胎児30週に該当するQ&A

妊娠高血圧症により管理入院し、37週4日で陣痛促進剤を投与して分娩しました。 その際、重症新生児仮死、低酸素性虚血性脳症と診断されたのですが、病院の対応に原因があったのではないかと思ってしまい、客観的なご意見を伺いたいです。 【経緯】 ・37週2日、子宮口2cmでバルーンを挿入 ・37週3日、バルーンを取って子宮口を開く膣剤を挿入 ・37週4日、子宮口が4cmになったので9時から陣痛促進剤の投与を開始しました。 陣痛促進剤は30分おきに増えていき、12時か13時まで実施（記憶が曖昧ですみません）、240？という数値まで増やすようでした。 投与から少し経って陣痛のようなものが来始め、痛みが継続する状態になりましたが、一度促進剤の追加を止めたものの再開。 13時ごろから痛みが強くなり、14時半に無痛分娩の麻酔を入れました。その際の診察では子宮口が4-5cmでしたが、15:20ごろ再度診察した際は8cmになり、分娩室に移動して15:45頃産まれました。 その後病状の説明を受け、「麻酔後に徐脈があったため帝王切開にするか検討したが、子宮口が8cmだったので経膣とした」とのことでした。 胎児の心拍は13時ごろまでは問題なかったのですが、13-14時半の間に一時的に赤ちゃんの心拍が下がることがあった（赤ちゃん苦しそうなので体勢を変えましょうと言われた）のと、おそらく14時半-15時過ぎのどこかでも心拍が下がったのではないかと思います。 陣痛促進剤は適切だったのか、また心拍をタイムリーに把握していればもっと早く何らかの対処ができたのではないか、そうすればこんなことにならなかったのではないかと思ってしまうのですが、病院の対応は妥当だったのでしょうか。 気持ちの整理がついておらず、まとまりがなくてすみませんがご意見いただけますと幸いです。

現在24週の妊婦です。 本日夕食後30分ほどして腹痛があり、2回ほど水様便が出ています。嘔吐はしておらず、発熱もありません。 思い返してみると本日昼にカレーパンとチーズ明太子フランスを食べ、やや胃もたれした状態になり、さらに15時ごろににアーモンドクリーム（卵・アーモンドペースト・砂糖などを混ぜたもの）が入ったクロワッサンを食べました。ここ数日思い返してみても生物は食べていないので、下痢の原因として考えられるのは以下くらいなのですが、何か胎児への影響を心配すべき内容はありますでしょうか？特に3．4についてはリステリアが気になっています。生クリームも粉チーズも国産で加熱殺菌済みであることを確認していますが、開封後冷蔵庫に保管していたことによりリステリア菌が発生するケースはあるのでしょうか？ 1.脂っこい食べ物が続いて、胃腸に負担がかかった 2.アーモンドクリームに入っていた卵が生焼けだった 3.３日前に食べた生クリームが悪くなっていた（2週間前に開封し、冷蔵庫で保管していたものを泡立てて食べました。パック型ではなく、キャップで締めるタイプの容器で、開封後ではあるものの賞味期限内だからと思い、泡立てて食べてしまいました。） 4.夕食に入れた粉チーズが悪くなっていた（パスタにかけて1分分程度加熱しました） 長文となり恐縮ですが、次回妊婦健診まで3週間ほどあり心配なので、ご回答いただけると幸いです。

第２子妊娠中で23週目。長女は２才５ヶ月。 サイトメガロは陽性でアビディティー検査は70何％で初感染ではないとの事。 トキソプラズマは 陰性です。 (1) 妹は猫を外で3匹買ってます。3匹目は子猫です。 1週間前に遊びに行くと玄関前に猫の糞があり半分程、潰れていました。 妹の子供は中3、小学5年、4歳です。 お互いに行き来したり子供を連れて実家に遊びに行きます。 妹達が実家の駐車場〜玄関等々、糞を踏んだ靴で歩きその上を私や娘が靴で歩き間接的に靴に糞が付き靴底に触れる事で手から口に入った場合はトキソプラズマに感染しますか？又、実母もその糞を踏んだ靴の上を歩き私のアパートに来たり一緒に遊ぶ事で私や娘の靴に間接的に糞が付き手から口に入った場合トキソプラズマに感染しますか。 娘が靴を上手く履けないので娘も私も靴底に触れる事がよくあります。 娘は手を良く洗わず家中にトキソプラズマがいる気がします。 (2) 1週間前に子供用のプールを直接、口で膨らませました。(大きさ80×80×高さ30センチ) 3箇所、空気入れがありました。 去年、中2位の甥子が口で膨らませた物です。 その3箇所の空気入れに口を付けたのですが甥子の唾液からサイトメガロウィルスに再感染、再活性しますか？ 空気入れの途中で何度か唾を飲み込んだ気がします。 プールは去年の夏が終わる前後に折り畳んでスーパー袋に入れて靴棚に直していた物です。 (3) 昨日、食堂にあった手指用のアルコール消毒液を手に2プッシュ程しました。 数分後にその手でうがいをし食事をしました。口にどのくらいアルコールが入ったかわかりませんが胎児に何か影響がありますか。エタノール79、2%との事です。 (4)店の便器クリーナーを数回プッシュした時に吸ってしまいました。 目、鼻、口から入った場合、胎児に何か影響がありますか。 お忙し所すいません。出来れば回答の説明もお願いします

昨日、2歳の娘と公園で遊んでいたとき、極度の腹痛のため公園の公衆トイレに駆け込みました。娘もいたので障害者用の広いトイレを使用しました。ギリギリの状態だったので、便器の中や便座など全く見ずに用を足してしまいました。ひどい下痢で、そのいきおいのためが便器のなかの水が何滴かお尻のいろいろなところに跳ね返ってきました。気持ち悪いと思い、慌てて備え付けのトイレットペーパーで拭き流したのですが、この一連の行動でいくつか不安があります。ちなみに私は妊娠初期(7週)です。 1、もし、トイレの中に先に使った人の汚物(便、尿)や血液が入っていて、その跳ね返りが肛門、膣、尿の入り口にかかったとして、エイズ、肝炎、性病、その他感染にかかることはあるのか。また、胎児に何か影響はあるのか。 2、よく見ないでトイレットペーパーを使ってしまったが、もし、血や精液、その他感染の恐れがあるものが付着していて、それで拭いた場合、やはり、エイズ、肝炎、性病、その他感染にかかることはあるのでしょうか。今思い返すと、紙がやたらしわしわだった気がします。一度何かで濡れたのかも。自分が使った時は、湿った感じはなかったのですが。記憶が曖昧で自信がありません。 3、よく見ないで便座に座ったので、やはりそこから何か感染しますか? 妊娠初期で子育て中であり、自分の不注意で胎児や子供、自分に何かあったらと思うと不安になり、落ち着きません。 今思うと、後悔ばかりです。 30分以内に自宅に帰り、シャワーは浴びました。 あまりの腹痛に全く周囲の汚れを確認せず、公共のものを使用したことに、不安がいっぱいです。 今回の私の行動で、何か感染する疑いはありますか。昨日のお昼頃のことですが今のところ異常はありません。 上記以外でも、よく確認せず公衆トイレを使った場合にかかりうる病気はありますか。 よろしくお願いいたします。

45歳、第二子妊娠中です。(現在30週) 25週頃に妊娠糖尿病と診断され、自己血糖測定と６分割食でコントロールしてきましたが、28週を超えたあたりからコントロールが不良になり(HbA1c5.7)、29週からインスリンを使い始めました。 1回食あたり75gの炭水化物摂取を指導されており、インスリンを食直前に4単位を指導されましたが効果なく、食後1時間で200超え、2時間で150〜160です。毎回健診で尿ケトンが±〜＋になるため(糖質不足を指摘された)尿ケトンを自己測定していますが、食後1時間でケトンが＋〜＋＋となり、2時間以降に±に落ち着いてきます。 分割食の頃より尿ケトンが強くなっています。(炭水化物をしっかり摂取した時のほうが尿ケトンが強くでます。)起床時の尿ケトンは−〜±です。単に糖質不足のケトーシスではなく、糖代謝異常によるものであるような気がしますが、いかがでしょうか。主治医へ相談したいのですが、2週間先の診察まで様子を見るように言われ取り合ってもらえません。胎児は29週の時点で大きめ、羊水量も多いです。 お腹が大きくなり1回食75gは胃袋的にも辛いので40〜60gで頑張っていますが、最近、結果的に1日のトータル糖質量が分割食の時よりも減ってしまっています。 どうコントロールしたら良いでしょうか。よろしくお願いします。 朝:食前105, C60g 5単位,食後1,2,3時間205,147, 121 昼 :食前120,C 60g 8単位,153, 117, 111 間食　10g 夜:食前112 C60g 8単位, 156, 163,138 朝　食前114, C50g 7単位, 180,140,86 昼　食前78,C50g 7単位,142,125,105 間食　20g 夜　食前104,C40g 6単位,153,132,128

第一子女児を海外で出産。 妊娠中胎児発育不全(IUGR/FGR)の指摘を受け39w2d誘発分娩も心拍低下となり緊急帝王切開。IVF妊娠、NIPT実施。 出産時 体重:2390g、頭囲:33.3cm 身長:病院で19インチだったが2週間検診で18インチだったので誤測定？4週現在、セルフ測定で48cm AS:8/9、臍帯:7.24、胎盤353g ・NICU入らず当日から母子同室、そのまま退院 ・産後カルテにSGAの記載 ・1週、2週間検診では体重も増加で特に問題なし 妊娠中の指摘 ・中期検査で臍帯辺縁付着 ・28週で1週程の体重の遅れを指摘、後日精密エコーを受けるが平均より小さいだけで特に問題なしとのこと、以降受診の度に経過観察 妊娠中の推移 (体重/頭位/腹囲/大腿骨/両頭頂直径/推定週数) 15w2d→110/15.1/15.3/14.3/15.5/15w1d 19w1d→252/18.2/19.3/18/18.6/18w4d 24w2d→595/23/24.2/23.5/23.3/23w4d 28w2d→987/27.5/27.1/25.6/28.1/27w2d 32w2d→1612/30.3/31.1/29.6/31/30w4d 34w1d→2040/34.1/32.5/32.1/32.5/32w6d 36w1d→2380/34.5/34.6/32.3/35.4/34w3d 38w1d→2660/35.5/35.4/34.1/36.5/35w4d 質問 1.IUGRやSGAの子は脳性麻痺や発達障害、遺伝子異常が多いと出てきて今後がとても不安です。上記経過をみてリスクが高いですか？ 2.発育遅延の原因は臍帯辺縁付着ですか？医師は両親の体格かもと言ってましたが私158、夫168親族も160代ばかりではあります

質問させていただければと思います。 4歳半になる息子です。身長、頭囲、精神発達、運動発達等遅れなし。 保育園でもお友達と仲良く遊べております。 心臓病等もないです。 ただ軽度の頭蓋縫合早期癒合症、いわゆる軽度三角頭蓋と診断されています。（1歳半時：手術の必要なし、頭囲正常。医師から指摘されたのではなく、ネットで知り診断に伺った結果となります） 出生時ならびに4歳のときにも染色体検査についてはする必要が無いと一蹴されております。 気になるのが出生時のことです。 27週頃から少し小さめとは言われてたのですが30週当たりから子宮内胎児発育遅延となり管理入院をしていました。 エコーでは特に原因となるようなものは見られず、出産後の胎盤の病理解剖にて周郭胎盤であったことが判明しています。 36w4dで2162g、身長44.2cm、頭囲31cm、胸囲28cmと全てにおいて恐らく34w程度の大きさで生まれました。 不均衡型の場合は頭囲は週数相当と拝見しましたため、均衡型なのではないか。そしてその場合は染色体異常があるのではないかと心配しております。 １：胎盤要因による発育遅延の場合でも均衡型となりうるのか？ ２：出生時の身長、頭囲は36w4dにおいて許容範囲の小ささであるのか（バランスが取れてて大丈夫なのか） です。 長々となりましたがどうぞよろしくお願いします。

現在妊娠30週目の20代後半妊婦です。ずっと経過は順調で今まで検査にかからずきてましたが、妊娠27週より切迫早産(子宮頸管2cm)と診断され、そのときに腟内の培養検査を行い、現在自宅安静中です。検査を行い5日目にA医師より結果(添付写真)を伝えられ、「少し炎症があるが妊婦はみんな検査すればこのような結果になる」と伝えられ、子宮頸管は3cmと短縮していないためそのまま帰宅しました。しかし、本日の妊婦健診ではB医師より子宮頸管は3cm程度と変わらず、原因の菌はよくわからないが炎症があるためフラジール腟錠を６日間服用するよう指示が出ました。以下質問です。 1.フラジール腟錠はトリコモナス膣炎・細菌性腟症・カンジタ等に使用する薬ですが、医師はどのような疾患を疑い、処方したのでしょうか？ 2.現在の状況から切迫早産を誘発する以外に胎児に何か疾患を起こすリスクはありますか？ 3.トリコモナス腟炎である場合、夫にも何かしらの検査や治療をしてもらうべきですか？ 4.A医師とB医師で同じ検査結果をみているのになぜA医師は腟錠を処方しなかったのでしょうか？ 補足：妊娠判明する１年前に仕事がストレスフルな時期に外陰部の激しいかゆみ・排尿時痛・おりものの増加があり現在通っている病院と別の婦人科で検査したところ細胞所見にクルーセル(+)となり同じフラジール腟錠を５日間処方された経緯あります。その後は症状なく再度受診はしてません。

妊娠する前から境界型で今は妊娠27週 24週当たりから1600キロカロリー6回食では1時間値が高いので インスリンを打ち始めました 今は 朝3単位 昼無し 夜3単位です 昼と夜は1時間140ml/dl以下 2時間120ml/dl以下なのですが 朝は 1時間が 平均値171ml/dlと高く しかし2時間 平均値92ml/dlなので問題なし 朝の1時間値ならインスリン増やしたいけど2時間値が 低血糖にならないか 心配で様子見が1ケ月ぐらい続いてます 正直 朝の1時間値は毎回140ml/dl以上です しかし 他の数値は今のところ完璧なぐらいですヘモグロビンA1c5.4 ぐらい らしいです 胎児は標準 今のところ問題なしです 質問は朝の1時間値が毎回 こんなんですが 大丈夫なのか? 今 ヒューマログ超速効を使ってます しかも 危険だけど 料理を目の前にして 食事10分前打ちをしています 15分にしても一緒ぐらいでした たまに2時間値は70ぐらいにもなるので 私は 一気に血糖値が上がり 一気に下がるみたいです これが内分泌糖尿病内科医のインスリンを増やせない 状況だと思います また今 切迫早産で絶対安静入院もしていて 産むまで入院 運動はできません これらの状況から 今のところまぁこのままでいいのか 嫌々 こういうほうほうもあります なのか 参考までに聞かして下さい よろしくお願いします 私は30歳 158cm 54kg 妊娠中体重は増えてません来週から1800キロカロリー6回食? に増やすらしいです

切迫早産の診断で入院となりました。入院時は妊娠２９週、子宮頚管長が２ｍｍのためです。お腹の張りはもともとありましたが、特に腹痛の症状はありません。緊急入院で早急にリトドリンが開始されました。 その後２日目に両腕の前腕の疼痛が出現し、さらに数日後には血管炎も出現しました。両腕の前腕の痛みについては産婦人科医もよくわからないが、原因がリトドリンの可能性が高いため治療中止となりました。頸管長は一時５０ｍｍでしたが、その後は２３ｍｍを保っており、現在３０週です。現在NSTを１日２回測定し、子宮頚管長を見ながら安静にて経過観察中です。リトドリンを中止して無事腕の痛みは改善しました。 胎児は順調に育っており、標準範囲内で推移しています。 入院している病院はＮＩＣＵがありません。 １，切迫早産の診断は腹痛が必須ではないのでしょうか？頸管長だけで診断がつくのでしょうか？ ２，リトドリンの長期投与のエビデンスはないとのことで４８時間以降投与する意味はあるのでしょうか。９日間も投与しました。 ３，両腕の痛みはなんだったのか、診たことがある先生はいますか？ ４，２３ｍｍを保っている場合は退院も可能なのでしょうか？ ５，ＮＳＴの測定意義はあるのでしょうか？ＮＳＴ自体が子宮圧はただの参考値であり、また、お腹の張り方自体が個人差が大きいうえに、どのようなおなかの張り方をすると陣痛になりやすいなどの基準もなく、やってて意味があるのでしょうか？ なんとなくだらだら入院を継続させられているような気がします。