胎児30週に該当するQ&A

蕁麻疹様血管炎を発症し、膠原病の疑いありとのことで大学病院にて検査を定期的にするも、蕁麻疹様血管炎の皮膚疾患以外の主病は見つからずもうすぐ３年が経過する者です。現在、皮膚科での月一回程度の診察で済んでおります。飲んでいたプレゾロニンの量も現在7.5ミリまで減りました。そして先日、待望の妊娠が発覚し現在13週に入りました。数日前の血液検査でも抗体含め胎児も問題ありませんでした。質問させてください。→皮膚科医に出産する病院はこの大学病院でと勧められているのですが、恥ずかしながら費用(入院費含め最低でも130万)の問題で頭を悩ませています。また自宅から車、電車いずれも1時間強(渋滞の場合は＋30分)かかるため、陣痛が始まった際のリスクが心配です(計画分娩はしていないとのこと)。自宅近くのその他の産院で産めないか、電話では既に2つ断られてしまったのですが、私の場合、他の産院にて出産することは現実的ではないでしょうか？因みに寛解しているものの、病歴には、アトピー、喘息、白内障、網膜剥離、上質性頻脈(カテーテル手術で完治)があります。いずれも定期通院もなく経過良好です。結局、膠原病ではないため、ただの皮膚疾患で済んでいるのですが、このような患者ではかかりつけ医以外の産院で産むのはあり得ない話でしょうか。教えて下さい。

今、第三子を妊娠しています。 最終生理日が5/3から5日間でした。 11日の夜に一度だけのタイミングで運良く妊娠出来ましたが、昨日初診に行くと、7週くらいの大きさがあると言われて驚いています。心拍確認も出来ました。最終生理日からの計算だと5w2dで、少し排卵が早まったので排卵日を2wの計算だと6wくらいかと思っていたので…。 実は、4年前の妊娠で妊娠糖尿病になり、出産してからも病院で管理をして頂いております。だいたいHbA1cは5.5くらいです。 血糖値は、2時間後で最大198を出してしまったこともあります。1番最近の検査が2021/11/29で、一年半ほど前になりますが、HbA1cが5.5、空腹90、30分後156、1時間後168、2時間後122となっており、安心してそこから制限なく食べてしまっていた中、妊娠がわかりました。 初期の胎児は大きさがみんなあまり変わらないと聞いたので、こんなに大きいなんてもしかしたら糖尿病の影響なのでは？と心配になっています。一年半で、急激にHbA1cや血糖値が悪くなることはありえますでしょうか？ 身長157、体重60です。 一年半前から2キロくらい増えています。 回答よろしくお願いします。

現在妊娠31週5日の妊婦です。 16w頃に妊娠糖尿病と診断され、食事療法のみでここまできています。 先週の健診で子宮頸長2.0〜2.7を行ったり来たりしてるとのことで切迫早産と診断され、自宅で絶対安静し、一日３回リトドリン錠剤を服用しています。 食事は朝昼夜糖質30g弱、間食糖質10gで管理しています。 ですがここ数日コントロールが全く上手いこといかず、仕方なくいつもより糖質量を減らしてみたのですが、それでも基準値を超えることがあり、おかしいなと思い調べたところリトドリンには血糖値を上げる作用があると知りました。 このような場合、インスリン治療を取り入れるのが一般的ですか？ちなみに私の行っている産院ではインスリン治療は対応していないそうです。 次の水曜日に健診があるのでそこで相談もしますが、このまま食事療法で頑張りましょうと言われそうな気もしています....。ですが私的には食事療法だけでは自信がなく食べる量もどんどん少なくなってしまいそうで胎児へ栄養が届いているのか不安です。 どうするのが一番ベストな対応なのでしょうか。 ちなみに今日は朝食時に食パン8枚切り1枚(糖質22g)、サラダファースト、タンパク質あり、炭水化物は一番最後、食後にリトドリン服用で2時間後血糖150でした。 いままでだったら、110くらいでクリアしてたと思います。

20代後半妊娠35週の妊婦です。 これまで現住所の産科に通っていましたが、里帰り出産のため地元の総合病院に初診にかかりました。 すると、前回より胎児が小さくなっていました。 【2月15日／31w2d】 BPD:81.1mm／32w5d AC:252.5mm／31w0d FL:57.6mm／32w1d EFL:1672ｇ 【2月27日／33w0d】 BPD:83.9mm／34w2d AC:280.9mm／34w3d※ FL:61.9mm／34w4d EFL:2097ｇ 【3月15日／35w2d】 BPD:89.2mm／37w5d AC:263.8mm／32w2d※ FL:63.5mm／35w3d EFL:2085ｇ 20週頃からずっと『平均より大きいね』と言われてきて、大きくなり過ぎないか心配していたくらいなのですが、30週あたりから成長が落ち着いてきたのか『平均より少しだけ大きいね〜』といった具合になりました。 それでも毎回赤ちゃんの成長がみられたのですが、今回初めて前回より推定体重が減っていて、平均より小さめになっていたため異常がないか心配です。 BPDやFLは少し成長しているようですがAC値が小さくなっています。 病院が変わって主治医やエコーの機械が変わると多少の測定誤差があるものと思いますが、2週間でこれだけ成長していないのは大丈夫なのでしょうか？ また、もう１つ気になった点が頭の形で、 前回までは楕円形に見えていた頭の断面図が今回ほぼキレイな円になって見えました。 頭の前後値が小さいとダウン症の疑いがあるとネットでみたので心配です。医師からは何も言われていません。障害を疑った方がいいのでしょうか、、、 赤ちゃんはとても活発で胎動はよく感じています。 どうぞよろしくお願いします。

ブリザ8軟膏とｹﾞﾝﾀｼﾝ軟膏とｸﾛﾏｲ-P軟膏を二週間一日2〜3回着けていたんですが胎児に影響はないでしょうか?今、妊娠4ヶ月です。あと一度だけ30分間パワーヘルスと言う機械にかかったのですが胎児に影響はないでしょうか?ご回答の方よろしくお願い致します★

現在妊娠30週、2週間前にかかりつけの産婦人科で切迫早産と診断され入院、その2日後、状況が改善しないためNICUを備えた病院に転院し、今に至ります。 現状としては、子宮口が2cmほど開いた状態で入院当初から良くも悪くもなっていない状況です。そんな中、今日の診察で主治医から退院し外来診療に切り替えるよう勧められました。 理由としては下記の通り説明を受けたのですが、一方で転院当初は35週まで入院が必要になる可能性が高いとの説明を受けていた経緯もあり、赤ちゃんに何かあった時のことを考えると不安で相談させていただきました。 ・子宮の状態はこの2週間安定している(改善はしていないが悪くもなっていない) ・胎児の肺の成長を促す薬の投与は完了している ・現在は点滴等による積極的な治療は行っていない ・そのため、入院していても自宅で安静にするのと大差なく、入院費用や社会的生活が制限される等のデメリットも考慮すると退院したほうが良い ・コロナの影響で病床が逼迫しているため、緊急性の低い患者には退院を勧めている 不安材料としては、 ・自宅に帰ればもうすぐ2歳の息子がいるため、子供の世話をしながら安静にできない懸念 ・自宅から病院へは電車を乗り継いで40分以上かかり、退院した場合は健診等で週に1度は通わなければならない ・入院していれば何かあった時にすぐNICUがあるが、退院すれば救急搬送が必要になる ・病床が逼迫している中で、万一再入院が必要となった場合に受け入れてもらえるのか不安 退院しないで入院を継続するという選択肢はないか主治医に尋ねたところ、患者の強い希望があれば検討する(但し病床の空き状況にもよるので確約はできない)とのことでした。 私の気持ちとしては不安のほうが大きいですが、お腹の赤ちゃんにとって退院を受け入れるのがベストな選択でしょうか？

妻が妊娠中で、現在妊娠21週目です。 2週間前に最寄りの産婦人科クリニックを受診し、子宮頸管長を測ったところ30mmで短いという判断になり、その2週間後の昨日、同じ産婦人科で再度、子宮頸管長を測ったところ25mmと5mm短くなっておりました。また妻は仕事の勤務日の夜にお腹のハリを１日に一回程度感じているようです。 その産婦人科の医師の意見としては「妊娠21週で25mmは短く、腹部のハリがあるなら切迫早産のリスクがあるため、入院の必要性が高いと言えるが、このクリニックは入院設備がなく、切迫早産に対応できないため、分娩予約した産婦人科病院（※周産期医療センターではない）で再度診察を受けてください」と言われました。 本日、その分娩予約をした入院施設もある産婦人科で診察を受けたところ、医師は子宮頸管の長さは明言しなかったものの、子宮口は開いておらず、胎児の状態や他も問題なく、仕事しても問題ないくらいでしょう、ただし安静した方が良いとは言える、と判断したのみで、最寄りの産婦人科の医師とは大きく異なる見解を出したため、戸惑っております。 とりあえずは、お腹のハリがあるなど説明して、その分娩予定の産婦人科病院の医師から安静の診断書を書いてもらったため、妻の仕事は来週から休職に入る予定で、自宅で安静にする予定です。 看護師である親戚にこの内容を話したところ、最寄りの産婦人科クリニックは分娩施設がなく、リスクを取りたくない故に保守的に言っており、分娩予定の病院の医師の方が状況を適切に判断しているだろうとのことでした。 こういった2人の医師の見解が出される中で、子宮頸管が短さと切迫早産のリスクについてどのように判断したらよろしいでしょうか？ 子宮頸管の長さは１つの判断材料であり、他が問題なければ、21週で25mm程度の長さであれば問題ないのでしょうか？

こんにちは。 現在、リウマチ歴30年、4年ほど前からエンブレルを使用し、とても良く効いていて、その間に一人出産しました。 現在、二人目を考えて不妊治療をしておりましたが、３月ごろにエンブレルが突然効かなくなったのか、CRPが２に上がってしまいました。 エンブレルの量を増やしたり、アザルフィジンを始めたりしましたが、アザルフィジンは湿疹が出て中止、エンブレルも効いていないのではないかということで、アクテムラを始めました。 ちょうど昨日、投与開始４週経ち、血液検査をしたところCRP0.00という初めての数字でした。 痛みは少し残っていますが、アクテムラが良く効いてきています。 そして、不妊治療も再開してよいとのことでした。 ただ、アクテムラに関し、安全性が確立されていないということは何度も主治医から効いています。 基本的には生物学的製剤はみんな大丈夫じゃないか、という考えの先生ではありますが、やはり実績がないから、とおっしゃってます。 とても悩んでいます。 アクテムラで無事に元気な子を出産された方はいらっしゃらないのでしょうか？ 不妊治療で体外受精までステップアップしていますが、「採卵する前にアクテムラを打たない方がいい、採卵後に打った方がいい」というアドバイスももらいました。 体外受精をやっていると、判定日が必ずあり、妊娠４週ほどで妊娠に気づき、薬をすぐにやめることはできます。 少しでも安全な方向に持っていきたいですが、やはりアクテムラを使っていること自体不安は残ります。 エンブレルが効かなくなったとき、シムジアを希望しましたが、エンブレルと同じTNF標的だったため、アクテムラの方がいいのではということになりました。 たとえばアクテムラより、オレンシアの方が胎児に安全ということはありますか？ アドバイスをよろしくお願いいたします。

23週5日の双子妊婦です。 3点心配なことがあるので教えていただきたいです。 1.臍帯付着異常について 以前もこちらで質問させていただいたのですが、16週あたりで双子の大きさの差が30%弱あり、小まめに診ていただいていました。 どんどん差は縮まっていきましたが、臍帯付着異常であることがわかり、成長の差はそのせいかも、と言われました。 しかし先日の検診で双子の体重が554gと540gで、成長差は3%まで縮まったことがわかりました。 大きさなども全て週数の平均で問題がなく、順調と言われたので安心したのですが、今後週数を進むにつれて臍帯付着異常の影響がでることは考えられるのでしょうか。 2.寝姿勢について 妊娠中期頃から仰向け寝は胎児に良くないという情報をみてなるべく横向きに寝ているのですが、左を下に横向きで寝ると胸の下とちょうど後ろ側の背中がすごく痛くなってきます。 右を下に横向きに寝ていると痛みなどはマシだったのですが、それも今日キツくなってきました。 完全に仰向けにならないよう抱き枕を背中に入れて完全に仰向けにならないように斜めになって寝たり工夫しているのですが、痛いからか気がつくと仰向けで寝てしまっています。 気がついたらすぐに横向きに戻るのですが、仰向けから横向きになったときにお腹がドクドクする感じとズキズキと痛みがあります。 やはり仰向けで寝ていることが赤ちゃんの負担になっているのでしょうか。 肋骨の痛みは妊娠前からありましたが、診てもらっても原因がわからないので肋間神経痛かな、と思って放置していました。 3.臍帯血バンクについて 臍帯血バンクのチラシが病院にあるのですが、医師から勧められたことはありません。 内容を見るととても良いことが書いてあるのですが、お医者様的には臍帯血バンクはどのようにお考えなのか知りたいです。

妊娠26週です。最近トキソプラズマやリステリアなどの感染により過敏になっています。例えば ・外出先のお手洗いでハンドドライヤーの水滴が唇に飛んできて、ハンドドライヤーは雑菌だらけと知り、不安になったり ・主人が洗濯するときに洗剤が足りず規定量の半分で回してしまい、子どもは保育園に行っており服にも公園の砂など外の汚れがついているだろうに半分の洗剤量ではリステリアやトキソプラズマなどついていたら落ちきってないのでは、洗濯機にも残ってしまっていて今後の洗濯物にもついてしまうのではと考えたり ・出勤途中、コンビニでもらった使い捨てスプーンの袋の一部(口に入れるところ)が破れており、気づかずその部分を取り出すときに手洗いしていない手で触ってしまい使用したり、クッキーを食べるとき直前に手洗いせず缶を開けてクッキーを触って食べてしまったりして、帰宅後などは手洗いしてますが、何か食べたり触る度に洗うべきなのではと考えるようになったり ・外食先で子どもがテーブルを叩いていたフォークで取り分け用の食事を取ってしまったり(私が食べた食材には触れていません) ・スーパーのレジの人が前の人の買った野菜など直接触っていて、私の買ったものにその野菜や肉についている細菌がついてしまっているのではと不安になったり…… 以上のようなことを考えてしまうようになっています。長々と申し訳ないですが、質問させてください。 質問1)上記のようなことでトキソプラズマやリステリアなど胎児に影響するような感染症にかかる心配はありますか。 質問2)妊娠中、特に26-30週はリステリアなどへの細胞性の免疫力が低下するとのことですが、どの程度低下するのでしょうか。これまで大丈夫だった行動でも感染してしまうかもと心配です。子どもも外遊びなどで汚れますし、子どもに触るのすら不安になりそうで…ご回答お願いします。