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前立腺がんの疑いでMRI検査を受けました。その際、以下のような文言が記載された資料を受け取りましたが、書いてある意味が分かりませんので教えてください。 「前立腺左Pzほぼ全体を占めるDWI/ADC score5病変がみられ、被膜膨隆、精のう腺浸潤を認めます。PI-RADS5の変化で、T3bと思われます。骨盤リンパ節腫大なし」
2人の医師が回答
よろしくお願いします。 私の父は7年前くらいに前立腺肥大の手術をうけています。 年一回受診し、結果は順調でした。 先月近くのかかりつけの病院で血液検査をし、先週結果を聞きに行った時、前立腺がんの通知が高いと言われたそうです。 総合病院に受診を進められ、2日後に受診し、CTと血液検査をしました。 CTではわからず、来週にMRIをとる事になりました。 父は少し気落ちしてる為あまり詳しく聞けません。 前立腺がんの数値は血液検査でわかるのでしょうか? 特に変わった症状も出ていないのですが、心配をしないといけない状態なのでしょうか? 父はアルコールを結構のみます。その事も関係してますでしょうか。 よろしくお願いします。
1人の医師が回答
前立がんの疑いについてお教え下さい。5年前に区のPSA検査で4.0の結果が出て再検査したところ3.2となったので、そのままにしていました。しかし2022年9月の人間ドックでPSAで5.2の結果が出たので5年前に再検査をした同じ泌尿器科で検査をしたところ、10月4.88で11月(自費)4.44の結果となりました。また12月(自費)に違う病院で検査をしたところ3.85となってました。前立腺がんは5年の間にPSA4〜5位を上下するものでしょうか。ちなみに父親が前立腺がんを患っております。前立腺がんではない場合、5年間でこのようなPSAの推移をたどるのは何の可能性が高いでしょうか。病院の違いによりPSAの結果はどの程度変わるものでしょうか。またこのような状況ですが、MRI検査か生検をするべきでしょうか。どうぞお教え下さい。よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
60歳を超えたので、2020年の1月、ホームドクターにおいて、特定検診のついでにPSAを測ってもらったら、8.56でした。 高いので県立病院に紹介状を書いてもらい、定期的にPSAを測定した結果が以下です。 2020年2月 7.52 2020年3月 前立腺のMRI撮影 (結果は異常無し) 2020年6月 7.36 2021年2月 9.24 2021年7月 8.25 県立病院では診察の都度、直腸経由の触診やエコーを見てもらっていますが、やや前立腺肥大気味である他は異常ないそうです。 PSAは7台から9台の間で横這い状態という事になります。 先生は「念の為、もう1度MRIをやってみますか?」とおっしゃるので、8月に予約は入れたのですが、2020年3月の時点で何も写っていないのに、PSAが横這いの状況で、果たして癌が写るのだろうか? と私は思っています。 PSAが横這いでも、実は癌が成長していて、2020年3月でのMRIでは見えなかった物が見えるようになるという事はあるのでしょうか? MRIはあまり好きではないので、どうせやるなら、癌の有無を確定していただきたいのですが、MRIの機種や画像解析ソフトの違い等により、より微細な癌でも検出可能になるのでしょうか? (であれば、別の病院にMRIをお願いする事も考えたいと思います。) 日本泌尿器科学会のサイトによると、PSAが6~10の前立腺癌発見率は28%となっています。 残りの72%は、「前立腺癌ではない」という事になるのでしょうか? 仮に前立腺癌だとしても、この癌は進行が遅いそうなので、PSAだけ年に1回程度で確認して、10を超えてくるようなら改めてMRI撮影を検討するという方針でも良いように思えるのですが、この考え方は正しいでしょうか?
以前もご質問させていただいたものです。 50代父が尿の出が悪く泌尿器科にかかり、その際PSAの検査を行い、7.0との数値が出ました。 いただいた薬を飲んで、尿の出は普通になったみたいです。 念のため精密検査を勧められ、MRI造影検査を行ってきました。 画像診断で小さな丸い腫瘍らしきものが2つあり今度生検を行うことになりました。 ここで質問なんですが、 1.この腫瘍らしきものは、ほぼ悪性腫瘍なんでしょうか? 2.仮に悪性ではないとした場合、なにか考えられるものはありますでしょうか? 3.悪性の場合でも小さければ、転移している可能性は低いのでしょうか? 生検の結果を待てばわかることだとは思いますが、心配でここにご相談させていただきました。 お忙しいとは思いますが、よろしくお願い致します。
以前ご相談させていただいた者です。いままでPSA値について定期健診で異常はありませんでした。(2021年55月末→2.89)ところが、2022年4月中旬に検査した結果、7.16と急激な上昇が見られましたため、その検査数値が出た大学病院にて造影剤を用いたMRI検査を実施しました。結果(所見)は下記のとおりです。 1.前立腺の大きさは46×34mm 2.前立腺癌を積極的に示唆する異常信号域(T2強調像低信号やADC低下)や造影 早期濃染域は指摘できない。少なくとも被膜外、精嚢などの周囲への浸潤を示唆する 所見は指摘できない。 3.有意なリンパ節腫大や腹水は指摘できない。 4.その他撮影範囲に有意な異常所見はない。 結論:前立腺癌を示唆する所見は指摘できず。(PIRADS 2点以下) その後、5月中旬に別の病院にてPSA検査を実施したところ TOTAL FSA:3.05 FREE-PSA :0.62 PSA F/T比 : 20(L) とありました。 以下をご質問します 1.別の病院ではありますが一旦PAS値が7.16→3.06に低下したので 生検等は避けてPSAの定期検査(3ケ月おき)で状態を監視していくことで 良いでしょうか? 2MRIの所見が詳しく記載されておらず不安ですが、PIRADS 2点以下と いう意味は経過観察で良いということでしょうか? 3今年の3月に体調を崩し、脚の付け根からカテーテルを挿入した治療を行いました。医師によると、2.89→7.16への急激なPSA値の上昇はこのカテーテル治療 (カテーテル治療の約1ケ月後)で前立腺の刺激が原因とも考えられる、前立腺肥大症(46×34mm)もPSA高値の一因ではないか?とのことです この点についてご教示願います よろしくお願いいたします
3人の医師が回答
先週、転院後の病院で、造影剤入りMRI検査を受けました。 結果は、移転前病院の検査結果と同様に、PI-RADS 4 T2a N0。 前回の診断では、「臨床的意義のある癌が存在する可能性が高い」、でしたが、 今回の診断では、「前立腺癌だと考えます」でした。 PI-RADS 4は、がんの可能性が高い、 PI-RADS 5は、がんの可能性が極めて高い。 と理解しているのですが、PI-RADS 4でも、前立癌だとみなせるケースもあると言うことなのでしょうか?
会社の健康診断(2024/02/16)でPSAの検査結果が4.989となりPSAとMRIの再検査をしました。PSAの値の推移は03/25で6.39、 04/02で7.39でした。更にMRIでも前立腺がんと疑わしい画像がみられ、針生検を04/18に行いました。結果はがん組織は検出されず、経過観察として9月にPSAの検査をする事になりました。 生検は系統的生検で14本、疑わしい箇所へ追加で2本の計16本で行われました。 最初にMRI画像を観た医師の説明では、がんの可能性は70%位、更に私の父親が前立腺がんで亡くなっていることから、リスクはさらに高いと言われたので覚悟はしていました。 生検結果後の医師の説明では、ガンが疑われる箇所が内腺にあり炎症や肥大の可能性もあるとの事でした。 いま1番不安なのは、今受診している病院ではMRI融合生検を行っていない事です。 融合生検を行っている医療機関ならばもしかしたらがんが見つかったのか?この先また生検を受けるとしたら今の病院でいいのか?いまからでも再度MRI融合生検をおこなっている医療機関でいちから検査を受けた方がいいのか? など自問自答を繰り返ししております。 転院してMRI融合生検を検討したほうがいいのか、またその際手続きは必要なのかお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。
前立腺がんの放射線治療(IMRT)予定です 便秘で困っています 事前MRIとCTのため座薬してます 明後日です 薬も飲んでます(マグミット) 質問です 病院に電話して聞きにくいので教えて下さい。 放射線治療が始まっても毎日座薬しますか?
前立腺がんの疑いで明日生検します。PSA5.7、MRIに白い影があるといわれました。 年齢は44歳です。 MRIで白い影は黒い影と違いがんではないのでしょうか? どうしても生検しなければいけませんか?と先生に尋ねると60代ならよいが40代なのでやりましょうと言われました。 なんとなく前立腺部分に違和感があります。陰茎の先にいぼのようなものもあります。(1年くらい前からです。関係ないかもしれませんが) 股関節や足のかかとが痛かった時がありましたがストレッチしたらなおりました。 転移等も心配です。精神的不安が大きく仕事もてがつけられません。本当にがんなのか不安なのでよろしくお願いいたします
5人の医師が回答
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