胎児ACだけ小さいに該当するQ&A

胎児発育不全で、36w6dに1846gの女児を出産しました。SGA児は自閉症等の発達障害や、将来的な生活習慣病等のリスクが高くなると知り心配しています。 出生時、身長39.5cm、胸囲27.5cm、頭囲31.5cmでした。 妊婦健診では成長曲線にギリギリ入るくらいで成長していて、特に太ももが短かったのですが、小さめではあるものの毎回の健診で成長が見られているため問題ないと言われていました。 ところが、34w1dの健診にて32w3dの健診時から成長が見られないと指摘されました。 その時のエコーでは、BPD 32w3d、AC 30w4d、FL 29w6d、EFW 1540gとなっています。 NICU入院中に一度低血糖になったためミルクの量を増やして対応したそうですが、妊娠中のエコーや出生後の検査では特に異常は認められませんでした。 現在生後3ヶ月になったところで、身長も体重も成長曲線に乗りました。 以上を踏まえ、今後問題が出てくるリスクはどの程度高いと考えられるでしょうか。 特に発達面が心配です。

妊娠中24週1日目です。 妊婦健診にて脳室が広い点を指摘されました。 13週と20週に大学病院で胎児精密検査(超音波検査)、13週にNIPTを受けており、いずれも異常なしとの結果でした。 今回はセミオープンシステムの地域病院で診てもらったため、異なる医師に診察していただきました。 エコー写真を添付いたします。 測定していただいたデータは以下でした。 BPD : 59.1 AC : 176.3 (-0.9SD) FL : 40.5 EFBW : 599g (-0.8SD) 脳室三角部 : 8.2mm 1. 10mmを超える場合は何かしら問題がある可能性があると医師から言われました。この8.2mmという大きさの他、脳室の形状や、頭や身体の大きさから何か懸念することがあったのでしょうか。 2. 20週では異常なしとの診断でしたので、この4週間の間に大きくなったということでしょうか。 3. 脳室が広めというのはよくあることなのでしょうか。この先、さらに大きくなったり小さくなったりということもありえますか。 4. 次回健診までに何か気をつけた方が良いことはありますか。 担当医師に質問すればよかったのですが、気が動転してしまい聞くことができなかったため、こちらで質問させていただいた次第です。ご回答いただけますと幸いです。

35歳、妊娠30週です。針生検の結果、9mmの湿潤癌、ステージ1でした。大学病院でCTと改めて超音波検査を行ったところ、サイズは2cm、リンパ転移なし、他臓器転移なし、ステージ2Aと診断されました。ER30%、HER2は3+です。治療方針として、 1)産前にAC治療1回→出産→残りの抗がん剤治療→手術 2)出産までは経過観察のみ→出産→抗がん剤治療→手術 のどちらかという提案をされました(どちらも出産後に分子標的薬とタキサン投与予定です)少しでも早く転移の可能性を食い止めたいと思い1)を検討しています。調べたところ、術前化学療法は乳房温存目的、腫瘍が大きすぎて手術できない場合に適用という情報を見ましたが、私の場合は再発リスクが高いのであれば温存は考えておらず、腫瘍も小さいため、どちらも当てはまらないように思います。担当医からは、術前化学療法を行いpcRとなれば抗がん剤の効き目を確かめられると言われましたが、逆に、化学療法前の乳がんの状態がわかりにくくなり、術後治療の選択が難しくなる場合があるというデメリットを知りました。 【質問】 1. 私の病状と妊娠中でということを考慮すると、術前化学療法を行うのは妥当な方法なのでしょうか。 2. 術前化学療法で抗がん剤が効かず、治療中に癌が進行してしまうケースを恐れています。それを防ぐには、1クールごとにエコーで評価する必要があるのでしょうか。 3. 今の妊娠期でのAC療法は、胎児の発達障害や奇形が増えるというデータはないと言われましたが、成人後の生存率低下、がん発症率増加といった長期的な悪影響は完全にわかっていないという情報を読み、不安です。この不安を解くためには、産前は手術、産後に抗がん剤という手順の方がベターなのでしょうか。 ご教示よろしくお願いいたします。

27w0dの初産婦です。 胎児の成長と膣培養検査の結果について、お聞きしたくご相談させていただきます。よろしくお願いします。 本日27w0dのエコーでBPD6.31cm(-1.3SD,25w3d)、AC 21.06cm(-0.3SD,26w3d)、FL 4.46cm(-0.9SD,25w5d)、 GA 25w6d、Age25w5d、推定体重862gでした。 1週間の26w0dでBPD6.11(-1.1SD)、AC20.32(-0.2SD)、FL4.18(-1.1SD)、GA(AUA)25w0d、Age24w6d、推定体重が762gでした。1週間前から100g体重が増えているものの、GAでは先週より1日遅れとなってます。ちょうど1週間前から、羊水が少ないのと、子宮頸管が3.4cmと短いという理由で会社をお休みして、ほぼベッドの上で過ごしています。無理もしてない状況でこの成長で、羊水もまだ少なく、子宮頸管も3.4のままです。今後どうやって過ごしていけばいいでしょうか？また赤ちゃんは小さすぎますか？ また、1週間の膣培養検査で、以下のような結果になりました。おりものが多いことから1週間にメイアクトMS錠100mg 1日3錠 5日分を飲み、クロマイ膣錠100mg 1日1回 7日分を入れてました。本日は特に検査もなく、抗生物質と膣錠でおそらく治ったと言われましたが、このようなしょちで問題ないでしょうか？また、SEXも妊娠してからしてないのに、このような菌に感染する理由も分からず、出産まで何をどう気をつければよいでしょうか？ B群溶血連鎖球菌 3＋ 非溶血連鎖球菌 1＋ コアグラーゼ陰性ブドウ球菌 少数 淋菌 陰性

４０歳、初産、現在３７週１日目、アメリカ在住の者です。 「胎児が大きい」と言われているのですが、帝王切開にするかどうかの決定はこちらに委ねられており、ご意見をお聞かせ頂ければと思います。 こちらでは骨盤の大きさをレントゲンで確認することはせず、「人によって違うから産んでみないと分からない」というのが見解の様です（赤ちゃんが小さくても難産になる人もいるし、大きいからと言って難産になるとは言えない）。ただ、リスクを避ける為にこちらが帝王切開を願えば、それは受け入れると言っています。 これまでの情報： ー３７週１日目で推定体重3900 g、BDP, HC, AC全て99％以上（40～4１週相当） ー糖尿病なし、高血圧なし ー身長１５７ｃｍ　体重６２kg (１４kg 増） ー高齢出産の為、陣痛が来なければ３９週目に誘発剤を使用予定 ー３６週の内診では頭が下にあることを確認、子宮口は開いていないが柔らかくなっている 質問１：３６週の時に「触った感じだと頭も骨盤に入っている感じだし、膣分娩でも問題ないだろう」と言われましたが、それは内診だけでもある程度予想がつくものなのでしょうか。 質問２：できれば膣分娩でとは思うのですが、一番の望みはやはり赤ちゃんの健康です。膣分娩を予定しておいて、問題があった場合にはすぐに帝王切開に切り替わるとは思いますが、その際の赤ちゃんに与えるリスクが心配です。リスクを避けるためには、最初から帝王切開を予定しておいた方が無難かもしれませんが、何を基準に決定したら良いのか分からず、現在決め兼ねております。アドバイス頂けますでしょうか。

妊娠26週目の妊婦です。本日エコーにて、大槽が通常よりも大きい旨の指摘を受けました。嚢胞ではないか？ とのことです。今週中に、胎児の神経系を専門とする先生によるエコーを受けることになりました。 今の段階で、どのような可能性を覚悟しておくべきか、担当の医師に質問しておくべきか、助言をお願いします。 色々な可能性があるので、現段階で断言できるものではないと理解はしていますが、主人の仕事の都合で途上国(ペルー リマ)に居住しており、場合によっては、私だけ帰国しての出産や、より深刻な事態であれば、主人の日本への帰任を会社にお願いする必要があるため、どの程度深刻に受け止めておくべきか、前広に知っておきたいという事情があります。 緊急帝王切開の可能性が高かったり、出生後即脳の手術をする可能性が高いのならば、やはり、日本で出産したほうが安心なように思っています。 あとは、今こんなことをご質問しても意味のないこととは承知していますが、これからの経過によっては、なんの問題もない子が生まれくる可能性も残されているのでしょうか？ 大槽のほかは、特に指摘を受けていません。ですが数値をみると、大腿骨が短め、小脳が小さめのようです。対して、頭の大きさは普通です。 御参考になるかもしれませんので、26週0日のエコーの諸数値を以下に記載します。 BPD 6.50cm HC 23.9cm AC 21.5cm FL 4.43cm Cereb(小脳) 2.76cm CM(大槽) 9.9mm 以上、よろしくお願いします。

染色体異常の可能性について教えてください。何度か聞いてますが新しい情報も書きますのでそこを含め先生方のご意見お聞かせください。 . 初期スクリーニングではNTを含め異常なしでした。 中期スクリーニングで、心臓に高輝度エコーが見つかりました。RV内に2mm以下が2箇所。LV内に2mm以下1箇所。 . 後期スクリーニングをする30週頃には薄く目立たなくなってきたと言われました。32週0日のときの診断結果です . BPD→77.3mm（31w0d） AC→247.3mm（30w3d） FL→60.1mm（33w3d） 推定体重→1597g . でした。先生には小ぶりだけど小さすぎるわけではないと言われました。 心臓の高輝度エコーについては、心疾患ではない。白い点の所見はあるが、所見であって病気ではない。他に異常がないし私たちは病気だと見てません。と言われました。白い点＝ダウン症という記事をネットでみたけれどそれはどうか？と聞くと、白い点があるからダウン症を疑う等は古い文献であって今はそういう考え方があまりないよ。と言われました。 スクリーニングの回数だけでも 初期1回、中期2回、後期4回 やりました。何も、心臓の高輝度エコー以外の異常は見られないということでした。 . . 質問 1.胎児診療科の先生方がいうように、高輝度エコーは所見であって、病気だと考えていません。と言われれば信じていいものなのでしょうか？？ . . 2.全部で計7回も色んな方の目でスクリーニング検査をしていてダウン症などの指摘をされてこなかったので一先ず安心と考えていいものですか？それとも、やはり高輝度エコーはダウン症の確率が上がりますか？ . . 長くなりましたが、よろしくお願い致します。

お世話になります。 現在、28週の28歳初産です。 昨日、8ケ月の健診で胎児のFLとHLが2〜3週小さめでとても不安です。 担当医師にも、確認し心臓など良くみてもらいましたが、今のとこと明らかな所見は見当たらない。との事。 2週間後に、超音波専門の医師がいらっしゃるそうで、心配ならと勧められました。それまで、不安で仕方ありません。ご意見お聞かせ願えますか? 下記、20週からのデータです。診て頂ければ幸いです。 ■20週 ・BPD→4,46cm(-0,4SD:19w3d) ・FL→2,26cm(-1,4SD:18w1d) ■23週 ・BPD→53,6mm(-1,3SD:22w2d) ・FL→34,0mm(-1,9SD:21w1d) ・514g ■24週 ・601g ■26週 ・BPD→60,5mm(-1,7SD:24w4d) ・FL→39,3mm(-2,3SD:23w2d) ・AC→21,78cm(0,6SD:27w2d) ・796g ■28週 ・BPD→70,2cm(0,1SD:28w1d) ・FL→43,6mm(-1,9SD:25w1d) ・HL→3,99cm(-2,4SD:24w6d) ・976g 私も主人も、身長が高く手足も長めの為、遺伝は無いと思います。 超音波の誤差でも、ここまで差は出るものでしょうか? また、2〜3週手足が短く測定されるのは良くある事でしょうか? 可能性で構いませんので、ご回答頂ければと幸いです。

現在18週の妊婦で体外受精にて授かった第一子だったのですが、16週で成長の遅れを指摘され、18週丁度の検診で、維持は難しいと言われ、中絶も検討するよう話がありました。 NIPT検査では異常はなく、現状エコーでわかる異常も見当たらず、胎児も元気に動いていましたが3週遅れで個性の範囲を超えて小さすぎるとのことでした。 18w0dのエコーでは BDP30.7mm GA15w2d -3.3SD OFD(HC)41.0mm HC11.70mm GA15w5d -3.4SD AC78.8mm GA OOR -4.4SD FL14.6mm GA OOR -3.9SD EFW58g GA OOR -4.3SD Q1 2.21cm AFI 2.21cm Q2 3.42cm AFI 5.63cm と記載があります。 16wのエコーにはサイズ等の記載が無く、2週遅れとだけ言われ、13w5dのエコーにはCRL62mm、BDP23.1mm GA13w1d-0.8SDと記載があります。 不妊治療の病院では、指摘されていなかったのですが、13週の1回目の妊婦検診から血圧が130/90で高く、腎臓の数値も少し悪いようです。 元々下垂体機能低下症があり、ハイリスク妊婦として13wから総合病院で診てもらっています。 13wでは何事もなかったのに急にこんなことになりました。 妊婦内科の先生には、この状態だと22週まで待たせるのも難しいし、母体が持たないと思うとの事で中絶の話をされたのですが、無事産まれて来れる可能性はほぼ無いのでしょうか？ 障害が全てでは無いとは思いますが、一生寝たきりのような重篤な障害を持ってしまう可能性が高いのでしょうか？ 産婦人科の先生には、80％以上の確率で何かの障害はあると思うが、無事生まれて来れる子もいるとは言われました。

現在、妊娠37週です。 ほぼ標準と言われていた赤ちゃんが予想外に小さいことが判明し、今からできることをご指導いただきたいと思っています。 34週2D BPD 79.2mm AC 290.6mm FL 64.4mm 2163g 里帰りし、転院 35週6D BPD 8.5cm APTD 8.1cm TTD 8.7cm FL 5.9cm 2068g 36週6D BPD 8.7cm APTD 8.0cm TTD 8.1cm FL 6.4cm 2127g 転院後、NSTは毎回あり、医師からは、赤ちゃんも動いているし、まだすぐにお産になることはない。成長もみられるので、一週間後に助産師外来、二週間後に医師の診察と言われています。 別の病院で、初期・中期・後期と胎児ドックを受け、心臓弁の逆流を指摘されたこともありましたが、後期には大丈夫でしょうと言われました。また、絨毛検査の結果、染色体異常もありませんでした。 糖尿病合併妊娠であることと(経過は良好)、転院後の病院から指示があり20週過ぎにFT4の採血をしたのですが、転院前の病院では検査しない項目ということで、数値が0.61でも何も指導されず、転院先の病院にも35週まで通知しなかったことも気になっています。 ちなみに、私自身の体重増加は今のところ7～8キロ位です。 1 この状況で、今から赤ちゃんの体重を増やすには、何をすべきか教えてください。また、この時期の注意点があればお願いします。 2 今までは、お腹の張りや痛みがなかったのですが、臨月になり張りや痛みを感じることが多くなってきました。 特に、下腹の張りやおへその左右に手のひらサイズの固さを感じ痛むことがあるのですが、あまり気にしなくてもよいのでしょうか。 43歳と高齢での初産であり、とにかく無事に出産できることを願っているので、ご回答をよろしくお願いいたします。