psa検査とはに該当するQ&A

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前立腺癌治療中のPSA上昇に対する治療方法について

person 50代/男性 -

以前から何度か主治医の治療方針について相談させて頂いているものです。年齢59歳、男、2014.3 前立腺癌全摘(グリソンスコア9)、翌2015.6 PSA再発ホルモン療法開始(カソデックス、リュープリン)、その後PSA値の変化に伴いイクスタンジやアーリーダ+ゴナックスでの治療を継続。2019末主治医からリンパ節摘出手術を勧められるも判断できず、アスクドクターの皆様に背中を押してもらい救済型放射線治療を2020.3〜4に35回実施(主治医から紹介頂いた別の大学病院にて)、実施後PSAは0.04〜0.05台で推移(実施前と変わらず)していましたが、7月0.049、8月0.071、9月0.091、10月0.154と主治医いわく指数関数的に上昇しています。今月11月27日に検査がありますが、10月に主治医から0.2を超えてきたらまた新たな薬(ステロイド併用)か抗癌剤の使用を検討しようと言われてます。12月にはCTでチェックする予定ですが、6月のCTでは画像に転移はまだ見られてない状況です。主治医の治療方針は新薬を積極的に使用する考えで、使える薬が限られてきている状況です。今後どの様な治療(方針)が良いのかアドバイスを頂ければと思います。どうかよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

前立腺針生検の前癌病変について

person 30代/男性 -

夫37才のことで相談です。 会社の人間ドックを34才から毎年受け、PSA値が 25年12月→5.12 26年11月→4.74 27年11月→4.37 でした。精密検査で超音波、MRI、針生検を行い大丈夫とのことで半年毎の経過観察をしていますが、今年8月のMRIの後は3ヶ月後の受診を指示されました。 いつも簡単で短い診察のため不安に思い、そこの病院でのデータをいただき先日セカンドオピニオンのため別の病院を受診したところ、去年おこなった針生検の結果、10ヶ所中2ヶ所からPIN(前癌病変?)がでているためグレーゾーンで、今の段階では治療はなく経過観察を続けるしかないとの事でした。 ここで質問なのですが、 1.PINはどれくらいの確率で癌に移行するのでしょうか? 自己免疫によって消滅することも多分にしてあるのでしょうか? 2.もしPINが癌に移行してしまった場合、PSAも上昇しますか? 3.前立腺癌は高齢の病気だと思っていましたが、30代でもPSAが高値だったり前癌病変になることはあるのですか? 4.体質的に高値の場合もあるのですか? お忙しい中申し訳ありませんが、大変不安ですので意見をお聞かせ下さい。宜しくお願いします。 (30代/男性)

1人の医師が回答

慢性前立腺炎による血精液症?

person 50代/男性 -

現在55歳です。 先日の検査でPSA値が高く、1.7(アボルブ服用のため3.4)で2年前の2倍くらいになっています。アボルブは前立腺サイズが20台前半で落ち着いており自己判断で一日おきに服用しております。 1~2年前から精液の色がオレンジっぽくなり、つい最近は鮮血が少し混じってたりしました。それと風邪を引いた時の鼻のような色になることもたまにあります。 以前はほぼ毎日射精をしていましたが、ここ2年くらいは1~2週間に1度くらいになりました。 もし前立腺炎による血精液症の場合、PSAは高くなるのでしょうか? あと射精をしないことと血精液症は関連がありますか? 精液の色がおかしい以外は若干会陰部に違和感があるくらいで特に症状はないのですが前立腺炎の可能性はありますか? それと自己判断で市販の竜胆瀉肝湯を3か月ほど服用しております。 慢性前立腺炎による血精液症だった場合、その程度の服用では改善しないのでしょうか? あとおすすめの漢方薬はないでしょうか? 過去に2度も同じような質問をしており申し訳ないです。 昨年の9月に気軽に受けたPSAが高値になってしまい情けないことに落ち込んでしまってます。 質問が乱立してしまってわかりにくいですが御回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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