1型糖尿病 インスリン食後に該当するQ&A

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もうすぐ産後2ヶ月になります。産後のブドウ糖負荷試験について。

person 30代/女性 -

わかりづらい文章でしたら申し訳ありません。それぞれご回答をお願いします。 妊娠中は妊娠糖尿病で食事療法でしたが、出産時の入院で医師に「妊娠糖尿病だったが、食事についてはこれまで通りにしたらいいか」と聞きました。 医師からは「そうしなくていい。赤ちゃんのためにたくさん食べて」と言われました。そう言われてからは食事の量を増やしたり、妊娠中から続けているように食後2時間後に間食を取ったり、野菜から食べたり、白米ではなく玄米にしたり、糖質の低いパンにしてます。間食でも糖質を抑えたお菓子にしてます。 ですが、妊娠中、食べたいものを食べるのを我慢していたから産後の今、昼食時にメロンパン、ピザパンにパスタ大盛りにたまに間食で低糖質ではない甘いものを食べてました。 食後2時間後の血糖値を測定したら3日連続170台でした。空腹時の血糖値は70台でその他(朝、夜)は130前後です。 近日中に75gのブドウ糖負荷試験を受けますが、前日の夜は21時まで食事を済まし、検査の1時間前までお茶や水は飲んでも可能です。流石にやばいから検査が終わるまでは我慢しますが、食後2時間後の血糖値がそれなら引っかかる可能性は高いのですか? もしこの検査で引っかかり、境界型糖尿病になった場合、インスリンは打つのですか?治らないのですか?

2人の医師が回答

低血糖と食事の取り方について

person 30代/女性 - 解決済み

38歳女性です。身長155センチ、体重47.5キロ、血圧100-60程度です。 健康診断で低血糖(食後2時間で55)を指摘され、病院を受診。 75gOGTTを行ったところ、反応性低血糖および境界型糖尿病との診断を受け、食事指導がありました。 食事指導の内容は、 ・1900kcal食(現在双子授乳中のため、通常より+350kcal) ・食事は野菜→タンパク質→炭水化物の順に食べる ・糖質をとりすぎない(特に麺類に注意) のようなものでした。 相談内容としては、食事指導をもとに、量と順序に気を付けているのですが野菜→タンパク質→炭水化物の順序で食べると食事中に低血糖の症状が出てくることが頻繁になってきました。(必ず起きるわけではありません) 食事中にも異常な空腹感やイライラする感じ、舌のしびれなどを感じ、食事が終わってもそれがなかなか解消されません。 そのため、ごはんのおかわりをしたりするのですが、食事指導で言われた量をはるかに超えるような量を食べないと症状が消えません。 この現象はどのようなことが原因で起きていると考えられますか? また、食後高血糖を防ぐために野菜から食べているわけですが、このような症状が続く場合、順番を気にせずに(炭水化物から)摂取してもかまわないでしょうか? 次回の定期受診まで1か月以上あり、医師・栄養士に直接質問する機会がないためこちらに投稿させていただきました。 ※75gOGTTの結果です。 負荷前 インスリン2.8 血糖83 30分  インスリン8.8 血糖113 60分 インスリン13.4 血糖168 90分 インスリン22.9 血糖194 120分 インスリン36.2 血糖155 ※HbA1cは5.4%です。 ※妊娠糖尿病はありませんでした。双子は現在1歳になります。保育園に預けているため日中の授乳はなく夕方~夜間の5~6回程度授乳しています。

16人の医師が回答

妊娠糖尿病について精神的苦痛を負っています

person 20代/女性 -

現在25週の妊婦です。A1cは5.3、抗体1.4で2型のタイプの妊娠糖尿病です。 食後血糖値は120以内で落ち着いています。 私のインスリン治療は「インスリンの出が悪い」という事で、どちらにしてもインスリンが必要という事で始まりました。 事の発端は17週の時に尿糖が1+出た事からです。翌日75OGTTをやらされ、2時間後血糖値が限度から5オーバーしたとの事で内分泌科に回されました。 その翌日、導入入院し7日後朝退院しました。 それからは月1で通院しています。通院時に管理栄養士と面談をしなければなりません。 ここで、私の食生活について説明します。私の兄弟に糖原病6型患者がいた関係で、私は小さい頃から野菜中心の食事で慣れて来ていました。 自立してからは付き合い等もあり、一般的な生活だと思います。 そして、今回妊娠してからは悪阻がひどく、レタスやサラダ(丼山盛1杯ほど)なら食べられる状態になり、妊娠15週の頃から主食がレタスになりました。 夕食は悪阻が軽くなった今でも、レタスや豆腐を食べ、お米は玄米を主に白米を1/4混ぜたものを大体80gほど。 あとは旦那が食べたい肉料理(鶏胸)やから揚げ等を少し貰って食べています。 お昼は簡単に用意できるので麺類が多く、朝は幼少期からの習慣でお茶を飲むくらいで、食べるのは週に2日くらいです(理由として、夜は消化がかなり悪く、夕食が胃に残っている事があるため)。 話を元に戻して、管理栄養士との面談です。食事のバランスが悪い、もっと食べろという事で「母親になる資格がない」とか暴言を吐かれ、精神的苦痛を負い、ここ毎晩夜中に声を上げて泣いてます。 そんなに悪い食事をしているでしょうか?このままでは妊娠糖尿病の治療もやめたくて苦痛です。

1人の医師が回答

糖尿病専門医の先生お願いします。

person 20代/女性 -

私は境界型糖尿病です。 昨年に1時間190台、2時間160台で診断を受けました。インスリン分泌指数0.46 約2ヶ月後、再検査になり、 血糖値負荷前 93 30分 155 60分 176 90分 144 120分 109 インスリン負荷前 5.9 30分 23.3 60分 63.7 90分 77.2 120分 53.9 でした。 インスリン分泌指数が0.28に低下はありましたが、インスリンの出方はいいと言われました。 最近栄養指導をうけました。 はじめ1日1680でしたが、痩せがた(161cm.44kg)なため、1760の指示になり、一食あたりご飯170g、1日に果物を1単位、ヨーグルトか牛乳を180g、たんぱく質は5.5単位を取るよう言われました。 毎日果物と牛乳を指示通りにたべる必要があるのでしょうか? 今までは、ご飯も麦をまぜたりし150gをたべてました。 それでも食後160とかあるときがあるため、それ以上食べることに不安になります。 栄養士からも主食の量など簡単な説明しかなく、戸惑います。 主食抜きの糖質制限までは、いかなくても、有る程度控えなきゃ悪化するのではないか、不安になります。 たまに低糖質パンをたべ、芋類をたべるなど工夫はしていますが。 食事に対し息詰まりをかんじます。 アドバイスいただけたら幸いです。

1人の医師が回答

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