痰を吸引に該当するQ&A

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94歳母、咽頭貯痰音がします。

person 70代以上/女性 - 解決済み

94歳母、5年前に脳出血を発症、現在サ高住に入居中です。右半身麻痺、失語があり、胃ろうをしていますが、状態は安定しています。週3回訪問看護で嚥下訓練を実施しています。 最近、咽頭貯痰音がします。特に夕方、喉の辺りで痰か唾液が貯留したような音が聞こえ、強めの咳かくしゃみをすると、落ち着きます。熱は36.8℃から37.2℃位。酸素は96%から98%。特に苦しそうな様子はないが、不快感はあると思います。普段も唾液でむせることがあります。咳き込んで痰が切れた時、外に出せないため呑み込むしかありませんが、その際の嚥下はできているように見えます。くしゃみや咳で口腔内に出た痰を回収する時もあります。聴診でも肺の音は特に問題ありません。  上記の状態がずっと続く訳ではなく、夜間、咽頭貯痰音があっても、朝には落ち着いているようです。咽頭貯痰音がない日が続くこともありますが、しばらくすると、痰が貯留する音が聞こえて来ます。かかり付け医や看護師さんとの話では、痰を吸引するほどではないとのことです。 (1)咽頭貯痰音というのは、上記の症状から私が判断して言っているものです。この判断で間違いありませんか。咽頭貯痰音であれば、喉頭蓋の手前に痰や唾液が貯留していると考えてよいですか。もし喉頭蓋から気管に入れば咳き込むはずで、その際異物は除去されるはずです。ただ、唾液のたれ込みはあり得るので、口腔ケアは重要です。 (2)咽頭貯痰でも痰の吸引は有効ですか。負担やリスクは少なくて済みますか。一度でしっかり吸引できれば、する価値はあると思いますが、常態化すると負担ではと心配です。自力で痰を処理できるなら、吸引しない方がよいですか。 (3)咽頭貯痰の一因が嚥下機能の低下だとすれば、嚥下機能維持のためにできることは、現在実施している嚥下訓練以外にありますか。 回答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

痰 咳 気管支炎 吸引

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 1歳2ヶ月の子がいます。 2週間程前に軽い気管支炎と診断。 1週間保育園を休み、月曜から登園 (咳は少し改善されたが、まったく無くなったわけでもない状態。) 念のため水曜に病院を再受診。 「ゼェゼェは良くなっているけど まだ少ししているのと咳鼻水もあるので」と カルボシステインシロップ小児用 プロカテロール塩酸塩シロップ ゼスラン小児用シロップ シングレア細粒 を処方していただきました。 少し飲みこぼしたりはありますが、 毎日飲めています。 受診後、また咳をし始め、鼻水も色がついてきて… 昨日から微熱を出し、今日は39.9℃ 解熱剤を飲んで今は寝ています。 が、痰がらみの咳をして苦しそうに 起きては寝て を繰り返しています(;o;) 食欲はあまりなく、母乳は飲みますが 水分を充分に取れているかはあまり自信はありません。 1.救急に行って痰を取ってもらう? もう少しで自宅で様子をみる? 2.処方された薬で痰はよくなる⁉ こまめに痰の吸引へ行くべき? (自宅に鼻水を吸う電動吸引器はあります。) 3.軽度の気管支炎がひどくなっている可能性はある? 4.うまく痰を出させる方法はある⁉ 迷っています。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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