入院中血圧に該当するQ&A

姉が2018年8月にくも膜下出血を起こしてしまいました。(原因は多発性嚢胞腎による高血圧です。家族遺伝です) その際は開頭クリッピング術を施していただき1ヶ月程で退院できました。 それからは普通に日常生活も過ごしており 月一で病院に通院し定期的にCT(半年に1回)MRI(3ヶ月に1回)も撮っておりました。 また薬はオルメサルタンとサムスカを服用していました。 ですが2022年9月に再びくも膜下出血になってしまい現在入院中です(かなり複雑な部分の右側血管に1箇所、左側血管の1箇所にできており両方ともサイズが大きくなっていました) 手術はコイル術とフローダイバーターステント術を施していただきました。 その間に水頭症も併発し外から頭に管を入れ髄液を流す手術を数回と後にシャント術も行ってもらいました。 長くなってしまいましたがお伺いしたいことは下記です。 ・薬を服用していたにもかかわらずくも膜下出血は4〜5年で再発するものなのでしょうか？ ・姉が最後にMRIを取ったのは2022年6月です。3ヶ月の間に動脈瘤ができ大きく進行したそうなのですがそのような事はあり得るのでしょうか？ 血管がもろくなってしまっていたのでしょうか？ ・現在は手術は終わり左目は開き左半身は動かせるのですが右目は閉じたまま右半身は微かにしか動かせない状態です。 現状脳梗塞は発症していないようですがこちらは麻痺しているのでしょうか？リハビリで回復できるのでしょうか？ また気管切開し痰の吸引も現在も行っているのですがこちらは一生この状態になってしまうのでしょうか。 拙い説明で申し訳ございません。 お分かりになる範囲で構いません。ご教示いただきたいです。 よろしくお願い致します。

７２歳　母について。 ２０２４年４月にアテローム血栓性脳梗塞となり、予後も悪く右片麻痺（全廃）となってしまいました。会話は普通にできます。 その後、６か月のリハビリ入院をして現在自宅で生活しています。 すごく眠いというので、睡眠時無呼吸症候群の検査を受け現在CPAPをつけて寝ています。 それでも、午前中の眠気や、夕方の眠気はあるようです。 それと、麻痺のある側にしびれがあるようです。最近、物忘れが多くなりました。 お伺いしたいのは、 １.眠気については、脳梗塞の後遺症で治せないものでしょうか？ ２.麻痺側のしびれは、顔や腕など麻痺側にあるようですが、治療や薬はありますでしょうか？ ３.定期健診については、急性期の病院でリハビリ病院退院後、一度受診しましたが 特に今後定期健診の指示がありませんでした。リハビリ退院して1年経ちますが、 MRIなど撮る必要はないでしょうか？ ４.頸動脈エコーもきれいで問題ないといわれましたが、MRIでは太い動脈枝分かれするあたりに血栓がある。と言われましたが、ステントを入れるなど処置が必要ないのか調べれば調べるほど疑問がわいてきます。３と合わせて、確認する必要がありますか？ステントを留置した方がいいなどの提案もありませんでした。 ５.病院を変わるほうがいいのかも考えております。その際、こうすると次の医師の方に引継ぎやすいなど、アドヴァイスありますでしょうか？ ６.再発しやすいとのことですが、血圧コントロールやクロピドグレル錠７５mgやコレステロール薬は毎日欠かさず飲んでいます。糖尿病はありません。それでも、再発するのでしょうか？ ７.HPで〇〇法など、リハビリで動くようになったなどの施設を見たりしますが、 全廃の状態の人でもそのような可能性はあるのでしょうか？ ご回答いただけるとありがたいです。　

　76歳の父ですが、私の母の介護のストレスからか以前から甲類の焼酎を隠れて1～数日に1本飲んでいます。息子の私は近くに住んでおらず遠距離で月1～2回帰省し介助しています。 　以前は母のデイサービス中に飲んで酔いつぶれてしまうことがたまにありましたが 最近は、朝飲んでベロベロまで行かないが、タバコを吸いに庭に行っているときに眠くなるのか意識を失ってうつぶせで倒れてしまい、しばらく家に戻ってこなくて心配した、からだの自由がきかない母が大声で近隣に助けを求める事態となっています。 　本人は酒を飲んだり喫煙していること自体を認めず、隠れてやっています。介護のストレスがあることは理解していますが、どう抑えていくべきでしようか。完全にお酒をやめさせることは、私が遠距離に住んでいるため、難しいと考えております。 アルコール依存を本人が治療したい意志があれば、良いのですが、そうではなく困っております。 　アルコール中毒の数ヶ月入院してプログラムをこなしたり、同じく苦しむ患者さんとその家族と対話する会への参加などあると聞きますが、性格上難しいと思っています。 　また、おこづかいを渡さなければ買わないかもしれませんが、飲みたい衝動にかられ、お店でお金を払わず・・ということに万が一なるとこわいので週2で1000円ずつ渡しています。 　そこで、解決策として ・夜に飲ますべきか。昼間に庭で倒れられたら困るので、そのように言います、朝から飲んでいるようです。朝食後には高血圧の薬も飲んでいます。 ・精神科医に行って、飲酒したくなくなる薬をもらうか ・効果的なノンアルコールはあるか 　ノンアルコールが嫌なら他の種類に変える手段はどうか 　このようなことが色々思いつきますが、何か解決に向かう方法はありますでしようか。

84歳女性母です 日ごろから健康には留意して元気が取り柄です。 しかし、10ヵ月以上、前から父が突然入院し、毎日昼からお見舞いに私と姉で母を病院に連れて行き、父が良くなったり、悪くなったりを繰り返すため、精神的な不安や眠れない日もありますが、食べるもの、運動に気をつけて、お父さんのために頑張ると、毎日過ごしています。 3ヶ月以上前に突然目の周り、おでこ、頬、口の周り、首の周りの皮膚が赤くなり、ぶつぶつも、出たので皮膚科を受診したところ、1件目では化粧が合っていないのではと言われ、2軒目ではアレルギーテストをしてもらい、ブタクサのアレルギーではないかと言うことで、塗り薬飲み薬を処方してもらったら一旦おさまったのですが、それから何週間かに1回赤くなったり痒くなったりと言う日々が続いましたが、処方していただいた塗り薬を塗ると収まっていたようです。 昨日午前中に運動した後、シャワーを浴びて昔の試供品の洗顔を使ったのもあるかもしれないんですが、突然顔が赤くなって、その後、日中、私と病院にお見舞いに行っているときは、なんともなかったのですが、その日の夜に顔が真っ赤になって痒みは無いけど、火照るという感じで夜寝れなかったようです。 日々の父のお見舞い、心労から来る精神的なものなのか？ それとも痒みはないが皮膚なのか？ 心療内科に行くべきなのか、皮膚科に行くべきなのか？または何科で診てもらえばいいのか？ よろしければ教えてください 現在病院にかかっているのは高血圧と、背骨がやや骨粗しょう症になりかけているため、1ヵ月に1回注射を打ってもらいに同じ病院に行っているだけです。 そこの病院で血液検査を最近してもらったらどこも悪くないと言うことでした。 よろしくお願いします。

約20年前(20代)に1型に近い糖尿病で倒れかけ、入院した時には血糖値が800ありました。(その当時クレアチニンは確か0.8代で「脱水かな？元々高い人もいる」と言われました。) それ以来インスリンを使用していて、コントロール良好で過ごしてきました。 しかしここ4年前くらいから腎機能が下がりだしました。腎臓のお薬もテルミタンサン、フォシーガ、ミネプロを服用中です。(妊娠した頃から血圧が上がり始めてしまったため) 今まで潜血が出たことがないので(タンパクも-)、細胞などの検査をする予定もありません。先生には「糖尿病があるからな」 と言われますが、糖尿病の先生は「落ち着いてるから」という感じです。 原因がわからず、食生活も野菜に減塩ポン酢を少しだけかける。味噌汁は水で薄める。家族と同じおかずは自分だけ水で洗ってからたべる。外食は極力しない。など気を使ってます。人工透析が怖過ぎて、今の生活が変わってしまうのが怖くて、気持ちが落ちます。 毎日考えてしまい心が辛いです。 もう少し日常生活を送りながら子供の成長を側で見届けたいと願うばけりで…。検査結果を添付いたしますので、食生活、受けた方が良さそうな検査などアドバイスいただけたらと思います。 身長153cm体重42キロ筋肉質なので、先生に特に食事制限は言われてません。(塩分だけ気をつけてね程度。) 大学病院で検査した方がいいのか？なども悩んでおります。 よろしくお願いいたします。 クレアチニン1.77が前回R6.3月 2.03がR6.6月です。庭のDIYでレンガや砂を何百キロも運んで筋肉を使うったから上がったのか？？ 長くなり、わかりづらい点がが多々あるかと思いますが、どうがご返答よろしくお願いいたします。

ここ3日ほど体調が悪いのですが、病院に行くべきか、行くなら何科なのか教えてください。 1日目…朝から腹痛、午後にはだいぶ治るが違和感はアリ 19時頃再び強めの腹痛、正露丸を飲む(喉の痛みあり 20時頃、息苦しく深呼吸を続ける・脇の辺りから太ももまでザワザワとした感覚がある 洗い物をしていたがしゃがんで休憩(この間も深呼吸に近い)を度々する めまい、頭痛あり 21時頃、極端な寒気。部屋着でモコモコの上着を着ながら毛布に包まるが変わらず震える(部屋はエアコンで26度) シャワーを浴びて少し寒気が治るが気怠さ胸がムカムカする 2日目…朝から気怠さ、めまい、頭痛あり 午後には少し落ち着くが、お腹が減るもののさほど食欲なし 食べても３口ほどで胸がいっぱいになる 21時頃、軽く息苦しくなるが30分ほどで治る 軽い吐き気あり 両日とも熱はありません。 夜寝た時と2日目の午前中寝ていた時にかなり汗をかいていました。 息苦しくなってザワザワが体に広がるのは、子供の頃から度々あるのでいままで特に気にしていませんでした。 いまはだいぶ落ち着きましたが全快というわけでもなく、軽い息苦しさが度々、ザワザワも胸の辺りから脇にかけて起こります。 また3日目の現在は軽いムカムカ、背中右下部がじりじりとした痛み、下腹部の鈍痛です。 1日目の息苦しさは1時間ほど続いていて、洗い物が終わると急に寒気が出ました。 因みに元々頭痛もち、低血圧で頻繁に貧血で目眩、視界にチカチカが出ます。 妊娠中は貧血で視界が真っ白になりなにも見えなくなるほどでした。 6年ほど前に腎不全で1ヶ月入院しています。 胃炎(ストレスも含)もしょっちゅうしているのであまり体が丈夫とは言えないと思います。 1歳の子供がおり、今時期病院に一緒に行くことに抵抗があるのですが感染系だったらと心配しています。

いつも丁寧な解答をありがとうございます。今回は妊娠中の鎮痛剤の使用について教えてください。 現在妊娠38週です。既往歴に頚髄損傷による四肢不全麻痺と喘息があります。妊娠中期からオーストラリアに滞在しています。 先週から強めの前駆陣痛が始まり、特に夜間は睡眠中に痛みで目が覚めて、横になれないくらいの痛みが長時間続きます。間隔は10分でくる時もありますが、もっと短くなったり、長くなったりと間隔はバラバラで痛みの波も長い事が多いです。 毎夜の痛みで約4日程、トータル1日で約2、3時間しか眠れない日が続き、産科を受診したところ、子宮口はまだ硬く1cmしか開いておらず、オキシコドンを処方され服用しました。入院してモルヒネ管理もできると言われましたが、強い薬をあまり使用したくないので帰りました。服用後はかなり眠くなり意識朦朧し、傾眠し自力では車椅子を駆動できず、家まで夫に介助してもらいながら帰りました。かなり頭がぼっーとして眠くなりましたが、その日はよく眠れました。以前も痛みが強くコデインを2錠処方され服用し、その間は痛みもなく快適に過ごせました。昨夜も痛みで何度も目が覚め、今朝処方されたコデインを2錠服用しました。 いつも言われるがままに服用していますが、日本では簡単に出さない薬だと思うので、胎児には問題がないのか不安になります。こちらの国ではすぐに鎮痛剤を処方され、痛みを相談すると痛み止めを飲みなさいという指示しか出されません。そして一定間隔の陣痛が5分おきになったら病院受診するよう指示されています。日本と対応が大きく違うことに戸惑いがありますが、こんなに前駆陣痛が続き、本陣痛につながらず、痛みどめを服用することは胎児に問題ないのでしょうか? よろしくお願いします。 脊髄損傷による血圧管理のため、出産はエピを使用した方法を勧められています。

18歳男子です。既往歴から説明します。 高2から肺気胸に悩まされる。今年の1/1に突発性縦隔気腫と診断。また、このとき病院に向かう途中で全身の血がふわっと頭の方に来る感覚があり、特に意識を失うといったことはないが、そのよううな恐怖感があった。その後、2月頭で登校途中で動悸を感じ、検脈すると人生のなかで経験したことのない頻脈で、保健の先生に救急車を呼んでもらいました。このとき、1/1に感じた感覚がありました。病院で血圧、心エコー、心電図等とりましたが、脈がはやいだけで異常がなく、病院で安静にすると頻脈も改善し、熱も少しあったので熱性頻脈と言われました。その後、頻脈発作に度々悩まされ、1/1の感覚が酷いときがあり、ものすごい恐怖を感じることでこのときはパニック発作と診断されました。（精神科にも数回通いました）このとき頻脈の方は改善しましたが、その後すぐ左肺気胸となり、ドレナージしました。（入院中に頻脈発作が出たのは一回だけでした）大学入試があるため、一旦ドレナージのみして受験後3/1に両肺手術しました。しかし、3／20ごろに再発し、4/12に左のみ再手術しました。この再手術のときはかなり精神的にやられており、この頃から寝る時脈が飛ぶ感じがありました。術後はなかったのですが、最近夜寝る時脈が飛ぶ感じがあり、脈に不整があるため、受診し、心電図、心エコー、24時間心電図をとると、期外収縮が出ているとのことでした。医者からは心配ないと言われましたが、今日の就寝時、心臓がバクん！っとなって起きてしまったり、1/1に近い感覚が頻発する、運動すると息切れや脈がはやいなど度々おかしな症状がでます。1月からの症状は受験のストレスと片付けられましたが、特にストレスは感じていないため、何か重大な病気が隠れていることを心配しています。どうしても全ての症状を書きたい旨、長文すみません、回答お願いします

このところ寝つきが悪く、大体就寝2〜3時間後にぱっと目が覚めます。布団の中にいても胃がグルグル動き、そのうち胃がキューと萎縮するのか痛くなります。手や足先が冷たくなり、そわそわするので起きるとさらに胃が締め付けられるようになり、体の筋肉が緊張して収縮します。急激な症状で不安になり動悸がすると息苦しくもなってきます。パニック障害のような症状となり、昨年不安症で内科医からもらったデパス0.5mgを半錠頓服すると、収縮した胃や筋肉が弛緩して、やがて楽になりますがその後寝れる時と寝れない時があります。仕事中でも、緊張や神経の高ぶりがあると急に胃痛が出て血の気が引き(神経性胃炎でしょうか?)、すぐにデパス0.5mg半錠を頓服すると落ち着きます。また、2週間位前に、朝食直後に耳閉感から激しい回転性のめまいがでて、嘔吐、パニック障害ぽい症状があり、2日間内科で入院点滴しました。初めての症状でした。頭部CT検査、血圧、心電図、尿検査、血液検査、重心動揺検査いずれも正常でした。末梢性のめまい症とのことでした。8年前より、両側性感音性難聴があり、左耳鳴りがあります。ゲッや胃もたれ、同様な胃痛症状で昨年7月に上部内視鏡検査を実施したのですが、異常ありませんでした。しいて言えば機能性胃腸症とのこと。6年位前に軽いうつ病で、ドグマチールを半年くらい内服歴がありますが、あまりお薬に頼りたくないので、その後は、半夏厚朴湯、帰脾湯などの漢方を煎じて飲んだりしてきました。今は、漢方薬局にて抑肝散加陳皮半夏湯や半夏瀉心湯をだしてもらい、煎じて飲んでいます。昨日、胃薬としてアルロイドG、ガスモチン、ストロカイン、オメプラゾンをもらい飲み始めました(昨年も同様の症状の時同じ処方内容)。デパスは頓服で0.5mgの半錠を、症状が出た時に一日3〜4回服用してます。不眠症と胃痛、自律神経失調症の症状が辛い感じです。よろしくお願いします。

先月「慢性硬膜下血腫手術後について」で母のことを質問しました。 またご相談させて下さい。 現在の持病、高血圧、骨粗鬆症病(腰椎圧迫骨折経過観察中)、脂質異常症、 　　　　　　　逆流性食道炎(経過観察中) 上記のような状態でヘモグロビン値の急激な減少で入院。その際上部消化管からの出血か確認され処置。退院後、急激な痴呆症のような症状か多発し、立ち上がることもままならなく受診。「慢性硬膜下血腫」の診断。 手術後翌日には頭の管はとれたが、高熱が出て一時意識レベルが低下、その後平熱に回復、ほとんど眠った状態。ガラガラ声で少し会話。術後12日目頃は、栄養はまだ鼻からで、せん妄なのかベッド上でソワソワ、バタバタ、飲み込みのリハビリで拒否。 術後15日目にCTで再発確認。 前回の時も反対側に少し何かあると言われていたが片側だけの手術。今回はバランスを見て「両側慢性硬膜下血腫」の手術へ。 今回も次の日には頭の管は取れ、熱も前より高くなく1~2日で平熱へ、前はほとんど眠った状態が今回は目をあけている時が多く、名前や誕生日は言える時言えない時がある状態。(1回目も2回目も手術前は名前も言えない状態) 術後6日後は、声はかすれているが前より起き上がる、目は開いている、言葉は術後と同じか少ししゃべる程度の回復、鼻からチューブは継続だが、以前拒否していた飲み込みのリハビリは今回は出来ているが、まだせん妄はあるよう。 1回目の手術後より、まだせん妄が出ているとはいえ出来ることが増えているのは回復が見込めますか？また、高齢者なので脳の戻りも悪いでしょうが、順調に回復しているといえるでしょうか？ 再手術となりましたが、最初の原因かなと思う転倒の後にも体制保持が出来なかった為何回か頭をぶつけました。今回の再手術は後からぶつけた事は関係しているのでしょうか？