bun数値に該当するQ&A

2歳11ケ月の息子が、おとといの朝9時頃から嘔吐を10回以上繰り返し、水分を少量ずつ与えてもそれすら吐き、それが一晩続いて、昨日の朝9時には熱が39度弱出て、下痢も始まりました。 唇が乾いて、グッタリして元気もなく、脱水症状が心配で休日救急外来へ昼間に行き、点滴を2時間程しました。 その際、血液検査もして、お腹のレントゲンを撮った結果、腸がほとんど動いてなく、見た感じ脱水症状もあるので2〜3日入院した方が良いと医師に言われました。しかし、連日の余震と主人が仕事があり休めないので、上の5歳の子を家に独りでいさせるわけにもいかず、今日はナウゼリン10mgと整腸剤、下痢止めをもらい、必要なら次の日また受診して入院も検討する事になりました。 因みに上の子は1週間前にロタウィルスにかかりました。医師も下の子も恐らく同じ可能性があるだろうと。 脱水症状は血液検査からもわかると聞き、BUNが18.2で血糖は74でした。 家に帰ってから、30分置きに30〜50ccのOS1を飲ませてます。2度吐きましたが、今は寝ています。 吐き気止めの座薬は、脱水症状がある時は避けるように注意書きがあったので、入れてません。 質問です。 水分の与え方はこれでいいのでしょうか?夜間も多少起こしてあげるべきですか? そして、数値から明日は入院すべきでしょうか? また脱水症状などの判断の目安を教えてください。 諸事情で、明日の朝7時には入院するか決めないといけないので、お早めに解答頂けると助かります。 体重は16kg位です。 よろしくお願いします。

健康診断(2017/2/9)で尿潜血＋３がでて、再検査を２回(3/30、5/1)実施しました。２回目のみ尿たんぱく＋になりましたが、5/1にうけた３回目は尿たんぱく＋－でした。エコーでは特に腎臓への問題はみつけられず。ただ、とてもいましんどいです。手足がしびれたことなどないのに、しびれ、ゆびでおすとあとがつき、むくみがあることがわかります。 ちなみにいつも5ちかくあるアルブミンが、2/9に4.1、5/1に３．７　と現象。TPも7.2→6.5です。3回目のみCRPをとっており、0.94H。どこが炎症なのかわかりませんが、内耳炎をながくわずらっています。が、そのぐらいでここまで数値がわるくならない気がしますがお医者さんは、特にどこかわるいわけでないとおもうので様子見で、あと１回だけ検査してみましょう（あと癌かどうか尿から細胞診の結果も聞きに行く）ということでかえされました。次回は5/15に再検査予定です BUNは11.7で、CREは0.56でした。 いま仕事も忙しいし親の介護や子育てなどで常に気持ちも体もピークではあります。 仕事はpcの前または会議などですわっておく時間がながいです。 運動は週に２回、ジムのようなものに子供とかよっています。 手足のしびれですが、ひじより先で、かるいじわじわした痺れで左右均等です。足は膝の真ん中ぐらいから下で左右均等です。 尚、プロテインやアミノさんはちゃんと食事やプロテインなどから量はとってますが、吸収できてないかも。 お酒は毎日ワイン2/1本から１本程度のんでいました。体重は50キロ程度です。 かよっているお医者さんはcrpについて指摘もせず、大丈夫そうだといってくださいますがしんどさが数日たっても改善されないので、心配です。 尿潜血と、手足のむくみの関係もわかりません。 アドバイスをお願いします

昨年の夏に、脱水症状（吐き気、頭痛、倦怠感、食べ物や、水分が受け付けない）になり、水分さえも飲み込めなくなる恐怖感を体験しました。 病院で毎回、採血をする度に脱水だと言われます。 最近の採血結果では、Ｎa＝１３８ ／ Ｋ＝３．８ ／ ＢＵＮ＝９．４でした。 毎回、このレベルの数値です。 今まで、水分補給を意識した事が無かったのですが毎回、脱水と言われてから水分補給に意識し過ぎて、余計に飲めなくなっています。 主治医から毎日、OSー１や、ポカリスエットを勧められ飲み続け、それから胃の不快感が続く為、水分量の多い果物や麺類、ゼリー、アイスなど強制的に無理して食べていましたが、水分補給の為と思うと食べられなくなり、水分系を拒否反応みたいな感じで、見るの辛くなって、日に日に、飲めなくなって焦っています。 去年の夏から今もずっと、毎週の様に５００ミリの点滴に行っています。（自己判断） 電解質の点滴のみですが、その日と翌日は、食欲が出て、身体も楽に感じ、体重も４００グラム増えてます。 ３日後位から段々、食欲が無くなり、しんどくなり、１日で体重が２００グラムずつ減って来ます。 このままでは脱水恐怖心から、点滴依存性になってる自分が辛くて、苦しいです。 １日中、水分量の事が頭から離れません。 意識して無理をしても、食事以外の水分量は、３００ミリ位しか飲めません。 私のトータル量では、点滴に行かないといけないんでしょうか？ 喉も乾いてないし、飲みたいとも思わないし、お腹は水分で、お腹が膨れてる感じが１日中続き、吐き気がします。 飲みたく無い時は、水分が足りてる事でしょうか？ 少しでも飲めてたら、大丈夫でしょうか？ 体重２６キロ、排尿回数も量も、少ないです。 どうか、アドバイスを宜しくお願いします。（涙）

40台後半の男性です。 人間ドック等の血液検査で、約３年前まではずっとeGFRが80～90代（クレアチニンは0.7～0.8代）だったのが、約1年半前から急に70代、60代と落ちてきて最近は60前後（クレアチニンは1.0~1.1前後）で推移していて、腎機能の低下を心配しています。 クレアチニン・eGFR以外は、肝機能や糖代謝、尿検査など、全て基準値内にはおさまっています。BUNや尿検査の蛋白も異常ありません。(eGFRはクレアチニンの値から推計されていることは理解しています。） ・いろいろ調べたところ、eGFRが60~90だと腎臓の機能が3分の2くらいに落ちていて「軽度の腎機能低下」とされているようですので、腎臓内科を受診した方がいいでしょうか？ ・人間ドックの結果では、eGFRが60あれば問題なしとされていますが、これは基準が甘いようみ見えますが、60あれば本当に問題ないのでしょうか？ ・１年半前から急に数値が悪くなった原因として思い当たるのは、2~3年前から筋トレを頑張りだして、プロテイン（ホエイ）を1日30-50gぐらいを毎日食べていたことですが、これは関係している可能性はありますか？（誰も断言できないと思いますので、推測で結構です。）別の事情で今はもうプロテインは食べていませんし、損なわれた腎機能は回復はしないそうですので、後はもうこれ以上悪化しないよう努力するしかないと理解していますが、原因は知っておきたいです。 ・腎機能のこれ以上の低下を抑えるためには、たんぱく質と塩分の制限が大事と知りましたが、毎日のたんぱく質と塩分の摂取量をどれくらいに抑えればいいのでしょうか？塩分は少なければ少ない方がいいと思いますが、たんぱく質は少なすぎてもダメだと思いますので、難しいなと思っており、アドバイスをお願いします。

先日、夕方頃に37.8度の発熱がありました。翌日朝は36.8度まで下がりましたが、夕方には39.2度まであがり、翌日（発熱3日目）体温が下がらないため、かかりつけの小児科を受診。 特に検査は無く、アモキシシリン細粒20%200mg 3g レニベニン散0.9g 3回/日　4日分とアセトアミノフェン坐200mg を頓用で処方されました。 多分風邪だろうとのこと。 2日後再診予定で帰宅。 40.2度まで発熱、夕方5時に坐薬を入れ、さほど下がらず。 12時間あけ、再度解熱剤実施。 一旦は解熱したが、翌日0時より再度高熱あり。 発熱5日目、再診した際、まだ発熱あり採血実施。 ＊その後徐々に腹部、背部、首顔に発疹が多発し、結果、突発性発疹でした。 しかし、この時に医師から「白血球の数値が低い。特に急を要しないが、多分ウィルス感染による白血球数の低下だから、上がってくると思う」と言われました。 しかし、白血球数1500 はさすがに低すぎではないか心配です。 何か他の病気が隠れていないか心配です。 原因としてあり得るものは何なのか教えて下さい。 この時の採血結果は以下です。 TP 7.0g/dl、ALB 4.3g/dl、AST 46U/l ALT 16 U/l、CRE 0.34mg/dl、BUN 8.0mg/dl、LD 357 U/l、Na 136mEq/l、K 4.4 mEq/l、Cl 99 mEq/l、CRP 0.88mg/dl WBC 1500 /μl、RBC 473万/μl、Hb 13.5g/dl ヘマトクリット39.8%、血小板 17.3万/μl、MCV 84fl、MCH 28.5pg、MCHC 33.9%、Stab3.0%、Seg 41.0%、Lymph 44.0%、Mono 11.0%、Baso 0.5%、A-Lymph 0.5%

2年ほど前から糖尿病によく見られるような不調が複数あり、先日尿・血液検査を受けました。数値に問題はなく糖尿病とは考えられないという診断で、今後についても特に指示はありませんでした。 安心した一方、症状の原因がまったくわからなくなったため、ほうっておいても良いものかが悩んでしまいました。他の観点の検査は不要でしょうか? また、検査結果を詳しく見ると気になる点もあり、少なくともブドウ糖負荷試験と血中インスリン活性を調べてもらうべきかと考えております。必要なしと判断されたので、お願いしてもよいものかどうか迷い、この点でもご意見をいただければと思います。 治療の基本は生活改善なので、糖尿病でなくとも生活習慣に気をつけければいいだけとはいえ、腎臓のケアが本当に不要かどうかが特に気になっています。 <自覚している症状> ・食後、足先に熱っぽい痛み・しびれ ・右足指関節が曲がらない ・激しい倦怠感・手の震え・冷や汗・気が遠くなるといった低血糖症様の状態にたまになる(飲食で回復する) ・頻繁にのどが渇く ・油脂の多いものやアイスクリームなど飲食内容によって極端に足の痛みが酷くなる(気付いて以降は避けている) ・食後、自分の体臭が甘いような?変わったにおいに変化するのに気付くことがある ・特定の食品・飲料で、頻繁に唐突で強い尿意を感じたり、こめかみに圧迫感のようなものを感じたりする(カリウムを多く含有しているもの?、気付いてからは控えている) ・手足を虫が這うような錯覚がたまにある <適正外(4項目)> 血清血糖(H) 118mg/dl 総蛋白T-P(L) 6.6g/dl 尿素窒素(BUN) 3mg/dl 尿蛋白定性 -「定性試験陽性の為、次回−要沈渣」コメント有 検査時は食後12時間以上の空腹状態でしたが、事前の指示なしで受け空腹状態について質問もされなかったので、診断に当たって考慮されていないと思われます。

1ケ月以上前から肋骨付近が痛みます。寝たり寝返りをうつ時、押すと息が詰まるように痛みます。くしゃみや咳をしても痛く、ポコッと腫れています。痛む前にぶつけたり、捻ったりはしていません。また、股関節や腰骨も痛いです。 しばらく様子をみていたのですが、治らないので近くの整形を受診しました。レントゲンには異常はなかったものの、痛みの強さや場所が複数なこと、酷い貧血が続いていることから「多発性骨髄腫の可能性がある」と言われました。ただ「年齢的には合わないかな」と言い、念のためMRIを撮ろうと予約を取らされました。 私は大学病院の消化器内科と血液内科、総合病院の消化器内科で採血をしていますが、そのようなことを言われたことはありません。 先週大学病院の外来だったので各々の主治医に話しました。 貧血に関しては、消化器内科の主治医は「内視鏡治療前に比べたら低いながらも安定している、他の場所の出血も考慮していく」と言います。整形のことを話したら「大丈夫だと思うけど、血液内科の先生にも話して」とのことでした。 血液内科は凝固異常で診て貰っています。貧血は消化器内科で治療していますが、当然ですが数値は確認してくれており「溶血はない。出血による鉄欠乏だろう」と言っています。 整形のことを話したら、貧血の治療は週1回フェジン3A点滴していることを確認し、今までのデータを見返し、鉄剤の割には反応が悪すぎる、多発性骨髄腫も考えられなくもない、と言い、次回以降それを含め再度血液内科的に貧血の検査を進めるそうです。 この値でそのようなことは考えられますか? WBC 3,5 RBC 3,1 Hb 6,9 Hct 24,8 PLT 41,4 レチクロ 1,7% フェリチン 28,2 AST 13 ALT 14 LD 137 GGT 188 TP 5,7 ALB 3,7 BUN 10 CRE 0,47 Na 137 K 3,7 Cl 107 Fe 10 血液内科の先生は他のデータも見ていましたが、それは渡されていません。

1週間くらい前から夕方になると37,5～37,8度の微熱が出ます。鳩尾や背中や腰も痛みます。カロナールを服用しても治まりません。また倦怠感が強いです。 今日病院だったので、担当医に話したところ「逆流が起きて、また胆管炎になりかけているのかもしれない」と言われて、予防的にとのことでフロモックスを処方されました。 胆管炎は、胆石などが原因ではなく、胆管の手術が原因で逆流が起きてしまうため、とのことです。子供の時に総胆管嚢腫、今年1月に内視鏡で胆管に孔を開けられ開腹手術をしていて、手術後の2月に逆行性胆管炎を起こし、それからも2回胆管炎を繰り返しています。2月は入院しましたが、後は外来で済ませました。 ちなみに今日の値ですが AST 11 ALT 8 LDH 158 ALP 164 GGT 14 T-BiL 0,2 TP 6,1 ALB 4,3 BUN 16 CRE 0,44 Na 139 K 3,2 Cl 111 CRP 0,16 WBC 47 RBC 251 Hb 5,1 Hct 19,5 PLT 421 でした。炎症反応はないし、肝機能も正常値です。 2月は入院して点滴で治療し、2回目は未治療、3回目はクラビットの内服をしました。クラビットでは酷い下痢をしてしまいました。子供の時の手術で胆管炎を起こしませんでしたが、今回繰り返しています。病院は大学病院と地元の総合病院で診て貰っていて、貧血のフォローの為に通う地元の病院で胆管炎だろう、と言われました。大学病院の担当医には胆管炎を繰り返しているので、また胆管炎になったら大学病院で精査や治療をするから連絡して貰うように、と言われており、地元の病院の担当医もそのことは承知しています。 今回は数値的には胆管炎を疑う値ではないけど、症状で疑われるから、と抗生剤を処方されました。今の症状は胆管炎と思いますか?抗生剤の内服は必要と思いますか? 2月の時のように酷い症状が出るのも怖いし、クラビットでの酷い下痢にも不安があります。 貧血は来週まで輸血せずに様子をみます。

血中水分が不足しているかの判断で「重要な血液項目や計算式」では何があるでしょうか？ 体液量測定装置が備わっていない医療現場を前提に回答をお願い致します。 BUN/Cre から導き出される数値からの脱水判断は可成り限界があると聞きました。 この理由は患者が、心不全や、腎機能の低下を抱えている場合には、BUNの値が跳ね上がり、計算値からの基準値判断は不可能と考えて然るべきとの事でした。 最も脱水判断として活用できる血液項目や、計算式をお教えください。

母は７７歳で多発性嚢胞腎でかなり腎臓が悪くいまは在宅医療で往診の医師に看てもらっています。 母は透析はしない人生を選択しました。 先月に膀胱炎になり約３週間ほど抗生剤を服用していた時に血液検査をしたらクレアチニンが３.３０でBUNが６８.５でした！ 服用をやめてから今月の頭に血液検査をしたらクレアチニンが２.６８でBUNが５０.４でした。 だいたいいつもこのぐらいの数値です。 しかしBNPが血液検査をする度に変動が激しく２０００代～５０００代で毎回どの数値が正しいか悩みどこです。 母は延命治療はしないと決断しました。 しかしかなり腎臓も心臓も悪くなるとかなり苦しむらしく母は往診の医師に医療用麻薬を最期はお願いしますと伝えました。 往診の医師は話しにくく来たらすぐに帰ってしまう感じなのでとても聞く事が出来ないので質問させて頂きました。 かなり腎機能が悪い母でも医療用麻薬は使えるのでしょうか？ 少し本を見たら腎機能低下してる人はモルヒネは使用出来ないとか(*T^T) それが本当だとすると母はどんな名前の医療用麻薬が使用出来るのでしょうか？ 末期になると呼吸困難などがおきたりするみたいなのでそういう症状を抑える医療用麻薬などを知りたいのです。 長文になり申し訳ありませんが宜しくお願い致します。 m(__)m