egfr50に該当するQ&A

７８歳　父　ＥＧＦＲ遺伝子変異陽性　ステージ４（脳転移あり・胸水あり・播種） ＰＳ　０～１ ＜治療経過＞ タグリッソ治療 ※内服一ヶ月で薬剤性間質性肺炎発症のため中止。プレドニン内服で改善。 ガンマナイフ治療（脳） ※検査実施　経過良好 重粒子線治療（原発腫瘍） ※標準治療ではないが、父が希望したので実施。副作用もなく経過良好。 ジオトリフ治療（プレドニン併用） ※５０日間実施。味覚障害がひどくなったので、休薬。２４日後完全に回復したので、再度１０ｍｇ減薬して実施中。休薬中に検査実施（ＣＴでは、播種はあるかないか程度に縮小。胸水減少。）。 何度か質問をさせて頂いています。 基本的な質問になります。 現在、副作用対策のため減薬してジオトリフを内服していますが、 １日おきに内服でも可能でしょうか。

総蛋白7.5 総ビリルビン0.4 AST22 ALT31 ALP219 rgt 20 che305 LD160HDL 48 LDLコレステロール100 中性脂肪50血糖90 ヘモグロビンA1C5.7 血清アミラーゼ 46 尿素窒素23 クレアチニン0.70 egfr105.9 尿酸5.6 体重は46.6 身長は158 ジャヌビアの薬がなくなり食事療法や運動療法だけでやっています。 ヘモグロビンA1Cは5.7でした。薬を飲んでいたときはヘモグロビンA1C5.6でした。0.1ポイント上がってしまいました。 仕事帰りにウォーキング4キロ.食事は野菜から食べる、米は減らしています。茶碗を小さくしています。おやつは、少しにしています。80カロリーゼリーや糖質の少ないお菓子を少し食べています。 もう少しヘモグロビンA1Cをさげたいなとは思いますが無理なんでしょうか お昼は管理栄養士がたてた施設の給食を食べており普通に炭水化物を摂取しています ラーメンも普通に出てきます。

1年前から右腕がだるくなり、春頃に忙しくなったせいか症状が改善し一時、右肩こりに移行しました。今は仕事で運動が足りているせいか肩こりもなくなり、元気に過ごしています。ところが、1ケ月ほど前から右の口の端から唾液がこぼれるようになり、数年前の写真と比べても右の口角が明らかに下がっています。昔から少し首を傾ける癖もあるのですが、片方の口角が下がるのは年のせいなのでしょうか?それとも白髪が目立たなくなったり唾液が増えたりと健康だからでしょうか? 3月の健康診断では血糖(前)-73、HbA1c-4.9、中性脂肪-50、HDL-72、LDL-147、AST-14、ALT-9、γ-GTP-11、尿酸4.1、クレアチニン0.57、eGFR(推算式)89.5、糖(－)、蛋白(+)、BMI-21.0で、LDLが高めな程度でした。あと、1月前から左足の小指の方の甲が時々痛みます。痛風や血管系、神経系を心配しています。

長くかかっていた国立病院で、毎年RIでposterolateralで虚血の所見が出てましたが、偽陽性の注意書きつきでした。トレッドミルではSTが非特異的変化とでることがあります。ステントを左冠動脈の分岐部に予防的に入れる前、カテーテル検査を2か所(転院したところでもさせられた)で1週間はさんで二回されたことがありますが、50代で腎臓は大丈夫でした。今回国立を離れてある病院でCTを取ってもらうことにしました。しかし、60を過ぎて機能が落ち、eGFRが70を切るようになっています。前の主治医が、再現性がない変化なのでそのために害のあるCTなどの検査には絶対反対でした。体調も少し戻ってきた今、心肺で取る気がなくなりました。転院した所はRIをしない病院なので断るとそれで縁が切れます。私のようにステントを入れた患者は循環器科にどのようにかかっているのでしょうか。CTは高齢者には有害ですか。

高血圧で2年前からアムロジピンとオルメサルタン、アゾセミドで治療開始しましたが、それより何年も前から健診で高血圧を指摘されていました。現在、朝145/65、夜120/50 です。 昨年7月ころからeGFR低下し、現在48くらいです。血清Cre1.08 、尿蛋白（−）Na138 、K5.0 、Cl99、BUN36 高血圧の治療開始の前に、Pトイレ導入したところ、夜間多尿がわかりました。6時~22時が1000ml、22~6時も1000mlです。前立腺肥大もあり、昼間は 60ml×15回、夜間は 200ml×5回となっています。 しかし飲水量は1200mlほどで水分出納バランスがおかしいと思います。かかりつけ医はじめ、どの先生も「どこかで飲んでいる」のひと言で片付けてしまいます。こちらは仕事を辞めて昼夜ずっと一緒にいて飲んでいないことを確認しています。何が原因と考えられますか？

81才の母になりますが、毎日激しい皮膚のかゆみ（顔以外、頭皮含む）で悩んでおり皮膚科も3カ所目になりますが全く改善せず、慢性腎臓病にもなっておりこのまま皮膚科に通ってよいのかどうかも悩んでおります。 このようになった経緯は以下の通りです。 ◆2017年9月に背骨の圧迫骨折をしたために １エルデカルシトールカプセル0.75 ２Lアスパラギン酸Ca錠200mg を常用。 同時期に帯状疱疹の症状があった為 ３リリカOD錠服薬 (上記は2017年9月～2024年3月迄服薬） ◆2022年9月に足底角化状になり ４ドボベット軟膏を塗る （2022年9月～2024年3月服薬） しかし今年の３月内科の検診でクレアチニン値が1.56に急上昇したので１と２と４の服薬が原因で腎臓が悪くなっているという医師の指摘を受け服薬中止しました。しかしその頃から顔以外の頭手足等体全体が激しいかゆみが始まりました。皮膚科は現在も含めて3カ所通っており処方薬は以下の通りです 1カ所目 ・ファキソフェナジン60 ・アンダベート軟膏50グラムプロペト50 ・アンダーベートローション ２箇所目 ・ビラノア錠 ・アンデベート軟膏50プロペト50 ・リドメックスコーワローション ・全身光線治療 ３カ所目 ・リンデロンＤＰクリーム ・リンデロンＶローション ・フェキソフェナジン ・モンテルカスト錠 ・ニポラジン錠 腎臓病数値は以下の通りです。 CKD　G0.95　シスタチン（0.52～0.82） eGFR42.7 G3b 腎臓病だから全身が激しくかゆいのだと言われるのですが本当でしょうか。皮膚科を転々としても少しもよくならないのですが一体どうしたらよろしいのでしょうか。 長文申し訳ありません。 何卒よろしくお願いいたいします。

70代後半の女性です。 10年来の糖尿です。 ここ1年くらいa1c高値が続いております(7.8~8.5) 薬はスーグラ(25)1日1回、グラクティブ(50)1日1回です。 数年前までは他院で、ミチグリニド(5)1日3回、グラクティブ(50)1日1回で、a1c 6.8～7.0くらいでした。 食生活や体重に大きな変化はなく、適度な運動も行っております。肥満ではありません。認知機能も自分では問題ないと思っております。 腎臓は微量アルブミン尿があります。 (尿アルブミン55mg/gCr eGFR65) 血圧も100~110くらいだったのが、130~140くらいになってきました。 先日めまい発作もあり(脳には異常なし)、将来的な合併症を心配しております。 ご相談ですが、 1.薬は前のものに戻したり、変更したりした方がいいのでしょうか？変更や追加の場合のおすすめあればお願いいたします。 (追加や変更を自分から先生に申し出るのに躊躇しております。) 2.ミチグリニドは低血糖のリスクがあるようですが、以前の量は危険でしょうか？ 3.これ以上の悪化がなければ今のa1cの数値はそれほど気にしなくていいのでしょうか？ 逆に高齢者でも、a1cは低いに越したことはないのでしょうか？ 以上についてご回答いただければ幸いです。

50代後半の男性です。先月の人間ドックの頸動脈エコーの検査で左右の頸動脈壁肥厚の診断を受けました(厚いところで1.2mm～1.3mm)。コレステロールはHDL83、LDL142、中性脂肪73、血圧は上が98、下が71、血糖値は空腹時が98、糖負荷試験120分後が130、HbA1cが5.1、腎臓はeGFRがクレアチニンが75.9、シスタチンが92.5で、身長は171cm、体重50kgです。 血管壁が1mmを超えているので、コレステロールを下げる薬を検討しても良いのでは、と言われました。心配になったので吹田スコアを計算してみたのですが、こちらは1%でした。そこで、以下の点についてアドバイスをお願いできますでしょうか？ 1.上記の検査結果の場合、コレステロールを下げる薬は飲んだ方が良いでしょうか？ 2.スタチン系の薬は効果が高い一方で筋肉や肝障害の副作用の可能性があるということですが、これはどの程度の頻度で発生するものでしょうか？また、副作用が出やすい人の条件というのはありますでしょうか？ 3.身長の割に体重がかなり少なく、低体温や末端への血流が届きずらい問題を改善するため、栄養士さんのアドバイスを受けながら体重を少し増やすため少しカロリーを多めにとるようにしているのですが、ステイン系の薬を飲むと、体重を増やすのを阻害するようなことはありますでしょうか？ 以上、よろしくお願いいたします。

50代後半の男性です。先週、コレステロールの薬の服用の必要性について質問させていただきましたが、今回は将来（20-30年先）のリスクを減らすため、これ以上血管壁を厚くしない目的で薬を服用することは有りかどうか、その際の注意点等について（下記質問事項の1-3）アドバイスをお願いできますでしょうか？ 現在の状況ですが、先月の人間ドックの頸動脈エコーの検査で左右の頸動脈壁肥厚の診断を受けています(厚いところで1.2mm～1.3mm)。コレステロールはHDL83、LDL142、中性脂肪73、血圧は上が98、下が71、血糖値は空腹時が98、糖負荷試験120分後が130、HbA1cが5.1、腎臓はeGFRがクレアチニンが75.9、シスタチンが92.5で、身長は171cm、体重50kgです。 １．将来（20-30年先）のリスクを減らすため、これ以上、血管壁を厚くしない目的でコレステロールを下げる薬を服用することは有りでしょうか？ ２．高齢になるとフレイルや低栄養等のリスクも考慮し、むやみにコレステロールを下げない方が良いとの書籍や記事も見かけるのですが、服薬する場合に、気を付けた方が良いことはありますでしょうか？ ３．服薬する場合、なるべく副作用の少ない薬を選択したいと思うのですが、お勧めの薬があれば、教えてもらえますでしょうか？

30代前半女性です。身長157cm体重50kgです。 健康診断で血清クレアチニン値が0.82mg/dlで基準値を超え、D6（異常のため6か月後の再検）と指摘されました。 その他、 ・尿素窒素：14.0mg/dl ・eGFR：65.0 事情があり、検便と尿検査の実施ができておりません。 以下質問です。 １．血清クレアチニン値は、脱水や筋肉量の多さにより値が高くなる可能性があるということを聞き、運動習慣があるため筋肉量の多さについては該当する気がしております。 0.82mg/dlという値は心配した方がいい値なのでしょうか？ ２．尿検査が受けられていないこともあり、このまま様子を見てもいいのか気になっています。 6か月後の再検査か、来年の健康診断で様子をみるという対応をとっても大丈夫でしょうか？ ３．クレアチニン高値に対して、日常生活で気を付けられることはありますか？