喉の感染症に該当するQ&A

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溶連菌感染症と薬物アレルギー(疑い:ペニシリン系)

person 10歳未満/女性 -

2歳7ヶ月の娘です。12月19日夕刻(5日前)、39,1の発熱。翌日まで高熱が続き,20日日曜日(4日前)夕刻再受診、迅速検査にて溶連菌感染症;喉はかなり腫れていて背中に発疹(ただし素人である私は気づきませんでした、その程度の発疹)。ペニシリン系の抗生剤処方され翌朝21日からは37度前後の平熱。『休日診療』で診て頂いていたため 21日、別の大学病院にて再受診(21日:3日前)。ペニシリン系の薬9日分いただく。 熱は3日前から現在までずっと37度前後ですが、23日(昨日)深夜2時ごろ 背中の赤い発疹に気付き 今日現在までひろがってきていましたので、本日24日に再度、同じ大学病院を受診したところ、『薬物アレルギーではないか』といわれ、一旦薬の服用をストップされました。 そこで、質問なのですが、『溶連菌は抗生剤を決まった期間飲み続けるのが肝心』と、サイトで読みましたし、今回受診した先生方にも言われてました。今ここでストップするしか方法はないのでしょうか? 尚、本日 ペニシリンにアレルギーがあるかどうかの血液検査は 年内間に合わずできませんでした。一般的な血液検査は問題ないとのことでした。娘に過去大きな病気はなく、過去にも何度か抗生剤は飲んでますが、アレルギーのような反応は過去に経験ありません。(先月セフェム系、それ以外にも すみません、名前忘れましたが子供によく処方される、という系統の抗生剤も飲んでましたが反応はなかったです、ペニシリンが初めてかどうかは記録がありませんのでわかりません) あせもでは?というほかの小児科医の意見もあったのですが。。。(実は23日夕刻休日の診療所受診しました) 今のところ、ほかの感染症による発疹は否定されています。 わかりづらい文章ですみません。。 ここで、STOPして肝心の溶連菌のほうは大丈夫なのでしょうか?ほかに方法はないのでしょうか?

1人の医師が回答

IgG4関連疾患の治療方針についてご相談させてください

person 30代/男性 -

IgG4が174あります。 が、数値が悪いだけで画像診断では正常のため診断がつかず、このまま悪化するまで待つしかないのか悩んでおります。 ▼症状 昨年春より 肝臓の数値の悪化(γgtpのみ4年前から徐々に悪化。現在は190) 首を押すと痛みが和らぐ 右側扁桃腺の痛み 倦怠感 イソジンでうがいをすると痛みが和らぐ 飲み物を飲むと右扁桃にしみる感じがする 耳のおくの痛み 耳が詰まったような感じ 寒気 息苦しい 関節痛 右側の腰痛 脇のリンパの腫れ ベロの下 右側にチクチクする痛み 一過性の発熱。熱があるような感じ(顎の下、顎下線あたりも熱くなります) ▼持病 小児喘息 ▼検査 B、C肝炎、HIVや梅毒をはじめとする性感染症もウレアプラズマなど細かいものまで喉、尿含めて何度も検査し全て陰性確認。 ▼クリニック・大きい病院での診断 1、耳鼻咽喉科 頭頸部MRIや、簡易CT、鼻からのカメラでは異常は見当たらず。慢性扁桃炎でもなさそう。扁桃腺の痛みは何かの感染症で神経が傷ついたのではとのこと。 2、肝臓内科 胸部、腹部の造影剤CT、MRIでも異常なし。MRCPで胆管も確認し綺麗で問題なし。エコーではうっすら脂肪肝かもとのこと。 3、膠原病クリニックドクター IgG4が異常値。PSCの可能性あり。画像に出てないのは悪化してないだけではとのこと。 まずはナイキサン錠を服用して様子見。 ▼現在 ナイキサン錠を体調不良時に服用して様子見。 今の所、症状が軽減されている。 ほぼ毎日1錠ほど飲んでいる。 以上となります。 IgG4関連疾患とは診断されておりませんが、体調が悪い日々が続いております。 非常に難しい判断を求められておりまして、ご相談させていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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