メプチン吸入に該当するQ&A

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喘息の状態の判断について

person 乳幼児/男性 -

3歳の喘息もちの息子です。 先月、喘息で4日ほど入院しました。 その後、キュバールとモンテルカストの服用で安定していました。 二日ほど前から咳が出始め、咳が出た時用に処方してもらっていたカルボシステイン、アンブロキソール、ツロブテロール(テープ)を服用しましたが、咳がひどくなったので本日小児科を受診しましたり 吸入器を貸してくださり、メプチンともう一つの2剤処方されました。最大5回まで吸入してもよいと言われ、昼、夕方、寝る前の三回ほど吸入しました。 寝る準備の歯磨きの時に急に横になり始めて「眠い」と言って、その後すぐに寝ました。寝る前、「苦しい?」と聞くと「苦しい」と言っていました。 寝た後、一応小児用のパルスオキシメーターをすると90、低いと87~88の時があります(これを書いている間に90や91になってきました)。 小児科では、苦しければ寝られないから、眠れていればそんなに気にしなくて良いと言われましたが、88と見ると不安になってしまいました。 一応、変わらず寝ておりますが(寝ている呼吸はそこまで速くは無いと思います)、このまま様子を見てて良いのか、夜間救急が必要かと考えております。 また、寝ているのを起こして深夜に吸入をした方が良いでしょうか。 ご助言いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

気管支喘息の治療について

person 30代/男性 - 解決済み

今回は、喘息治療の知見に詳しい呼吸器系の医師に回答お願いしたいです。 昨年風邪を引いた後から咳が長引き喉の奥が痒くなったり、ひどい咳で眠れない事があり、呼吸器内科を受診したら、シムビコートを処方されました。それから風邪をひくと同様の症状があり、最大1日6吸入で10日間ぐらいで症状が落ち着くと、予防で2吸入で継続していますが、やはり風邪をひくと症状がひどくなります。併せて予防でテザレックスを半年以上処方されています。本日、シムビコートのステロイドは足りていると思うので、今後は咳がでたら、メプチンを使って、ステロイドはそこまで使用増やさず、気管支炎拡張薬で様子見しましょうみたいなことをいわれました。 質問なのですが、 1、シムビコートでコントロールできているように感じていたのですが、私の吸入薬のステロイド量でも今後長期使用で副作用が懸念されるのでしょうか?6吸入はやはり多いのでしょうか? 2、シムビコートにも気管支拡張薬が入っていると思いますが、足りてないとの判断なんでしょうか?私は逆に、症状が出た時にはステロイドの方がたりてなく、重要だと思っていました。 3.私の様な症例だと、シムビコートとモンテルカストを常用するのが一般的な様だと思ったのですが、テザレックスのほうがいいのでしょうか?また、他のアプローチの仕方があるのでしょうか?

5人の医師が回答

小児喘息の治療について

person 10歳未満/女性 - 解決済み

5歳女児です。 11月17日の呼気喘鳴指摘後、現在までモンテルカスト、メプチン、カンボシステイン、アンブロキソール内服続けてます。 咳の頻度は起床後の湿性咳嗽が目立ちますが、痰切れすれば日中はほとんど咳なしです。 夜間も良眠です。 咳が減ったので12月9日からメプチン、カルボシステイン、アンブロキソールを飲まずにモンテルカストのみ内服し経過していました。 12月14日の夜覚醒時に呼気最終で喘鳴を確認し、本日12月15日小児科受診しました。 医師からは、現在の内服を継続し様子見と言われました。 上記内服を始め、4週目になりますので 質問です。 1.現在の内服のみではコントロール出来ていないと思うのですが、様子見でいいのでしょうか。吸入ステロイドは必要でしょうか?メプチンも4週近く内服するのも妥当でしょうか。 2.小児喘息のガイドライン的に、現在の内服はステップ1だと思うのですが、軽い喘鳴ならば、1ヶ月以上は様子見するのでしょうか? 3.小発作ですが、不良なリモデリングが進行するとのことでした。将来的に喘息が増悪してしまうのでしょうか。 4.不良なリモデリングは、期間的にどの程度炎症を鎮められないと修復不可能になってしまうのでしょうか。 5.現状、我が子は、間欠型なのか、軽傷持続型なのかどちらでしょうか。 我が子に喘息を背負わせたくなく、最善の治療をさせたく、セカンドオピニオンも考えています。 長くなりましたがご回答よろしくお願いします。

8人の医師が回答

38.3の熱 喘息持ち?追加吸入等や受診のめやす

person 乳幼児/女性 - 解決済み

一歳7ヶ月の子どもです。今日昼に37.5の熱とひどめの咳き込みがあると幼稚園から連絡を受けて 夕方病院を受診しメプチンとインタール、モンテルカスト、カロナール、水薬(アンブロキソール、カルボシステイン)、ツロブテロール を処方してもらい 夜4時間あけてメプチンインタールを吸入 その他の薬も服用したのですが激しく咳き込んだ際に咳戻しをしてしまいどれだけ飲めているか不明です。 かなり機嫌が悪く寝ては起きてを繰り返していてお腹もベコベコする呼吸をしていた為、また4時間後メプチンインタールを追加吸入しました。 やっと寝ついたのですが、陥没呼吸は続いています。 一時熱は治ったのですが、今はまた上がって来てそうです。やっと寝ついたので測って起きるのが可哀想で体感ですが37.5以上はありそうです。 ◯父、兄が喘息でこの子も2度高熱の際に 発作を起こしているので喘息ぽいとは言われているのですが、以前入院した際にメプチンとインタールの追加が4時間あけてと言われた記憶だったのでしたのですが、後々心配になって来て。大丈夫でしょうか。(病院には主人が連れていってくれたので、今回は追加吸入の話まで聞けてなかったようで、自己判断でしてしまいました…。この時に急患センターに行けばよかったのかもしれません…) ◯やっと眠れたけど陥没呼吸が続いていて 日焼けで暗いので分かりにくいのですがすこし顔色も悪い気がします。主人は光の加減では?という程度なので微妙なのですが 急患センターに行くべきなのか迷っています。 いつも兄の時も行っても追加吸入するだけなので寝ついている今心配だからと連れていくのはどうなのか、でも顔色も気になるし と迷っています。。 眠れているうちは気にかけながら様子見でいいでしょうか… ◯頭をあげて、氷枕などで冷やしたり出来ることはしているつもりなのですが自宅で今できる他に楽にしてあげれる方法はありますか 兄の症状が最近やっと落ち着いて来ているので久々の発作対応で、一歳の小さい体なので心配です。 兄の時も一歳くらいから喘息で繰り返し入院していたのですが、大きくなってからはある程度様子を見て落ち着くことも増えたので… その子によるとは思いますが、受診のめやすを教えていただけたらありがたいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

3歳の息子オットセイの咳クループ症候群

person 乳幼児/男性 -

小児科でクループ症候群についての説明を受けましたが、その後の対応について不明点があり、質問させていただきます。 3歳の息子はもともと喘息気味で(診断はされていませんが、吸入薬を処方されて、咳のたびに受診してます)、昨日から咳が出ていました。 いつもの咳だと思い、自宅でメプチンの吸入をして就寝しました。 しかし今朝から、オットセイのような咳が出るようになりました。 クループ症候群の可能性を考え、夕方に小児科を受診しましたが、夫が付き添ったため先生からの説明を詳しく把握できていません。 診察ではボスミンの吸入を行ったようで、以下の薬が処方されました。 ・メプチンキッドエアー ・アスベリンシロップ ・ホクナリンドライシロップ ・ペリアクチンシロップ ・リンデロンシロップ 帰宅後、本人は元気ですが、オットセイ様の咳は改善していません。 私自身、クループ症候群は重症化すると命に関わることもあるという認識があり、このまま自宅で様子を見ていてよいのか不安に感じています。 夫からは、クループについての説明は受けたものの、診断として断定されたわけではないため、夫本人としては大丈夫だろうと受け止めているようです。 そこでお伺いしたいのですが、 ・今回の処置内容から、クループ症候群と診断かれたと考えてよいでしょうか。 ・症状が続く場合、明日も受診したほうがよいでしょうか。 ・クループは数日で治るものでしょうか。 ・自宅では処方されたものを服用、吸入して体を休めていれば良いでしょうか。 インターネットではクループの場合は早めに受診をとの記載も多く、判断に迷っています。 ご教示いただけますと幸いです

5人の医師が回答

5歳の娘の長引く咳について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

5歳の娘ですが、 12/22頃風邪をひき、熱は一日で解熱しましたがまだ咳が治りません。 3歳の頃喘息と診断され、それからネブライザーで朝晩ブデソニドを吸入しています。 咳が出ている時はホクナリンテープを貼ったり、酷い時はメプチンを吸入しています。 また、モンテルカストを服用しています。 年末に風邪をひいてからは、ホクナリンテープ、メプチンどちらも使用しなかった日は夜に少し咳が出たりしていましたが、現在は夜は出ません。 寝起きが1番酷く、日中もそこまで酷くないです。 先週採血し、本日ダニ、ハウスダスト、ガのアレルギーである事がわかりました。 現在幼稚園ではマラソン大会の練習中なのですが、先週はマラソンはしない様言われましたが、 本日、アレルギー性の喘息である事がわかったので、 モンテルカスト飲んでれば大丈夫、 ブデソニドも夜だけでいい、 マラソンも咳が酷くならなければやっていい、 など言われました。 まだ日中咳が続いているので、私としては減薬なども心配だな、と思いましたが、 先生は喘息の酷さは夜寝てる時に咳が出てるかどうかで判断している様でした。 では、日中もずっとダラダラと咳が続いているのは喘息のせいではないのでしょうか? 鼻の症状はないのですが、アレルギーで咳が出ているという事でしょうか? (ちなみに、蕁麻疹治療のため、ケトチフェン、ポララミンも服用しています。) 薬はひと通り使い、元々長女がダニアレルギーなので寝具のダニ対策もしていました。 それでも咳が治らないとなると、いつになったら、何をすれば治るのかと不安になってきました。 冷たい空気と運動が良くないと聞き、友達との外遊びも控え、我慢の生活が続いていて気の毒で、なかなか治らない咳をなんとかしてあげたいです。 長くなってしまいましたが、 咳が1ヶ月以上続く事はこれまでも度々ありましたが、 咳が長引く原因や対策へのご意見をお聞きしたいです。よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

3歳男児、喘息について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

3歳男児についてです。 去年咳がひどい風邪?を引き喘息のような呼吸になり受診しました。3か月ほどは喘息のようになることがあるから気をつけてと言われて、3ヶ月くらいして再度風邪を引き同じように喘息が出ました。 上記2回とも病院で吸入してもらってその後は喘息でていません。 今月あたまにも咳風邪を引き、ぜーぜーいっていたので翌朝受診して、前回からの期間を考えると軽い喘息があるのかなという診断?でした。吸入してもらい、その後は喘息でていません。 メプチンとモンテルカスト4mgを処方されました。モンテルカストはこの冬の間は就寝前で服薬を続けましょうと言われました。慢性的な喘息予防?が目的だそうです。 診察も丁寧で信頼している先生ではありますが、3歳ということもあり毎晩服薬するのが少し抵抗があります。 アレルギーなどで咳がでることはないです。3回とも風邪(RSなどは検査してないので不明)からの喘息でした。 そこでお伺いしたいのですが、喘息になったのは今回が3回目ですが、風邪を引いたらとかではなく何ヶ月も連続で毎晩モンテルカストを服薬するのはよくあることでしょうか? やはり服薬しておいたほうが慢性的な喘息になりにくいということですか? 回答のほどよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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