貧血放置に該当するQ&A

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92 才父親の貧血に関して

person 70代以上/男性 - 解決済み

92 才の父親に関しての質問です。15年前に心筋梗塞その後3,4回の冠動脈狭窄、脳梗塞を病歴としてもっています。 まず、質問の背景を以下に説明させてもらいます。 今年2月に胸痛で、救急搬送されました。その時は心電図でV3-6のST値低下と心筋逸脱酵素上昇があり、冠動脈造影検査を行いました。元々右冠動脈閉塞しており、陳旧性心筋梗塞領域でのViability がないことが分かっている領域で、冠動脈全体に動脈硬化性病変を認めるが、有意な狭窄は認められませんでした。一方便潜血が陽性でHb 7.2 g/dLの貧血があったので、冠動脈硬化に貧血が加わった心筋虚血と判断していました。まずは輸血をし対応しました。入院中に下血し、直腸下部は背側の不正形びらんからの出血が認められ焼灼し処置しました。その後貧血の再燃はなく退院しました。 今週月曜日に本人曰く、以前の心筋梗塞の前兆のような喉の痛み、胸の痛み、頭痛があり、ニトログリセリンのスプレー(ミオコール)を月曜日とその前日に使ったことが分かり、救急搬送することにし、病院の初見で、前回と同様Hb 7g/dLで貧血と診断され、輸血で対応しました。心電図は問題なかったようで、循環器扱いではなく、消化管出血となりました。内視鏡で大腸など検査をしたところ結局出血源は見つかりませんでした。その際大腸の腫瘍が見つかりがんが判明し、年齢を考え放置としました。 状態が安定し血液検査も問題なければ来週末には退院も可能と言われています。 前置き長くなりましたが質問です。 このような状況を踏まえると、何もできることはなく、貧血などで容態が悪くなれば、また救急搬送してみてもらうしかないのかと考えています。アドバイスあればお願いします。 2ケ月前にかかりつけ医の検便では血便陽性でしたが、特に問題ありませんでした。

6人の医師が回答

多発性子宮筋腫の取り残しについて

person 40代/女性 - 解決済み

腹腔鏡手術で多発性の筋腫を一ヶ月前に取りました。その後の診察で、血腫か筋腫かわからないものが見つかったため、経過観察で、MRIを再度撮ったところ、多分筋腫の取り残しではないかという主治医からの説明でした。 かなり掘ったけれど、根がふかかった、という説明でしたが、医療ミスな気がします。 今後、生理が再開して悪さをしなければ放置ですが、元々貧血の原因でしたので、この残ったのが貧血などの悪さをしたら、また手術という説明です。 術後に家族への説明も、家族が写真見せてくれないのですか?と催促したら、見ます?というような応対だったらしく、フラフラな様子で、家族はその余裕のない状態が心配だったとの事。 結果論ですが、大丈夫かな?と術前から若い女性の主治医に対して不安があり、丁寧ではありますが、経験不足で実験台だったと思えます。 今回2回目ですが、前回は同じ病院でも大きな筋腫でしたので、ベテランの先生が主治医だったので、完璧でした。 もし再度手術となれば、このベテランの先生を指名しようと思いますが、しんどい手術を取り残しのために、また安くはないリュープリンや手術費用も含め再度やり直しというのは納得がいきません。 長くなりましたが、取り残しというのは、よくあることなのか、ご説明願います。

1人の医師が回答

むずむず脚症候群

person 30代/女性 -

いつも相談に乗って頂き感謝しております。 今回は、むずむず脚症候群についてお尋ねしたいことがあります。 実は、27年前からむずむず脚症候群と付き合っております。 症状はそれほど強くないし、睡眠不足とかはありません。 まず、1つ目、原因は何が考えられますか? 今まで健康診断で問題がみつかったことはありません。ここ一年だと、会社のドッグや、膠原病の検査をしましたが、そちらの検査も異常なしでした。 体調は、良いです。 低血圧くらいです。それから、貧血はありません。 また、腰痛持ち、坐骨神経痛の治療中位です。(ヘルニアはありませんでした) それから、二つ目、むずむず脚症候群の治療薬が、てんかんの薬だったり、パーキンソン病の薬だったりで、なんだか躊躇してしまいます。これらの薬の副作用で、おかしなことになりませんか?安心して飲める薬はないのでしょうか? 最後三つ目、むずむず脚症候群を放置しておくと、心臓の疾患にかかる確率が二倍とネットにありました。治療しないと心臓がおかされてしまうのですか? かれこれ27年も放置しておいたので 、そろそろではと心配です。 どうか、相談に乗って下さい(>_<) 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

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