子宮内膜癒着に該当するQ&A

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子宮内膜異形増殖症の不妊治療の適応について

person 30代/女性 - 解決済み

もともと多嚢胞性卵胞症候群とクラミジア感染による軽度の卵管癒着があり、1年ほど卵胞刺激や卵管造影など不妊治療を行い、タイミング法で第一子を授かりました。 産後6ヶ月にうけた定期検診で、子宮体部の異常を指摘されました。子宮内膜掻爬術を受けて、子宮内膜異形増殖症と診断されて、現在MPA療法を行っています。 第二子の出産まで希望しており、出産が終えたら子宮は摘出しても構わないと主治医には伝えています。 質問なのですが、子宮内膜異形増殖症がMPA療法で寛解したら次の出産は急がなくてよいのでしょうか。 素人判断ですが、再発や子宮体がんになるリスクがある以上、寛解後に体外受精など治療を行って出産を急いだほうがいいのではないかと思っていました。 主治医は国内外の論文やデータを調べてくださり、子宮内膜異形増殖症でMPA療法で100%寛解すること、寛解後の妊娠の症例数も極めて少ないわけではないことを教えてくださいました。そして、第一子がタイミング法で妊娠した経緯もあり、体外受精が必ずしも適応でないことや月1でフォローして再発があればまたMPA療法をすればいいため出産は急がなくていいのではないかといわれました。 正直、第一子の不妊治療のとき精神的に不安定になってしまったこともあり、あの治療をまたやるのかと気持ちがあります。また現在MPA療法のせいか、がんになるリスクを背負っているためか、不安に押し潰されそうになります。早く妊娠して子宮をとって解放されたいと思っているところがあります。 主治医を信頼しているのですが、他の医師の方のご意見も聞きたいと思い質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

UAE後、子宮再生の治療法はありますか?

person 30代/女性 -

はじめまして 私は34歳の時にUAEを受けその後、閉経 子宮萎縮 子宮内膜となり、いくつかの病院を治療でまわり今に至ります。 ちなみに筋腫は子宮の外側3カ所にあります。 私の場合、ここに書かれている皆様とは少し事情が違い 当時の主治医にUAEは妊娠希望者に最もふさわしい治療と説得され実施しました。 しかし39歳になった今、このまま諦めるにはあまりにも切なくダメ元でもやれることはやって、結果を受け入れたいと思っています。 そこで、ご相談なのですが 治療当時、ある大学病院の先生から、子宮筋腫を切ったり子宮内膜の癒着をはがす際に、傷ついた所から生きた細胞があればそこから、細胞が再生する可能性はあると言われたことを思い出しました。 地元の病院で腹腔鏡手術が有名な病院があり、そのことを相談してみようと思うのですが、 UAE後と聞くとどの病院にも治療を嫌がられたり、たらいまわしにされた経験があることからその時の辛い気持ちや恐怖が蘇りなかなか行動に移せずにいます。 もちろん、自分が招いた結果でそのことを承知の上で治療をすると決めたのだからもっと強くならなければと思っています。 どんな些細な事でも1%以下の可能性でもあれば教えていただけたらと思います。どうかよろしくお願いします。 長文になってしまいましたが 最後まで読んで下さり、ありがとうございました。

1人の医師が回答

卵巣チョコレート嚢胞と下腹部痛、閉経後の変化

person 50代/女性 -

下腹部痛と卵巣チョコレート嚢胞マイクロ波子宮内膜アブレーション後の子宮たいがん検診について質問があります。2015年2月中旬にマイクロ波子宮内膜アブレーションで内膜焼しゃを受け出血はなくなり、それまで慢性化していた鈍い下腹部痛も消えました。しかし、2015年12月に強めの下腹部痛がおこるようになりました。内膜焼しゃによる癒着で子宮体がん検診に必要なだけの細胞が採取できずにいるので本年2月下旬に子宮口を開いて採取の予定です。左右の卵巣には3センチぐらいのチョコレート嚢胞の腫れが複数あります。2015年末~2016年2月初旬の腹痛はロキソニン服用、それで効かなければボルタレン座薬を使って痛みをとめていました。それが2016年11月末に再び痛みだし程度の差はあるものの今も続いています。ロキソニンとボルタレンでしのいでいます。婦人科の主治医は卵巣、大腸の腫瘍マーカーの数値が高めではあるが前回より低くなっているし、卵巣に関しては経過観察の方針です。むしろ子宮体がんの検査ができない方を問題視されています。次回の診察予定日に確認するつもりではいるのですが、卵巣チョコレート嚢胞による下腹部痛は閉経後、そのうち消失するものでしょうか?がん化の危険性は低くなるのでしょうか?切除したほうがいいのでしょうか?

5人の医師が回答

癒着胎盤後の妊娠、出産について

person 30代/女性 - 解決済み

第二子を早めに、と考えていますが、第一子の出産時、おそらく癒着(付着)胎盤でした。 癒着胎盤のリスク因子となる既往が多すぎて第二子を望むことやタイミングを迷っています。 これまでの既往 ・2009年1月 中絶手術 ・2019年12月 体外受精による凍結胚盤胞移植(1回目) ・2020年2月 稽留流産(自然排出) ・2020年6月 体外受精による凍結胚盤胞移植(2回目) ・2020年7月 稽留流産(吸引手術) ・2020年12月 体外受精による凍結胚盤胞移植(3回目) ・2021年8月 第一子出産 胎盤用手剥離手術にて胎盤の大半を除去 ・2021年10月 子宮内膜掻爬術 (遺残胎盤除去のため) これだけの既往があり、かつ男性不妊症のため次回も体外受精(凍結胚盤胞移植)でなければ妊娠できる可能性が低い状況です。 ちなみに現時点での年齢は32歳です。 ご質問としては 1.身体の状態やリスクを考えると、第二子を望むのは難しいでしょうか? 2.癒着胎盤のリスクが通常の何倍以上あると考えられますか? 3.病院によっては帝王切開となる可能性が高いですか? 4.流産後、4〜6ヶ月空けての移植を繰り返しての出産でした。次回は移植できても、最短で内膜掻爬から約1年半位空くことが想定されますが、前回の移植より癒着胎盤のリスクは下がりますか? お手数ですがご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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