子宮内膜症開腹手術に該当するQ&A

44歳出産経験なし。 若い頃から子宮内膜症で24歳のときに卵巣嚢腫の開腹摘出手術をしています。 2.3年前から子宮筋腫に気付き、現在5.6cm位のものが2個、2cm位のものも何個かエコーで確認されています。 子宮内膜症も再発しているだろうと、半年前からピル(ヤーズ、ヤーズフレックス、ルナベル)を飲んでいますが25日前後で出血してしまいます。 最近お腹の圧迫も感じたところ、かかりつけの個人病院ですぐに総合病院で精密検査を受けるよう紹介状を出してくれました。 総合病院で腹部エコーと経膣エコーを撮ったところ、普通は黒く写るのに白く映る筋腫があり、変性、悪性の可能性もあると言われました。 その日は血液検査(腫瘍マーカー含む)の検査しか出来ず、MRI(造影剤あり)の検査予約が3週間先、また、その結果はそこから1週間先で再診まで約1ヶ月もあります。 先生からは細かい説明もありましたが、治療方針は全てMRIの結果待ちです。 ここから質問です。 1.悪性の肉腫の場合は進行が早いと聞きました。1ヶ月も待たずに早くMRIを撮ってくれる病院を探すべきでしょうか？ 2.先生からは残りのピル14日分を飲んでも良いでしょうとのことでしたが、改めて血栓のリスクと、ピルを飲んでから筋腫が大きくなって気がするのですぐに飲むのを辞めたほうがいいのでしょうか？ 3.肉腫だった場合ピルによって進行が早く進むことがあるのでしょうか？ よろしくお願い致します。

５月に卵巣膿瘍で膿がたまりCRPも30超えて白血球も高く点滴抗生剤では効かず(本当は抗生剤をためしてMRIをする予定)緊急で手術をして左卵巣卵管を摘出し、いろんなところに膿が癒着して大量に洗い流し、退院ギリギリまでドレーンをいれて抗生剤点滴もしていました。退院ごも抗生剤を二週間飲み続け、CRPと白血球は正常値になったのですが、退院後の内診で子宮内膜ともう残りの卵巣が腫れてるといわれました。それでMRIをとることになり、、手術前にとってれば左の卵巣もなにかできたんだろうと悔やみますが。MRIをとると、4.5センチのチョコレート嚢胞あり、子宮内膜症、帝王切開二回もして三回の開腹手術のせいか癒着があり、卵巣と子宮がべったりくっついていて、癒着によってできたくぼみに腹水がたまると。それで手術よりは閉経までジエノゲストをやるのがよいと提案されました。次の生理から飲んでみる予定なのですが、術後からとにかく下腹が出てます。もう２ヶ月半たちますが、最近は張りが苦しかったり、お腹がとても出てて腹水などあるといわれるとすごく不安になります。吸収されてないのかなど、MRIとってからまだ１ヶ月はたってませんが、腹水がこんなすぐどーのこーのてなりませんよね？腹水とただの食べてとか便秘でふくらむ違いをわかる方法はありますか？朝起きると少しはへこんでますが、出てはいます。たべたあとや、はるなーてときも出てます。が、へその上はへこんでいて下腹だけが出てます。腹水の画像をみるとへそらへんもふくらんでるかたもおおいかとおもうのですが、へそしたからのふくらみも腹水なのですか？

1人目帝王切開時(2年半前)に、過去に1度も開腹手術を受けたことがありませんでしたが、子宮と腸管とでかなり癒着があったそうです。子宮内膜症が原因でしょうか？ 6年ほど前より生理前になると波のある激しい腹痛、痛みが強すぎて意識が飛びそうになると共に、下痢と吐き気に襲われます。妊娠中は下痢や腹痛の症状が全くなかったので生理に伴ったものかと思います。 腰痛も、酷い時は寝返りでピキっとくることがあります。2人目産後、生理再開してから2回目ですが、前回よりかなり痛みが酷く、なのに出血は少量です(不正出血かと思う量で茶色をしている)。腹部エコーでぱぱっと見てもらいましたが、何も言われませんでした。見つけにくいのでしょうか？今回は下痢も4日続きました。今は重い生理痛＋たまに鋭くさす痛みが局所局所あり、排尿時にどこかが破裂しそうになる感覚(圧痛？)があります。別の産婦人科でしっかり調べてもらった方がいいでしょうか？

子宮内膜増殖症と診断されました。生理は1か月以上続き、出血もタンポンが1〜2時間が限界です。先生からは異型ではないものの、子宮摘出を勧められました。自営業で仕事を長く休めないので、開腹手術は避けたいと思っています。膣式の手術だと1週間で退院できて、普通の生活に戻るのも早いと聞きました。子宮内膜増殖症での子宮全摘手術も膣式は可能でしょうか?

はじめまして。私は、1年程前に激しい腹痛と嘔吐で病院に行き、様々な検査をして子宮内膜症だと診断されました。また、卵巣が8センチまで大きくなっていると言われました。これまで、リュープリン治療等をしてきましたが、副作用が酷く途中で断念。ロキソニンを1日6回程飲む程痛みが酷いため、今回ルナベルを始めました。まだ1シート目で2週間がだったんですが、不正出血後生理がきました。どれ位の量を不正出血と言うのかは分からないですが、量はいつもの生理より多いです。電話で病院に聞いてみたところ、飲み続けて構わないと言われました。今も飲み続けていますが、生理は止まらないし、いつもの生理以上に出血も多いです。副作用なのか、貧血ぎみ?なのか頭もフラフラします。信じて飲み続けていいのでしょうか??また、出血の原因として考えられることはなんですか? そして、今月末に腹鏡手術を予定しています。腹鏡手術は、結局手探りだからお腹の中を傷つける可能性もあると聞きました。けど、開腹するのは、傷が大きく残ると思うので少し抵抗があります。腹鏡手術でお腹の中を傷つけると不妊症の原因にもなると聞いて少し不安ですが、腹鏡で大丈夫なんでしょうか?また、卵巣は開けてみないと分からないことが多いから、悪いところだけ取れば済むか全部取らなきゃいけなくなるかは今は分からないとのことでした。全部取らなきゃならなくなった場合は手術を中断することは可能ですか? 色々聞いてしまってごめんなさい。 よろしくお願いします。

単純型子宮内膜増殖症異型なしと診断され　経過観察か子宮全摘かと言われました。内膜が１９ミリと厚い事不正出血が1ヶ月半続いて貧血になった事子供を希望しない事から先生には手術を勧められました。 異型なしの子宮内膜増殖症でも私の症状の場合子宮全摘も選択肢にはありますか？（ガイドラインを見せていただき　異型のない子宮内膜増殖症の欄に子宮全摘も考慮するとかいてありました） 腹腔鏡手術は帝王切開を３回してるのでかなり癒着してるだろうから無理と言われましたがかなりの癒着があっても開腹手術なら子宮全摘はできるのでしょうか？癒着があった場合後遺症などはあるでしょうか？ 子宮のみの摘出手術です。危険な手術でしょうか？よろしくお願いします

重症子宮内膜症でステント留置中です。1)直ちに根治＋尿管再建、2)術前ジェナゲストで様子見の後の根治＋尿管再建、3)チョコ核出のみ温存＋尿管再建で術後ジェナゲスト、というバリエーションで病院ごとに意見が異なっています。 腎臓保護を最優先して確実な方法として開腹を勧められるほうが多いです。 現在投薬中のg薬以外の投薬を受けたことはありません。 1 術前の状態の進行食い止め、再発阻止に関してジェノゲストの効果はどこまで信頼できますか。内膜症が進行or再発するリスクはあるのでしょうか。 2 ジェノゲストでの効果がない又は適用があわなければ、3)は尿管再再建など打つ手がなくなり致命的な感じです。あるいはジェノゲストに変わりうる対応策はありますか。 3 上記3)の見解では、術前にジェノゲストでの効果を試すことは出来ないそうですが、それはどのような理由によると考えられますか。 ✳︎ 筋せん症もあるので大量出血で投薬中止になるリスクはありそうです。 4 仮に、「g薬を1クール→ジェナゲスト移行→2、3ヶ月で効果ないor大量出血で続けられないorうつ病になった等で中止→根治手術を決める」となった場合、術前にg薬を1クールやりなおす必要があるのでしょうか。この場合、休薬期間が半年ないので、g薬投与が出来ず、手術も当面出来なくなるということなのでしょうか。 5 深部内膜症があり、直腸とべったりくっついていますが、子宮摘出時に腸管に穴を開けるリスクはかなりあるのでしょうか。いずれの見解でも、腸管内膜症は検討の結果、手はつけない予定です。 6 ステントが良好な限り、数年は投薬治療を試せるだけ行い、40代半ば過ぎで、可能なら3)、無理なら2)で行きたいのですが、考えられるリスクは何でしょうか。

2月で40才になります。 30才頃から生理痛がひどくなり、32才で結婚。その後すぐ卵巣膿腫が発見され開腹手術。その際、子宮内膜症も確認されたので治療。背中側は治療できなかったので、4週間毎に注射を6回打って生理をとめて内膜症の治療をしました。最後の注射から半年後、妊娠。34歳で順調に出産し、現在に至っています。 ここ3年ほど、かなりひどい生理痛とは別に、排卵前から排卵期に鈍い痛みが続いています。特に12月〜3月がひどく、婦人科に受診したり、救急病院に行ったりと年々ひどくなっています。受診結果は、「特に悪いところは無し。冷えから来る痛みでしょう。」ということですが、鎮痛剤を飲んでも効かず、痛みで日常の生活にも支障をきたすほどです。確かに冷えると痛みが増し、がんがん暖めて、気持ちが悪くなるほどになると痛みは和らぎますが、この状況がこれからずっと続くかと思うと憂鬱になります。 どのような対処方法があるのか、ご意見をお聞かせ下さい。よろしくお願いします。

初めてご相談させて頂きます。宜しくお願い致します。私、43歳未婚です。約10年前に子宮内膜症の右チョコレートのう腫を摘出するために腹腔鏡で手術を受けました。しかし、癒着がひどく腸管が破損したために開腹手術に切り替わり横に10センチの傷が残ってしまいました。その後ピルなども試しましたが、生理痛に改善がなくリュープリンの注射をプレマリン、プロベラを補充しながら5年間続けました。が、その結果2005.3に中止しても生理が来なくなってしまいました。そんな中、もともと高かったCA19-9が(常に60〜70ありました。)昨年の9月より100を超えるようになり、1月半ば現在で260を超えています。すい臓でもあがるマーカーということですい臓の検査も超音波、ダイナミックCTやMRCP、他の腫瘍マーカーを行いましたが異常なしでした。婦人科系の腫瘍マーカーもCA125,72-4,602,54/61,GAT,SLX,CEAなど行いましたが正常値です。約2年ほど前から左卵巣のチョコレートのう腫に1センチに満たない影が見え、経過観察をしておりましたが、それが悪性転化してきたのではとの疑いが強まり手術を勧められています。造影MRIの結果では悪性とは判断できないとの事。患者としては腹腔鏡でお願いしたいと申し出ているのですが、悪性を100%否定できない事と、以前の手術時に癒着がひどかった事を考慮して縦の開腹手術で行ったほうが安全だとお話を受けました。(影そのものに大きさの変化はないとの事)そしてまた、卵巣も子宮も全て摘出したほうが良いのか迷っています。生理が今後も来そうもない(FSH62.4)ようなので仕方がないかとも思っていますが...卵巣を取ってしまったら子宮にはあまり必要性がないとはわかっていますが、女性としてどういったものでしょう?全摘したあと、パートナーとの係わりも出来るのでしょうか?来月の半ばには手術の予定ですが、まだ方針を決めかねています。近いうちにお返事をしなければなりません。どうぞ良きアドバイスをお願い致します。

２月から体調不良、微熱でCRPが20をこえたりが続き抗生剤をしてきました。原因がわからずだったのですが、５月に高熱が出て卵巣が腫れて膿瘍がひどく開腹手術で右卵巣卵管を取りました。洗い流しました。そのご、術後の検診で子宮内膜症があり、左卵巣にもチョコレート嚢胞が4.5であると。ジエノゲストをすすめられ今のんで１ヶ月です。もともと、体温は高めですが、最近ずっと37.3とかで上がるときは37.8まであがり三時間とかたつとまた37度にさがりといったかんじです。さすがに37.8までいくとこわく、ジエノゲストでのホルモンバランスでありえるのでしょうか？また炎症かと思うと怖くて、かかりつけのおおきい病院は遠いしすぐみてもらえないので近くの小さい婦人科へいって癌検診とCRPが知りたいといったらなぜここでともめましたが、一応とってもらえました。五分くらいですぐ出るものですか？そしてこれだけ渡されて大丈夫といわれ説明がないのです。この結果は大丈夫なのでしょうか？詳しく結果をみて教えていただきたいです、項目もわかりません。