psa検査とはに該当するQ&A

82歳の男性10年前、前立腺肥大で手術(レーザ)しました、17年8月組織をとって検査しましたが異常なし、19年4月psaタンデム精密測定3,89でガンの心配はないでしょうということでしたが、肥大が進行中なのか残尿感があり夜中のトイレが多く(3回)ぐらい、その後なかなか眠られず寝不足です、現在フリバス錠50mg1日1回夕食後服用しています再手術はしたくないです、改善の方法がないですか、よろしくお願いいたをとって検査しましたが異常なし、19年4月psaタンデム精密測定3,89でガンの心配はないでしょうということでしたが、肥大が進行中なのか残尿感があり夜中のトイレが多く(3回)ぐらい、その後なかなか眠られず寝不足です、現在フリバス錠50mg1日1回夕食後服用しています再手術はしたくないです、改善の方法がないですか、よろしくお願いいたします。

何度かお世話になっております57歳男性です。 昨年4月に前立腺全摘除術を受けました。 t2cn0m0 gs3+4 外腸骨静脈に癒着のためリンパ節切除出来ず 断端陽性（切断面ではなく前立腺表面に数ミリ露出） 術後4週間でpsa0.05でしたがその後落ちる事なくジリジリ上がり術後1年3ヶ月時点で0.185でした。 術後クリニックに戻されていましたが、そろそろ0.2を超えそうと言う事で手術した病院に戻されました。前回検査からひと月ほど空けて手術した病院で血液検査した所psaが初めて下がり0.135になっていました。執刀医曰く「これならサルベージはまだ早い」とのこと。私的にはあまり数字が信頼出来ず（嘘をついてるという意味ではないです）また0.2を目指す?のは如何なものかと思っています。根治の可能性が落ちてゆく訳ですし。執刀医は根治と言うより時間稼ぎをしたいのだと思いますが、この推移どう評価しますか?

現在の私の状態ですが、前立腺がんで2022年10月に前立腺と精嚢を全摘出しました。病理検査でT3bN0M0、グリーソンスコア９でした。その術後にPSA0.395であった為、放射線治療 33回、66グレイを実施しました。現在、リュープリン注射とビタルカミドの内服を手術後より継続して行っております。その後現在までPSA0.025未満で安定しています。以上が現在の私の状態です。 先月添付の画像の脂肪片のようなものが尿に混じって出ました。また、尿をした便器にピンク色の跡が付きました。しかし、便器に溜まった尿は通常の色をしていますので血尿とは思えません。過去にこのような症状は一度もありませんでした。上記のような症状が１ヶ月半の間に３回ありましたがその後はおさまりました。提携の医院で尿検査をして頂きましたが、症状が出てから時間が経っていたこともあり異常はありませんでした。現在の体の状態で上記の症状の考えられる原因が何か、ご教授頂ければと思います。よろしくお願いいたします。

　年齢50歳です。父と兄に前立腺がんの既往症がります。父、98歳は抗男性ホルモン剤療法、兄、58歳は密封小線源療法を受けいずれも健在です。 　このため、私も2008年ごろからPSA検索を年1回受けてきました。2012年6月には1.7代、同年11月下旬には1.3代だった値が、本年7月のドックで12近くまで急上昇。 　大学病院を受診し、クラビットを1週間服用後、さらに1週間あいだを間をおき、ドックから計2週間の期間を置いて再検査した結果、5代まで下落。医師はまだ下落可能性ありとして特別に8月末に再検査し様子をみたいとのことでした。 　ご質問は、こうしたPSA値が乱高下することにはどのようなことが考えられますか。先生方のご経験された症例ではいかがでしょうか。また、基準値とは言え、今回がくんと下がりましたが、癌の場合、そういったことはありうるのでしょうか。

前立腺肥大が5年ほど前からあり、手術などの処置を行おうとして、PSAを調べたら、4.20でがんの生検をしたら悪性でないがんが見つかりました。MRI,骨シンチなどした結果、転移もなく年齢的にも経過観察がいいということで3カ月ごとにPSAを調べてもらって一年くらい経過しますが、ほとんど上昇ありません。4.00-4.20くらいです。 一方最近尿の出が悪く、前立腺は以前より肥大している感じです。 前立腺肥大の薬は飲んでいますが、あまり効き目があるようにも思えません。 主治医の先生は夜2回程度のトイレならもう少し様子を見ましょうと言われています。 尿の出は、普通に出る時もあるし、かなり出にくい時もあります、 がんの手術も含めて摘出したほうがいいのでしょうか。摘出するといろいろ副作用もあるようですので悩んでいます。何を目安に手術に踏み切ったらいいのでしょうか。 よろしくご指示ください。 (前立腺肥大を我慢しすぎると腎臓などに障害がでるといわれました。通常の血液検査や尿検査では問題ないようです。)

8月に慢性前立腺炎と診断されました。 日中は腰掛けると陰嚢の裏側の鈍痛が強く立ち上がってしまいます。立つと治まります。 就寝中は深夜に下腹部前立腺に痛みが強く目が覚めて、ロキソニンやボルタレンサポ座薬を使用しますが2時間位しか持たず寝れず睡眠不足で困り果てています。 主治医は検尿検査結果から細菌、ウイルスは見られず白血球数値も正常なので炎症はない。原因は分らないと言われ悩んでいます。私は８年前に前立腺肥大症とPSA値が高く総合病院にて生体検査を実施がん細胞は見つかりませんでした。その後個人の泌尿器科に通院し治療を受けましたがPSA値が23まで上がり HoLEP手術を実施しました。その際主治医は、まだがんの疑念があるとのことで、もしがんだった場合前立腺全摘手術の際、縫合が困難になるため組織の一部を残したとの説明がありました。 私としては以前の炎症が激しかったのでそれが原因の一部になっているのではと思えるのですがご意見をお聞かせください。

一昨年、23年12月に前立腺癌により前立腺の全摘手術を受けました。 病理検査の結果については下記となります。 ・グリソンコア　4+4=8 ・前立腺外進展　EPE1 ・切除断端　RM0 取り残しなし ・脈管侵襲　LVI 1(静脈侵襲、EVG染色併用) ・精嚢浸潤　SV0 ・pT3aNX ・癌の遺残度　R:0 ・導管内癌(IDC-P)を認めます ・良性腺管への切り込みを認めます その後のPSAの値については ・24年1月　0.08 ・24年3月　0.13 ・24年6月　0.16 ・24年9月　0.25 ・24年12月　0.53 その後、24年12月にリュープリン注射をしています。 そして25年2月より放射線治療の予定となっています。 上記、病理検査の結果およびその後のPSAの上昇に対し放射線治療の効果はどの程度あるのでしょうか。また根治する可能性はあるのでしょうか。 ご教授の程、お願いします。

教えてください。 私は現在６５歳３か月。今年２月に受けた職場の健康診断で、PSA価の以上（5.8）を指摘され、泌尿器科を受診しました。ちなみに去年の値は1でした。 受診した泌尿器科で受けた採血PSA精密検査では4.71とのことでした。その時併せて前立腺の大きさを超音波で測定し約２０CCほどなので年齢からみて決して肥大というほどのものではなく、PSA値が高いことは前立腺がんを疑うべきとのことで、すぐに提携病院（市内中堅の病院）でMRI検査を予約しました。（検査日２月２１日。根拠はありませんが先生は予約を急いでいる様子でした）この結果を受けて原則生検をするとのことでした。 その時、前年の検査で１で今年急に値がが上がったということは何かが急激に悪化したということですか。という質問に対し医師は明確に答えていただけませんでした。（昨年の値が１でもその時がんがないというわけではない、とか、だんだん悪くなるもので昨日今日がんができたわけではない、という答えで値の急激な変化とがんの進行との関連については答えてくれませんでした） いろいろ書き連ねましたが、 上記の記述から皆さんの経験に照らし、この先どうなることが考えられますか？ 情報は多い方が良いかと考え乱文を羅列しました。質問の一部への回答でも結構です。 この先どうなっていくのかとても不安です。是非とも客観的な予測をお聞かせください。 さらに、生検には直腸からと会陰からと大きく分けて二つあるそうです。何が違い効果にはどのような差があるのでしょうか。 悪あがきして申し訳ありませんが、このような状況でもがんではないことも考えられますか。（そんな甘い考えを持たない方がよい、そんな非現実的なことあるわけないでしょ。というご回答でも事実であればしょうがありません。受け入れさせていただきます。忌憚のないご見解をお願いします）

去年、父の前立腺癌の治療について相談したものです。 放射線治療も終了し薬の投与をしつつ経過観察しています。 現在までの状況として １放射線治療の出来る病院を紹介してもらい、９か月間のビカルタミド錠８０mgの投与と 　６か月間ごとのリュープリン22.5mgをの投与をした結果、PSA値が0.046まで減少し、去　　　　　　　　　　　　　 　年の１０月～１１月にかけて放射線治療２８回行いました。 ２年が明けて1月の血液検査でPSA値が測定下限値以下になりそれ以降PSA値は測定不可を 　保っています。 ３この間に検査前から採尿バッグを付けていたのですがカテーテルの詰まりが発生したの 　で取り換えを担当医師に依頼したところ、エコー検査にて前立腺が健康な男性の大きさ 　になっており尿道の詰まりも解消されているので採尿バッグを取り付けないで生活も大 　丈夫とのことで、採尿バッグを付けない生活をしています。 ４採尿バックを外して3か月たちますが自力で排尿をしています。 ５上記の事を踏まえて7月に泌尿器科の担当医師よりここでの治療の終了とホルモン剤の 　投与と経過観察を近くの紹介された病院に再紹介という形で治療を引き継ぐ事になりま 　した。 ６先日最初に行った地元の病院に診察に行ったところ、 　⑴１０月にリュープリンの注射を行う事。 　⑵服用しているビカルタミドを無くなり次第終了する事。 　⑶血液検査は続ける事。 　といわれました。 ここで質問なのですがビカルタミドの服用を終了しても大丈夫なのでしょうか？ 最初の病院でも服用しなくても良いと言われたのですが半年ごとのリュープリン注射だけ で良いのでしょうか？ 家族としては不安なのでこちらで専門医の先生に相談させていただきます。

72歳の父。4月の生検で12カ所中すべて癌と診断されました。以降行った骨シンチ、CT、MRIの結果、リンパ・骨への転移は認められませんでしたが、一部前立腺を破り外に癌が広がっていました。5月初めの診察で、手術する段階では無いという事で、カソデックスを服用し、月一回のホルモン注射、秋口より放射線療法を始めると言われました。 生検前50以上あったPSA値が治療始めて3週間の5月末検査分では8になり、昨日(7/25)の診察では、6月末検査分のPSA値1.5、肝機能、血液には問題無しとのことでした。 さて、質問です。現在市民病院に通院しています。月一度の診察日に1ヶ月前行った検査の結果を聞き、それを基に診断を受けていまが、このような診察は一般的なのですか。検査にはどれほど時間がかかるのでしょうか。たとえ劇的な好転は見込めないとしても、検査結果が出たらすぐに診断をしてほしい気がします。また、楽観視出来ない状態である事は理解していますが、副作用等を考えると放射線療法はなるべく遅らせたいと考えてしまいます。父のような場合、放射線療法を始める際の診断基準を教えて下さい。宜しくお願いします。