腎臓腫瘍疑いに該当するQ&A

昨年5月に腹部エコーから偶然腎臓に腫瘍が見つかり、一般CTでは判断出来ず、今年の2月に造影剤CTをしました。（忙しさと恐怖で延び延びに、、） 造影剤の副作用の説明を受け、実際に検査の時には説明にあった熱さも感じず、嘔吐感もありませんでしたが、造影剤注入と同時に心拍数が異常に増え、ドキドキで苦しくなりました。 体感で最初の1分で200位はドキドキとし、検査終了時でも100以上、30分程で通常になりました。 検査中もドキドキを伝えましたが、造影剤注入による浸透圧で、特に副反応にはならないと言われましたが体質の問題でしょうか？ もともと物心ついた頃から期外収縮があり、循環器には定期的に受診していますが特に治療はしていません。 30代後半からは日に1000回は脈が飛びます。 造影剤CTの結果はガンの疑い濃厚と云う事で、これから専門医に受診するのですが、造影剤CTのデータを持参しても、再度造影剤CTをする可能性があると心配しております。 これくらいの造影剤CTでの心拍数増加は正常の範囲なのでしょうか？ 検査中は経験した事が無いドキドキと不整脈も出て非常に恐怖でした、、、

昨年末暴飲暴食を繰り返した時期、食後左背中に鈍痛が走り、夜中に鳩尾に激痛がありました。（嘔吐もあり）翌日ブスコバンを服用しその時症状は軽快しましたが、鳩尾の違和感と痛みが数か月続き、徐々に左背中の痛みがでるようになりました。げっぷや腹部膨満もありましたので、逆流性食道炎を疑いかかりつけ医に相談しタケキャブを処方してもらいましたが、症状は変わらずでした。 6月に消化器内科で内視鏡検査を行ったところ。逆流性食道炎ステージBと診断がされ、ネキシウムとアコファイドを処方されましたが、症状は変わらずむしろ左背中の痛みはひどくなっている気がします。（特に立位で時間を過ごすと痛みが増します、就寝時は痛みません） 9月に人間ドックを受診し内視鏡検査で逆流性食道炎は認められないこと、両腎臓にそれぞれ5個以上の結石があることがわかりました。 また総ビリルビンが3.0あり再度血液検査を行いました。再検査は11月で総ビリルビンは1.7（直接ビリルビン0.4）でした。 この時点ですい臓の疾患を疑い始めました。 現在、左腰および左鼠径部にも痛みがあります。夜に全身のかゆみあり黄疸はない気がします。 一連の痛みが腎臓結石由来の痛みなのか、すい臓疾患の痛みなのか不安です。 12月にすい臓の腫瘍マーカーとMRCP検査を行う予定ですが、症状からどのような疾患が考えられるかアドバイスをいただきたくご相談いたします。 肝機能は正常、総ビリルビンは1.7（直接ビリルビン0.4）、血清アミラーゼ74 e-GFR59 乱筆で恐縮ですが何卒宜しくお願い致します。

CRP、血沈、血清アミロイドA等の炎症反応が高いです。 今年4月から発熱と右腹痛（激痛ではない）を繰り返しており、胃腸炎・クローン病・家族性地中海熱…等を疑われ何度も検査していますが、はっきりしません。 胃・大腸内視鏡等やりましたが、ピロリ胃炎があるのみでその他は問題ありませんでした。 CRPは一番高いときで8.6、4.4等ですが、前回は0.6、今回は0.16で少しずつ下がってはいますが、標準値（0.14以下）に入ったことはありません。 血沈23〜44、アミロイド13.1、高値です。 その他の血液検査結果は、今回は全て正常か、基準値より低いものが少しある程度でした。 CTの結果は、 両側卵巣に小さな嚢胞あり。左卵巣嚢胞壁に石灰化あり。軽度の左卵管拡張疑い。卵巣卵管腫瘍を示唆するような壁肥厚や増強効果の亢進なし。腹水なし。子宮にも特記所見なし。 憩室炎の所見なし。虫垂も正常大。 肝右葉に小さな嚢胞あり。胆嚢底部に限局性壁肥厚あり。腺筋症疑い。膵臓、脾臓、腎臓、副腎に特記所見なし。有意なリンパ節腫大なし。肺底部に特記所見なし。胸水なし。 と書いてあります。胆嚢腺筋症と癌は区別しにくいと聞いて心配になったのですが、壁肥厚がわずか（3.5mm程度）なのと、底部であることから心配は少ないと言われました。 炎症反応が4ヶ月間下がらないことから、癌ではないかとノイローゼのようになってしまっています。 長引く不調から心気症を発症しています。 その他の血液検査結果が正常なので様子見でいいのでしょうか？取り返しのつかない病気なのではと、怖いです。 一番疑わしい病気はなんでしょうか？どういう検査をしたらいいでしょうか？

85歳の腎臓障害のある母親が、びまん性大細胞型Ｂリンパ腫の告知を受け、R-CHOP療法を推奨され高齢者でも実績がる旨話を聞いて、治療の合意後、３クール（３週間毎）実施したところ原発カ所の腫瘍は、小さくなり抗がん剤の影響もあまりなく安心していたのですが、２クール終了後、足腰の疼痛が激しく、主治医曰く、MRI等の含めた検査結果では浸潤の確認は取れていないが、３クール後に疼痛が激しく、緊急でメソトレキセート15ｍｇの脳脊髄腔内注射を実施したところ疼痛が無くなり、非常に楽になりました。 この結果を踏まえ中枢浸潤の疑いの中、大量メソトレキセート療法を行う提案を頂きましたが治療方法しても事例があまりなく、高齢者に危険な記載の者もあり他の選択肢を検討依頼中ですが、ゆっくりできない状態でもあります。 丁度同じ時期に87歳の方の病名とも同じだったので、厳しい選択の必要性に関して考慮しております。 １．検査により中枢浸潤の明確な判断はできないのでしょうか？ ２．明確な確証がない状況で中枢浸潤の可能性がある仮設の元、医療は実施される 　　のでしょうか？ ３．肝臓障害でeGFRが20.7から28.2の数値です ４．安心安全な選択肢など他の選択肢の有無

肉眼的血尿について 10月1日頃に生理が終わりましたが、 肉眼的血尿の継続があったため、 泌尿器科と婦人科の両方を受診しました。 （10月1日から今も肉眼的血尿は続いています） 10月9日 泌尿器科にて尿沈渣。潜血はあるが尿は汚れてないので、婦人科系疾患では？との所見。 ↓ 10月11日 婦人科受診→内診、エコーを実施、婦人科系疾患は一切なし。 婦人科にて導尿実施結果、やはり腎臓～尿管～膀胱間での疾患の疑いがあり。 【導尿結果】 潜血（＋＋＋） タンパク質（＋＋） ブドウ糖（ー） ケトン体（＋＋） ウロビリノーゲン（ー） 細菌（ー） 白血球（＋） ビリルビン（ー） 現在、腫瘍マーカーでの検査結果待ち。 過去、腎盂腎炎・ネフローゼ罹患歴あり。 婦人科医師にて 「現段階では原因がハッキリしないため、薬の処方等は今は出来兼ねる」 「結果が出てから治療方法を検討」とのこと。 現状、血尿が分からず継続しているが（排尿痛一切なし。時折下腹部がチクチク） 検査結果が出るまで一週間以上ある中、本当に薬など対処療法も不要なのか？ 痛みが一切ないため、癌などではないか？不安です。 以上、よろしくお願いいたします。

12月5日に血尿がでました。 即日泌尿器に受診、その場で単純CTを行い左腎臓内に数個の1.１ミリの結石が数個あり、前日に軽いサッカーを行っためか、ひとつの結石が左上部尿管入り口にさしかかっていました。医師はこれが血尿の原因かな？との事でした。若干の左即腹部の違和感ありましたので。心配なので膀胱鏡で膀胱確認もお願いすると、膀胱内左尿管口外側に3ミリ程度のイソギンチャク小腫瘤を認めました。その際尿細胞診も行い陰性でした。ただし27ccぐらいの尿でした。それでも上部尿路も気になり造影64列CTを行い、通りにも問題無いし、見た感じ異常なし。 ただ膀胱癌の疑いもあり12月22日にpddturbtを行いました。6日後の病理検査では内反性乳頭腫とこの事で異形細胞は乏しく、明らかな腫瘍性病変は含んでいない結果でした。 術後2週間半で膀胱周辺の傷も違和感ありで血尿も出ておりましたので、もう一度単純CTをしてもらうと、結石は腎盂に帰っていましたが、特に問題話さそうとのことです。 下腹部の痛みと血尿は何でしょうか？ 膀胱は大丈夫としても、上部尿路に問題はどうてじょうか？ 文章下手で申し訳ないですが宜しくお願いします

数年前から15kg以上体重減少あり。最近、エコーと造影剤CT検査の結果、腎に単発4cm・肝に最大4cmをはじめとする複数個の悪性腫瘍が見つかり、膵臓にも膵転移疑いの腫れがあると指摘されました。 泌尿器科医師からは原発巣が分からないと言われ、消化器内科受診を勧められましたが、通常、原発巣が何処であるかを調べるためには腎臓も生検をすべきではないのでしょうか？ 末期癌の可能性があるのに泌尿器科では「このまま様子を見ましょうか」とも言われました。切れないならば、まずは腎の生検をして、腎が原発巣ならは、分子標的薬や免疫療法などを試すものではないのでしょうか？ 癌告知されてからもう一か月が経とうとしています。病院側があまりにのんびりしていて、事務的なことも含め、各科の連携も全く取れておらず、このままたらい回しにされるのでは？と不安です。 こういう場合、セカンドオピニオンを他院に求めるのは、生検していないぶん、意味がないでしょうか？ あるいは、これまでの検査内容を添えた紹介状を書いてもらい、紹介先の病院で続きの検査をしたほうがスムーズですか？ いずれにしても病院は変えたいと思っています。 治療するなら生検が必要かどうか？ 紹介状とセカンドどちらが良さそうか？ その他お気付きのことがあれば、 併せてご意見いただけると幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

お世話になります。先週、左下腹部痛がありズキズキと腰まで響く感じで夜中も痛みで目が覚めるという事があり3日ほど続きましたので近所の内科を受診しました。結石を疑い尿検査とお腹のエコーをして頂きました。結石はなく腎臓も問題ないという事でしたが、卵巣に水が溜まっているようだ。いわゆる卵巣嚢腫。大きさは2.5センチなので特に問題ない大きさだけど腹痛が治らないようなら婦人科を受診して相談してみて、多分経過観察という事になると思うけどとの事でした。 ・2年前に子宮腫瘍で全摘をしています。その後も半年に一回経過観察をしています。 ・一度も卵巣に水が溜まっているとか嚢腫があるとか話は出た事がありません。 ・前回は4月に経膣エコーをしており問題なし。次は10月にCT検査をする予定です。 ・4月に何も言われてませんが、急に卵巣嚢腫ってなるものですか？ ・卵巣嚢腫はあっても問題ない大きさとかなら患者には伝えないものなのでしょうか。 ・10月に受診予定なので、腹痛が落ち着けば特に受診する必要もないのか、念のため受診した方が良いのかを迷っています。卵巣嚢腫というもをあまり理解してないかもしれません。 すみませんがよろしくお願いします。

肝機能異常から病院にかかりまして、転移性肝癌の疑いでしたが、肝臓の腫瘤状病変は肝嚢胞でした。高度脂肪肝もあります。血液検査の肝機能は、2週間ごとの推移で、AST179→144→102、ALT222→167→114、γGTP113→80→63、LDH282→255→203と少しずつですが、下がってきています。食生活と運動を心がけています。 ただ、腫瘍マーカーCA19-9が、8/10に155.7であったのが、9/11に203.7に上昇していました。またSLXは8/28に46が9/11に41と、まだ高値です。 SLXが高値だったので、胸部CTを撮りましたが、風邪の後とかに見受けられる石灰化の箇所があったようですが、悪性を疑うものはないとの結果でした。 腹部胸部骨盤部の単純CT、腹部骨盤部造影CT、腹部造影MRI、胃カメラ、大腸カメラ、異常なしでした。胃と大腸は組織検査も異常なしでした。膵臓や腎臓、脾臓などは腹部の検査で何もないそうです。 子宮頸がんは異常なし、経膣エコーで卵巣や子宮診てもらっていますが、指摘されたことはありません。 骨盤内MRIは撮っていませんが、CTでみた限りでは異常はない様子だそうです。 8/6で４年近く飲み続けていた低容量ピルのヤーズ配合錠を中止し、まだ生理はきていません。胸が張って痛かったり、下腹部に生理前のような違和感ありますが、まだなりません。 あと胆のうに胆砂が貯留しているみたいですが、症状のない胆石は何も治療しないと言われました。 私の腫瘍マーカーは、どうして上昇するのでしょうか？ 先生は体質じゃないかとおっしゃっていましたが、今回更に上昇したので、心配ならとPET CTをと勧められ受けることにしました。今までたくさん検査してきて、癌があれば、今までの検査で見つかっているはずと言われましたが、本当に精神的に辛いです。

以前も質問させていただきました。 詳しい回答をいただきありがとうございました。 先週、造影CTまで受けて、膵尾部に3センチある嚢胞がMCNの疑いということ また鑑別としてSCN SPNも可能性がありという放射線科からの結果レポートとともに、消化器内科の先生から話を受けました。肝臓、腎臓、胆嚢、脾臓、副腎に異常なし、腹水もなし、リンパにも異常は無し、主膵管の拡張はありません。 サイズも嚢胞が発見された別医院で撮った一か月前のCT画像とほぼ同じ大きさで、嚢胞自体が、急に大きくなっているという事もない様でした。 やはりMCNの場合は手術が、第一になると言われまして、、数日経って現実を受け止めるのがしんどくなってきました。 血液検査は8月に受けた結果は CEAとCA19-9、炎症反応をみるCRP、アミラーゼ、リパーゼ、トリプシン、肝機能に関するもの、全て基準値内でした。 改めて新しい市民病院でも採血しましたが、結果待ち。特に連絡は来ていません。 今後、明日MRCPと来週EUSを受けます。 これでもう少し詳しく調べる、、 膵管との関係、膵臓の状態をみるという事らしいですが、この検査で上記の病気以外が見つかる可能性も高いから？なのでしょうか。 造影CTの結果、膵嚢胞性腫瘍は膵癌とは違うものであると主治医に言われたのですが、、 またEUSを受けることがとても不安です。 胃カメラも10年前受けてからやってません。鎮静剤を使うそうですが、誰でも出来ている検査なのでしょうか？ 嚢胞が痛むことはないと医師にも言われたのものの、相変わらず鳩尾、脇腹、お腹の違和感が続いており、 膵嚢胞性腫瘍以外の悪いものの可能性もまだ否定出来ないのか？？ 客観的なご意見を聞けると助かります。 どうぞ宜しくお願いします。