか否か

person 40代/男性 - 解決済み

6月初め、腹痛と便秘で消化器内科へ。 市民病院へ紹介され大腸内視鏡、CT、大腸癌ステージ3の診断。 癌専門病院での手術を希望し転院。 新たにpet、CT、大腸内視鏡など。 光っている画像を見せられ、浸潤T4、腹膜播種、遠隔リンパ節転移、の疑いが濃厚であり、ステージ4で手術不可の診断、ストーマ増設手術を提案される。 腹膜播種とリンパ節転移の検査を希望、陰性なら根治手術に踏み切ってほしいと懇願。 熱が出て急きょ入院、腸閉塞を防ぐためのストーマ手術の決定、新たなCT検査画像でリンパ節の増大を認め、やはり手術不可と再度言われる。 手術の前日、急に、ストーマ術中に病理検査をし、結果次第で根治手術すると言われる。 術中の検査結果がよく、根治手術してもらう。膀胱の近くを大きく切除、膀胱障害がでる、子供は作れないと言われる。 病理検査結果、腹膜播種なし、リンパ節転移なし、ステージ2と言われる。 ここまでが、今までの流れです。 そして、今悩んでいるのが、術後補助化学療法です。 最近入手した情報は、 腹腔鏡下低位前方切除術、精嚢合併切除検体の1型病変 tub1,muc Rs,tpe1 8×6大 pT3 、A 7mm INFb 1y0,v0 Bd1 Pn0 pPM0 pDM0 pRM0 Lymph nodes negative 何を書いてるのかはあまり分かっていません。 外科主治医の先生も驚きの結果らしく、感覚的には抗がん剤をした方がよいと言われています。 内科医の先生は、これなら抗がん剤しないけどな?、と、懐疑的な感じでした。 私たちは、主治医の先生を信じようと思っていますが、念のため、他の先生の意見も聞いてみたいです。

5人の医師が回答

大腸内視鏡検査(大腸ポリープ)間隔について

person 40代/男性 - 解決済み

この5年程で大腸ポリープを3回切除しています。 1 5年前に病院Aで上行結腸の3-4mmの腺腫 2 その1.5年後(3年半前)に病院Bで上行結腸に3mmの腺腫 3 その1.5年後(2年前)に病院Aで上行結腸の過形成ポリープ 病院Aの先生からは「次は5年後でよい」と言われています。なお、病院Bは会社のがん検診制度で利用した内科クリニックです。 1 イタチごっこではないのですが、検査の間隔は短くして腺腫が小さい内に発見/除去してもらうのがよいという解釈をしています。そろそろ2年経過し、同じく上行結腸に腺腫ができている可能性ありと思っています。病院Aの先生に言われた間隔より短いですが、大腸内視鏡検査をした方がよいでしょうか? 2 市のがん検診制度で市内の複数の内科クリニックから、大腸内視鏡検査を安く受診できます。(この中に病院Aは入っていません。)受診する場合は、新たに病院Cを利用しようとは思っていますが、一般的にあまり病院を変えるのもよくないとも聞いています。 市のがん検診制度は毎年受けられ、今後、例えば病院Cで1年か2年おきに診てもらってもよいと考えていますが、何かアドバイス頂けないでしょうか? よろしくお願いします。

7人の医師が回答

76歳 母 抗がん剤について

person 70代以上/女性 - 解決済み

76歳の母が先日大腸癌の手術を受けました。 癌は2個あり、結腸はリンパひとつに転移がありステージ3b、直腸はステージ2aとのことでした。 癌は全て取りきれたそうですが、癌が2個あったこととリンパ節に転移があったので、抗がん剤を間もなく始める予定です。 抗がん剤はゼロックス療法で飲み薬と併用で点滴も行い(ゼローダ、エルプラット)、副作用をみながらキツければ点滴はやめましょうとのことでした。 そこでいくつかお聞きしたいのですが 1、母は体重が153cm34kgとかなり痩せていて体力もなく抗がん剤に耐えられるのか正直不安なのですが、低体重で考えられるリスク等はありますか? 抗がん剤の投与量は体重に合わせて調整されるものですか? 2、抗がん剤中でも歯の治療や毛染めは可能ですか? 3、あまり量が食べられないのでサプリや青汁を飲みたがるのですが、抗がん剤中でも問題はないでしょうか? 抗がん剤もお薬もサプリも全て肝臓で代謝すると聞いたことがあり、低体重の母は肝臓も小さく負担がかかるのではと少し気になったのですが、気にしなくても大丈夫でしょうか? 抗がん剤の効果には影響はありませんか? 4、免疫力や抵抗力が下がっている間は人混みに入らないように、また傷や生物(お刺身や果物など)に注意するように言われたのですが、具体的には抗がん剤を投与した何日後から何日くらいの注意が必要でしょうか? 飲み薬ではなく点滴のお薬を投与後と考えていいですか? 5、副作用がキツくて点滴を途中でやめた場合、例え1・2回でもやらないよりは効果はありますか? それとも少ない回数では効果的にはあまり意味がないのでしょうか? やめるとしても少しでも頑張って回数を増やした方がいいのか、意味がないならキツい副作用が出た場合はあまり無理させず、やめるのも早い方がいいものなのか…お聞きしておきたいです。

3人の医師が回答

右脇の張り(違和感)で苦しんでいます。

person 50代/男性 - 解決済み

1年くらい前に急に右脇(肋骨のすぐ下辺り)に張りを感じ、近くのクリニックA(胃腸専門)に行き、血液検査で問題なし、後日エコーでも問題なし。薬を変えながら胃カメラを行いましたが、軽い炎症はあるくらいで問題ないとの診断。先生は「ストレスかな、ほっとけば良くなるよ」とのこと。胃カメラの技師さんには大腸内視鏡を勧められたが先生は必要ないとのことで検査はせず。先生の言葉を信じ、薬を飲みながら様子見も症状は改善せず(診察から3か月くらい経過)。 症状が変わらないので、別件で通院している内科Bにも症状と経過を話し、再度血液検査とエコーをしたが特に異常なし。 外傷の可能性も疑い、整形外科にも行ったが「外科的要素は無い」とのこと。 最終的に総合病院にも行きましたが、口頭でこれまでの経緯や検査結果を伝えたら、改めて検査等はしてもらえず、「心配ない」で終了。 9月の健康診断で「便潜血陽性」が見つかり、大腸内視鏡検査を、クリニックDで受けたところ、良性のポリープを2つ切除したが「大腸がんの心配はない」とのことでした。ここでも右脇痛のことを少し話したが「何かあれば血液等で異常数値とか出るので大丈夫でしょう」とのこと。 張りは、基本一日中あります。痛くてどうしょうもないとかではありませんが、気になって仕方ありません。寝ている時は気になりませんが、起きてしばらくすると張りを感じます。どちらかというと座っている時の方が強く感じます。症状が治まらず、不安で一杯です。便秘気味なので過敏性腸症候群の可能性も検討しましたが、排便後症状が無くなることはなく、違うような気がしています。 相談です。 1.右脇痛の原因は何が考えられますか? 2.何か重大な疾患の可能性はありますか? 3.ストレス等でこのような症状ありますか? 長くなりましたが、1年以上苦しんでいます。アドバイスをいただけたら幸いです。

4人の医師が回答

肝機能GOT・.GPTの再検済の事で、基準値を超えているのに説明が有りません?

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳男性 BMI・18.22(身長164・体重49k) 血液検査結果・2024年10月       カリウム 5.3/尿蛋白 マイナス/アルブミン 3.0 Hb  10.1/クレアチニン 1.44/ヘモグロビンA1c  5.5 BNP  136.1/EF 36%/大腸がん検査・正常 血圧・体温、10月平均 朝;36.8/120・68・56 夜;36.9/117・67・60 A;約15年前関節リューマチ発症 B;9年前急性心筋梗塞でステント治療(1個)腎不全 ★現在の服用薬 1.フェブリク 2.アーチスト   3.レニベース    4.シグマート錠  5.ワーファリン  6 フランドルテープ 7.ダーブロック 8.ラキソベロン内用液   9.アミティーザ 10.リューマトレックス Q1:教えて下さい。 2023/08/28 AST:17 ALT:15 2023/11/27 AST:31 ALT:41★ 2023/12/15 AST:18 ALT:19 2024/02/19 AST:16 ALT:15 2024/05/20 AST:43 ALT:41★ 2024/08/05 AST:26 ALT:24 2024/08/30 AST:19 ALT:18 2024/10/28 AST:39 ALT:47★ 2024/11/29 AST:27 ALT:24 上記血液検査の結果、基準値を超え再検済と有るのですが、 ドクターからの説明や注意は有りませんが心配です。 Q1;何故に説明が無いのでしょうか? Q2;生活改善の必要は無いのでしょうか? Q3;毎日昼・夕方に30分散歩していますが良いのでしょうか? Q4;私の現在の肝機能は正常なのでしょうか?・悪いのでしょうか? 以上

5人の医師が回答

やせ型(BMI18.22)高齢者が心不全でSGLT2阻害薬の服用をすべきか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳男性 BMI・18.22(身長164・体重49k) 血液検査結果・2024年10月       カリウム      5.3(過剰注意) 尿蛋白       マイナス アルブミン     3.0 Hb          10.1(貧血注意) クレアチニン    1.44(腎硬化症) ヘモグロビンA1c   5.5 BNP         136.1 EF         36%(心臓エコー検査) 大腸がん検査    正常 血圧・体温、10月平均 朝;36.8/120・68・56 夜;36.9/117・67・60 76歳男性・病歴(164・49k)3か月で3k痩せました。 A;約15年前から関節リューマチ発症 B;9年前に急性心筋梗塞でステント治療(1個) C;9年前から腎不全 2024年2月現在の服用薬 循環器内科 1.フェブリク、尿酸抑制     2.アーチスト、血管拡張    3.レニベース、血圧降下     4.シグマート錠、狭心症治療・心臓血管拡張   5.ワーファリン、血栓予防   6 フランドルテープ、心臓の血行改善 腎臓内科    7.ダーブロック、貧血改善 消化器内科 8.ラキソベロン内用液   9.アミティーザ 整形外科 10.リューマトレックス 血液検査の結果 心臓エコー検査を受け、かかり付け医から,EFが36%で2年前の検査より低下しているので、 投薬の追加・変更を勧められ、どうするか考えておくように言われました。 追加薬(ジャディアンス・アルダクトン) 変更薬(レニベースをエンレストに) Q1;変更すべきかどうか? Q2;新しい薬の、今の体調での効能が知りたいです。 Q3;新しい薬の、今の体調での副作用が知りたいです。 以上

3人の医師が回答

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