手術後熱上がったり下がったりに該当するQ&A

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手術後の黄疸?

person 30代/女性 -

67歳母のことで何度か質問させて頂いています。 以下に経過をまとめます。 ・2月末に狭心症の診断、ステント留置処置。 バイアスピリン、プラビックス服用開始 ・3月中旬膵臓がん発覚、推測ステージ2の診断 ・4月3日入院、バイアスピリンとプラビックスを中止し点滴のヘパリンに変更 ・4月10日膵頭十二指腸切除術 ・術後10日で食事開始 ・術後11日まで順調に回復するも、12日目に吐血 ビニール袋1袋分、チョコレート色のものを吐いた。再び絶食 ・右足付け根から大腿部に痛み、歩けず ・胃の中に血が溜まっているとの疑い、鼻からチューブで胃の中を吸い出す。同時にヘモグロビンが6.6まで下がっているので輸血を行う ・輸血の副作用で高熱、震えが出た為輸血中止 ・内視鏡、胃カメラ、CTの結果胃他内蔵や手術の吻合部分は問題なし。胃の中のものも血ではなかった。腰から出血していた様子。リハビリ中なんらかの拍子に出血し、ヘパリンの作用で出血が止まりづらく、ヘモグロビンが下がっている。血液製剤で様子見。熱が37度4分にあがる。 ・翌日食事再開。夜再度輸血。震えなどはないが熱が38度になる。 以上が昨日までの経過で、本日輸血は終了しヘモグロビンの数値は正常に近づいているとのことです。まだ熱が高く、下血もあった様です。 父によると、今日の朝から黄疸が出ており顔や目が黄色かったということですが、夜私が見舞いに行った時は顔や目は黄色く見えませんでした。父も「朝に比べたらだいぶ引いてきた」と言っていました。 質問ですが、手術後に黄疸が出る、そしてそれが一日で引くということはあるのでしょうか? 私には黄疸に見えなかったのですが、確かに尿の色は濃く、オレンジ色になっていました。 また胃や内蔵からの出血がないのに下血するのはどういう可能性があるのでしょうか。もし推測されることがありましたら教えて下さい。よろしくお願い申し上げます

1人の医師が回答

肩化膿性関節炎の治療について

person 70代以上/女性 -

よろしくお願い致します。 母(80歳)が救急搬送後に肩化膿性関節炎で 洗浄のため関節鏡視下手術を受けました。 ※その時のCRPは30以上だったと聞いています。 術後は培養で菌が特定でき抗生剤点滴の治療を行っておりましたが 一ヵ月程経ってもCRPが2台から下がらず、二度目の洗浄術を受けました。 ※2回目の洗浄術の前には水が溜まっていたので抜いてもらい、  洗浄術の時の成分と二回分を培養に回したのですがどちらも菌は生えませんでした。 その後の流れとして、 二度目の洗浄術のあと膿の出も少なくなり術後10日でドレーン抜去  ↓ CRPが下がってきて一度は1を切ったのですがまた2台に戻ったりする ※骨髄炎の検査で骨の中に菌は入っていませんでした。  ↓ この時点で点滴抗生剤の種類を変えてCRPが2を切った時点で飲み薬の抗生剤に切り替わる  ↓ 飲み薬に替わってからCRPが8台まで上がり、その後、6台→2台と推移  ↓ ・リウマチの検査は陰性 ・CTでは関節内に腫れが確認  ↓ ・水(色は茶褐色)がまた溜まっていたので8mlほど抜いて培養中 (前回の水抜きから一ヵ月ほどだと思います) ・肩の腫れは残っています  ↓ 3回目の洗浄を考えているとの事(現時点) また、今回の洗浄では筋の箇所も取ったほうがいいのではという説明を受けました。 (菌がその辺り潜んでいる可能性もある為) ですが筋の除去となるので腕の動きに障害は残り、 今の関節炎が完治した後に人工関節や筋の接合(?)術なども 視野に入れた方が良いかもとも言われています。 ※炎症を起こしている肩は元々、別の病院で筋が少し切れている、  日常生活に支障が出たら手術しかないとは言われていました。 母自身は肩以外の不調や熱等は無く歩行も普通です。 今はリハビリとして簡単な編み物もできています。 高齢者なので治りが遅い病気だと認識していますが、 やはり3回目の手術はしたほうが良いのでしょうか? 先生の説明で手術しかないのか、とは思いましたが、 腕を動かし辛くなる等の後遺症を考えると、 現時点で大丈夫そうな筋まで取る必要性があるのか? また腕の動きがどのくらい不自由になるのか分からず悩んでいます。 まとまりのない文章で申し訳御座いません。 ご専門の先生方のご意見などをお伺いできればと思います。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

痛みのある子宮筋腫は肉腫の可能性が高い?

person 50代/女性 -

22日の夜中に発熱。次の日、休日診療でコロナとインフルの検査を受けるがどちらも陰性。 23日から左の下腹に痛みがあり26日にかかりつけ医を受診しました。腹部エコーで診てもらったのですが筋腫らしきものがあると言うので次の日、紹介状を持って総合病院に。 総合病院で膣エコーをしました。 膣に器具みたなの入れるのに凄く痛くて失神するかと思うぐらいでした。 先生が入らないとか言っていたのですが何が入らないのか分かりませんでした。 膣エコーの説明をしてくれたのですが一番最悪の事態をふまえて説明しますと。 先生の説明が怖すぎてあんまり頭に入ってきませんでした。 子宮の入り口に水泡がある。 子宮が動かない。 卵巣が見えない。 エコーが片方しか入らなかったのでもう片方がみれない。 お腹の痛みと熱が上がったり下がったりしているので肉芽腫か筋腫の変性?の可能性もあるみたいなことを言われてしまいました。あと、血栓?筋腫に血栓って何?みたいな。 頭の中は何?状態でした。 でも先生はちょっと気になるんだよねーみたいな。最悪の状態で話してるけど実際にそうなってる人はそんなにいないと。 痛みと熱のある子宮筋腫は肉腫や変性した筋腫の可能性は高いのでしょうか? 10年前に子宮筋腫の手術をして筋腫だけ取りました。 27日に血液検査と尿検査をして昨日MRIを撮りました。3日に結果が出ますが先生が言っていた最悪の状態だったらと思うと怖さと不安しかありません。

1人の医師が回答

92歳父親 膿胸の治療をするかどうか

person 70代以上/男性 -

92歳父親です。先月半ばに大腿骨骨頭骨折し、手術で人工関節を入れました。 その後先月中は食事もとり、リハビリもしていたのですが、今月から食事をあまりとらなくなったと連絡がありました。ただ栄養補助食品のジュースは飲むとのことで、嚥下機能は問題ないとのことです。医師の説明では、意欲の問題らしいのですが、今月になって体重がかなり減り体力が落ちて、当初はリハビリ病院転院して歩けるようになるのが目標でしたが、食事がとれないとリハビリ病院は入れないので自宅へ帰すか、それが無理なら療養型施設に行ってくださいとのことでした。 では自宅で介護しようと思っていたところ、先週末発熱があり原因を調べたら、膿胸による肺炎らしく、その病院には2019年にも入院していたのですが、その時から膿胸はあったらしいのですが、それは今回初めて聞いたのですが、当時も治療はしていないとのことで、今回は抗生剤で熱は下がっている、本当に治療するなら手術が必要だが、食事を最近とっていないし、もう積極的治療はしない方がいいのでは、病院にいても弱る一方だから、落ち着けば来週にでも退院してくださいというようなことを言われました。 家に帰ったら意欲が出て食事がとれて体力も回復するかもしれないとのことで、本人は早く帰りたいとは言っており、そうするつもりなのですが、手術は負担がかかるものなのでしょうか。 そういえばここ数年食後に咳をしたりゼーゼーいうこともあり、そういうときはspo2が90だったりするのですが、数時間で戻り、それで受診しても、その時はspo2が上がっているので、一時的なものなら特に治療必要ないとの診断だったのですが。最近入院前に平常時のspo2も94だったこともあり、落ちてきているのではと思います。 治療するべきか、しないべきか、ご意見いただけますと助かります。

3人の医師が回答

副鼻腔炎と喘息(麻酔薬、アスピリンについて)

person 30代/女性 -

10年ほど前から鼻炎からくる副鼻腔炎になりました クラリスを飲むとすぐに症状は治まっていたのですが飲めば飲むほど効きが悪くなっています 当時からよく鼻が詰まるので市販の点鼻薬を毎日数回点鼻しています  できれば点鼻や薬をやめたいので鼻の手術を考えています 副鼻腔炎を何度も繰り返しているので、日帰りの内視鏡手術で膿を出し易くするか、アルゴンプラズマ療法で粘膜を焼く手術をしたいと考えています その際に、鼻に麻酔のガーゼかスポンジを入れると思いますが、アスピリン喘息であった場合、麻酔は出来ますか? 3年前に二人目を出産してから喘息を発症しました(2010年の9月ごろです) 同年の12月に喘息と診断され現在オノンとムコソレート、吸入はアドエアを朝晩です  最近また風邪をこじらせてしまい、副鼻腔炎になり緑の鼻が出ています また耳鼻科でクラリスを出してもらっていますが、先日から急に発熱し39.0℃まであがりました 別の内科でカロナールを処方してもらって、特に変わったことも無く穏やかに熱は下がりました 2010年9月ごろに歯のインプラント治療の際麻酔を4本くらい打ったのですが、凄い動悸のあと眠ってしまいました 眠るのはどういった症状なのでしょう? 術後ボルタレンを飲むように言われ、飲みましたがフラフラになり息が浅くしばらく歩けなくなりました 歯医者さんは特に何もおっしゃらなかったのですが、痛み止めや麻酔に関してとても心配です アスピリン喘息なのかわからないので、喘息でお世話になってる内科で血液検査をお願いすることにしました 調べるとすればどの位時間を要するのでしょう あとアスピリン喘息かどうかを調べる薬は「ボルタレン」「ロキソニン」以外に何を調べると良いでしょうか? 長々と申し訳ありませんがご回答宜しくお願いします

2人の医師が回答

梅毒の数値TPHA.RPRについて

person 40代/女性 -

手術前の血液検査で梅毒が判明しました。 その時の数値が TPHA 767.4 RPR 6.3 サワシリン250×2 1日3回処方 28日飲み切る前(27日)で血液検査したところ TPHA 661.3 RPR 9.6 RPRが上昇したという事で、サワシリン14日分追加で血液検査 TPHA 992.7 RPR 9.1 RPRの数値が低い事からだいぶ前の感染で、何かしらの抗生剤が効いて勝手に治ったのだろうとの判断でした。 思い当たる節と言えば、3年前(コロナ禍で熱があった為、診察してもらえず問診での診断)おしっこする時の激痛があった為、尿路感染との診断結果で、抗生剤5日分出され、1日分位飲んだら全身に赤い湿疹(今思うと薔薇疹だったのではないか)。病院に問い合わせたところ、薬疹だと思うので抗生剤を変えてみますと言われ違う抗生剤5日分処方。 10日ほどで、おしっこの痛みもなくなり、薔薇疹と思われる湿疹が出た15日後位に彼氏と行為を持ったが、(梅毒が判明してすぐ彼氏に血液検査してもらって)彼氏は陰性でした。 これは、3年前にかかった梅毒で、その時に飲んだ抗生剤のお陰で治ってたって事なのでしょうか? 42日ほどサワシリン飲んでも数値がこれ以上下がらないし、TPHA、RPR共にその時々で上がったり下がったらするのでとても不安です。 サワシリンの服用は辞めて、また2週間後に血液検査なのですが、とても不安なので質問させて頂きました。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

頭痛・広範な腹痛・一時発熱・吐き気・貧血様症状(自然流産1週間後)

person 40代/女性 - 解決済み

ちょうど1週間前に7週で流産しています。 昨日の朝の未明に首の後ろから頭が痛くて目が覚め、下腹部も少し痛く、バファリンを飲んで1時間ほどで眠りました。起きてからは少し軽快しており、出勤しましたが、授業中(教員です)に立っていられない貧血様の症状と、強めの頭痛、若干の便意を伴う朝より強い下腹部が生じ、演習の進行を学生たちに頼んで、教室の隅で教卓に頭からもたれて座っていました。その後少しだけ回復して授業の片づけを済ませ帰宅したのですが、その後症状が軽快せず、全身あちこちの筋肉や関節が痛むようになり、昨晩は38度ぐらいまで熱が上がりました。キリキリとした頭痛があり、この時点でここに相談したかったのですが具合が悪すぎて送信まで辿り着けませんでした。 昨夜遅くに37度程度まで熱が下がり、今は平熱ですが、症状が大きく変わっています。少し軽減した頭痛と吐き気が残っていて、何より今はお腹というか、胴体が前後左右に広範に痛いです。高さ的には下はへそ下5cmぐらいから上は肋骨の下の方10センチぐらいです。激痛ではありませんがかなり広範が痛くて起きているのが辛いです。温めると少し楽に感じます。発熱が治ったのに伴ってか、体あちこちの筋肉痛・関節痛は治りました。 咳や喉の痛み、鼻水はありません。 流産について: 22日(火)に稽留流産を指摘されて、29日に手術予定でしたが、26日(土)に職場で自然排出となりました。7週目の終わりでしたが、出てきた胎嚢を月曜日に産婦人科に持参したところ、かなり小さかったようです。完全に出てきているのでと手術は中止になりました。 昨日からの不調がこの流産からきているのか、関係ないのかわからず、土日診療のある内科等へ行くべきか悩んでいます。内科に行ってみるべきでしょうか? 産婦人科にも相談していますが今のところ返事がありません。

3人の医師が回答

急に高熱が出ました。

person 40代/女性 - 解決済み

昨日午後から急に体の変調を感じ、だるさ、寒さ、節々の痛みなどを感じ熱を測ると38.5℃でした。夕方職場を早退し、近所の病院を受診したところ、白血球が約2万あるとのことで、抗生剤を生食液に混ぜたもの500ml点滴をしていただきました。あわせて、点滴前にロキソニン60mg1錠飲みました。 点滴終了後は体も大分楽に感じられ、来院時38.8℃あった熱も37℃まで下がりました。帰宅後、軽く食事をし、早々に休みました。 休む前から、親指とほかの指を両方に開いた状態でわき腹を握ったときに当たる場所とおへその脇のあたりに痛みを感じました。ちなみに、おへそは昨年12月尿膜管遺残症の手術の際、なくなっています。 ほかの症状は、朝方からすこしだけのどの痛みを感じ、どんどん痛みが増して、鼻とのどのつながったあたりにタンが絡むような感じがありました。 また、8月末に受診した人間ドックで尿が細菌が混じっているとあり、経過観察でよいが尿路感染症の症状等が現れた場合は受診するようにとのことでした。 腰の痛みや尿細菌などを考えると、腎盂腎炎の可能性もあるのではないかと心配しています。ちなみに、頻尿や尿が濁った感じはありません。熱も起床時は平熱、少しずつ上がってきてて今は37℃程度の微熱です。 白血球が増えた原因は不明のため、もし腎盂腎炎でも処方された薬で様子を見てよいのか教えてください。薬は食後にロキソニン60mg、トランサミン250mg、ユナシン375mg各1錠です。

6人の医師が回答

子宮筋腫に痛みはある?

person 50代/女性 -

22日の夜中に発熱。次の日、休日診療でコロナとインフルの検査を受けるがどちらも陰性。 23日から左の下腹に痛みがあり26日にかかりつけ医を受診しました。腹部エコーで診てもらったのですが筋腫らしきものがあると言うので次の日、紹介状を持って総合病院に。 総合病院で膣エコーをしました。 膣に器具みたなの入れるのに凄く痛くて失神するかと思うぐらいでした。 先生が入らないとか言っていたのですが何が入らないのか分かりませんでした。 膣エコーの説明をしてくれたのですが一番最悪の事態をふまえて説明しますと。 先生の説明が怖すぎてあんまり頭に入ってきませんでした。 子宮の入り口に水泡があるって何? 筋腫が4〜5センチぐらいのがある。 子宮が動かないって何? 卵巣が見えないって何? エコーが片方しか入らなかったのでもう片方がみれなかったって何? お腹の痛みと熱が上がったり下がったりしているので肉芽腫か筋腫の変性?の可能性もあるみたいなことを言われてしまいました。あと、血栓?筋腫に血栓って何?みたいな。 頭の中は何?状態でした。 でも先生はちょっと気になるんだよねーみたいな。最悪の状態で話してるけど実際にそうなってる人はそんなにいないと。 10年前に子宮筋腫手術をしました。その時は子宮は残しました。 30日にMRIを撮ります。怖さと不安しかありません。

1人の医師が回答

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