腹腔鏡手術へその痛みに該当するQ&A

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子宮腺筋症、多発性子宮筋腫

person 50代/女性 - 解決済み

50才で2回普通分娩しています。1年前に生理の出血が多くてクリニック受診。その後、総合病院でMRIを撮りました。 ・子宮腺筋症で子宮が11センチ ・子宮体部後壁に40ミリの筋腫 ・多発性筋腫 ・11ミリと7ミリの粘膜下筋腫 ・左卵巣に9ミリの内膜症性嚢胞 ・直腸と子宮頸部の間に癒着を思わせる骨盤内膜症 私は開腹より腹腔鏡がいいのですが、今の総合病院ではこの大きさでは開腹になる、リュープリンで小さくしても開腹の可能性が高そうです。そこではモルセレーション法をやってないそうです。だからモルセレーションをやっている地域の中核病院に紹介状を書くと言われました。 私は手術を迷っていて、それはいま出血が落ち着いていて生理痛もあまりないからです。 リュープリンはクリニックで4カ月したのですが、更年期症状が出てやめました。それから1年近く何もしてなくて子宮の大きさは元に戻りました。 ・このまま何もしないで経過観察だけして閉経を待っていてもいいものでしょうか? ・モルセレーション法だったら腺筋症で大きくなった子宮11センチを腹腔鏡で手術できますか?リュープリン注射して8センチくらいには出来そうです。直腸の癒着が強いと開腹になるのでしょうか。腸は痛みとかありません

1人の医師が回答

舌根元や喉の違和感・痛み

person 40代/女性 -

3日前から舌の奥側(根元)や、のどの違和感、痛み ・シェー・グレン症候群(7年前に確定診断済み) ・ベーチェット病(不全型)(4年前に確定診断済み) ・全身性エリテマトーデスの疑い (まだ確定診断には至っておりません) ◯薬について(過去)◯ ・膠原病の治療で使っていた『プレドニゾロン』は、0ミリグラムに断薬してから1年以上経過しています。(最大量の3ミリグラムから) ◯薬について(現在)◯ ・プログラフ(タクロリムスカプセル)は、2ミリグラムから1ミリグラムに6ヶ月前から減薬中です。 ◯今回の症状◯ ・口の中(下の根元、軟口蓋付近の痛み、違和感) ・頬の赤み、熱感 ・倦怠感 ・関節痛や筋肉痛 一番酷いのは、口の中の症状です。 会話も普段よりかは困難です。(食べたり飲んだりは出来ます) ※9ヶ月前に、 子宮全摘手術(腹腔鏡)を受けました。 この度の症状が、 自己免疫疾患起因の症状なのか、 他の病気(風邪など)なのかがわからず不安です。 夜中、頻尿と体の熱感で熟睡出来ませんでした。 カロナールを内服していますが、あまり効いている感じがしません。 どのような病気、状態と考えられますでしょうか、ご教示頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

長引く臍の炎症 違和感と少量の膿が続く

person 20代/女性 -

以前臍の炎症で投稿したものです。 現在はドイツにおります。 現在も時々ややチクっとした痛みがあり、多少の膿もあります。また、臍の違和感(響く感じ)があります。 病院も複数回受診した今、どうすればよいでしょうか?これは何科に行けば良いんでしょうか? 今までの時系列は以下です。 4年前 臍に激痛と膿があり泌尿器科受診 膿を吸ってもらい、MRIを実施 尿膜管の炎症はなし  2024/10/1 臍からの卵巣嚢腫の腹腔鏡手術 今回で3回目、全て同じ総合病院    2024/10月中旬  臍に痛み・膿があり婦人科受診 ゲンタマイシンもらい、すぐ治る 2025/1/9 ズボンのボタンで臍を圧迫し、 再度痛み・膿があり婦人科受診 ウイルス培養検査実施 リンデロンvgをもらった 2025/1/17 経過診察で再度受診 培養検査の結果はブドウ球菌 その日は痛みも膿もなかったため、リンデロンvgを引き続き塗布することに 2025/1/23 痛みはだいぶ治ったが、違和感と多少の膿が続くため再度婦人科に受診 形成外科に移され、数回の手術により臍が変形し、汚れが溜まりやすくなってる可能性があるとのことで、イソジンゲルと真菌・細菌の抗生剤2種類をもらい、5日間服用すれば良くなるとのこと 2025/1/30 抗生剤を5日間したがあまり症状は変わらずのため再度形成外科を受診 所見で赤みや腫れなどがないため、膿が出る際は抗生剤とイソジンを服用してと言われ、特に追加の検査はなし 炎症は繰り返す可能性があり、膿は多少長引くとのこと 婦人科にも移され、卵巣の状態をエコーで見てもらったが異常なしで、臍の周りもエコーで見たが特に何かが溜まっている様子はなし 臍の状態を見て、手術の系が残ってないか等確認してもらったが異常なし

3人の医師が回答

子宮全摘後のお腹の痛み

person 40代/女性 - 解決済み

子宮筋腫により子宮卵管を腹腔鏡手術にて全摘して1ヶ月と10日たちました。、退院時は痛み止めの内服しなくても大丈夫だったのに、一か月以上過ぎた今になって、下腹部痛があります。一か月検診の時相談したら、お腹の中の傷がつれてか、糸がとけてきてとかじゃないかと言われ、血液検査も問題なかった為痛み止めを飲んで下さいで終わりでした。 昨夜も眠れないぐらいの生理痛の酷いやつがあり、ロキソニンを飲んで、やり過ごしました。今も鈍痛がありますが、なんとか薬を飲まずにいれるぐらいです。痛くなったり、大丈夫だったりを繰り返してます。腹腔鏡でやる際に、臓器が癒着してた部分があり、剥離してから行ったとのことで、その傷が痛むのでしょうか?術直後より、今のが痛いことが不安です。 ❶術後一か月過ぎても、このような下腹部痛はあるものでしょうか? ❷このお腹の痛みの原因はなんなのでしょうか? ❸医師は腹痛を訴えてるのに、今回で術後検診は終わりな感じでしたが、どれくらい治らなかったらもう一度受診した方がいいでしょうか? 宜しくお願いします。 ちなみに、まだ仕事もしていなく、無理もしてません。ビオフェルミンを一日三回飲んでいて排便は1日1回あります。

2人の医師が回答

腹腔鏡にて胆嚢摘出術 2年以上後の傷跡の痛み

person 60代/男性 - 解決済み

2020年2月単孔式腹腔鏡手術にて胆嚢を摘出しました。その後特に痛み等が出ることもなく2年以上問題なく生活をしていましたが、下記の状況で痛みが出ました。 1回目 (2022年6月) 傷口の皮一枚下あたりがチクチク痛みだした。痛みは軽度で特に生活に支障はなかったが、1カ月以上続いたので受診しエコー検査を行ったが所見なく放置。結局 2.5カ月程度で痛みは治まった。 痛み発症前:ぶら下がり棒で懸垂運動を2週間程度続けた後、1週間後ぐらいに痛みが出だした。 今月(2025年2月18日頃より) 主として傷口表面がピリピリ、時々内側がチクチクする痛みが出だした。最初の3~4日には時々臭い透明又は黄色汁が傷口に付着していた。体が真っすぐな状態では痛みはほとんどなく、体を曲げる・捻じった時に傷口とその内部が痛む。痛みはそうひどくなく、我慢できる程度で生活に大きな支障はない。 痛み発症前:ジムで各種マシーントレーニングを断続的に2週間程度行った後、10日後ぐらいに痛みが出だした。 現在、このような症状ですが、 ・今回は、受診せず自然に痛みが治まるのを待とうと思っているのですが、受診して治療 する方がよいでしょうか? その場合は、何科へ受診するのがよいでしょうか? ・懸垂・マシーントレーニングのようなお腹に非常に力が入る運動等が原因と考えられるでしょうか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

チョコレート嚢胞について

person 40代/女性 -

48歳ですが、もう35歳くらいから、子宮内膜症のチョコレート嚢胞でずっと、経過観察をしてて3ヶ月〜半年に一度、通院してます 以前から、生理痛はひどくて、30代は腰やお腹が痛くなり鎮痛剤を飲んだり飲まなかったりで過ごしてました 最近は、全然マシになり、生理も減って3か月に一度くらいか、最近は昨年10月に生理が来てからは今もなくて、そろそろ閉経間近か❔と思っています チョコレート嚢胞は、以前から、右は1センチ2センチくらいであるかないか、左が前から4センチ5センチ付近をいったりきたり 少し前に6センチくらいになり、先日今年1月頃に7センチを超えてしまい、先生に手術を推奨されました 今までもできれば手術をとは言われてましたが、まだそこまでと思ってましたし、そんなに日常的に痛みなどもなく過ごせたのでしませんでした 三年くらい前に一度、ディナゲストを飲みましたが、合わずに1ヶ月もせずにやめました ホルモン療法はあまり合わないように思います それでこの一月に、MR Iをしてほしいと先生に言ってしてもらい、その時に、血液検査も一緒にされました 腫瘍マーカーや肝臓数値、貧血項目など 血液検査は特に問題なかったです MR Iの画像の診断では、やはりエコー通りの診断で、今の所、悪性の所見は見られないとの事 ただ、卵巣が大きいので、腸に癒着してるとの事で、そのため、少し腹水が溜まってると言われました 手術の説明も少し聞いて、腹腔鏡手術の予定で、左は摘出、右は、病巣部分の切除か摘出かは、私の意向に沿うとの事です、後、癒着があるし、場合によれば、急遽、開腹手術になるかも知れないと言われました その場合、輸血などの事も言われました 後、手術する場合は、まずは、手術までに、レルミナを2、3ヶ月くらいを飲んで、ある程度、縮めてからと言われました レルミナは、元々、最高で6か月しか飲む事ができない、とも言われました レルミナも、以前に、勧められた事がありますが、飲みませんでした 飲んでたら、また結果は違ってたかも知れないですが チョコレート嚢胞があると、年齢的にも卵巣ガンのリスクが高いとも前から聞いてますが 私としては、今からと言うか、もう閉経間近になってる気もしますし、女性ホルモンが減ってきたら、縮む事もある、と以前から聞いてましたし、このまま、手術をせずに何とかいけたらな、と言う思いはあります 来月初めに、手術するかどうか❔の返事を診察事に言わないといけないのですが、なかなか考えがまとまらず、難しい所なので、悩む日々です どっちかと言えば、したくない気の方が強いかなと思ってますが‥ 何かアドバイスいただけたらと思い相談しました

2人の医師が回答

前立腺癌のロボット支援全摘除術時、ガス圧で鼠径ヘルニア悪化?その他 のご相談

person 60代/男性 - 解決済み

<質問> 1. お願い事項 1.1. 鼠径ヘルニア悪化? ロボット支援除術では、腹腔を炭酸ガスで膨らませて、術野を確保(気腹)します。鼠径ヘルニアの場合、腹圧上昇で、ヘルニア嚢が、より外側へ押し出される可能性が有り、悪化しないかどうか心配です。 1.2. 以前入れたメッシュがどうなっているのか?全摘除術の邪魔にならないのか疑問。 1.3. 前立腺全摘と鼠径ヘルニア手術の同時処理は可能? 6月11日、ロボット支援全摘除術の担当医と面会しますが、他にどのようなことを相談すればよいでしょうか?アドバイスを下さいますようお願いします。 2.背景(小職の病状) 2.1.鼠径ヘルニア ・小職は、約5年前、A病院消化器外科で、腹腔鏡手術でメッシュ(人工膜)を、鼠径部左側(陰茎から上へ30度、距離10cm)に入れました。A病院は、鼠径ヘルニアで、腹腔鏡手術の実績が約100件/年有ります。 ・3月21日頃、自分の感覚ですが、身体内部の鼠径部左側から睾丸左側にかけて、糸のようなモノが、下方向へ引っ張られる感じ(鼠径管内へのヘルニア囊?)がありました。それから約3日経過して、以前メッシュを入れた同じ場所で少し痛みが出始めました。痛みの程度は少しですが、体の安静・体勢・動きに関係なく、起きている時間の半分程度で感じます。 ・そこで、4月14日、A病院で初診を受けました。触診で、痛みが有る鼠径部は、皮膚表面への出っ張りは見られず、内圧がかかっているような張りがあるとのことでした。検査無しの理由は、B大学病院消化器外科へ転院予定(理由は、数ヶ月以内に、B大学病泌尿器科で、前立腺癌のロボット支援全摘除術を希望しており、治療対応で連携を取るため)でした。その後、紹介状等の転院処理をしていただきました。B大学病院も、鼠径ヘルニアで、同程度の実績が有ります。 ・5月15日、B大学病院で、初診(触診はお腹の脂肪が邪魔で不明)・CT画像を撮り、少し鼠径ヘルニアになっていることが判明しました。部位は、上述の鼠径部左側と右側にも有り。また、5年前に入れたメッシュの状況は、開腹しないと分からないと言われました。 この時、担当医に、前立腺癌の治療予定を話したところ、鼠径ヘルニア手術よりも、先に、前立腺癌のロボット支援全摘除術をする方が良いと言われました。 2.2. 前立腺癌 ・小職は、2019年の年末より、前立腺癌の診察をB大学病院泌尿器科で受けてきました。B大学病院は、ロボット支援全摘除術(実績約100件/年)、放射線IMRT(実績約180件/年)が可能です。このB大学病院で、3月14日、針生検を、その後、CTと骨シンチ検査も受け、転移が無いT2bの中リスク癌と診断されました。 ・治療方法は、ロボット支援全摘除術を希望しました。理由は、約5年前、弟も前立腺癌(ロボット支援全摘除術後、再発、その後、IMRT実施)になっており、小職も遺伝的になり易い体質と思いました。また、癌再発時は、前立腺全摘除術後に放射線治療が可能という一手が有ることで安心感が有ります。 3.小職の現状 67歳。健康状態は普通。全身麻酔・手術の体力有り。多少頻尿程度。 鼠径ヘルニアの痛みや違和感は、始まった3月末頃と変りません。痛みの程度は少しですが、体の安静・体勢・動きに関係なく、起きている時間の半分程度で痛み・違和感が有ります。長時間歩いたり、立位が続くと、痛み・違和感が増すと思うので、最近、運動不足です。

1人の医師が回答

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