寝る前血圧に該当するQ&A

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痛風治療中の塩分制限について

person 30代/男性 - 解決済み

30歳男性、172cm、65.5kg 昨年八月から痛風治療でフェブリク40mgを服用中。体重は9月頃に74.3kgでした。 クレアチニン0.87〜0.92 尿酸値服薬前8.7→1月頭で5.0(服薬あり) LDL160くらい→1月頭70 hba1c:5.1→5.4(肝機能の影響?ロスパスタチンの副作用?) ただし、肝機能が痩せたのに悪化中のため、ロスバスタチンはここ→1ヶ月半ほど服薬停止中です。 痛風及び腎機能軽度低下の指摘から、血圧管理を重要視していたので、減塩生活を始めました。なまじ努力をしてしまうので、ドレッシングをすりおろしリンゴをお酢につけたものに変えたり、醤油で炒めていたものをワイン煮込みとかにしたら、一食の塩分が0gなこともザラにあり、ここ数週間の塩分摂取量は一日2〜4gだと思います。 血圧は以前よりよくなり、夜間寝る前の血圧が85/53とかも出てくるようになりました。一方ここ最近今まで無かった膝とかの痛風が出てきました。関係あるかは不明ですが、尿が1時間に一回や、30分に一回くらいのペースで出る事も時々あります。そのため尿が1日10回を超えてしまう事もここ最近出てきました。水は一日2Lは飲んでいます。 減塩はやればやれるだけいいと思っていたのですが、最近ネットで、減塩したら血中水分量が減るから血圧が下がると見ました。 ・この場合、減塩をやり過ぎたら血液が濃縮され、尿酸値や血糖、クレアチニンが濃縮されてしまい、尿酸がしっかり排出されない可能性があるという事でしょうか? ・最低1日何gは取らないと良くないと言った塩分の目標値はありますか?

4人の医師が回答

くも膜下出血の手術後のリスクなどについて

person 60代/女性 -

62歳の女性で、持病は糖尿病と高血圧にです(毎年検診してますし、今春にも血液検査してますが糖尿病はこの日に分かりました。高血圧について今春から治療しており、未破裂動脈瘤もたまたま数年前の検査で内頸動脈に5mmのものがある事が5年前から分かっていて本人含め知っていた)。 朝、二階から一階に降りてきてすぐ頭痛がしているという事でその場所に寝転ばせました。嘔吐はありませんが、吐き気はありました。ずっと意識はありました。すぐ救急車を要請し到着しましたが、受け入れ先がなかなか決まらず病院に1時間後に到着し、造影剤を入れて検査をしたりして(動いてしまった為撮り直しもした)発症後3時間半後にくも膜下と診断されました。その時は瘡蓋になっていて出血は止まっていました。大きさも変わっていなく5mmでした。手術まで沈静されていて、100%ではないが受け答えもできていたそうです。 県内の大きい病院ですが、手術がいっぱいで発症後12時間後から手術を開始して5時間コイル手術をし、成功しました。 手術後すぐに代表者が会いましたが、話す言葉にうんうんと意思疎通が出来ています。また、手術翌日の本日も血圧は安定しており、受け答えもしっかりと出来ているそうです。 主治医から、2週間は急変する可能性がある事、糖尿病や高血圧の事や血管攣縮の事含めて言われていますが、まだまだやはり命の危険はかなり高いですか?急変するとは、コイル手術でしたところからの再出血もあり得るのでしょうか?

5人の医師が回答

血圧上昇と不眠は関係ありますか?それとも他の要因?

person 50代/男性 -

睡眠障害のカテか、頭痛持ちなので頭痛のカテが適当なのか迷ったのですが、カテゴリーがわからず2月から治療を始めた高血圧の項で質問させていただきました。カテ違いでしたらお許しくださいませ。3月末より寝付きが悪く一睡もできない日があります。血圧は、永らく130〜80mmHg以内でしたが、40歳後半でやや肥満傾向になるに連れて145〜95mmHg位まで徐々に高くなり、食事や運動で3年間程様子を見ていましたが、50歳になった2月末からブロプレス8mgを朝食後1錠服用しています。その後すぐに朝120〜80mmHgと安定していたのですが、3月末から高くなり始め現在朝135〜87mmHgです。偶然なのか血圧再上昇が不眠の始まった時期と一致します(睡眠不足が先でその結果血圧が上昇したのかも知れませんが)。生活上の問題点は、運動不足です。酒・タバコはしません。コーヒー緑茶などカフェインを含む飲料も少なめです。食事は3度で夜は満腹まで食べる傾向があります。間食は、空腹時や就寝前に牛乳を飲むことがあります。今お世話になっている内科の先生に眠れないことを申し出ればよろしいでしょうか。それとも他の診療科を受診する方がよろしいのでしょうか。その場合何科でしょうか。現在受診中の病院は1箇所で、服薬しているのはブロプレス8mgを朝食後1錠、花粉症で朝食後とねる前にアテレック5mgを1錠服用しています。あと、よく頭痛がするので頓服でロキソニンのジェネリックをいただいていますが、たまたま最近頭痛はないので2週間以上服用していません。一晩眠れないと次の夜は何とか夜更に眠れるという状態で4日目です。今日は眠れそうにないです。高血圧の薬がなくなる10日後の診察で主治医に相談すればよろしいでしょうか。「眠れなければ寝なくてもいいか、そのうち眠れる日が来るだろう」と、若干あきらめの境地です。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

79歳男性/めまいの症状続く/ふらつきの感覚は「ふわふわ」/MRIの異常なし

person 70代以上/男性 -

このたびはお世話になります。 79歳の父が3日前から「めまい」の症状に悩まされています。 *相談内容 ・血圧を下げる薬を服用しているだけで良いでしょうか ・改めて別な医療機関を受診すべきでしょうか ・快方に向かうために取るべき行動を教えてください *主な症状 ・頭がふらつく感覚は回転ではなく「ふわふわ」。立ちくらみや歩行時にふらつきが見られ、症状が重い時は手すりや介助がないと倒れてしまいそうになる。横になったり寝ている時は大丈夫なよう ・吐き気や嘔吐、頭痛や頭の重さ、しびれやだるさ、けいれん発作、耳の聞こえにくさ、顔色の変化はいずれも「なし」 ・発症後、食欲は落ちている ・症状が出る時、体が左側に傾く感覚があるようで実際、左に寄る *発症からの経過 ・発症初日、かかり付けの内科医を受診。メリスロン錠6mgを処方され服用するも改善せず。血圧が最高190台もあり高いと指摘される ・3日目朝、起床後、本人曰く「救急車を呼ぶか迷うくらい」の重い症状が出て長男の私のところに連絡があり同日午前、救急対応している脳神経外科医院を受診。MRIは異常なし ・血圧の最高は1回目200超え、2回目180弱。担当医からは毎朝、血圧を測定し150以上だった場合に服用するようセパミットRカプセル10を処方される ・帰宅後も症状が改善しないため同日午後、耳鼻科を受診。「耳からくるめまいではない。左耳に聴力の低下がみられるが年相応」との診断。薬の処方はなし ・夕方以降も症状に改善はみられない *既往歴など ・高齢ながら脳疾患、心疾患など手術を伴う大病はこれまでなし。コロナ罹患もなし。たばこは20年ほど前に辞め、酒も年々飲まなくなり年数回程度 ・血圧については本人は急に高くなったと言っているが、ある程度高かったのではないかと想像しています

4人の医師が回答

体調がおかしいです

person 40代/男性 -

転勤になって2週間目で朝の出勤が辛くなり、初めて休みました。また、転勤してから寝坊助だった自分が朝5時に目覚めてその後寝れません。わざと寝る時間を遅くしてみましたが、何時に寝ても一緒です。 休んで一人でいると、夕方に落ち着かなくなり、時にはカアーッと体が熱くなって耳鳴りがします。(ちなみに血圧は150以上で高めです) 会議や書類の内容の理解力、判断力・決断力も鈍りがち。(年のせいかもしれませんが・・・)何かいつもの自分じゃない感がひどくなります。 転勤前から字のはしっこがきれいに書けていないと気になったて何度も上から気が済むまで書き直したり、物をいつも同じ位置、同じ向きに気が済むまで直し続けたりする事はありました。 前の職場では頑張って成果も出してきましたが、ここ半年間、報われない感が強かった所での望まない転勤でした。たった、2週間で情けないという気持ちもありますので、仕事を何とかしたい気持ちはありますし、最初は誰でも分からないもの思いますが、開き直れずに周りに対して気後れします。 このまま頑張り続けるか、行った事もない精神科にいくべきか。アドバイス下さい。

1人の医師が回答

食後の息苦しさと低血圧っぽさ

person 20代/女性 - 解決済み

ここ一週間くらい食後(食後~寝るまで)にほぼ毎回、以下の症状が出て悪化しています。何科にかかってなんと説明すればよいか教えて頂けると嬉しいです。 ・胸が苦しい(背中や胸あたりが押される感じ、鈍痛がする、冷や汗が出るほどではない) ・息苦しい(深呼吸しないと我慢できない 少し苦しい状態で血中酸素濃度を測ったところ95-96あたりだったので気持ちの問題かもしれないです) ・低血圧がひどい時と同じ感じの手足の力が抜ける事がある ・数時間寝る、3時間以上くらい経つと緩和される ・夜になるにつれ悪化 普段の健康状態 ・普段から低血圧気味(健康診断で上86、下59) ・心臓、肺、血糖値、胃は診察で引っかかった事なし ・動悸は普段からあるが、だいぶ前からなので無視している ・標準体型 ・元々運動は好きだが最近は息切れしやすいので程々にしている ・低量ピル服用 ・胃が弱く、嘔吐や胃痛はほぼ毎日あり(病院でもらった薬で対処中) ・背中の痛みは最近は普段からあり ・普段椅子に座り続ける仕事をしている ・2年前にパニック障害にかかり、ほぼ完治済み(たまに発症するものの対処できるようになったため今回とは関係ないです) 今まで同様、精神的な問題だと思って放置しているのですが、息苦しさが酷く悪化しており日常生活に支障が出てきています。 消化器系か食後低血圧?なのかもしれないなとは思っているのですが、勝手に決めつけてかかるのも良くないので困っています。 また、かかりつけの医(一般内科、消化器内科ではない)に胃薬をもらいに行った際に軽く症状を話したところ話を聞く限り胃の問題だろうということだったので大丈夫だと思うのですが、念のためここでも質問させていただいています。

3人の医師が回答

一昨日から起きてる間ずっと頭痛が続いています

person 30代/女性 - 解決済み

一昨日から頭痛が続いています。朝起きた時から夜寝るまでずっと頭痛がありますが、寝てしまうと痛くて途中で目が覚めるという事はなく、朝まで眠れます。左上の頭部が重く鈍い痛みでずっと続いていて、さらに身体を動かしたり排便時のいきみ等で頭全体がズキズキと痛む頭痛も重なります。ロキソニンを飲んでましたが全くよくならず、今日休日当番医を受診してレントゲンを撮ってもらい、ストレートネックとのことでSG配合顆粒とゼポラスパップ40を貰ってきました。16時頃にSG配合顆粒を内服して効いてたのですが、21時頃から下痢と頭痛がはじまりました。頭が締め付けられてるような圧迫感のある痛みです。今の血圧は148/91です。(最近早朝血圧も高くなって130台です…)麻痺や視野欠損はありません。 質問ですが、 1. さらに頭痛が酷くなる前に救急を受診した方がいいでしょうか?それとも、貰ってきた鎮痛剤で正月明けまで様子を見ていても大丈夫でしょうか?今日レントゲンしか撮らなかったので脳の病気じゃないかと不安で怖いです。 2. SG配合顆粒の副作用で下痢はありますか? 3. ゼポラスパップ40は一回1枚しか使ってはいけませんか?2枚くらい貼布できたらな…と思いまして。 (尚、半年前に頭部のMRIとMRAを撮ってその時は異常なしと言われましたが、首までは撮りませんでした。今日の診察で後日首のMRIとった方がいいとの事で予約してきました。)

6人の医師が回答

動悸、不整脈

person 40代/女性 -

何年か前から動悸や不整脈があり、仕事が忙くて疲れがたまったりすると、その症状が強く出てきたり、突発性難聴を繰り返したりしていました。 2ヶ月くらい前から、また動悸、不整脈、難聴の症状が出てきて仕事が多忙なせいかなと思っていたのですが、今回は頭に血が上る感じ(きばる感じというか、例えば、きついズボンをはいてしゃがんだ時にお腹が苦しくて一瞬血が上るようなあの感じです)が、普段普通にいすに座って仕事している時も度々感じるようになりました。感覚的には血圧が上がってるのかなという感じもあります。 その時ではないですが、あとで血圧を測ったら85-56でした。(普段からこのくらいです) 職場の人間関係や、仕事の量など、大変なことが重なり精神的に参ってるのかなと思ったり、本当に体の不調なのかなと思ったりしています。 休日にゆっくり寝て休めば治るわけでもなく、2ヶ月くらいずっと症状があるので心配です。 仕事が終わって帰る頃には疲れきってしまって夜は早く寝ていますし、睡眠は取れていると思います。食欲は以前と変わらないです。体重も特に変わりません。暑くなったり、汗が出るということもありません。 首を上に伸ばした時、あごの下の両側が少しふくらんでいるので、甲状腺と関係あるのかと考えたりもします。 不整脈が続くと、心臓のあたりがザワザワと塊が血管の中を流れていくような感覚や、頭に血が上る感じがあり、具合が悪くなってしまい、横になりたくなります。 回答、どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

ここ最近の自宅血圧の上昇について

person 30代/男性 - 解決済み

31歳男性、172cm、65.5kg 昨年8月から痛風治療でフェブリク40mgを服用→5月に測定した際に0.39まで落ちたので20mgに変更中。 クレアチニン0.87〜0.92 尿酸値服薬前8.7→7月の測定が最後で、そこで5.1(20mg服用時) HDLが129くらいで少し高め。 今年の2月に一度シスタチンcを測り、96.5でした。 逆流性食道炎が4月からあり、ネキシウム20mg服用してます。今は良くなっていると思うのですが、また逆流すると怖いのでちょこちょこ飲んでます。 上記痛風発症時、不眠症やら白衣高血圧やらが発症して、血圧が130/85とかになることはありました。ただ、大体少ししたら血圧が戻ってきて、自宅では110/70とか、100/60くらいでした。 ここ最近、資格の勉強をしようと勉強を始めたのですが、時間が足りず、12時過ぎくらいまで勉強をしています。元々集中力のない人間だったのですが、時間を作るために家事やら何やらを集中して終わらせて、時間を作るようになりました。 ところが、これのせいなのか分かりませんが、ここ最近急に下の血圧が特に高くなりました。1ヶ月くらい前に測った時は、少し時間を置いたら100/60とかになっていたのが、ここ数日測ってみたところ、何回やっても125/85とかになります。椅子に5分近く座って、やっと116/75とかです。 確かに、ここ1週間くらい、眠る時間が4時間とか短い割に、朝起きたら頭がフルスロットルで働いているような感覚があります。 前回の不眠症を脱してから最近までは朝起きるのも嫌だしもっと寝てたいって感じだったのですが…。 一時的なものだと思っていいんでしょうか。それともお薬飲まないとまずいでしょうか。せっかく痛風の薬も減ってきたので、出来れば薬は増やしたくないところです。

4人の医師が回答

頭痛

person 50代/女性 -

3日前から後頭部から頭全体が痛くて朝から寝てました もともと頭痛もちで近所の医者からロキソニンをもらってます 3日前から飲んでますが痛みが収まりません 半日過ぎたら気持ちが悪くなり水も受け付けない状態になりました 翌日も同じ状態で熱はないですが寒気が時々します 数年前も同じ症状があり救急で病院にいきCTをとって異常がないのでボルタレンをもらい帰宅しましたが薬が効きませんでした 4日たちその時は自然によくなりましたが 今回は血圧がしたが110 上が161と急激に夜中に痛みでめがさめてどんどん高くなるので救急車で搬送されました CTでは異常なかったのでロキソニンをそのまま飲んでてかまわないと医師は言ってCTみただけで診察もしないで立ち去りました 家に夜中タクシーで帰りロキソニン飲みましたが 頭が痛くて後頭部も痛くて辛くて気持ち悪いです 年末なので主治医の診療所も休みでどうしたらいいのかわかりません 血圧はいま平常に落ち着いてます どうしたらこの痛みを取ることができるのでしょうか? たまに起きる症状ですがこんなに長く続くのはとても辛いです こんな症状のときのアドバイスがあればお願いします 吐き気もあります

1人の医師が回答

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