腎臓癌ステージ1に該当するQ&A

昨年1月子宮ガンで子宮卵巣全摘手術をしました、ステージIVでその後放射線と抗がん剤治療で一旦落ち着きましたが、11月にS字結腸と右腎臓に1センチの癌が見つかり、抗がん剤治療を今年の8月まで受けて一応全て消えたと言われましたが8月20日に腹痛で受診した所腸閉塞と言われ9月12日に手術しました。27日に退院し少ないながらも、三食食べていましたが、ずっと下痢で1日10回はトイレに行きます。今日は上腹部が腸閉塞の時と痛みはマシですが、痛みます。下痢もこんなに続くのかもそうですが、いつまでも痛いものでしょうか?(8月20日の腹痛の受診は丁度婦人科の診察の日でしたので、婦人科からすぐ外科へバトンタッチだったみたいで一度も消化器の先生には掛っていないのが、今不安です。)

昨年9月肺癌の疑い、腎臓にも陰があるが経過観察の状態で11月に右上葉切除、リンパ節郭清、気管支形成術を実施。病理検査の結果、原発性肺腺癌ステージ2B（T2B、N1、M0）術後補助化学療法をどうするかと聞かれていたが、腎臓を手術するなら不可と言われました 腎臓につきましても位置の問題で右腎全摘と言われた為、セカンドオピニオンで別の病院にかかりダイナミックＣＴにて検査しましたが、大きさは9月とほぼ変わらず、但し埋没型にて腫瘍が良性、悪性判断つかず腎癌の疑いのまま一応部分切除は可能だが場合により全摘の可能性も伝えられました。腎臓は部分切除術で２～３ヶ月後に予定されておりますが、他の方法として凍結療法もあるが根治性や実施後のフォローが大変との事であまりすすめられませんでした。又、この時点で肺癌の手術より２ヶ月経過の為、術後補助療法は出来ないとの見解を言われました。 質問１→従来のシスプラチン等の抗がん剤は副作用が強く本人も希望はしない予定でしたが、もし遺伝子検査を行ってＥＧＦＲ陽性なら術後補助化学療法はタグリッソが有効で保険も適用しているとの事ですがこの場合も切除術実施後２ヶ月位で開始しないと意味がないのでしょうか。 質問２→今後万が一肺癌が再発した場合、これから実施予定のロボット部分切除術でうまく行かず、片方の腎臓を摘出となった場合、抗がん剤や放射線等の影響で腎機能がかなり低下してしまうのではないでしょうか。この懸念もある為、出来れば腎臓は凍結療法で行いたいと思うのですが、一番いいと思われる方法をご教授頂きたく質問させて頂きました。よろしくお願い致します。

以前から相談しているものです。尿管検査の細かい所見を紙で頂きましたが、言葉の意味や一つ一つの詳しい説明や、癌と判断した根拠(以前、造影CTと尿管鏡検査で極めて癌の可能性が高いとは言われています。)の説明は無かったものですから、言葉の意味も含めてお聞きしたいです。 因みに、尿管鏡検査では細胞を三か所採取しても癌細胞は検出されませんでした。ただ、造影CTの画像や尿管鏡で見た感じでは癌の可能性が高いので、腎臓・尿管の全摘を強く勧められています。 以下、頂いたデータです。 診断・・病名：腎盂癌（大きさ約3センチ）臨床病期（T2以下、N0、M０）、ステージ１ 尿管鏡検査・病理組織診レポート・・尿管生検（３片、区別なし）、組織学的には1か所だけ乳頭状構造がみられるが、茎の分岐ははっきりせず、乳頭状腫瘍との判定は困難、尿路上皮にはやや重層化があるが、CISとすべき細胞異形は認めず。乳頭状尿路上皮癌をみている可能性があるが、判定困難。 尿管鏡検査・病理細胞診レポート・・・診断：腎盂　Urothelial atypia、術中・洗浄　適正　CLAS３、 乳頭状の異形尿路上皮細胞集塊を認める。一部に核形不整やクロマチン増量などを呈する。成分量Transitional cells　２＋、Erythro　１＋、Neutro　１＋、Histiocytes　１＋。 わかりにくかもしれませんが、宜しくお願い致します。

89歳母が2023年12月に非小細胞肺腺がんステージ４と診断されました（右肺原発、反対側わきの下リンパと骨盤に転移あり。脳転移はなし。EGFR遺伝子変異エクソン19欠失、PD-L1強陽性）。狭心症の既往歴がありますが、歳の割に元気で認知機能の衰えもなく、一人暮らしをして、習い事などにも通っていました。2024年1月からタグリッソでの治療を始めましたが2週間服用したところで腎臓の数値が悪化し、心不全を起こして服用中止に。1か月ほど利尿剤で治療し心臓の苦しさも治まったため3月からイレッサでの治療を開始しましたが、やはり2週間で発熱と腎臓悪化があり服用を中止しました。レントゲンで見る限りタグリッソを2週間服用しただけで、がんはかなり小さくなっているとのこと。主治医からは少し休薬して、またイレッサを一日おきに服用してはどうかと言われていますが、同じ病院内で診てもらっている循環器の医師は、心臓の状態からタグリッソ、イレッサを使うことに否定的です。現在クレアチニンは正常値に戻っていますが、むくみが取れず、少し動いただけで苦しく、心房細動もあります。服薬のせいで体調を崩してからは、歩行もままならず、気分もふさぎがちです。もともとがんが見つかった時点では自覚症状もなく、生活を楽しめていました。休薬して体調が回復したら、そのままがんの治療はしないというのも選択肢の一つかと思うのですが、そこでお尋ねしたいのは、 ・治療しなかった場合、どのような経過をたどり余命はどれくらいと見込まれるでしょうか？ ・イレッサを回数を減らして続けるのはいい案でしょうか？ ・分子標的薬以外の治療の可能性（抗がん剤、免疫チェックポイント阻害剤など）はあるでしょうか？ よろしくお願いいたします。

60歳目前の父が先日、上行結腸癌で即入院。 現段階では、胃や肝臓に転移なしのステージ3c判定。 腫瘍がかなり大きくカメラも入らない程です。 十二指腸や腎臓に隙間がない程大きい為、まずは手術で他臓器を傷付けない為に、手術前に抗癌剤治療(フォルフォックス)をして小さくなってからの手術予定。 入院初日から手術が終わるまで絶食とのこと。2週間×2クールの抗癌剤治療し小さくなっていれば手術。 そこで質問ですが、何よりも辛そうなのが食欲もあるのに1ヶ月半近くの絶食です。 そこで質問ですが、どんなお医者様でも同じ意見になるのでしょうか？腸閉塞などの理由で絶食は避けられない事ですか？やはり、抗癌剤で腫瘍を小さくしてからの手術が賢明でしょうか？もちろん全ての癌を取り除く為や再発率などを下げる為には仕方のないこと等の理由でしたら、頑張ってもらう他ないのですが。 セカンドオピニオンも検討しましたが、まずはここで意見を聞かせて下さい。宜しくお願い致します。

74歳の母が2月に突然、肺腺がんのステージ3、治療をしても余命一年という診断を受けました。それまで自覚症状もあまりなく、軽い咳と痰くらいでした。レントゲン、CT等の検査で左肺が手のひらの大きさで白くなっており、3月から5月末までに抗がん剤治療を2回行いましたが、効果がなく右肺にも広がっていて、腰と腎臓にも転移がみられるとのことです。抗がん剤で食欲もなく、体力も落ち、体重も10キロ近く減り、血液の酸素が足りないらしく退院時も自宅で酸素ボンベを置き吸入していました。私は離れているので母の近くにいる妹が主治医と話したところ、母の体力、病状等を考慮して緩和ケアに切り替えた方がいいのではないかと話があったそうです。母には癌の初期だったと伝えており、希望を持たせて、苦しくない生活をさせてあげたいと思っています。免疫細胞療法というのを見つけ、副作用もないとあったのですが、効果はあるのでしょうか?

91歳の父についての相談です。 昨年9月、十二指腸に癌（ステージ４）が見つかりましたが、腎臓の持病もあるため、外科手術も抗がん剤治療もできないと言われました。 ただ、ある病院で「エスワンタイホウ」で治療してみましょうと言うことになり、１クールやってみたのですが、残念ながらほとんど効果がなく、肝臓への転移もしているそうです。 家族としては、これ以上の治療は望まないのですが、本人はなんとかして寛解してほしいと意気込んでおり、寛解に持っていくことが生きがいになっているのです。 本人は色々調べて、「ゲムシタビン」は副作用も少ないことがわかり、次回の診察で処方してもらえるよう、医者に頼みたいようですが、おそらく断られると思います。 相談したい内容は、もしゲムシタビンを少量だけ処方してもらえるとしたら、意味があるでしょうか？もちろん少量では癌に対して効果がなく、副作用に苦しむばかりかと思いますが、家族としては本人の希望を叶えることで、満足できるのではないか、とも考えています。 あるいは何か気休めでも良いので、他に寛解の可能性が少しでもある方法はないものでしょうか？ どうぞよろしくお願いします。

　夫は、5月半ばに食道癌ステント治療を受けました。癌自体はステージ2でしたが、初期胃がんもあり、腎臓もかなり弱っていて、積極的治療はやめにして、今は訪問診療、訪問看護を受けています。食欲はありますが、お粥、軟らかく煮た魚、みそ汁などの液体しか摂れません。3日前あたりから一層食べられなくなり、座っているのがつらいと横になる時間が長くなりました。背中をさすってほしがります。毎晩中トロを細かくしたものを食べていましたが、喉でなく、胸につかえる感覚があり、昨夜は食べられませんでした。癌がステントにかぶさっていっているのかと思いました。末端神経障害で足の感覚が狂ってくるっていますが、自宅内での歩行はしんどいながら可能です。 アルコール依存のせいで病気になったと思いますが、酒（今は白ワイン程度しか飲めない）もたばこもやめません。　 　 　妻の私は一日二回、食事の支度、その他の家事をしに別宅から通っていますが、そろそろ看取りの時が来たのなら同居しようか迷っています。余命がどれくらいなのか、訪問診療の医師ははっきりとはわからないとおっしゃいますが、ほかのお医者様のご経験も参考にしたいと思いました

こんにちは。 もうすぐ60の母ですが10年前に大腸癌ステージ3bになり手術で卵巣、子宮摘出してます。 腹膜播種もありましたが抗がん剤で10年抑えられてます。 1度再発してから腹膜播種があった気がしますが思い出せず... 今年10年再発がないことから抗がん剤を辞めました。 今は糖尿病もあります。 先日した腹部超音波で腎臓に異常があり本日CTをしました。 結果は 1.膵頭部嚢胞性腫瘤(明らかな膵癌は否定できませんでしたが他検査で確認してください) 2.左腎血管筋脂肪腫疑い 3.大腸癌術後、卵巣腹膜播種転移後follow(転移初見は指摘できませんでした。) 4.脂肪肝(高度) 5.胃粘膜肥厚 でした。 夏に造影CTと胃カメラを実施するみたいです。 胃カメラは1年以内にしていて良性のポリープがあったと言ってました。 組織検査をして良性だったと思います。 調べたところ膵臓に腫瘍などがあると押し上げているのが胃粘膜肥厚となったりすると書いていて怖いです。 夏まで待っていいのでしょうか？ 母の母(祖母)は数年間膵嚢胞があり少し大きくなったことから再検査しましたが結果はまだです。 父の母は膵臓癌で亡くなりました。 転移なのでしょうか？ 新しい癌だと私や妹達に遺伝するのでしょうか？ 家族に数人いると膵臓癌は遺伝すると見ました。 検査を急いだ方がいいのか教えて下さい。

今月にS字結腸癌の手術を受けました ステージ2リンパ節遠隔転移なしでした 予防の抗がん治療は 糖尿病腎症の為しませんが お陰様で無事退院できました、 帰って父の服薬を見てみますと ランデル半錠 ブロプレス4 ラシックス40を各1錠 ギネダック50 パナルジンを朝晩1錠(かかりつけの循環器科より継続)メチコバール500 朝晩1錠 ダイアモックス250 1錠 MS毎食後 一日おきにアスパラカリウム300 1錠(かかりつけの眼科より継続)そして癌の手術をして下さった総合病院から レベニン毎食後 アクトス15 アマリール1 各半錠 インシュリン8単位 以上を3つの病院から処方して頂いています。薬についてお尋ねしたいのですが、パナルジンよりプラビックスの方が効用は同じで副作用が少ないのでしょうか?ステント入れていて現在も心臓が弱っている状態ですが アクトスは服用しても 大丈夫ですか?腎臓もかなり弱ってますが アスパラカリウムは服用した方が良いのですか?父は素人は黙って出された薬を飲んでいれば良いという考えです 勿論 お医者様は考慮されて処方して頂いてるとは思いますが 心配なので教えて頂けないでしょうか?