喉の感染症に該当するQ&A

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溶連菌感染症と薬物アレルギー(疑い:ペニシリン系)

person 10歳未満/女性 -

2歳7ヶ月の娘です。12月19日夕刻(5日前)、39,1の発熱。翌日まで高熱が続き,20日日曜日(4日前)夕刻再受診、迅速検査にて溶連菌感染症;喉はかなり腫れていて背中に発疹(ただし素人である私は気づきませんでした、その程度の発疹)。ペニシリン系の抗生剤処方され翌朝21日からは37度前後の平熱。『休日診療』で診て頂いていたため 21日、別の大学病院にて再受診(21日:3日前)。ペニシリン系の薬9日分いただく。 熱は3日前から現在までずっと37度前後ですが、23日(昨日)深夜2時ごろ 背中の赤い発疹に気付き 今日現在までひろがってきていましたので、本日24日に再度、同じ大学病院を受診したところ、『薬物アレルギーではないか』といわれ、一旦薬の服用をストップされました。 そこで、質問なのですが、『溶連菌は抗生剤を決まった期間飲み続けるのが肝心』と、サイトで読みましたし、今回受診した先生方にも言われてました。今ここでストップするしか方法はないのでしょうか? 尚、本日 ペニシリンにアレルギーがあるかどうかの血液検査は 年内間に合わずできませんでした。一般的な血液検査は問題ないとのことでした。娘に過去大きな病気はなく、過去にも何度か抗生剤は飲んでますが、アレルギーのような反応は過去に経験ありません。(先月セフェム系、それ以外にも すみません、名前忘れましたが子供によく処方される、という系統の抗生剤も飲んでましたが反応はなかったです、ペニシリンが初めてかどうかは記録がありませんのでわかりません) あせもでは?というほかの小児科医の意見もあったのですが。。。(実は23日夕刻休日の診療所受診しました) 今のところ、ほかの感染症による発疹は否定されています。 わかりづらい文章ですみません。。 ここで、STOPして肝心の溶連菌のほうは大丈夫なのでしょうか?ほかに方法はないのでしょうか?

1人の医師が回答

IgG4関連疾患の治療方針についてご相談させてください

person 30代/男性 -

IgG4が174あります。 が、数値が悪いだけで画像診断では正常のため診断がつかず、このまま悪化するまで待つしかないのか悩んでおります。 ▼症状 昨年春より 肝臓の数値の悪化(γgtpのみ4年前から徐々に悪化。現在は190) 首を押すと痛みが和らぐ 右側扁桃腺の痛み 倦怠感 イソジンでうがいをすると痛みが和らぐ 飲み物を飲むと右扁桃にしみる感じがする 耳のおくの痛み 耳が詰まったような感じ 寒気 息苦しい 関節痛 右側の腰痛 脇のリンパの腫れ ベロの下 右側にチクチクする痛み 一過性の発熱。熱があるような感じ(顎の下、顎下線あたりも熱くなります) ▼持病 小児喘息 ▼検査 B、C肝炎、HIVや梅毒をはじめとする性感染症もウレアプラズマなど細かいものまで喉、尿含めて何度も検査し全て陰性確認。 ▼クリニック・大きい病院での診断 1、耳鼻咽喉科 頭頸部MRIや、簡易CT、鼻からのカメラでは異常は見当たらず。慢性扁桃炎でもなさそう。扁桃腺の痛みは何かの感染症で神経が傷ついたのではとのこと。 2、肝臓内科 胸部、腹部の造影剤CT、MRIでも異常なし。MRCPで胆管も確認し綺麗で問題なし。エコーではうっすら脂肪肝かもとのこと。 3、膠原病クリニックドクター IgG4が異常値。PSCの可能性あり。画像に出てないのは悪化してないだけではとのこと。 まずはナイキサン錠を服用して様子見。 ▼現在 ナイキサン錠を体調不良時に服用して様子見。 今の所、症状が軽減されている。 ほぼ毎日1錠ほど飲んでいる。 以上となります。 IgG4関連疾患とは診断されておりませんが、体調が悪い日々が続いております。 非常に難しい判断を求められておりまして、ご相談させていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

生理前になると喉の痛みを訴えます。

person 20代/女性 -

22歳の娘について相談いたします。 生理の10日ほどまえになると、決まって喉が痛い、首のあたりから肩や胸も張って痛いといいます。 喉が痛いと言われると、風邪かな?とか溶連菌感染症では?とか思ってしまい、(溶連菌感染症には小さいころ何回かかかっているので)耳鼻科等にかかり、抗生剤を処方していただいて飲んだりしています。 生理のまえに決まって...というのは最近わかってきたことです。 毎月抗生剤を飲むのはどうなんだろう?と思いながら、それでも、溶連菌感染症であれば飲まないと治らないし...ということで、喉の痛みが激しいときは抗生剤を飲んでいます。幸い、抗生剤を飲むと喉の痛みはおさまり、重症にはならず、毎月仕事に行きながら直せています。特に疲れがたまっていたりする月は喉の痛みは強く出るように思います。 一つは毎月抗生剤を飲んでいても大丈夫なのかということと、生理前のこととわかっているのであれば、喉の痛みがあっても様子を見ていていいのかということです。 今は、熱が出て、しんどい思いをしながら仕事にいくよりは薬を飲んで楽に過ごせるのであればそのほうがいいのではと思い抗生剤をのんでいる感じです。 できるだけ疲れをためないように努力はしていて、うまく休養が取れている月は症状は顕著には出ず、大丈夫です。 学生のうちはよかったのですが、仕事となると、受診するタイミングがなかったりでどうしようかと悩んでいます。 何か良いアドバイスがあればよろしくお願いいたします。

13人の医師が回答

40代 女性 全身発疹

person 40代/女性 - 解決済み

先日も相談させていただきましたが、そちらで解決したと思い終了してしまったのですが、病院での最終診断が定まらなかったので再度相談させてください。 4/3の朝、鏡を見て鼻を中心に発疹が出ているのに気付きました。 よく見ると首の横、背中の上の方にも発疹がありました。 夜には脚の膝下にも少し出ており、足首は触ると少し痛みもありました。 元々ケフラールのアレルギーがあり子供の頃に薬疹で入院したことがあります。 3/22に皮膚科でサワシリンを処方されて4日間服用しました。 27〜29日まで旅行していたので、その間ホテルのボディソープ、クレンジング、洗顔、基礎化粧品を使用しました。 旅行中は酔い止めのトラベルミンR(市販薬)を服用していました。 花粉症持ちなので継続して抗アレルギー薬お服用しています。 29日の夕方から吐き気が強く、数日頭痛と気持ち悪さがあったので、数回タイレノール(市販薬)を服用しました。 4/4に首の正面、顔、お腹、背中全面、上唇にも発疹が広がっており薬疹を疑って皮膚科を受診しました。 そこでは、サワシリンを飲み終わって1週間経っているので薬疹の可能性は低い、とりあえずステロイドの塗り薬(顔用にキンダベート、体用にアンテベート+保湿剤混合薬、口内用にデキサメタゾン)で様子をみましょうということになりました。 花粉症のため継続して抗アレルギー薬を飲んでいるので飲み薬は処方されませんでした。 感染症を否定する目的で血液検査も行いました。 4/5には目の周り以外の顔がほぼ真っ赤になり(おでこはピンク程度)、喉にも発疹ができました。 夜は、顔を冷やさないと寝られないぐらい痛痒かったです。 腫れはありません。 ただ、顔と耳以外は痒みなどは全くありませ ん。 全身の発疹も徐々に増えています。 口内の発疹は口内炎のようになり、痛みが出始めました。 喉にも発疹が数個できました。 4/6歯茎にも2つ発疹ができました。 喉の発疹も口内炎のような白く潰瘍のようになっています。 4/7皮膚科再診。 血液検査の結果、やはり薬疹の可能性は低く、ウイルス性のものが疑われるとのことで、前回処方されたステロイドの薬は全て効果がないと中止となりました。 目の周りだけ抜けて発疹が出るものにEBウイルスがあるとのことで、それの可能性があるけどこれは対処療法しかないそうで、うがい薬のみ処方されました。 追加で血液検査もできるけど…と言われましたが、治療薬はないとのことから検査しませんでしたが、しておけば良かったと今となっては思います。 風邪症状は全くなく、熱も出ていません。 本当にEBウイルスなのか、他の治療薬がある病気の可能性は考えられないか、ご教示ください。 口内の発疹の痛みが強くなるようなら耳鼻科に行くよう言われ、10日に経過観察で再診予定です。 顔と耳は酷い日焼けをした時のようにヒリヒリして熱を持っています。 写真が1枚しか添付できないようなので、血液検査結果を添付します。

1人の医師が回答

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