心筋梗塞コロナに該当するQ&A

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健診の結果が悪く悩んでいます

person 50代/女性 - 解決済み

50歳女性です。ここ数年健診でLDLの値が高い為今年の健診ではABIとbaPWV とLOXindexとpro BNPの検査を自分で追加検査したところ LDL154 HDL83 TG66 ABI正常baPWV血管年齢60歳 LOX index4582リスク中高 (sLOX1 1580 LAB2.9) pro BNP112 でした。 ちなみに血圧120/75(病院では145/85) Hba1c5.2 BMI 21です。 去年の脂質の値からさほど変化ないのに 血管年齢だけはプラス10歳になったのがとても気になり(去年は実年齢相当) 急遽初めて頸動脈エコーをしたところプラークが左右に1.8と1.5もありました。 循環器でスタチンを処方してもらい飲み始めました。ご相談したい事は 1.高血圧家系(親族にくも膜下)と言う事もありここ数年は減塩とウォーキングも頑張っていました。脂質にも気をつけて食事してたのになぜこんな結果になってしまったのでしょうか? 今までと同じ生活ではダメだと言う結果は受け止めてますが…何をこれからしたらよいのでしょうか? 2. 2ヶ月前にコロナに感染したのですが血管の炎症などやはりその影響があるのでしょうか? 3. 心筋梗塞や脳梗塞の心配をこれからしなくてはいけないと思うのですが、定期的に脳MRIと頸動脈エコー以外に何をして経過観察すれば良いのでしょうか? 4.時々血圧が高い(心配などストレスがかかると)のですがスタチン以外に降圧剤は飲まなくてもいいのでしょうか?(梗塞などのリスク因子を減らす為に)  

4人の医師が回答

糖尿病の食事管理方法と歩行弱体化への対応

person 70代以上/男性 - 解決済み

膵臓がん以降、糖尿病を患っている83歳の父の食事管理について相談させてください。 ※膵臓がん、脳梗塞、心筋梗塞、ペースメーカー埋込等で、障害者3級となっております。 ■質問1 糖尿病を患って依頼、毎食の血糖値と食事、体重などを測定し写真撮影しておりますが、コロナで家に引きこもり、どうも糖尿病を考慮した母の食事以外にお菓子等の間食が多くなり体重が増加(現在165cm73Kg)し、歩行不足と体重オーバーで腰痛(ヘルニア悪化)にも発展し、杖があってもよろけたり躓きながらの歩行となってしまい、1人で外に行くのが危ない状況です。※元々脳梗塞の影響で右側は動きが悪い状態でした。 Mealthyや糖尿病アプリとの連携で、栄養士さん等からの食事アドバイスができるサービスはないでしょうか?私は特定保健指導でMealthyを活用しておりますが、とても良いと考えておりますが、個人サービスは無いようなので類似サービスを探しております。 父は真面目な性格なので、やると決めたらとことんやるので第三者からの食事サポートがあるとキッチリ守るので、まずは食事面でのモチベーションを高め、筋力をつけながら体重を落とし、安心して歩行ができるようになってもらいたいと考えております。 コロナ期間の2年の間、散歩等(杖なし)の習慣がなくなり、家に引きこもっていたため、体重の増加と歩行がおぼつかない状態になってしまいました。ケアマネと相談し、週に一度、柔道整復師の先生に1時間ほどリハビリをしていただいており、杖等での歩行練習をしております。しかしモチベーションも上がらず2ヶ月間ほどはリハビリ以外は外に出ておりませんでした。※1月に車の接触事故を起こしたので、乗車を止めるよう家族で説得したため、本人曰く、生きがいがなくなったと言っており、大きなモチベーションダウンにつながりました。

2人の医師が回答

50歳夫 失神からいびき

person 50代/男性 - 解決済み

50歳夫 178-61kgと痩せ型 先程、多量の冷や汗、失神していびきをかき顔を叩いて呼びかけても意識が無く、30秒ほどして再度叩き大声で呼んだら意識が戻りました。 今は冷や汗も落ち着き、いびきなく1時間程寝て今は正常です。 この様な状態で、これが迷走神経失神なのか病院へ行くべきかご教示ください。 以前健康診断の脳のMRIのオプション検査で、本人は無自覚の軽い脳梗塞?の後が見受けられたと言っていました。また今回の様に倒れたのは私の知る限り2回目です。( 本人は昔からたまになると)。1回目はコロナにかかり体調を崩した時も同様でしたが、その時は意識はあり、いびきも無かったです。 今日は朝から背中の真ん中より右側の痛みを訴えおり、マッサージで多少回復していました。 本人は同じ姿勢だからと言い張ります。 1週間前も同様の背中の痛みで2-3日で収まった様でした。 今日は便秘用の市販のコーラックを午前8時頃飲んで、その腹痛からの冷や汗多量で訴えた後に失神しました、前回コーラック飲んでもこうならなかったです。 今日は睡眠があまりとれていませんでした。 また糖尿病では無いのですが、太らない様にジャディアンスを毎朝飲んでいます。 ちなみに健康診断の脳梗塞、心筋梗塞のリスク検査は低リスクでした。 あまりまとまりが無く申し訳ございません。病院で何か再検査はした方が良いでしょうか??よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

42歳女、過多月経で貧血と心臓について

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。初めて投稿させて頂きます。42歳主婦、2歳、6歳、8歳の娘がおります。二人目の妊娠中から貧血検査で引っ掛かるようになり、三人目の時も鉄剤を処方されてました。三人目の出産後から過多月経になり、貧血の症状(二枚爪、下まぶたの裏が白い、顔色が悪い、動悸息切れ)が再び出てます。動悸息切れの症状は月によって波があります。市販の貧血薬で改善がみられてたのですが、体調によるのかたまに合わずに夜中から明け方まで嘔吐と下痢が止まらない事が数回あり、子供が夜泣きして、自分が具合が悪くなると世話がしんどいのもあり、薬を飲むのをやめてます。今回の生理も出血が多く、息切れが激しく、不安になります。そこでお尋ねですが、(質問1)貧血が長期続くと心臓に負担が掛かり、心不全や心筋梗塞に繋がる恐れがあると聞いたことがあるのですが、どれぐらい長い期間貧血が続くとその様な病気に繋がりやすくなりますでしょうか。その重症度にもよるのでしょうが、気になりまして。 それと、昼過ぎから夕方頃まで息切れが気になってたのに、夜になりふと息切れが軽くなった感じもします。排卵日前や生理前はもともと期外収縮が気になったり、長年の寝不足やストレスで自律神経が乱れてるのかなと感じる事も多々あったり、不安症のため、貧血が酷いのではないか?心臓が悪いのではないか?との不安から、息切れ動悸に繋がってるだけなのではないか?と思ったりもします。胸が激しく痛んだり、期外収縮が起きてる時に失神したりなど、全くありません。持病もありません。心臓を検査したり血液検査をすればすぐ解決するのでしょうが、なにせコロナ禍という事と、小さい子供が3人いてなかなか病院に行けません。(質問2)この様な症状で心臓が悪い可能性はありますでしょうか?長々と申し訳ございません。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

コレステロールの薬の服用について

person 50代/女性 - 解決済み

57歳です。検診で以前よりコレステロール値と中性脂肪値が高いと指摘されていましたが、喘息の薬(シムビコート吸入)と逆流性食道炎の薬(ネキシウム20. モサプリド5mg)を服用しているため、食事や運動で改善できれば…と思い、先生もその旨お話して、様子見、特に薬は飲んでいませんでした。今日違う病院で久々に血液検査をしたところ、コロナ禍で最近運動をしていなかったせいか、コレステロール値が高く→LDLコレステロール170. HDLコレステロール59. 中性脂肪は284もありました。今回の先生からは1年以上前からほぼ同じ数値で推移、食事や運動、体重減量などで改善されてないから薬を飲んだら…と言われ、クレストール2.5mg(1日1回服用)を処方されました。帰宅してネット情報をみると、女性は閉経後コレステロール値が上がるのは普通で60歳以下なら無理してコレステロール値を薬などで下げる必要はない。欧米の基準値はもっと緩やかで日本だけ基準値が厳しいと書いてあり、コレステロール薬の副作用も書いてありましたので、どうすべきなのか悩んでいます。私の年齢や現在のコレステロール値だと薬を服用する必要は無いのでしょうか?かと言って放置して後々心筋梗塞や脳梗塞になるリスクが高まるのは嫌なので迷っています。アドバイスお願いします。

4人の医師が回答

80歳代 急性胆管炎

person 70代以上/男性 -

81歳の父についての相談です。 6日前に腹痛と39度の発熱があり、病院を2箇所周り胆管炎との事で緊急入院しました。 胆管炎の中等度で胆管に石が詰まっているとの事でした。 既往に心筋梗塞、脳梗塞、糖尿病があり最近は腎臓の値が高く、入院時は4.2との事でした。 1軒目の病院ではすぐに鼻からチューブをいれて、旦汁を出す処置をしないといけないと言われましたが、その病院がかかりつけでなかった為、かかりつけの大学病院の緊急で診てもらい入院となりました。 入院時の先生のお話では、炎症をしっかり抑えてから内視鏡で石を取るとの事、ワーファリンを服用中なので、中止してヘパリンを使って頃合いをみて内視鏡をするとのこと。 腎機能が低下してきているので、造影剤によって透析になる可能性もあるとの事でした。 今、入院して5日目になりますが、絶食と抗生剤の点滴のみでまだ内視鏡の治療はしていません。 内視鏡の前に鼻からチューブを入れる処置はしないのでしょうか? また、内視鏡を用いての造影剤はどの位腎臓に負担がかかるのでしょうか? コロナで病院へ行けない為まったく様子が分かりません。 高齢で絶食が続くと体力も低下するて思うのでとても心配です。 ご回答の程どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

脳梗塞後 医師からリハビリの指示出ず

person 70代以上/女性 -

80歳母、9月に脳梗塞で救急搬送、左麻痺に。気管切開、減圧開頭術、経鼻栄養、11月一時期人工呼吸器使用、酸素、肺炎穏やかになり、2月に療養型病院へ転院。心筋梗塞の既往あり。 リハビリを受けられると思っていたが、のらないと言われ受けられず。家族から見たらリハビリを今行えば、良くなるとわかるのですが、リハビリをしてもらうことが出来ず、今の制度に頭が混乱しています。転院前、家に連れて帰りたいと申し出たら、在宅でのケアには無理があり、危険とのこと。家族が付いて身体をマッサージしたり、五感を刺激することで、今より安楽な時間を過ごせ、良くなると感じます。転院してから面会可能だったわずかな日に、母に苦しい?と訊くと、うなずきます。痛い?と訊くとうなずきます。そして現在、病院がコロナで面会は医師の承諾がある時のみに。母は辛そうに顔を歪めていて、痩せ細り、左麻痺で右手はミトン。同じ様な方々が同室4人部屋で、天井を眺めて時を過ごしています。 1、せめて母が辛くなく過ごす方法は無いのでしょうか。 2、医師の指示がないと制度上、リハビリは受けられないと言われました、それでもリハビリを受けられる方法は無いのでしょうか。 分かりにくい文章で、申し訳ありません。どうぞご回答をよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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