腰痛寝たきりに該当するQ&A

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変形性腰椎症についてお聞きしたいです。

person 70代以上/女性 - 解決済み

73才の母親の事です。5年程前から腰が痛いとの事で近所の整形外科で電気(?)をあててもらってました。今年に入り一気に腰が曲がり、椅子などに手をつくと腰が伸びるといった状態、歩くとだんだん腰が曲がってくるといった状態です。かかりつけの整形外科から脳神経内科を紹介され、2020年10月末より2週間リハビリ入院という事でしたが入院前に受けたMRIとDATスキャンでパーキンソン病が発覚。レベルは2くらいとの事です。整形外科から紹介されたので、退院するまで腰痛のリハビリ入院だと思っていましたが、退院の時にお聞きするとパーキンソン病と腰痛は別だと。その時に変形性腰椎症という事を教えてもらいました。加齢によるものなので治る事はないと言われ筋力をつけて下さいと言われましたが、どこに通って良いのかわかりません。入院していた病院から整形外科のパンフレットを貰い、本日母親と一緒に行きましたが「歩行などのリハビリを望むのであれば、専門のリハビリテーションへ行った方が」と言われました。痛みがあるようで、フラついて1月2日に転倒し顔を怪我してしまいました。脳神経内科の方からはリハビリは自分で探して下さいという答え、整形外科からは「痛みを和らげる事を選ぶか、筋力をつけるリハビリを選ぶのか話し合って決めて下さい。次に転倒して骨折でもしたら、それこそ寝たきりになりますよ」と言われました。痛み止めの湿布を処方してもらい帰って来ました。母親は自由に動けない歯がゆさ、入院前よりも腰曲がりがヒドくなってると自分で言っており、落ち込みもヒドくなっております。まず何を優先し、何から始めれば良いのでしょうか。パーキンソンも変形性腰椎症も治らないという事は十分承知しておりますが、家族として少しでも母に快適に過ごしてもらいたいと思いご相談させて頂きました。 説明が上手くできず申し訳ございません。夜分に失礼致しました。

4人の医師が回答

膀胱全摘後の発熱、状態悪化について

person 40代/女性 - 解決済み

76歳の父の事でご教授下さい。 以前から質問させて頂いていますが、膀胱ガンで放射線後に肺に転移し、主治医の強い勧めに押し切られる形で7月に膀胱を全摘しました。 オペ後、3週間経ちましたが傷の治りも悪く、八時間かかったオペの影響か、術後イレウスを起こし鼻からチューブを入れて経過を見ていました。 造設した二カ所の尿道からは、尿が出ていますが左側がやや血尿ぽく赤い尿です。 お盆休みの為か、一度退院して欲しいと言われ今は自宅に戻っていますが、食欲が全くなく常に便秘気味で、右の腰痛を強く訴えている状態です。 退院後は熱も常に38℃以上あり、倦怠感も強く、水分もあまり取れずにベッドに寝たきりです。 このまま亡くなってしまうのではないか、と思うほどの状態です。 次は月末に化学療法のため、再度入院予定ですが、このような状態で化学療法などできるのでしょうか? 体重もオペ前から20kgほど落ちています。 右の痛みは腎臓がある辺りで、腎炎を起こしているのではないかと心配しています。 このまま、次の入院まで自宅で様子を見ることが不安で仕方ありません。 主治医は休暇中で連絡が取れない状況です。 熱は何が原因で出ているのか、化学療法は可能なのか、教えて頂けると助かります。

6人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニア&坐骨神経痛

昨年夏、左足大腿部の激痛とひどい腰痛でMRI撮影し、L-4〜L-5とL-5〜S-1のヘルニアと判明致しました。シュレッダーで下半身を切り刻まれたかのような激痛でした。即入院と言われましたが、幼い子供の預け先もなく自宅安静で、鎮痛消炎剤・ステロイド・メチコバールを1日3回飲みつつ3ヶ月はほとんど寝たきり状態でした。 話が元に戻りますが、初期の激痛の後、お尻から左腿にかけてと、左股、左踵周りに感覚がなくなりました。でも「痛みよりはまし」だとその時は感じていました。 冬からなんとか痛みが自制内になり、今はメチコバールのみ服用しています。そして昨年末頃から左足小指と薬指に違和感を感じ始めました。なんだかテープでも巻かれているような…。今では小指の感覚が薄くなっています。足指が思ったように動きにくいという症状もあります。薬指は1本だけ丸まって短くなってしまいました。これはどういった原因なのでしょうか?もう治りませんか?そしてこれ以上ひどくなったらどうなるのでしょう…?何かできる事はないのでしょうか?腰の痛みは、ほぼない状態です。感覚麻痺の治る可能性はありますか? 整形外科の担当医は以上の事を質問しても、ただ聞いてくれるだけ で、質問にはあまり答えてもらえません。 質問ばかりで申し訳ありませんが、どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

「肺腺癌ステージ4/ALK阻害薬3種を経て、今後の治療について」の追加相談

person 70代以上/女性 -

77歳母の再度のご相談お願い致します。前回質問から副作用と薬量をがんセンター主治医に調整して頂きながらジカディア服用しておりました。2022年11月にジカディア耐性みられ、その先の治療としてキイトルーダを打診されましたが、母はこれ以上の副作用に耐えられない、と緩和ケアを選択。直後から長年患っていた腰痛が酷くなり、5分も座位が取れない状態に。オプソを処方されましたが全く効かず、オキシコドン追加。それも効果なく受診したところ、骨盤転移と骨折が疑われMRIと痛みコントロールの為緊急入院。結果数えきれない数の骨盤転移と骨折があり、母は全介助と寝たきりで痛みの酷い照射可能な箇所のみ放射線治療を受けています。ほぼ食事も摂れてない状態らしいですが、間もなく10回1セットの放射線治療が終わり、退院予定です。主治医から再度キイトルーダの話があり、退院までに決めて欲しいと言われたとの事。入院し3週間ほど会えてないので、詳細は不明なのですが、体力もかなり落ちてる状態でのキイトルーダの話。勿論主治医はまだキイトルーダに耐えられる事を見越しての話なのだと思いますが、キイトルーダに進む目安や検査数値、受けない方が良いと思われる症状など、参考にすべき情報があればご教授頂きたいと思います。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

化膿性脊椎炎の診断について

person 40代/男性 -

昨年立てず、激痛を伴う腰痛で緊急搬送され、血液検査を受け、CRPが6、白血球が13000程度となっており、 その1週後にMRIで検査軽度ヘルニアの兆候があったのですが、その数日後の検査ではCRP 18、白血球14000でした。 医者は一貫してヘルニアという診断であり、痛み止めと歩行訓練リハビリを行なっていました。 その1週間後(入院から役3週間後)に転院し、結果としては、転院先で再度MRIを行いった結果化膿性脊椎炎が進行しており、転院直後から2ヶ月程度の寝たきりをとなりました。 この流れですが、初回のMRIは確かに化膿性脊椎炎の兆候は見られなかったものの、CRPと白血球の値から、初期から化膿性脊椎炎を疑うことは難しいのでしょうか。熱も解熱剤がなければ39を超えた熱が出ていました。 抗生剤の処置はありませんでした。 ヘルニアでCRPと白血球の値がここまで上がることはあるのでしょうか。 また、これも結果論なのですが、感染症心内膜炎も併発しておりました。 (弁膜症であることも病院には伝えておりました。) 結果として転院先の病院で緊急手術を行い一命を取り留めたのですが、整形外科も循環器内科も併設されている病院であり、診断内容に疑問を持っています。 一般的な知見を教えて頂きたくよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

脊柱管狭窄症について

person 40代/女性 -

介護士です。昨年暮れに腰の中心部がきつく痛み出し、人手不足の為、それでも何とか無理をして仕事を続けました。しかし元旦にさらにぎっくり腰をしてから 痛みが右腰に変わり、激痛で仕事ができないばかりかほとんど寝たきり状態になりました。整形外科で XP CT MRIを撮影後 急性腰痛症と診断され 痛みが少し治まってきた頃 整体に通い始めました。三回目の施術位から右臀部の強い痛みに変わり、四回目の施術後位から 痛みに因るものではない歩行障害に気付き その二日後に 右足首 甲の筋力低下が出現しました。違う整形に行き 完全脱出型のヘルニア及び 脊柱管狭窄症と診断され 手術でヘルニアの除去と脊柱管の拡張をすすめられました。現在 腰部臀部等の痛みはほとんど消失しています。ただ歩行時 右足に重心がかかると 少し腰や股関節がぐねるような感じでびっこをひきます。ゆっくりなら歩けますが、長く歩くと足の親指の筋やふくらはぎにきつい筋肉痛が出ます。走る事はできません。また 足の甲を反らせる際、右足だけ力が入りません。かかと歩きや右足ケンケンができません。今の状態では 日常の生活はできても、介護の仕事はできません。また元のように介護の仕事をしたいのです。保存療法と手術どちらを選ぶべきでしょうか。御意見よろしくお願いします。

1人の医師が回答

お薬の併用について。

person 50代/女性 - 解決済み

先生方 様、いつもお世話になっております。ありがとうございます。 ご質問させて頂きます。 妻が、心療内科に長年罹っており、 いつも処方して貰っております薬が、 てんかんと診断された訳で無いのですが、その予防薬として ランドセン0.5ミリを毎日就寝前に 1錠(25年以上服用) 頓服として、始めは戴いておりました デパス0.5ミリを毎日 3〜5錠を服用 しております。 デパスに関しましては、体の強張り、 酷い耳鳴り、気分の不安定、パニックに対する安定感から服用量が増えてしまいました。(25年以上服用、依存性が強くなってしまい、頓服が常用となっております) 上記の内容より健康上の面で肩こり、腰痛などの身体の不備で鬱状態に 入ってしまい寝たきり気味で毎日を 過しております。 精神的な部分がかなり辛いもので かかりつけの先生に相談致しましたら デパケン200ミリを朝晩 1錠ずつの 処方を試す様に指示頂き、服用し始めるたのですが、この薬は常用の薬と併せても大丈夫なのでしょうか? 恐らくデパスは、4〜7時間の間隔で 飲んでおります。 薬が喧嘩したりしないものでしょうか? 以前にもレキサプロ等と服用した時に 酷い吐き気で大変な思いがありまして 薬に対して凄い敏感になっております。 長文、すいませんが、どうぞご相談 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

椎間板ヘルニアと妊娠について

person 20代/女性 -

3週間前から左足の痺れがあり、2週間前に整形外科を受診しました。 10年前に一度椎間板ヘルニアを発症したことがあり、今回MRIを撮ったところ再発してると診断されました。 10年前は塾の行きしなに足の痛みで失神したレベルでした。その当時の痛みを10とすると今の足の痛みは3-4くらいです。 2週間前に受診した際にプレガバリンを2週間分処方してもらい、今日の夜に内服終了しました。 現在、内服後は症状緩和しますが、朝食内服直前(朝起きた時)や夕食内服直前(夕方ごろ)は痛み出す感じです。 結婚して1年経ったこともあり妊娠希望がありますが、椎間板ヘルニアが再発している現在、妊娠するのは難しいでしょうか? このままプレガバリンを内服継続して痛みが引いてくれるのを待って妊娠をするか、 ヘルニコア注射or内視鏡手術などとりあえずすぐに症状が緩和する治療をしてから妊娠をするか。 プレガバリン内服を継続して症状が必ず緩和するとは限らないと考えると後者の方が良いのでしょうか…? 椎間板ヘルニアの症状があるまま妊娠をすると、ただでさえ妊娠による腰痛が起こるのに、プラスアルファの痛みが加わってしまい寝たきりになるのでは…?と怖いです。 アドバイスを頂きたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

プラリア皮下注について

person 40代/女性 -

79歳の母(基礎疾患なし)についてのご相談です。 2年前、重いものを持ち上げた際に動けなくなり整形外科を受診し、圧迫骨折と診断されました。 約2か月程の安静期間をし、現在腰痛はあるものの、日常生活に支障はない程度に回復しました。 骨折当初から骨密度低下を認め、フォルテオ皮下注を開始して順調のようでしたが、その後食欲不振等の症状が出現したため1年半後フォルテオ中止となりました。中止後は内服薬に切り替えて(カルシトリオール)経過を見てきたのですが、定期受診でやはり骨密度が80%→76%→74%と徐々に低下してきたようです。 そこで主治医よりプラリア皮下注を薦められたようです。 注射に対して不安感もあり、どうしたら良いのか悩んでいます。 ネット等で調べたりもしましたが効果はあるように述べられていますが、正直よくわかりません。なんの薬にせよメリットデメリットが在ることは認識しております。 実際のところのメリットデメリットが知りたいです。 一度治療を開始すると止めれなくなるのでしょうか。 打ち続ける事でなにか副作用等も考えられるのでしょうか。 母は寝たきりになりたくないとの思いで治療を開始する気持ちはあるようですが‥ きちんと理解したうえで治療を開始したいと考えております。 何卒ご教示の程、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

腰椎不安定症

person 30代/女性 -

一年前からの右太もも前面の鈍痛、11月からの両臀部の痛み、12月に入って右足の痛みとしびれで、整形外科を受診し、レントゲン・MRI(腰部と骨盤)をとりました。 結果はL4/L5の腰椎椎間板症で、ヘルニアの自然消滅痕はあるものの神経の圧迫は見られないので、一〜二ケ月すれば治るし、運動も全く問題ないとのことでした。 が、改善されず、運動すると逆に痛みが増すので、サードオピニオンまで受けて、六方向からのレントゲンとMRIを撮り直し、腰椎不安定症ということがわかりました。 鎮痛剤や血流改善薬、ロキソニンテープ、コルセット、腹筋やAKAなどで保存療法にて対処していますが、なかなかよくならず、ここ一週間で右足に力が入らず、歩いていると膝上(太腿の前)が痛くなり、竹馬のように膝が伸びたような歩き方になってしまいます。途中でしゃがんだりすると、また歩けますが、すぐ同じようなことになって、右足のビッコを引きながら歩いています。怖くて、外出もできず、寝たきりです。 腰痛不安定症という病気は治らない病気ですか? 画像では神経圧迫は見られないということだったのに、下肢症状が出るのは、足にも何か異常があって、足もMRIなどとってもらったほうがよいのかな…?と素人ながらに思うのですが、どうなんでしょうか。 このまま私は、歩けなくなってしまうのでしょうか?

1人の医師が回答

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