髄液漏に該当するQ&A

昨年は諸先生方に母のサンゴ状結石の破砕手術（ステント留置）の件で大変お世話になり、本当に感謝しております。本当にありがとうございました。 さて、今回も引き続き、母親の術後の状態についての質問、アドバイスをお願いします。 おさらいで、69歳の母は無症状の中、たまたまレントゲンを撮った病院で、腎臓に2cmになるサンゴ状の結石がみつかり腎臓出口を塞ぎ気味だから除去した方がよいと言われ、手術を勧められました。そして、去年12月18日に入院、19日に99%全身麻酔でと言う医師の説明があったのにもかかわらず、当日急遽腰椎麻酔に変更され、その影響で髄液漏れを起こし、入院延長をしてもらい25日に退院いたしました。そして、現在、自宅療養中で、術前は元気だった母が、術後は別人の様に元気がなく、弱ってしまっていて、疲れやすくなってるようです。 そして、大晦日にステントが入っている方のお腹がすごく痛いと訴え、医師から処方してもらったカロナール錠を飲ませて休ませました。熱はないようです。 1.この痛みは尿管感染症や腎盂腎炎なとからくる痛みなのでしょうか？ 水分はしっかりとっており、１日1500ccから2000ccはとってるようです。また2.水分は普通のお水ではなく水素水を飲んでるようですが、大丈夫ですか？ 新年早々大変申し訳ありませんが何卒よろしくお願いします。

3週間程前に、軽微な車の事故に遭いました。 1.2時間から背部のこわばりがあり、症状悪化傾向にて翌日整形外科を受診。 頚部痛、胸椎の痛み(3か4番目付近と医師より言われました)、それぞれの部位をレントゲン検査を撮り、ストレートネック以外は所見なしとの結果で頸椎捻挫、胸椎捻挫の診断を受けました。 処方薬)ボルタレン、レバミピド、エペリゾン、 　　　湿布等 一時期は寝込む程辛かったものの、少しずつ回復してきて動き始めていますが、頭痛が心配です。 一定時間立って動いていると、首～背部が酷く疲労してきて鈍い痛みとこわばりが出て、同時に頭が重い感じになります(頭重感)。 起立性頭痛について質問です。 (起立性頭痛があれば他の検査、髄液が漏れている可能性を調べる旨の発言が医師からありました) 私の感じている頭痛は、 首～肩～背部の筋緊張を緩めるような？姿勢を取ると(立ったまま)、ほぼ同時に頭痛が全く無くなります。 具体的には、 胸を張り肩甲骨を寄せる姿勢(たすき掛けをするような)、タオルの両端を両手で握り挙上(写真のように肩甲骨を寄せて肩をすくめる)などの姿勢をとるとほぼ同時に頭痛が無くなります。 髄液漏れによる頭痛とは、 上記の様に変化するものでしょうか？ (立ったままの状態で両手を上にあげると血流の問題などで髄液圧が上がるのでしょうか？) ムチ打ちによるものなのか、色々と不安になります。 治癒にむけて、他にアドバイスなどもいただけたら幸いです。宜しくお願いいたします。

お世話になります たひたび、色んなことで相談させてもらっています。 今の今も、なんですが、頭痛が止まりません。 止まりませんの、表現はおかしいですが。 朝起きて15分もしないうちに頭痛が始まります。横になると治るような。けどまた起きて動くと頭痛か始まります。 急な、強烈な痛みも数回ありましたが、最近は頭痛が止まらないので、ずっと頭がボーっとしていて体もだるくいつでも、全力で走ったあとの少し酸欠なような感じでで生活しています。 ここ数年でどんどん酷くなりました。緊張型偏頭痛どちらもあります。 3年前に追突事故に遭いそのあと頭痛が酷くて3ヶ月ほど続いたので、脳髄液減少症などを疑い検査しましたが、異常なしでした。 髄液漏れがないとこの病気とは限定されないのですか？ 単にひどい頭痛が続いているのか、何か病気が隠れているのか。 気のせいなのか、最近手に持った物をストンと落としてしまうこと、掴んだと思って物をとってすぐ落としたりがあります。頭痛と関係があるのでしょうか？ 現在血液検査の結果待ちで（結果はもうでてるかと思いますが）来月最初には診察予定なのですが、 側頭動脈炎がないか調べてもらってます。ただ、年齢的に該当する可能性は少ないといわれています。 なんにしても、毎日毎日頭痛で気分もすぐれなくなりますし、薬はほとんど効きません。 脳神経外科に行って、MRIなど精密検査受けた方が良いでしょうか？何か、考えられる病はあるのでしょうか？ よろしくお願い致します。

約40年前に追突されて以来肩、首の怠さ、不快感に悩んできました。痛みというより固まって動かしにくく、肩から後頭部にかけて重怠い感覚が常にあります。 昨年頭部を打撲し上記の症状に頭痛が加わりました。現在頭痛はかなり回復しています。 以前から脳脊髄液減少症ではないかと考えることがあったのですが、症状から違うかなと思ったりしています。 また私の場合追突で左肩甲骨が緩んだ状態で大きく後方に出っ張ります。日により程度が異なり出っ張りが大きいほど首肩の不快感は酷くなります。 不快感も左側が強い様な気がします。 質問です。 1.脳脊髄液減少の場合、左右で症状の程度が異なることがありますか？ 2.主治医は通常のMR I検査で脳脊髄液漏れの判断は難しいとした上で小脳テントの張りから見ても明確に脳脊髄液減少は確認できないと言います。 頭痛、不快感は頚椎からとの見立てです。 典型的ではっきりした脳脊髄液減少の場合は通常MRIでもわかることがあるのでしょうか？ 3.現在はかなり不快感が強い状態ですが時期によっては症状が改善し最悪が10として3か4くらいに感じられる日が続くこともあります。 脳脊髄液減少の場合、日により症状のばらつきはここまで大きいのでしょうか？ 4.脳脊髄液減少の場合、起床後5分くらいで頭痛が始まるらしいですが、私の場合頭痛というより起きると肩のこり、鈍重感が始まります。 頭痛がないのは脳脊髄液減少の可能性が低いのでしょうか？

15歳、高校生の娘のことです。 5月末より胸に内出血が現れるようになり、6月上旬からは太ももに少し点状出血が出始めました。 6/12日から嘔吐、下痢、発熱があり3日間入院（胃腸炎）しましたが、退院後4〜5日してから点滴跡が内出血をおこし、太ももにも結構な点状出血が出始めたため6月26日に受診。 血小板、凝固系の血液検査は全て異常なし。アレルギー性の紫斑病を疑いましたが、見た感じ違う様に思えるとのことで否定。 原因がわからず現在経過観察中ですが、顔色も悪く、紫斑が出たり引いたりしていて悪い病気ではないかと心配しています。 栄養療法で、医師指導のもと、プロテイン20×2、ビタミンC1000×6、B-50×2、VE400×3、ナイアシンアミド×6、キレート鉄36×2など服用していましたが、6月25日以降全て中止しました。 ビタミンeの過剰摂取かと思いましたが、やめてから10日以上たっても紫斑がでます。 既往歴 ・WPW症候群（アブレーション済） ・重度のアレルギー体質（エピペン所持） ・脳脊髄液漏出症（14歳、事故で発症） 質問 1、血小板、凝固系には異常なく、点状出血が出たり引いたりしています。歯茎からの出血や微熱、怠さ等もありません。 どのような病気が考えられますか？ 2、今後、どのような検査をすると思われますか？ 3、このような症状で、単純性紫斑病ということもありますか？ 4、命に関わるような病気の可能性もあるのでしょうか？あれば、病名もおしえてください。 写真は酷い時の太ももの点状出血です。 あうカテゴリがなかったので、一番不安な癌にしています。 よろしくお願いいたします。

平成21年7月に交通事故にあい顔面骨折、眼球挫傷、脳挫傷、外傷性くも膜下出血、髄液漏れ、胸鎖関節脱臼、解放骨折二ケ所、骨折数ケ所、靭帯断裂二ケ所、等々意識不明8日間の重体だったのですが、何とか自分の足で歩き仕事に復帰できるまで回復しました。しかし顔面骨折を手術してくださった医師から家族へ説明されていたとおりに現在両目で見ているときの焦点があわせづらく困っています。しかし今通っている三次救急の大きな病院の眼科では顔面骨折による障害が原因なのかわからず今度大学病院の神経眼科?に行くことになりました。晴れた日ほど焦点をあわせ辛く車で右左折したあと特に事故前との大きな違いを実感します。事故後は眼球がものすごく腫れていたそうです。しかし眼球には異常はないようで目の回りを数ケ所骨折したことか脳が原因のようです。脳挫傷は痛めた右目の少し奥に出血した痕が残っています。現在は脳外には受診していないです。復視はありません。前のように焦点がさっとあわないのです。治らないとしても原因が知りたいです。 このような症状を訴えていた患者を診たことはありませんか?千差万別とはいえ何が原因だと思いますか? 脳外科も平行して受診してMRIなどの検査をしてもらったほうがよいのでしょうか 外傷の関係の手術をあと最低5回はおこなうのですが、その辛さよりこの焦点があわない辛さのが断然上なのです。 アドバイスを宜しくお願いいたします。

もし可能でしたら、期限いっぱいまでゆっくりと向き合って下さる方にお願いしたいです。 状況説明:2型暦13年超です。 合併症は網膜症(A1)が過去にありましたが、今は消えたそうです(眼科医師談)。 HbA1c=5.4% 空腹時血糖=90 (2010.09.08採血分) 先月までアクトス15mgを服用していましたが、発熱をきっかけに服用をしなくなり、アクトスの効き目が消えた頃(48時間後位)に大量の排尿と共に浮腫が一気に消失。 身体が軽くなりました。 結局はアクトス15mgは正式に服用停止。 自力でのコントロールになった形だと思われます。 ただ… 最近、医師の事情と特定疾患(56-1:PRL分泌異常症)の受給状況により、2人の医師の診療頻度が逆転しました。 これまで診療を受けていた医師は専門医ではありませんでしたが、自分の痛み等を慎重に聞いてくれ、対処法を伝授してくれました。 ここ最近変わった内分泌専門医は、自分の身体から出てくる数値だけで判断してきます。 体重、血糖値、HbA1c、脂質。 この数値ばかり言われます。 そしてお決まりの「痩せろ」「食事を減らせ」「運動をしろ(無理です)」。 自分はこれまで以上に色々と気をつけていますが怒られてばかり。 髄液漏れのせいで全身に痛みが強くあっても、これまで可能だった痛み止めの処方すら渋りましたが当方は承知せず、結果的には半分怒りながら処方をしてくださったような形です。 とても悲しかったです。 春先までお世話になっていた医師以外はみんなそのような対処ばかりで悲しくなります。 治療に対するモチベーションもすっかり無くなりました。 治療をしなければならないのは十分承知です。 でも、心を置き去りにしたままの現状では、またバーンアウトをしそうです。 どうしたら良いでしょうか? 漫然とした質問ですがどうぞよろしくお願いいたします。 尚、医師会員以外のレスはご遠慮ください。

10年ほど前に「脳脊髄液減少症」と「ブラッドパッチ」いう情報をネットで知りました。自分もそれかも知れないと思いましたが、「もう直ぐ保険が使える様になるかも…」とのことで待ち続けていました。 今年、「保険適用になった」と聞き受診したのですが、対象者はほんの僅かな人だと知りました。でもせっかく専門のお医者様がいらっしゃる病院まで行ったので、検査はしていただこうと思いました。最近、RI脳槽シンチグラフィー検査をしていただきました。 でも分からないことが多いので教えて下さい。宜しくお願いします。 まず「低髄液圧症候群」「脳脊髄液減少症」「脳脊髄液漏出症」の<違いを教えて下さい。> 24時間RI残存率が厚生省の定めでは30以下という説明を受けました。私の場合は30.01なのでグレーだと仰いました。あと0.02少なければ<保険が使えたということでしょうか?> 実は24時間の検査前にトイレに行こうか迷い、膀胱残存率が見えた方が良いかもと考え我慢したことが失敗だったのかな?と悔やんでいます。そこで<もう1度検査を受けることは可能でしょうか?> 結果説明で、「この様な人達は生理食塩水を注入することで5割が良くなっている。これで効果ある人はブラッドパッチも有効」とだけ教えていただき、今後の説明や診察予約などはありませんでした。これは<何を意味するのでしょうか?> 私の方から「その治療をする場合はどうしたら良いですか?」と尋ねたら、「もう1度診察予約をして下さい」ということでした。原因を確定するためにも<生理食塩水の注入だけでもしたほうが良いでしょうか?> 退院証明の疾病名が低髄液圧症候群と書かれていますが、<これは私の病名ですか?> 沢山質問して申し訳ありません。宜しくお願い致します。

3月頭に二度目の帝王切開での出産をひかえています。 前回前期破水に41週2日で分娩停止で帝王切開になり、個人の産科だったのですが腰椎麻酔がなかなか入らず8回打ったそうで足の神経も触れて激痛が走りその後呼吸困難で呼吸ができないと伝えることもできないほど上がってしまい 血圧急低下でエピを2本うちました。 その後髄液漏れ？で2ヶ月間酷い頭痛とめまいが続き痛み止めを飲みながらなんとか過ごしました。足の神経の痛みも1ヶ月ほどで良くなりました。 前回のトラウマで今回は麻酔科、新生児集中治療室もある大きな病院で出産予定なのですが本日麻酔科の先生と面談があり 全身麻酔もできますよと勧められてとても悩んでいます。 基本的には全身麻酔の選択肢は緊急時でないとないと思っていたのですが、赤ちゃんに麻酔が届く前に素早く取り出すことと新生児科？の先生が同席して処置できるように対応するとのことでした。 赤ちゃんが麻酔の影響で泣かない場合以外に母体の方への負担や全身麻酔のデメリットは他にありますでしょうか？ 腰椎麻酔の場合息苦しくなった際にパニックを起こさないかが心配です。 ただ、めったにあることではないこと、前回の資料をみて今回は麻酔科の先生が麻酔を担当してくださることで前回とは状況が違うと思うのでやはりリスクを考えると腰椎麻酔の方が良いのでしょうか？ メリット、デメリット、リスクに関して、 また私の場合どちらの麻酔を選択すれば良いか先生方のアドバイスを伺いたいです。 よろしくお願い致します。 ちなみに体型は標準 体重増加は10キロほど 今回は現在30週で6.8キロ増です。 産後脊椎？のレントゲンを撮りにいきましたか異常なしで、その他妊娠中の合併症等はありません。

おおよそ2016年にぎっくり腰になり、MRIを撮った際に胸椎9番から腰椎2番の背側にくも膜嚢胞が見つかりました。鹿児島県内に住んでおります。珍しい病気とのことで、わたしの希望で大学病院の整形外科を紹介してもらい2017年に手術前の、ミエログラフィーの検査入院をしましたが検査後の頭痛が酷く、また手術も怖くなりキャンセルしました。 2018年に主治医が違う病院へ異動しました。 整形外科にこの病気の手術をできる先生がいないということで院内の脳外科脊髄専門医にて、年1回診察してもらっていますが、わたしの病気の治療経験はないとのことで手術はすすめられず経過観察しております。どうしても痛いとなれば嚢胞にシャントをつくり流す方法はどうかなぁと言っておりましたが経験はありません。ですが他の脊髄腫瘍などされているのだと推測します。 質問したいのは、もし手術するとなればどちらの病院が良いかです。大学病院の脳外科脊髄専門医の先生は初めての手術でなるべく小さい傷でシャントを作ってみる　 大学病院から異動した整形の脊髄専門の先生に手術してもらう　この先生はこの病気の治療経験もあり全摘出すると言っていました 手術の合併症として、感染や麻酔等一般的なリスク、髄液漏れで脳が引っ張られ小脳出血のリスク、頻度は聞きましたが覚えていません 以上踏まえて、わたしの不安な点は、大学から異動した先生のいる病院は中規模民間病院です。総合病院ですが、脳外科はありません。夜間は大学より派遣の当直医1人体制です。 術後もしも命に関わる合併症が起こった際対応できるのか不安です。 大学病院は、施設設備に不安はあまりありませんが、一度も経験のない手術とのことで不安です。不慣れなリスクや、シャント形成なので効果があるかもかけな気がします。 どちらが安全に手術できると思われますか