子宮筋腫小さくする方法に該当するQ&A

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腺筋症の治療方針は?

person 40代/女性 -

子宮腺筋症と言われてかなりたちます。 手術も勧められていましたが、大きなナプキンと鎮痛剤で何とかやり過ごしてきました。 2年前に貧血が出たのでピルを半年服用しましたが、特に改善が見られず、スプレキュアで生理を止めました。 スプレキュア4ヶ月で子宮が小さくなったと言われて中止終了し、その後5ヶ月位で生理が来ました。 再開したら次の治療と言われていたので受診、思いがけずまたピルが始まりました。 質問 ◆月経再開翌日からピルを飲み始め1週間たったのに、経血がいったん減ったものの止まり切らず不快な状態。 <Q1>、まだ様子見ていていいのか、受診すべきか。 ◆たまたま地域の婦人科検診で大きな筋腫と言われ、そうではなく腺筋症のはずだと訴えても、結局筋腫と記入されて早めの手術を!となってしまった。 <Q2>、月経を止めていた1年足らずで大きな筋腫ができるのか。また、腺筋症もすぐ大きくなってしまったのか。 ◆現在、個人経営の産婦人科医院に通院中と伝えたところ、大学病院で見てもらうべきと言われた。確かに個人病院では検査は始めしかしてくれなかったが、それ以上にDr仲間で評判が良くないのか気になる。 <Q3>、大学病院の方がいいのか ちなみに腺筋症の診断は大学病院ですが、手術しないなら治療はない、ピルを試したいなら近所の医院へ行けと言われて転院した経緯があります。念のため、1年後の定期検査は予約してあります。 <Q4>、おそらく長くない数年後に生理は卒業と思われるので手術はしないとして、今はどんな治療方法があるのですか.

1人の医師が回答

リュープリン使用後の筋腫手術延期

person 40代/女性 -

40代前半です。現在リュープリン6回投与済、2週間半後に手術予定です。サイズは大きい2個の筋層内筋腫がそれぞれ7→5センチ、6→4センチとなり、筋層内全体にある多数の筋腫も縮小傾向です。過多月経や生理痛、貧血は無く経過観察でしたが、下腹部痛・腰痛をとるため、核出手術を前提、決心がつけば全摘ということでリュープリンを始めました。 6回目投与の前、核出/全摘/経過観察にもどるか最終投与日までに回答するよう言われました。その際、「核出の場合は子宮の強度を保つため筋層内の小さなものは摘出しない」と聞きました。薬のリバウンドで筋腫が大きく成長する事もあるらしいので、そう考えた時、全摘しか方法は無いように思え、出産予定もないので、全摘希望と回答したのですが、ここ数日で決心が傾き、出産の可能性は残す方向で核出か延期を選択すべきではなかったかと迷っています。質問ですが、 1.一般的にリュープリン終了後、サイズが以前より大きくなる(リバウンドのペースで増大しつづける)という傾向は頻繁にみられますか?また、小さかったものが急に大きくなるようなことはありますか。 2.リュープリンが手術の際出血量を抑える効果は投与後何週間ありますか。 3.一般的に頸部筋腫の核出は出血量が多くなる可能性があると聞きました。輸血が必要になる頻度と量はどの程度でしょうか(大きい筋腫の一部は頸部にかかっています。) 病院には早々に変更連絡しなければと焦りつつも迷っています。どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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