心室性期外収縮に該当するQ&A

年末からほぼ毎日期外収縮を自覚します。喉のあたりがヒヤッとする嫌な感じや多少の息苦しさがあり、手首で脈をとると1つ飛ぶ場合と逆にタタタと本来2拍の間隔に3拍うつ場合があるように思います。 だいたいは安静時（食後、お風呂の後、寝る前、電車で座った時等）で、1度なると1〜数分おきに10分間程度続くのが1日に1〜2回起こります。自覚しているときだけだとすれば1日に合計50回はいかないくらいだと思います。 1/8に循環器内科を受診し、その時の心電図とレントゲンでは異常なし、期外収縮だろうしその回数ならどちらにしろ治療はしない、24時間ホルターが貸出中だったのもあり、どうしても気になるならホルターがあるときに再受診、自然とおさまることもよくあるとのことでした。 寝不足や疲れが原因とのことですが、睡眠はよくとっています。カフェインも一日緑茶500ml程度です。アルコールを多く飲んだ翌日は期外収縮もやや多かったですが、飲まない日もなくなりはしません。 昨年9〜12月に逆流性食道炎と自律神経系の体調不良（食欲不振、中途覚醒、落ち込みなど）がありましたが、前者は1月頭までで治療済（タケキャブの服薬終了）、後者も基本的にはよくなってきています。 自分で期外収縮に効くことがあるというのを調べ、昨日から市販の半夏厚朴湯を服用しはじめました。 今まで年一の健康診断でも心電図検査で引っかかったことはありません。甲状腺ホルモンや貧血は昨年末の体調不良時に異常ないことを確認済みです。 〇上記の内容より心配のない期外収縮と考えてよさそうでしょうか？ 〇症状が出ているときはやはり不快感と不安もありますが、このまま漢方をのみながら様子見放置でよいでしょうか。それとも再度受診が望ましいでしょうか？（上室性か心室性かなどの区別は必要でしょうか？） 〇半夏厚朴湯より望ましい漢方はありますでしょうか？

■ 概要 ・昨日（11月19日）、パニック発作のような症状あり。 ・動悸と脈が飛ぶ感覚（期外収縮）を感じる。 13-16時ごろ不安が募り、動悸や焦燥感がループ状態に。 ・循環器内科にて心電図をとるも、その時点では異常なし。 ・「パニック発作の可能性が高い」とのことで、アルプラゾラム0.4mgが頓服として処方された。 --- ### ■ 昨日〜本日の経過 11/20 　13:00頃：発作があり、脈の飛び（期外収縮）を感じる。 　→ 落ち着くと脈飛びは一時的に消失。 　15:20頃：再度脈飛びが起き、不安定になったためアルプラゾラム0.4mgを服用。 　→ 服用後、気持ちは落ち着く。 　現在も脈が「3拍に1度」「12拍に1度」など不規則に飛ぶ感覚あり。 　パルスオキシメーターで測ると脈拍は85〜97前後を行き来しており、体感より速くないが“気になる”感覚が強くなっている。 ### ■ 悩んでいる点・質問 1. このまま様子見してよいのか、それとも再度受診すべきか？ 2. パニック症の可能性が高いと自覚はあるが、心療内科を受診すべき？ 3. 担当医（循環器）は週1回しか出勤しておらず、すぐには会えない状況。 4. 今は心療内科か、循環器か、どちらに相談すべきか。 5. この「脈が飛ぶ」「脈が気になる」感覚と、期外収縮は連動しているものか？ 6. 今後の対処法や、生活上の注意点があれば教えてほしい。 ■ 服薬・既往歴など -現在の服薬 -アルプラゾラム 0.4mg（頓服） -クレストール2.5 -既往歴 心室中隔欠損症を30年前に手術済み 去年から家族性高コレステロール血症（数値は落ち着いている） 　年1回、成人先天性心疾患 で定期検査を受けている 　担当医は期外収縮の存在も把握済み ２年に１回ホルター心電図実施

生後5ヶ月の時に心室中隔欠損症の手術をして今は大動脈弁閉鎖不全症の軽度を患っています。薬は特に飲んでおらず定期検診のみです。 小学生の時から授業中などにお腹が痛くなることが増えIBSと診断されました。 そこから今28歳ですが特に治療はせずほぼ毎朝20年以上腹痛に悩まされています。 また、中学生あたりから片頭痛にもなり、痛い時はエレトリプタンとロキソニンを飲んでいます。 社会人になり、特発性過眠症とも診断されました。ベタナミン を処方されましたが期外収縮をすごく自覚するようになったので飲むのをやめました。 今は立ち仕事にしていてなんとかしごとちゅは寝ずに済んでます。今思えばおそらく中学生辺りから過眠症だったんだと思います。 ほぼ毎日IBS、片頭痛、過眠症の眠気、期外収縮の自覚（数は少なく40〜60回くらい）に悩まされていますが、心臓の検診では命に別状がないため問題ないといわれています。 でも私自身は辛いなと感じます。 でも問題ないと言われるので、本当はみんなも毎日いろんな症状を我慢して仕事しているのかもしれない、怠けかもしれないとも思っていて我慢し続けています。 このくらい大したことないから頓服薬なので乗り越えるしかないのでしょうか？ また、この程度ならみんな普通に仕事していますか？ 現在はパートで週4日の仕事をしていますが甘えでしょうか。

困っています。ご相談お願いします 内分泌科（大学病院） 1ヶ月半前にバセドウ病と診断 現在メルカゾール5mg.3錠服用しています 心療内科（個人） 1ヶ月半前にバセドウ病の症状に悩んで不安症になり、パニック障害と診断 現在ロラゼパム0.5mg２錠、セルトラリン50mg1 錠、頓服でリスペリドンを処方されてます 循環器内科（内分泌科と同じ大学病院） 4年前に心房細動アブレーション手術をし、今年1月に一度再発、そのご経過観察中の4月末に期外収縮が頻拍に出て体調不慮になるほどでした。その期外収縮は5月中も続き、一度なると何日も起こっていました。 心房細動再発時に血液検査があり、そこで甲状腺TSHの数値が計測不能とのことで、（FT3、4は正常より少し高いくらい）内分泌科で検査、バセドウ病と診断されました。 その後6月末からバセドウ病投薬治療が始まりました。同時にパニック障害も投薬治療が始まりました。 バセドウ病の症状である汗や痩せる、メンタルにも来ていました。 一番の悩みは夜中です。昼間はそこそこ普通に先生に言われたように寝て過ごせるのですが、交感神経と副交感神経の関係からか夕方から体調が若干悪くなり、深夜12時を過ぎた頃には頻脈も少しあったり、疲れてきます。 更に寝ているときは何度も汗のため、着替えたり、タオルを使っているのですが、深夜2時に寝ておきると必ず頻脈、1分で100回くらい、さらにまた寝て4時に起きるとドキドキがわかるくらいの頻脈、期外収縮も出たりしています。酷い場合はその後に寝て、また5時〜6時頃目が覚めると頻脈が、さらに早く今日は1分で180〜200回ほどでした。めちゃくちゃ早くてカウントできないほどです。焦ってしまうと更に脈拍を上げるため、深呼吸したり、心療内科で、もらった安定剤を飲んだりしていました。その間3時間くらいです。 それでもやや下がりましたが、まだ100を超える脈拍でしたので、朝食後8時に循環器内科処方のビソプロロール1錠、ピルシカイニド1錠、バセドウ病のメルカゾール２錠、心療内科のロラゼパム1錠を飲み、やっと80くらいまで脈拍が下がってきました。血圧も上がり、たいていその場合は145 90とか普段125 80より高くなります。 相談です バセドウ病の数値FT3、4は昨日の診察でほぼ基準値内、TSHは測定不能のままで先生は順調にきていますとのこと。 深夜の頻脈のことを相談するとバセドウ病ではないですね。循環器内科では？と言われました。バセドウ病の数値FT3.4が基準値内でその症状は出ないとのことでした。 循環器内科のは先月受診しており、ホルター心電図を5日間やり、期外収縮が出ていますが、問題なし、と言われています。 毎日夜中に今日ほど酷くはないにしても、頻脈、動悸、期外収縮がでます。メンタルもやられてきました。原因は何でしょうか？ 大学病院の内分泌科と循環器内科は連携しておらず、数値や心電図でモノをいうため、症状には興味を示してくれません。 左の肋骨あたりが毎日軽くですが、痛み、違和感があることも気になります。 頻脈200で調べると発作性上室性頻拍、心室頻拍、心房細動、洞性頻脈など出てきて、心配です。命にかかわるとも書かれており、どうしたらよらしいでしょうか？

私、46歳です。 6月からですが、1日の中で体温の変化に不安を感じています。 食後や、温かい飲み物を飲んだ後、暑いところにいる時起こることが多いような気もしますが、今まではそのような時も体が熱く感じるということはなかったのですが、火照りのような、身体が熱いなと感じることが多くなりました。体温調節がうまくできていない感じです。 そういった時は体温を測ると36.8℃～36.9℃になっています。 また、脈が速くなっているということは無いです。 落ち着いている時など普段は36.2℃～36.4℃位です。 また、昨年の5月から脈が飛ぶことを感じるようになり、12月に検査をしましたら、 上室性と心室性の期外収縮と診断されました。治療の必要はない不整脈と言われました。 不整脈は今も続いているのですが、身体が熱く感じることが多くなったことと同時に、脈が飛ぶことを感じることが多くなっております。 1ヶ月このような状態が続いているのですが、内科で血液検査をしてもらった方がよろしいでしょうか。 また、ホルモンバランスや自律神経が乱れるとこのようなことが起こりますでしょうか。 他に考えられる疾患がありましたらご教示ください。

以前から不整脈（１２休み１２休み１２休みとか１２３休みとかこれらの混在）が続いていましたが、今朝起きてからは１２休み、１２休みがつずいており、頭もポワーンとした感じ位でいつもと状態が違うように思う。本年４月の人間ドックでは心室性三段脈、左室肥大、O T延長、STーT異常。軽度な差塾偏位を指摘されていましたが、あまり気にもかけていませんでした。 昨夜まで脈拍は椅子に座った状態ではほぼ正常の脈打ちが続いていたが少し動くと１２休み１２休みの不整脈となっていた。 今朝の状態はいつもと違い脈は乱れ方がひどく（１２休み１２休み、１２３休み等）、血圧測定したところ１９１−８７−５９。１４２−５３−３５、１６３−７９−３１と血圧亜h高く、脈拍数が３５、３１と今まで経験したことのない極端に低いように思う。 　今までは「期外収縮」かと軽く見ていましたが、今回は酷く、脈拍も驚くほど低く、また関係ないのかもしれませんが背中にも行った身があり、先生方のご助言をいただきたくお願いします。

1つ目の質問です。 心臓が一瞬苦しくなるというか一拍ぶんとぶ？ことがたまにあります。 今までは一日に1回あるかないか〜あっても2.3回ほどでしたが 本日数週間ぶりに気になるレベルのものが起きました。 さらに夜(18時以降)だけで5回ぐらい？起きており少し不安になっております。 強いてあげる心当たりとしては(全然的外れかもしれませんが一応書いておきます)昼ごはんを食べすぎて日中しばらくかなり満腹だったことと 自分の部屋が結構冷えこんでいることです。 これは不整脈や期外収縮なのでしょうか？ ちなみに脈拍は75でした。 またこの一拍飛びにより意識が飛ぶとかぜえぜえするといった経験は特にないです 2つ目の質問です。 胸のあたりでぶるるるという感覚がする時があります。最近とかではなく昔からあると思います。 心臓が震えているのか筋肉なのかはそもそも胸なのか分かりません。ぶるるるとなっているときに呼吸が飛ぶとか、苦しいということはありません。 これは、心臓が震えている可能性があるのでしょうか？ 心室細動にあたるものなのでしょうか？ 3つ目の質問です。 週末に飛行機を使う旅行を控えています。 心臓がこのような状況で搭乗して問題や危険性などはありますか。 最後に飛行機を使用したのは2024年夏です。その時は1つ目の質問のような心臓の不安は特になく問題なくフライトを終えました 不安で支離滅裂な文章になっていたら申し訳ありません

その時に心電図取れました。 この時丁度ドクドクドクって喉辺りにしていて、 連発に感じる期外収縮です。これは危険ですか？ 心室と言われたんですが、、、。 こんな期外収縮が続きます。寝不足でストレスで。

コロナワクチンかコロナ後遺症だと思いますが 突然頻脈が起こりやすくなり（最大でホルター心電図で180） 少し緊張したりちょっと驚いただけでも140くらいに脈が上がります。 寝起きや歩いた後、とくに理由のない安静時も頻脈発作がすごくホルター心電図にて1日13回の時もありました。 いずれも洞性頻脈と言われてます。 頻脈が多いのと冠攣縮性狭心症のような症状がこの度あったので ジルチアゼムカプセル100をこの度処方されましたが、普段血圧が低めで 頻脈が無い時は60の脈拍の時もあり 房室ブロックも言われたことはないですが、ホルター心電図ではひろえてない症状も多くあり服用に不安があります。 例えばバクッとなってウッと息が止まるような症状が期外収縮ではなく房室ブロックだったとしたら…この薬は使えませんよね。 一度他院の先生からある症状を話したら洞不全症候群かなーと言われたこともあって 今のかかりつけ循環器の先生からは年齢的に可能性低いから飲んでみてもいいと言われますが、ヘルベッサーはいい選択だが徐脈は心配と言ってました。 コニール、ニコランジルを微量から試してみてもいいのかなと これらと併用が可能で洞性頻脈でも使用できQT延長や房室ブロック等の副作用リスクの低い薬剤はありますか？ 本当はジルチアゼムが胸痛と頻脈に効果があっていいのですが、房室ブロック、洞不全症候群、心室頻拍のある患者には禁止というのにひっかかっています。 それも1日飲むだけじゃ分からず飲んでいくうちに徐脈になってきたら…と医師に言われてますので あと血圧も低めですのでどうしたらいいのか 心臓の薬は副作用リスクが危険なものが多く飲むのに抵抗があります。 これまでワソラン、メトプロロールの服用歴はありますが 頓服メトプロロールは冠攣縮を悪化させると見て辞めました。 他に今飲んでるものはリーゼ、セディール、ラベプラゾールナトリウムです。 持病は不安障害、胃痙攣（逆流性疑い）、身体表現性障害、心臓神経症疑い、冠攣縮性狭心症疑い 画像は肩と背中（左側）痛んだときにはかったもので看護師さんに見てもらいましたが大丈夫と言われました。でも平坦です。もう一枚は動悸がしてきたときですごくガタガタしてます。 こちらの波形のチェックもお願い致します