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乳がん全摘手術の病理診断結果が今日出ました。私の年齢は47歳、閉経前です。 浸潤経2mm、センチネルリンパ節1mm微小転移あり、ホルモン陽性、HER21+陰性、グレード1、kI-67 5〜10 です。先生から、TC療法をするかどうか非常に悩ましいと言われました。TC療法をして再発のリスクは3%くらい低くなるかどうか、らしいのですが、するかどうか迷っています。ホルモン療法は、リュープリンを2〜5年、タモキシフェンを10年の予定です。
2人の医師が回答
現在母の病状は、半年に一度の検査でわかりました。 詳しい病状は、 乳がんのサブタイプher2陽性 ホルモン受容体陰性 ステージ2B リンパ節に転移有り という状態です。 今の治療状況は抗がん剤2種類のうちACという抗がん剤を9月の半ばまで、分子標的薬を12月半ばまで行い、その後右胸の全摘手術を行い、抗がん剤治療に戻るという形らしいです。 加えて、9年前に左胸にステージ1で、抗がん剤は不使用、全摘出した乳がんがありました。 そこで7つ質問をさせていただきます。 1.母の乳がんが現在、実は検査で見つけきれなかっただけで他の臓器へ遠隔転移している可能性は十分あり得るのでしょうか? 2.今後、治療中に他の臓器へ遠隔転移する可能性は一般的に何%程度なのでしょうか? 3.遠隔転移していたとして、ステージ4となるわけですが、それでも早く遠隔転移を見つけられていれば、生存率は高く見積もることができるのでしょうか?できたとして一般的に何%ほどなのでしょうか? 4.her2タイプは半年でステージ2Bの乳がんになるものなのですか? 5.治療期間が終わり、その数年後(例えば5年後)、今回の癌が同じ場所に再発する確率はどの程度でしょうか?その時の生存率はどの程度でしょうか? 6.治療期間が終わり、その数年後(例えば5年後)、今回の癌が、別の臓器に転移性再発する確率は一般的に、また母個人的に、どの程度でしょうか?また、生存率はどの程度でしょうか? また、それは早期に発見すれば生存率は上がるのでしょうか? 7.今回の抗がん剤治療でpCR (病理学的完全奏効)が得られる可能性は何%でしょうか? そしてpCRが得られると、再発率が約半分になると聞いたのですが本当でしょうか?
1人の医師が回答
経口の抗がん剤治療と点滴の抗がん剤治療の効き目の違いを教えてください。 39歳です。乳がんと診断され、1ヶ月前に右胸全摘しました。その時のセンチネル生検では問題ありませんでした。 下記が病理検査の結果です。 粘液がん、浸潤癌3.6cm、ステージ2B、リンパ節に2mm以下の微小転移、Ki67 9%、ホルモン受容体陽性、HER2陰性。 今後の治療方針を決めるため、オンコタイプ検査中です。医師からは再発スコアが高ければ点滴での抗がん剤、低ければ経口の抗がん剤を勧められています。 接種方法は違いますが、どちらも抗がん剤治療には変わりないと思うのですが点滴に抗がん剤の方が良く効くのでしょうか?この違いを教えてください。
乳がんステージ2(ER陽性、PR陽性、HER 2陰性、Ki67 8%)で乳房全摘再建+リンパ節郭清の手術を受けました。 術後病理結果では浸潤部の大きさ17mm、腋窩リンパ節転移あり(2/18)、組織学的グレード1、オンコタイプDX(RS16、5年遠隔再発率6%、上乗せ効果2.7%)でした。 放射線治療とホルモン療法の実施は確定しています。オンコタイプDXの結果を受けて、化学療法(TC療法)について説明をされました。 個人的にはQOL維持のため、抗がん剤治療は受けない方向で検討中です。主治医からは「正解は無いから、納得のいくように考えて」と言われています。 調べてみると、同程度の病状の方であれば抗がん剤治療を受けない方が多いようですが、ご見解があれば参考までにお教えいただきたいです。
10年前、左乳がんで手術しました。 術後病理結果は腫瘍サイズ22×18、リンパ転移3、核グレード3中程度のリンパ管侵襲、軽度の小静脈侵襲、ER陽性(3+)PgR陽性(3+)HER2陰性、Ki-67は43.7%で浸潤性乳管癌でした。 結果を受けてアンソラサイクリン系四回、タキサン系四回と放射線治療、リュープリン3年+タモキシフェンのホルモン治療10年続けまして、現在は無治療で半年経ちました。 34才(現在45才)、グレード3、ルミナールb、リンパ節転移3でした。 先生から、今後はほぼ再発転移の心配はないかと思います。10年の治療よくがんばりましたね。と言ってもらいました。 治療中もどこか痛い、調子悪いと再発転移がよぎり、常に不安をかかえていました。心療内科にかかっていたこともあります。 先日は不正出血から(治療中無月経でした)子宮体がんの可能性があり、子宮内膜掻爬を行い、異常無しでした。その間、腹痛や腰痛、股関節痛などもあり不安だらけでした。 異常無しであったものの、ホルモンバランスが狂っているためか、股関節痛やお尻の奥が痛かったりしていて……ここにきてやはり再発転移の不安がましてしまいました。 そこで実際のところ私のようなタイプの10年治療完遂後で再発転移なさっている方とはどのくらいいるのでしょうか。 主治医の言う通り、気にせず治ったと思っていてもいいのでしょうか?
その1⇒ これまでいろんな病院で検査を行ってきましたが「卵巣」に係る検査を行った記憶がありません。30年位前に子宮筋腫が見つかり、子宮全摘手術を行いましたが子宮がん検診はその後も毎年行っています。 3年位前に婦人科クリニックの検査で子宮頸管に異形成の所見があり、総合病院で検査を行いましたが特に問題は無いとのことでした。 2年後の再診の際、今後はこの検査はしなくてもよいと言われました。検査結果の説明に不明点があったため再診を希望したところ、改めて紹介状をらって初診から予約するようと冷たい対応をされたので、二度と行かないと思いました。その病院のクチコミを読みましたが、何故このように対応が悪いのか疑問です!。と言うクチコミが多く見受けられたのでこの病院への通院はやめました。 都合により他県へ引っ越しました。永年の腹痛、腫れ、頻尿、腰痛ほかの症状があり、消化器内科、泌尿器科他いろいろな病院へ通院していましたが、1週間前お腹の腫れも気になり婦人科へ行きましたが、エコ ー検査と子宮頸管粘液採取を行いましたが、何のための検査をしたのか分かりません。 子宮頸管粘液採取の結果を見て大きな病院でMRI検査を行うかどうか考えましょうと言われましたが子宮頸管粘液の結果を待つ必要が有るのですか?卵巣癌のマーカー検査をした方が良かったのではないでしょうか? その2⇒話は代わりますが、 2年前に乳がんが見つかり左乳房全摘手術を受けました」。(HER2陽性・ステージ1)今年の7月に最初の1年検診が予定されていますが、転移や再発が怖くてたまりません。最近、胸骨も痛みます。 1度Pet検査の予約をしましたが自信がなくキャンセルしました。その後再度予約してPet検査をしていただきましたが結果の説明はありませんでした。先生一人が確認されてお仕舞いになりましたが!どのような目的で検査しているのでしょうか?尚、Pet検査では乳がんだけに特化した検査を行うのでしょうか?それとも、卵巣癌の有り無しも確認されているのでしょうか?どの範囲の癌や転移が分かるのでしょうか 宜しくお願い致します。
60代前半の母、her2陽性乳がんの術後治療中です。 23年8月に全摘手術を実施、センチネルリンパ生検は陰性のため腋窩郭清はしていません。 術後病理結果pcrだったため、放射線もしていないとのこと。 現在は術後の抗her2薬(分子標的薬)を投与中ですが、4,5日前から全摘側の胸が広範囲に痛むそうです。 再発転移が非常に心配なのですが、分子標的薬治療中でもありえますか? また、再発以外で術後の胸が数ヶ月経ってから痛み出すことはありますか?
逆流性食道炎のためシメチジン錠を処方されました。 記載項目にH2受容体とあったのですが、乳ガンのHER2とは全く別の事で関係ないでしょうか。 1、過去に乳ガンでHER2陽性だったので、服用しても良いのか不安になりました。 2、継続して服用した場合、乳ガンの再発などの心配はないでしょうか。 何卒ご教授よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
両側乳がん 右 非浸潤 左 浸潤 31ミリ ホルモン陽性 HER2陰性 ki67、17% 核グレード1 組織学両側乳がん 右 非浸潤 左 浸潤 31ミリ ホルモン陽性 HER2陰性 ki67、17% 核グレード1 組織学グレード1 リンパ節転移3つ level IIまで郭清 ステージ2b 49歳 オンコタイプdx でRS 0 ホルモン療法のみの9年再発率が9%でした。 これは、ステージ1と変わらないでしょうか。 2日前から腰が痛いのですが、骨転移の痛みはどのような痛みなのでしょうか。 ずっと痛いとか、ズキズキするとかジンジンするとか… とても心配です。 ご回答お願いいたします。
乳がん しこりの大きさ2センチ ER+強陽性 PGR+強陽性 HER2 - ルミナールAかBか不明、 ki67は調べられていないようです。これから全摘手術予定です。 オンコタイプで、再発リスクが低く、抗がん剤の効果もあまり期待できない。 という結果がもしも出て、ホルモン治療のみにした場合・・・ 今、CTやMRIなどの画像でうつらないような、もしも小さながんが体に広がっていたら、 その小さながんが何年後かに大きくなってしまうのではないか、 ホルモン治療だけでは、だめなのでは?という疑問がわいてきました。 目に見えないようながんが体に広がっているのに、オンコタイプが低リスクだからと、 ホルモン治療のみを選択したらどうなりますか?
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