網膜レーザー 手術後に該当するQ&A

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レーザー治療後網膜剥離に進行

person 40代/女性 -

47歳女性です。 今年3月に左目に飛蚊症を自覚し、眼科で網膜裂孔と診断を受けすぐにレーザー治療。その後経過観察中の9月初めに同じ裂孔の片側にレーザー追加、9月終わりにもう片側にもレーザーを追加で打ちました。 10月初めに左目視界の右下の視野が欠けている事に気づき10/4受診するも、裂孔部分は広がっていないので大丈夫との事。視野欠損については裂孔が最初にできた時からのものと思われ、両目で見ているため気づかなかったものを改めて自覚したものでは?と言われました。 ところが10/9土曜日夜に自覚していた右下視野が黒く大きく欠けだし、夜間診療の別の眼科で網膜剥離と診断。レーザー痕がパンチングしたように多数の穴があいているとの事。10/11に大学病院で硝子体手術となりました。 現在術後3週間で視力はある程度戻っておりますが、多少歪みがあり、当初の視野欠損は残っています。黒い砂粒のようなものも多数見えます。執刀医は術後経過は良好だか、視野欠損は裂孔が大きくその部分は網膜が無くなっているので仕方ないとの事。剥離は黄斑部の近くまでだったとの事です。 質問は ●レーザー治療を3回する間に剥離に進行しそうか予見し、早めの手術を勧めることは難しかったのか? ●裂孔が大きい+上方は再剥離の確率は高まるのか? ●再剥離した場合、網膜がまた引きちぎられ更に視野欠損が大きくなるのか? ●歪みは改善する可能性があるのか? 再剥離の恐怖に怯えて精神的ダメージが大きく、できるだけたくさんのご意見をお聞きしたいです。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

白内障の原因と、手術の際のレンズの種類について

person 40代/男性 -

半年ほど前から左目で白内障が進行しており、視力がかなり低下しているため、 主治医から手術を提案されております。   約3年前に、網膜剥離と緑内障のため、 主に左目にレーザー治療を行い(100回以上くらいと記憶しております)、 右目も多少、レーザー治療を行いました。 現在はタプロスを1日1回、起床後に点眼しています。  網膜剥離の原因は、20代前半の時に車に左からはねられ、 頭を含め全身に衝撃があったので、関連があるかとも思っていますが、不明です。 8歳頃から近眼で、眼鏡をかけていました。 現在の視力は左右とも0.01未満で、左の方が悪く、両目ともソフトコンタクトレンズ を使っております。 左目:ワンデー  BC/DIA(8.8/14.2) PWR(-14.50) 右目:ワンデー 乱視用  BC/DIA(8.8/14.2) PWR(-8.00) CY(-0.75) AX(180)   まだ40代前半ということもあり、白内障の原因が加齢によるものではなく、 レーザー治療が原因なのではないかという気持ちもあり、主治医にも確認しましたが 「それは違う」としか言われませんでした。 また、白内障の手術について、主治医から 「一般的には、単焦点・複数焦点・バンド(広域焦点)の3種類があるが、単焦点は不可であり、 バンドのみ選択可能。レンズを一度入れて、後から入れ替えるのは目の負担が大きくお勧めしない」 と説明されています。 1.緑内障(網膜剥離)で受けたレーザー治療のために、白内障になった可能性は考えられますでしょうか 2.白内障の手術を受けるとすると、広域焦点のレンズ以外の選択肢はないのでしょうか 3.手術時期については特に指定されておりませんが、いつくらいまでに受けるのがよいでしょうか

2人の医師が回答

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