ct月に2回に該当するQ&A

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2回の無熱性痙攣後の投薬について

person 乳幼児/女性 -

過去に子供の無熱性痙攣について質問をさせてもらいました。(5歳女児) ・2014年3月、5月に無熱性痙攣発症 ・症状は、一点を見つめて反応無し、首を捻る、まぶたの痙攣、呼吸困難、失神後失禁とチアノーゼ、意識回復まで3時間程度、意識回復後嘔吐 ・2回目の発作時にCT、MRI、血液検査、脳波検査を実施。脳波はグレー判定。その他は異常なし ・7月に脳波検査。結果はグレー判定 ・10月に脳波検査。右前頭葉に棘波あり。投薬を勧められる ・医師からは複雑部分発作のてんかんであるとだけ告げられる 5月の発作後、大きな発作はありません。(就寝時に顔面が一時的にぴくつく程度) 今回初めて脳波で異常波が発見され、投薬を勧められましたが、約5ヶ月発作がないので、親としては3回目発作が起きた時から投薬を開始したいと思っています。 今まで、脳波で異常が出なかったことから、投薬を勧められなかったのだと思うのですが、発作がないにもかかわらず、脳波で異常が出た直後に投薬を勧められることに若干違和感があるからです。 その反面、早期に投薬を開始した方がいいのかどうか、迷っている部分もあります。 実際、発作がない状態の脳波異常だけで投薬を開始するものなのでしょうか。 それとも脳波異常判明後、早急に投薬を開始した方がいいのでしょうか。 (1回目、2回目、3回目の発作後の投薬に差はあるのでしょうか。) 支離滅裂な質問で申し訳ございません。 小児神経専門の先生、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

胸腺腫の再発と重症筋無力症の入院

person 30代/男性 - 解決済み

40歳 男。 昨年6月に胸腺腫を胸骨正中切開手術で切除しました。 病理検査でタイプB1でした。 今年1月に複視、眼瞼下垂などの症状で受診、血液検査などで重症筋無力症と診断されました。 先日呼吸器外科の検査でCTに影があり、PET検査をした所胸腺腫の再発だろうと診断。 手術するには重症筋無力症の症状を抑えてからでないと危険なため、メスチノンだけでなく、 もう1歩踏み込んだ治療が必要になるといわれて その後の脳神経内科での診察で、ステロイド等を使った治療をするため、入院を提案されました。 その日に緊急入院と言われましたが仕事の引き続き等で月曜日からになりました。 質問なのですが、重症筋無力症の症状を抑えるのには1、2週間ではなく、月単位(2~3ヶ月)と言われました。個人差はあると思いますが平均どの位かかるのか? 胸腺腫の手術は2回目なので心臓血管外科医も手術に参加すると言っていました。 1回目と2回目だと何が違うのでしょうか? あとは今回の入院、急な宣告だったのと入院がいっぱいの中入院させてもらうとの事で、自分がいびきがあるので大部屋でなく、個室が良いと伝えるのを忘れてしまいました。 他の患者に迷惑を、掛けてしまうと心配とストレスを感じています。 長文ですいません。

3人の医師が回答

肺がんに関する呼吸器内科、外科の食い違いについて

person 60代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 母の肺がんに関して過去数回質問させていただいております。過去質問参照、引き続き宜しくお願いします。 コロナ感染で手術が延期となり来月6日に手術の運びとなりました。 8月中旬にPET転移初見なし、先週に頭部MRI異常なし、そして先日の造影CTにても肺の影は特に大きくもなっておらずだそうです。 そして同じ大学病院の呼吸内科から、手術するにあたり呼吸器外科へ移ったのですがそこで問題?が発生しました。 呼吸内科の先生がCT(健康診断の精密検査で8月初旬にに地元のクリニックで撮影したもの)の見立てで、右肺野の下部?に腫瘍のようなものがあるということで癌を疑い今後の手術の話を進めて参りました。 手術をすることになりうつった呼吸器外科の先生が先日撮影した造影CTを見て確認し、 腫瘍は下部じゃなくて上部だ。と指摘したそうで、その上部の肺の腫瘍のようなものと周りのリンパを少し切除しますということで母は主治医の説明を受けたそうです。(母実妹も同席) しかし昨日、呼吸器外科の主治医から直接連絡が来て やはり肺の腫瘍は右肺野下部だった、という事と、先日手術の説明時に渡した資料や手術部位を書いて説明した用紙を全て病院に持って来て欲しいと言われたそうです。 一歩間違えたら重大な手術の間違いに繋がっていてもおかしくない案件ではないのでしょうか。 考えすぎですか? 1.素人なのでよく存じませんが、肺のCTの読影は専門医でも難しいものなのでしょうか?(位置の特定など) 2.この主治医に手術をお任せするのが少し不安になりましたが大丈夫でしょうか?(母も大丈夫なのかな?と) 心配してもお任せするしかないのですが。 3.8月中旬のPET CT、先週の脳MRI、造影CTで特に転移初見がないということは今のところ安心して手術を受けて良いでしょうか?

1人の医師が回答

悪性腫瘍の大きさ、退院の日数について

person 40代/女性 - 解決済み

初めてご相談させていただきます。主人(42才)が今年2月CTで肺に影が見つかり、血液検査・腫瘍マーカーでは反応が出ませんでしたが、PETで反応が出て(先生は色から見ると3ぐらいの位置とおっしゃっていました)先日、外科手術を行い肺腺ガンと診断されました。腫瘍の大きさは2月に分かった時点でだいたい1,6センチだったのが、半年の間で6ミリ程大きくなっていたと思われます。ただ、8月に受けたPETでは他の部位で反応が見られなかったのと、形もそれほど変わっていない、術後の見た目でもリンパにも転移はしていなさそうとの事で、術後翌日から歩く練習もし、2回のレントゲン、血液共に異常がなく空気もしっかり入っている事から術後5日で退院する事になりました。思った以上に早い退院で大丈夫なのか、半年の間で6ミリ程大きくなってしまったのはかなり悪いものなのか不安で仕方がありません。(ただ、先生は急に出来たものではなく、5年前に撮っていたCTにわずかな腺らしきものが移っているからこれが段々形になってきたのではとおっしゃってみえました)手術は全て取っていただき、出血もほとんどありませんでした。生検の結果待ちですが、退院後、どのような生活を送れば良いかも教えていただければと思います。長々と申し訳ありません。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

3か月前から肝臓のあたりが痛いが異常なしと診断

person 30代/男性 -

3月初旬ごろから右の上のお腹が痛く、1月ほどたっても痛みがなくならないので心配になり頭痛持ちなので普段通っている神経内科の先生に相談しました。自分が痛いといっている部分は肝臓のあたりらしく触診と血液検査をしてもらいました。しかし、どこにも異常はなかったので、胃腸科に行くことをすすめられました。 2件目の胃腸科ではエコー検査をしてみたものの異常ありませんでした。その先生が言われるには、「痛いと思っているから痛い」らしく「半夏厚朴湯」という精神の?薬を処方してもらい現在も飲んでいます。 また、2件目の胃腸科だけでは不安になったので4月中旬に総合病院に行き造影剤有りのCTを撮影していますがここでも異常が見つからず、先生に「安心していいのでは?」と言われました。 痛みは、そんなに痛いわけでもないが、痛く2、3回痛くて夜中に起きたこともあります。痛くなりやすい時間帯や体勢はなく、痛かったり痛みはなく違和感を感じる程度だったり何もないときもありますが、毎日痛いです。 相談は、触診・血液検査・エコー・CTと検査して異常が見つからなかったが、痛みの背後に病気が隠れている心配はなく安心していいのだろうか?と言うのと痛みに直接効くような治療はしてもらえないのだろうか?です。 2人の先生から「異常なし!安心していい!」と言われても、実際に痛く痛みと心配の両方がつらいです。

1人の医師が回答

腕の脱力感、指の動かしにくさ、指の震え、

person 40代/女性 - 解決済み

今回で二回目の質問です。 10月26日夕方から続く、左肩甲骨外側(脇側)の常にある違和感、屈曲した時に、腕がダランと垂れ下がる状態の時に腕の脱力感と、鈍い違和感、肩甲骨外側脇側に力が入らず、肘が外側に広がります。があります。 それから、約2ヶ月経ちました今現在 肩甲骨外側脇側は変わらず。 腕全体的に力が入りにくい。 指が動かしにくく、指先に力が入りにくい、人差し指、親指に力を入れないと人差し指は左右に揺れる震え、親指は携帯を打ちにくいと感じる震えることがある。 手のひら小指側横にピリピリした痺れ感、親指と人差し指の間で、手相線が出ている箇所から手のひらに中心部に向けて、皮膚刺激を受けると、しびれか出る。 人差し指と中指間の手の甲側に軽い痛み(鈍痛)。 左肩甲骨外側少し痩せ 二の腕周り少し細くなっている 小指の手のひら側に、ほんの少しへこみがあります。ALSなどの不安が抜けません。 整形外科3件(11月) 首のレントゲン、背中下部のレントゲンから異常なしの診断 神経内科(1ヶ月前11月) 筋肉CT、脳CT、脳MRI、他触診などでも、異常なしと言われる。 鍼灸院2件(内1件は現在も通院)

6人の医師が回答

異型狭心症で最近発作が増えています

person 50代/女性 - 解決済み

昨年12月に突然胸が苦しくなり、救急外来で心臓エコー、CT、心臓カテーテル検査の結果、異型狭心症と診断されました。それから1日2回ジルチアゼム塩酸塩Rカプセル100mgを飲み始めましたが、月に4回程発作が起きたため、2月から1日1回1枚硝酸イソソルビドテープ40mgも貼っています。時々、テープを貼り忘れることはありますが、薬はしっかり服用しています。発作時は、ニトロペン1錠で数分で収まっていました。これまでの発作は、前日にお酒を飲んだ時に起きることが多かったので気をつけているのですが、今月に入ってお酒は飲んでいないのに発作が起きています。クシャミをした直後に起きたり、電話で話している最中に起きたり、急いで食事をして食べ物を飲み込んだ後に起きたりしています。ニトロを飲んですぐに収まりますが、少し経つとまた発作が起きてニトロを飲む…ということもあります。いつ発作が起きるのかわからない状況になっていて、回数も増えているので心配なのですが、ニトロで収まるなら心配することはないのでしょうか。来月の受診日がまだ先なので、こちらで相談させていただきました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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