メプチン吸入に該当するQ&A

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4歳小児喘息 薬の飲み合わせについて

person 乳幼児/男性 -

4歳息子が小児喘息の症状が出ているので、病院を受診し、昨夜は下記の薬を服用しました。 【服用・使用中の薬】 <内服薬> - リンデロンシロップ0.01% - メプチンドライシロップ0.005% - アンブロキソール塩酸塩DS小児用1.5% - ロラタジンDS1% - モンテルカスト細粒4mg <吸入薬>未使用 - アドエア50エアゾール120吸入用 - サルタノールインヘラー100μg 【相談したいこと】 - 上記の服用中の薬と吸入薬の組み合わせで問題がないか確認したいです - 上記服用中の薬と吸入の薬の作用が一部被るので、吸入をすると胸がドキドキする可能性があると言われていますが、実際にドキドキした場合にどのように対応すればよいか聞くのを忘れており、対処法が分からないので教えてほしいです。過去に別の小児科でメプチンなど発作時の吸入薬をいきなり使うと心臓に負担がかかるから、常用するならまずアドエアのほうが好ましいと聞いたことがあるのですが、他のお医者様の見解はどうなのか気になりました。 息子は吸入が苦手なようで、エアロチャンパーでの吸入も嫌がります。そのため、吸入がうまくできなかった事を考慮し、飲み薬は処方いただいているとの事ですが、少し不安が残りましたので、こちらでも相談させていただきました。 現在の状態↓ ・現在睡眠時でSpO2は96~97  脈拍は平均92~95 サルタノールとアドエアは吸入してよいでしょうか?今の数値であればどちらかだけ。もしくは両方など助言いただけると有難いです。

4人の医師が回答

5歳男の子 喘鳴様症状治療中の予防接種

person 10歳未満/男性 - 解決済み

5歳の子供です。今年3月にヒトメタニューモウイルス 感染後に喘息様の咳と喘鳴が続き、ステロイドとメプチンの吸入を3週間、その後モンテルカストを3ヶ月内服し、8月からは内服や吸入はせずに症状も落ち着いていました。喘息とは断定されていません。今後経過を見ていきましょうと言われていました。 13日から鼻水が出始め、16日から咳が出始めたため、16日にかかりつけ小児科を受診しました。カルボシステインとアンブロキソール、モンテルカストが1週間分処方されました。この時は喘鳴はありませんでしたが、季節的にも予防的にモンテルカストを処方するねと言われていました。 その翌日17日の夜に咳をすると息苦しいと話し、18日にかかりつけ小児科を再診したところ、ひゅーひゅーと微かに喘鳴が聞こえるとのことで、メプチンの吸入を病院で実施しました。メプチンドライシロップが5日分処方されました。 19日の本日は、咳は落ち着いてきており、息苦しさも落ち着いて、胸に耳を当てて聞いてもヒューヒューは聞こえません。経過中に熱は出ませんでした。 21日にインフルエンザの予防接種(注射)を予定しています。かかりつけ小児科では予約が取れず、別な小児科で予約をしています。 現在の状況で、インフルエンザの予防接種は接種しても良いのでしょうか。それとも、現在の処方薬がなくなる頃再度受診し、診察を受けてからインフルエンザ予防接種の予約を取り直した方が良いでしょうか。 できればかかりつけの小児科で接種したいのですが、予約が取れず…。また、今回の接種が難しいとなると、11月まで予約枠が空いていません。悩んでおります。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

喘息の状態の判断について

person 乳幼児/男性 -

3歳の喘息もちの息子です。 先月、喘息で4日ほど入院しました。 その後、キュバールとモンテルカストの服用で安定していました。 二日ほど前から咳が出始め、咳が出た時用に処方してもらっていたカルボシステイン、アンブロキソール、ツロブテロール(テープ)を服用しましたが、咳がひどくなったので本日小児科を受診しましたり 吸入器を貸してくださり、メプチンともう一つの2剤処方されました。最大5回まで吸入してもよいと言われ、昼、夕方、寝る前の三回ほど吸入しました。 寝る準備の歯磨きの時に急に横になり始めて「眠い」と言って、その後すぐに寝ました。寝る前、「苦しい?」と聞くと「苦しい」と言っていました。 寝た後、一応小児用のパルスオキシメーターをすると90、低いと87~88の時があります(これを書いている間に90や91になってきました)。 小児科では、苦しければ寝られないから、眠れていればそんなに気にしなくて良いと言われましたが、88と見ると不安になってしまいました。 一応、変わらず寝ておりますが(寝ている呼吸はそこまで速くは無いと思います)、このまま様子を見てて良いのか、夜間救急が必要かと考えております。 また、寝ているのを起こして深夜に吸入をした方が良いでしょうか。 ご助言いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

気管支喘息の治療について

person 30代/男性 - 解決済み

今回は、喘息治療の知見に詳しい呼吸器系の医師に回答お願いしたいです。 昨年風邪を引いた後から咳が長引き喉の奥が痒くなったり、ひどい咳で眠れない事があり、呼吸器内科を受診したら、シムビコートを処方されました。それから風邪をひくと同様の症状があり、最大1日6吸入で10日間ぐらいで症状が落ち着くと、予防で2吸入で継続していますが、やはり風邪をひくと症状がひどくなります。併せて予防でテザレックスを半年以上処方されています。本日、シムビコートのステロイドは足りていると思うので、今後は咳がでたら、メプチンを使って、ステロイドはそこまで使用増やさず、気管支炎拡張薬で様子見しましょうみたいなことをいわれました。 質問なのですが、 1、シムビコートでコントロールできているように感じていたのですが、私の吸入薬のステロイド量でも今後長期使用で副作用が懸念されるのでしょうか?6吸入はやはり多いのでしょうか? 2、シムビコートにも気管支拡張薬が入っていると思いますが、足りてないとの判断なんでしょうか?私は逆に、症状が出た時にはステロイドの方がたりてなく、重要だと思っていました。 3.私の様な症例だと、シムビコートとモンテルカストを常用するのが一般的な様だと思ったのですが、テザレックスのほうがいいのでしょうか?また、他のアプローチの仕方があるのでしょうか?

5人の医師が回答

小児喘息の治療について

person 10歳未満/女性 - 解決済み

5歳女児です。 11月17日の呼気喘鳴指摘後、現在までモンテルカスト、メプチン、カンボシステイン、アンブロキソール内服続けてます。 咳の頻度は起床後の湿性咳嗽が目立ちますが、痰切れすれば日中はほとんど咳なしです。 夜間も良眠です。 咳が減ったので12月9日からメプチン、カルボシステイン、アンブロキソールを飲まずにモンテルカストのみ内服し経過していました。 12月14日の夜覚醒時に呼気最終で喘鳴を確認し、本日12月15日小児科受診しました。 医師からは、現在の内服を継続し様子見と言われました。 上記内服を始め、4週目になりますので 質問です。 1.現在の内服のみではコントロール出来ていないと思うのですが、様子見でいいのでしょうか。吸入ステロイドは必要でしょうか?メプチンも4週近く内服するのも妥当でしょうか。 2.小児喘息のガイドライン的に、現在の内服はステップ1だと思うのですが、軽い喘鳴ならば、1ヶ月以上は様子見するのでしょうか? 3.小発作ですが、不良なリモデリングが進行するとのことでした。将来的に喘息が増悪してしまうのでしょうか。 4.不良なリモデリングは、期間的にどの程度炎症を鎮められないと修復不可能になってしまうのでしょうか。 5.現状、我が子は、間欠型なのか、軽傷持続型なのかどちらでしょうか。 我が子に喘息を背負わせたくなく、最善の治療をさせたく、セカンドオピニオンも考えています。 長くなりましたがご回答よろしくお願いします。

8人の医師が回答

治療しても止まらない咳

person 40代/女性 - 回答受付中

3週間程前から喉がイガイガし、2週間程前から咳き込むようになりまた。先週の火曜日ごろから更に悪化し一度咳き込むと止まらなくなるようになりました。夜中も起きてしまいます。鼻水や熱、下痢はありません。 元々喘息の疑いで通院しておりシムビコートを朝晩2吸入ずつしています。 金曜日に呼吸器内科に受診し、レントゲンでは異常なしspo2も正常、呼吸音も正常でした。プレドニンを昼4錠、アジスロマイシンを昼2錠、テリルジーを夜1吸入(シムビコートから変更)、発作時にメプチンを処方され服用していますが薬は今日までです。 金曜昼から飲んでますが症状は改善せず、少しひどくなったようにも感じます。夜も眠れないほど咳が出て、夜中にソファで座ったりしており寝不足です。昼間も咳は出ます。一度で出すと止まらなくしゃべれないほどです。 メプチンとサルタノールを使用しましたが効果ありません。 周りに同じ症状の人はいません。 2歳と4ヶ月を育児中なのでとてもしんどいです。病院にもなかなかいけません。 1、本日までの薬を飲みきって様子見で良いでしょうか?本来なら薬は効いてくるころでしょうか? 2、どのような疾患が考えられますか?やはり喘息の悪化でしょうか? 3、明日は息子の病院受診があるので、火曜日に受診考えてますが特に受診を急がなくて良いでしょうか?(本来なら今度の金曜に予約なので、できればその日に受診がいいのですが) 4、ほとんどの治療や薬をしてますが他に治療法はあるのでしょうか? 長文でわかりにくい文章で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

9人の医師が回答

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