体重が増えない 赤ちゃんに該当するQ&A

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哺乳量不足による新生児の低血糖について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

現在生後18日の女児についてです。 在胎週数39週、3110gで産まれました。 基本母乳のみの栄養です。 入院中から母乳分泌過多でよく乳房が張っていて、扁平乳頭なこともあり授乳には苦労していましたが入院中は3時間おきに授乳できていました。 退院後も3時間毎のペースで授乳していましたが、退院3日目の深夜に乳房がカチカチに張ってしまい、乳頭に赤ちゃんが吸い付けず長時間にわたって授乳ができませんでした。 母乳外来で乳房マッサージを受け、授乳できるようになったのですが、それから何度かまた乳房の張りから長時間授乳ができなくなったことがあり、体重が増えず尿量も少ない時期がありました。 退院時 3156g 退院後3日 3276g 退院後9日 3242g 退院後12日 3386g 授乳ができなかった時はぐったりしている様子はなく、泣いていました。素人にわかる明らかな痙攣のようなものはなかったように思いますが、産後の疲労と寝不足もあり自分の判断能力に自信がありません。 数回ミルクを自己判断であげましたが、その時点で病院に連絡してきちんとした対応を聞いておけばよかったと後悔しています。 現在は母乳分泌も安定してきたからか1日7〜8回以上の授乳でおしっこもよく出ています。 1.低血糖による児への影響は考えられるでしょうか? 2.低血糖による後遺症などは今の時点で判断できるのでしょうか?その場合どんな症状が現れるのでしょうか? 3.日中は3時間おき+欲しがった時に授乳していますが、夜間アラームをかけてもどうしても起きられず授乳間隔が時々4〜5時間空いてしまうことがあるのですがこちらの影響はあるのでしょうか? うまく説明し切れていない部分もあるため、育児日記の写真を添付します。◯がおしっこ、⚫︎がうんちで、「(直)左右」は授乳、↔︎は睡眠になります。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

生後4ヶ月、哺乳量が少ないです

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後3ヶ月29日の乳児です。 哺乳量が少ない気がして心配です。 【哺乳の状況】 ほぼ母乳で時々ミルクを足しています。 授乳間隔:3-4時間で1日7回程度 1回当たりの授乳時間:3-5分程度 1日の排泄:おしっこ7回前後、うんち0-1回 【子どもの様子】 出生体重は3074gで現在は6800g程度です。 生後すぐから割りと授乳間隔は長く授乳時間は短かったです。それでも3ヶ月までは1ヶ月1kg以上体重増加があり余り気にしていませんでした。ですが3-4ヶ月の1ヶ月間は体重増減がほぼありません。 また、うんちが出ない日があったり、おしっこがオレンジ色のことがあったりする為、水分不足ではないかと心配です。 機嫌は1日を通して良いです。空腹が理由で泣くことはないように思います。 よく寝る子だと思います。夜は21-翌8時(途中2回ほど起きて授乳)、日中も合計5時間は寝ています。 しょっちゅう指しゃぶりをしていて、ヨダレがたくさん出ます。お腹が空いているサインかもと思うのですが…。 3ヶ月6日で尿路感染症にかかり10日間入院しました。 入院中は搾乳していましたが、多いときで100ml、夕方などは30mlほどしか出ていないことが分かりました。 この間子どもは搾乳した母乳又はミルクを飲んでおり、3-4時間間隔で100-120ml飲めていました。 母乳の出が悪いことが分かったので、退院後は母乳にミルクを足していますが、ミルクは全く飲まないか飲んでも40ml程度です。 【心配なこと】 1.ここ1ヶ月体重が増えていないこと 3ヶ月なりたてで6800g、4ヶ月目前の現在も6800g。 2.1日の排泄回数が少ないように思うこと おしっこ7回前後、うんち0-1回で、おしっこがたまにオレンジ色であること。尿路感染症で発熱したとき脱水症状を起こしたこと。

1人の医師が回答

便秘への対処法

person 乳幼児/女性 -

お世話になります。 2ヶ月の女の子の便秘について相談させてください。 生後1ヶ月までは、1日に3〜4回うんちが出ていましたが、それ以降1週間の便秘になり、今は毎日綿棒浣腸をして出しています。 うんちが出なくてもお腹は張っておらず、機嫌も1日中悪いというわけでもなく、ミルクも飲めています。体重も増えています。 綿棒浣腸で出る量は一回50cc〜100cc程度です。 自力排便を待つといつまでも出ず、便秘5日目に綿棒浣腸をしても出てくる量が変わらない&硬くなっているため、自力排便を待たずに毎日同じ時間に綿棒浣腸をして出している状態です。 病院で処方されたイチジク浣腸は癖になるのが心配で今のところ使用していません。 相談内容は、 1.このまま毎日綿棒浣腸をする方法で良いのか 2.一回の量が少ないため、毎日綿棒浣腸をし、定期的(10日ごとくらい?)にイチジク浣腸をして一旦お腹の中に溜まった便を全て出させてリセットさせるのが良いのか 3.マルツエキスを飲ませると出る時があるので、マルツエキスを飲ませて、出るのを待つのが良いのか。(砂糖水だと出ません。)その場合、毎日飲ませるのか、2〜3日ごと?5日過ぎたら? 上記内容で良い方法はどれでしょうか?別の方法がごさいましたらアドバイスお願い致します。のの字マッサージ、足の屈伸運動はしています。 5日出なくてもそういうペースで出す子もいる、とは言われましたが、理由のわからないギャン泣きがあったりするともしかして便秘だから?と不安になってしまいます。 綿棒浣腸をして排便のリズムを作ろうと思って今のところ毎日していますが、元々1週間溜めるタイプの子だったとして、毎日出させることで自分のリズムを乱してしまう、という事にならないか心配しています。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

生後3ヶ月 うんちがなかなか出ない

person 乳幼児/男性 -

生後3ヶ月の子どもの排便について悩んでいます。 母乳とミルクの混合で生後1ヶ月までは毎日排便があったのですが、丁度生後1ヶ月目あたりで、初めて1日ミルクだけで過ごした日から、毎日の排便がなくなり、今現在までほぼ綿棒浣腸でしかうんちを出していません。 最初は産婦人科や母乳外来で相談し、お腹のマッサージや足を動かした運動、2日間うんちが出なかったら綿棒浣腸を試すようにと教えていただき、2〜3日排便がなかったら綿棒浣腸をして出していましたが、だんだんと出なくなり、最近は7〜8日経ってやっと綿棒浣腸で出るようになってきました。 先日も8日間出ていなかったので、3ヶ月の予防接種で小児科に行った際に相談し、その場で浣腸をし出していただいたのですが、綿棒浣腸について、赤ちゃんも痛いし、綿棒頼りになり自分でうんちを出さなくなる心配もあるので、3〜4日出なかったら綿棒浣腸、7〜10日でなかったらまた病院に来てもらったら浣腸しますとのことでした。 おとつい訪問していただいた保健師さんに相談した際も、うんちを溜め込んだ状態に慣れないためにも、3〜4日くらいで綿棒浣腸を。中にはうつ伏せ練習をすることで、うんちが出るようになった子もいるので、うつ伏せの練習もしてみて下さいとのことでした。 今日もうんちが出なくなって4日目なので、綿棒浣腸をしましたが、やっぱり出ません。 オイルをつけた大人用の綿棒の丸い部分まで入れ、1分程ゆっくりのの字に回し少し下側(背中の方向)に圧をかけてます。綿棒にうんちが付いているか見つつ、2、3回挿しても出なかったら止めています。やり方はこの方法で大丈夫でしょうか?行うなら1日1回程ですか? 2ヶ月頃から完母で、本人はお腹が張ったり苦しい、不機嫌な様子はなく、しっかり体重は増えていっています。おならはいっぱいします。

3人の医師が回答

早産児のカテーテル迷入、髄膜炎、硬膜外膿瘍、腸腰筋膿瘍からの半身不随

person 乳幼児/男性 -

5月中旬予定日の二卵性双子を妊娠していましたが、切迫早産になり3月初旬に出産しました。 1200gと1500gで出生しnicuに入院しましたが、1500gの子の容体が生後3日で痙攣を起こし悪化し、栄養のカテーテルが脊椎に迷入していることがわかりました。 ただ、病院の説明だと日本、海外を探しても事例がほとんどない事でこれからがわからないといわれてしまいました。 その後高熱が続き、髄膜炎が発覚し、抗生剤で治療をしましたが肺膿瘍も発見され、背中から管を通し、排出しました。 容体が落ち着いて体重も増え、退院も検討したところで発熱、退院が伸びましたが、先日シナジスの注射をうち3500gほどで退院しました。 退院から三時間後、発熱し病院に問い合わせましたがシナジスの副作用の可能性があるので様子見といわれ、次の日の朝までまち熱が下がらない為、救急外来で病院にもどり即入院になりました。原因がわからず、炎症反応がすごく上がっていましたが土曜日ということで、MRIをとれず、月曜日まで待つことになりました。熱も8度後半、脈は200以上が頻繁でした。 そこで月曜日にMRIをとった所、夕方腸腰筋膿瘍と硬膜外膿瘍が判明し、3600gしかない体で、投薬治療かドレナージか色々病院が話し合いを重ねてくれて、原因がわかってから6時間後に緊急ドレナージをしていただきました。 ところが、原因がわかった時点で右足に点滴をさしても反応がないので麻痺が疑われ、手術後、下半身が動かなくなってしまいました。 今日、ドレーンを除去しましたが、尿道カテーテルと、抗生剤の点滴は続けていて、リハビリもしています。 全国でこんな小さい子の症例がないといわれ、これから先足が動いてくれるか不安です。先天性免疫不全も疑われています。 症例、もしくはこれから足が動く為のアドバイス、名医を教えていただけないでしょうか。

1人の医師が回答

1歳半の子供の水分摂取量の多さが気になる

person 乳幼児/男性 -

1歳半の子供の水分摂取量の多さが気になります。 7/23に水分摂取量が多いかもと思い、かかりつけ医の診察を受けたが、最近より水分摂取量が平均的に多くなっている気がして不安 【相談したいこと】 ・9/15に精密検査を受ける予定だが、緊急性はないか、考えられる病名など ・生活上の注意点(あれば) 以下の現状を踏まえて先生方のご意見を頂戴できますと幸いです。 【普段の生活】 ・食事でスープや味噌汁を飲むことはあまりないため、水分摂取の大部分が水という前提 ・毎日外遊びは1-2時間。暑さが原因で摂取量が増えてる可能性も。 ・夜寝てから4-5時間後の夜間にも目を覚まして水を摂取する ・部屋の温度は夜間も26度をキープ (就寝から起床(7時前後)までに250ml以上摂取する。多い日は500ml飲む時も) ・結果として尿量が増え、夜間用オムツから尿漏れする頻度が2日に1日程度 ・食べムラがあり、食事中にも水をよく飲む。炭水化物をあまり好まず、野菜ばかり食べる 【体調・生育】 ・水分摂取量と朝方の尿漏れ以外は全く気になる点はない。毎日元気 ・熱を出したことは殆どない。微熱が続くなどはない ・体重が増えてないのがやや気になるが、野菜中心かつ食べムラに原因がありそう (参考として成長曲線添付してます) 【水分摂取量(ml, 0時00分〜23時59分)】 8/2 1450 8/3 1210 8/4 1430 8/5 1405 8/6 1230 8/7 1430 8/8 1320 8/9 1480 尿量は計測できてないが、前述のように夜間用オムツから尿漏れあることあり 【かかりつけ医の見解と今後の動き】 7/23尿検査の結果、糖尿病ではないが、尿が薄い。下垂体ホルモン異常の可能性が拭えない。 9/15に大病院で精密検査予定。

3人の医師が回答

出産時の心拍低下による後遺症

person 乳幼児/女性 -

以前も質問したのですが、追加情報があったので再度質問させてください。 出産時の心拍低下によって子に後遺症が残るのではないかと心配しています。 11/7に米国で出産、妊娠中から胎児が小さめで、早めに出産してお腹の外で育ててあげた方が良いという医師の言葉もあり、39w2dで誘発分娩。 当日の流れ 20:16に促進剤投与、20:30の段階では心拍120bpmを確認、20:34看護師が心拍90秒台に低下していることに気付く、胎児心拍が70〜90秒台に低下(遷延一過性徐脈と記載あり)。体位変更や薬の処置が行われ、140〜150秒台に回復。20:50心拍は150秒台、サイノソイダルパターンが見られることで20:58緊急帝王切開開始、21:06出産。 ・アプガー8/9 ・臍帯7.24ph ・帝王切開時に子宮破裂発見 ・羊水に血が混じっていた 体重は2390gでしたが、NICU等にも入ることなくその日から母子同室。その後の各種検査も問題なく産後3日で退院。その後小児科で1週間、2週間健診を受診、体重も増えていて特に問題なし。今後問題が起きないか質問しましたが、現状良い状態なので心配しなくて良いとの回答。 帝王切開後の母体健診も産後2週間で受診、特に問題なし。ここでも今回の出産経緯で子に問題が残らないかを質問しましたが、出産においてはよくあることで心拍が低下していた時間も短かったし心配いらないと。 現状何か問題があるわけではないのですが、毎日不安でカルテを見ては不安になる繰り返しです。子宮破裂やサイノソイダルパターンなどネットで調べても後遺症が残るような記載ばかりで目の前の赤ちゃんを見ては不安になる日々です。 確定的なことは言えないことは承知しておりますが、客観的に見て赤ちゃんは脳性麻痺をはじめとして何か障害が出る可能性はいかがでしょうか。

3人の医師が回答

5ヶ月の娘、足首の固さについて

person 乳幼児/女性 -

第一子出産時、児頭骨盤不均等、早期胎盤剥離で帝王切開のため、37w3dに予定帝王切開。 妊娠中32wから頸管が2.8ミリ、赤ちゃん下がり気味とのことで入院。漢方の服薬と安静。36wから張りが強くなり、リトドリンの点滴。初期より妊娠糖尿病で食事管理。インスリンなし。 出生時、産声をあげたが少し呼吸状態が不安定だったこと、新生児低血糖(値は9でものすごく低かった)で10日間NICUに入院。保育器で酸素投与、点滴をし、途中黄疸治療を2クール。退院時後遺症はないと考えていいと言われました。(出生体重2.549グラム) 1ヶ月検診は問題なし。4ヶ月検診で、首すわり等は問題なし。が、哺乳量で再診になりフォロー。(哺乳量が1日トータルで500ml/1日4回) 今回、体重が増えていたので哺乳量は個人差とのことだったのですが、向かい合って脇の下に手を入れて持ち上げた時に、全く足をぴょんぴょんさせないことを相談すると、「足首が固いのでは」と言われ、触診で神経的には問題がないとのこと。 ミルクの飲みがこれより悪くなったり、離乳食を食べなかったりしたら受診、とりあえずは10ヶ月検診でフォローと。 寝返りは、4ヶ月に入ってすぐできるようになったが、寝返り返りはほとんどしません。腕で位置を変えてぐるぐる腹ばいで回っています。足はバタバタさせていますが、まだ地面を蹴れてはいません。 1.足首の固さは脳性麻痺などの可能性があるか?原因は?ミルクの飲みの悪さも、関係しているのか?(ミルクは、飲む時には240ml程飲むが、飲まない時は身をよじる。) 2.足首の固さを和らげるために家でできることはあるか? 3.向かい合って抱いた時に、足をぴょんぴょんさせないのは異常か? 4.上のような経過で、なにか障害や脳性麻痺の可能性は高いか? 5.出生時の低血糖が与える影響は本当にないのか?ネット等を見ると、知能に問題が、と見て不安です。

1人の医師が回答

黄疸

person 乳幼児/女性 -

こんにちは。2月に生まれた次女について質問します。 3120gで出産し、退院前に心雑音あり、動脈管開存症と診断。肺高血圧症と心肥大治療のため10日間入院し、症状が安定したため退院。利尿剤服用中です。 入院中より黄疸があったため、血液検査を何回かしましたが、正常値範囲内だったため光線治療はしませんでした。 3月15日検診待ちの間に白っぽいうんちが出る。先生に告げると、1回だけなら様子を見て下さいと言われる。そのあとは感じなかった。 25日うんちが白っぽい(ずんだもちや飲みのこしのクリームソーダーの色)かなと感じましたがこんなものかな~と思っていました。第三者から白っぽいねと指摘され、3月30日に受診。検査でロタが陽性でした。 総ビリルビン5.27 直接ビリルビン2.1 AST(GOT)120 ALT(GPT)76 白血球数81 赤血球数370 血小板数48.1 UN7.4 クレアチニン0.24 ナトリウム136 体重3840g 腹部エコーしてみましたが今すぐ胆道閉鎖症、肝炎の治療を始める兆候はないので、様子をみましょうと言われました。黄疸が落ち着いてきている(目の黄疸が引き白目がきれいになってきました) ロタだと肝臓の数値も上がるから、と説明をうけました。 が、嘔吐、下痢、発熱はなく、むしろ受診から体重は増えています。完全母乳で育てています。 白っぽいうんちは2週間以上でつづけることは普通ですか?(緑色が強かったり、黄色く見えたり、白っぽいが強かったりします。ずっと白くはないです) おっぱいを飲んでいるときに、腸が動く音が聞こえます。しばらくするとうんちが出ます。上の子供の時には聞かなかった音なのでとまどっています。 胆道閉鎖症、ロタ、肝炎以外に白っぽいうんちが出る病気はありますか? ネットで見ていると、機嫌良く、おっぱいも飲んできた赤ちゃんが胆道閉鎖症と診断されているのを見て不安感を持ちました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

下痢体質の改善について

person 乳幼児/男性 -

4歳の男の子について相談です。 元々便が緩く、2歳ぐらいまでは何も気にしていなかったのですが、2歳から3歳にかけて殆ど体重が増えておらず、便が緩くて保育園の先生からもよく言われることが増えたため小児科を受診。 1度詳しく検査してもらった方がいいとの事で市民病院にかかり、血液検査や検便、超音波検査等一通りしましたが問題はなく、体質である事と、乳糖不耐症ではないかと言うことで乳製品の除去をしました。するとある程度改善したので現在も乳製品は除去しています。(完全除去ではなく、パン等影響が少ないものは与えています) しかし、例えば食べ過ぎや冷たいものを飲んだ後、4歳ながらに感じるストレスでも下痢する事が多く、今1番困っているのはトイトレが中々進まない事と鼻風邪や胃腸風邪を拾いやすい、免疫力の低下を感じる事です。 偏食もあって色んな栄養価もとる事が難しく、無理矢理嫌いな物を食べさせるのもストレスに繋がるし、整腸剤も結局は乳糖が含まれるからと医師に言われたので飲ませる事が出来ていません。実際、整腸剤を与えると余計に下痢が酷くなるように感じます。 大きくなれば自然と改善するのかなと思いますが、親としても体質だけでそのままにするのは何とも複雑で、出来ることは全てやってみたいと思うんです。 そこでお聞きしたいのが 1漢方が飲めるので、漢方での体質改善を試す事は可能なのか(具体的にどの漢方がいいのかも教えて頂けると助かります) 2こういった体質の場合に積極的に摂取した方がいい栄養素があるのか 色々調べていたら亜鉛不足が原因というのも見かけました。血液検査は特に問題なかったものの、亜鉛を積極的に摂取した方がいいのか 3医師からは過敏性腸症候群は3歳4歳では考えにくいと言われましたが、過敏性腸症候群の可能性は本当にないのか 長々と申し訳ありませんがよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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